Najčastejšie otázky
Otazka č.1
Dobry den. Mam 12 rokov a od malicka sa pomocujem. Uzivam Minirin ale nepomaha mi to.Obvodna lekarka mi predpisala plienky na noc ale aj na den pretoza sa pomocujem aj cez den. Nechcela som ich nosit pretoze spoluziaci mi sa mi posmievaju ale rodicia na tom trvaju. Chcem sa opytat ci budem musiet plienky nosit do konca zivota?
MUDr.Nemčeková: Napíš mi, aké máš základné ochorenie, ktoré spôsobuje, že sa cez deň aj v noci pomočuješ a potom Ti napíšem viac.
Otazka č.2
Dobrý večer,môj syn bude mať 4 roky a v noci sa pocikáva.Cez deň sa vyciká pekne sám aj cez obedňajší spánok je suchý , prípadne sa zobudí , vyciká a spi ďalej .Už nevieme ,ako ho to naučiť .Skúšali sme aj budenie v noci aby sa vycikal ,ale nepomohlo .Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Skúste Vášmu synovi upraviť pitný režim a keď to nepomôže, navštívte detského nefrológa.
Otazka č.3
Príjemný podvečer prajem.Mám vnúčika,ktorý ešte nerozpráva a v noci sa pocikáva.Pred spaním sa vyciká a za hodinu sa pociká.Dáme mu suché veci a nad ránom je zasa pocikaný.O 3 mesiace bude mať 5 rokov.Detska lakárka mu robila kontrolu moču,ale že vraj je to v poriadku a že od 17h nemá piť tekutiny.Poraďte nám ,a či treba aj odporučanie od dets.lekárky na vyšetnie.Ďakujem za vašu odpoved a radu
MUDr.Nemčeková: Na vyšetrenie dieťaťa u detského nefrológa nepotrebujete odporučenie od detského lekára.
Otazka č.4
Dobry den pani doktorka, odpovedali ste mi na otázku 37, chcela by som vedieť niečo bližsie o tej alternatívnej liečbe a o liekoch homeopatikach...som z vychodneho Slovenska , viete mi doporučiť nejaký kontakt na lekara popripade ako postupovať pri akupunkture .Na koho sa mam obratiť ?
MUDr.Nemčeková: Treba si na internete vyhľadať lekárov, ktorí sa venujú akupunktúre a homeopatii a majú ambulancie v blízkosti Vášho bydliska.
Otazka č.5
Dobrý deň, Dcérka (2r-4mes.) je bez plienok od 22mes. a to aj cez deň, aj cez noc nemá plienku, krásne sa vypýtala vždy, no teraz sa asi dva mesiace si ucvrkáva a sem tam sa stane, že sa aj pociká(aj napriek tomu, že sa jej pýtam, či nepotrebuje ísť piškať)...v noci sa jej to nestáva (od 22m sa asi raz pocikala), preto neviem, či to mám riešiť, alebo je to v jej veku normálne? Kedže v noci sa vie vypýtať, alebo udržať moč, zrejme ani prechladnutá nie je, a v začiatkoch mala vyšetrený moč, bol neg. Ako riešiť ucvrkávanie a občasné pocikanie, by sa tak nedialo?Vopred veľmi pekne ďakujem za vašu odpoveď.Linda
MUDr.Nemčeková: Vaše dieťa treba dávať pravidelne cikať, aby sa predišlo ucvrkávaniu moča.
Otazka č.6
Dobrý deň,mám 3,5 ročnú dcéru, od 20.12.má stále nutkanie na močenie,ak má plný mechúr tak sa vyciká a potom má už len nutkanie a často sa pýta cikať a už jej to nejde, ale nikdy sa nepociká, skôr má strach,že sa pociká. Boli sme aj v nemocnici/vracala/ a tam som to spomenula, robili jej vyšetrenia moču a bola aj na sono a všetko bolo v poriadku. Pred tým sa v noci pocikávala, ale keď som ju dala v noci vycikať, tak potom už vydržala až do rána. Od kedy má tento problém, tak sa vypýta cikať aj v noci. V posledných dňoch je to už oveľa lepšie,pýta sa menej, ale stále sa chytá za rozkrok ako by ju tam niečo šteklilo. Samozrejme má stým problém v škôlke na obed ani nezaspí a ide aj 6xcikať/nič nejde/ a keď zaspí, tak sa s plačom prebudí, že musí ísť cikať. Z nemocnice nás poslali domov stým, že ak to neprejde samo máme navštíviť priamo Vašu ambulanciu. Mám ešte čakať, alebo by som to mala už riešiť.Ďakujem za radu.
MUDr.Nemčeková: Ak budú obtiaže naďalej pretrvávať, treba navštíviť detského urológa.
Otazka č.7
Dobrý deň, máme taký problém s dcerkou 2 roky a 8 mesiacov. Od takých 2 rokov sme ju začali pomaly učit na nočník, asi od mája, išlo to pomaly, najskor sa jej sem tam podarilo, ale potom sa blokla a plakávala, tak som jej dala plienku naspäť. Skusiôli sme znova asi tak za 3 tyždne, to už celkom šlo a do týždňa sme nemávali nehody, niekedy začiatkom leta v júli sa uz aj začala sama pýtať, ale keď sme boli na oslave tak sa tam stále pokakávala. Potom sa to upravilo, ale posledný julový tyždeň sme šli do Tatier, bola zima a bala som sa,že prechladne a dávala jej plienku (moja chyba), keď sme sa vrátili tak všetko sa vrátilo na začiatok, pocikávanie a pokakávanie. Niekedy okolo oktobra sa to upravilo,začala sa pýtať aj keď mala občas nehodu. Teraz sa nepýta vôbec a ja ju musím dať, mava cvrknuté, alebo špinavé gaťky, nevieme jej vysvetliť,ze sa musí vypýtať- Poraďte mi prosím.
MUDr.Nemčeková: Treba mať s dieťaťom trpezlivosť a pokračovať v nácviku hygienických návykov.
Otazka č.8
Dobrý deň, môj problém sa netýka primárne nočného pomočovania, i keď aj to sa občas (raz za pol roka prihodí), ale denného. Syn má desať rokov a napriek tomu, že sme opakovane situáciu riešili len ako nedbanlivosť (keď bol menší motivovali sme ho aj "suchým denníčko" a fungovalo to), chcem Vás poprosiť o názor - nepravidelne, raz za týždeň, dva, inokedy aj dva dni po sebe sa syn pociká. Niekedy má len "koliesko", niekedy úplne mokré nohavice. Argumentuje tým, že nestihol... Občas od hry, občas od TV, či počítača.. Necháva si to údajne na poslednú chvíľu, aby sa nezdržiaval od činnosti, ktorej sa práve venuje. Stalo sa mu to však už aj v škole a obávam sa, že bude za to spoločensky neakceptovaný, keď si to deti v kolektíve všimnú. Moja prosba o radu preto spočíva v tom, či mám s ním ísť na vyšetrenie (aby som mu dohováraním nekrivdila, ak za to nemôže), alebo vidíte riešenie len v zintenzívnení usmerňovania a dôslednejšej kontrole. Budem Vám veľmi vďačná za odborný názor, nakoľko napriek tomu, že sa snažím mať to pod kontrolou, ale zároveň nestresovať syna a psychicky mu neublížiť, neviem odhadnúť podiel jeho "ľahostajnosti".
MUDr.Nemčeková: Treba dieťa naučiť pravidelnému močeniu bez ohľadu na to, či sa hrá, alebo má iné povinnosti. Ak sa stav ani nácvikom močenia neupraví a dokáže sa, že tento problém má organickú príčinu, dá sa liečiť liekmi cestou urológa.
Otazka č.9
Dobrý deň.Ja by som sa chcela spýtať,na svojho syna(4r.). Ešte stále mu dávame na noc plienky , lebo sa pomočuje. Ale v poslednom čase sa začal pocikávať aj v priebehu dňa.Ak nieje úplne pocikaný tak má určite mokré aspoň slipky. Ja som sa naňho hnevala, ale keď som mu pomáhala pri prezliekaní, začal mu kvapkať moč s pišačika, ako keby ten moč nevedel udržať.Doteraz sme stým nemali problém. Detská lekárka mu vyšetrila moč ale bol neg. .Nevieme čo stým teraz.
MUDr.Nemčeková: Vášho syna vzhľadom na jeho vek treba už postupne začať odvykať od plienok na noc. Denné ucvrkávanie moča treba riešiť cestou obvodného lekára, nestačí sa uspokojiť s negatívnym vyšetrením moča.
Otazka č.10
Dobrý deň. Mám 14 ročného syna a stále nás trápi pocikávanie a pokakávanie v noci. Užíva minirin no zatiaľ bez výraznej zmeny. Pravidelne sa pocikáva v noci a občas(väčšinou v zimných mesiacoch) sa pociká aj cez deň. Tvrdí že vôbec nezaregistroval že mu treba cikať. Pokakáva sa asi 3-4 krát za týždeň. Obvodná lekárka nám odporučila na noc plienky. V zime mu ich dávam aj do školy. Som zúfalá a neviem čo ďalej. Vyskúšali sme aj bylinkárku aj hypnózu, bez výsledkov. Bude odkázaný na nosenie plienok aj v dospelosti? Používame na noc Tena slip plus a cez deň Tena pants. Prosím poraďte mi. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Vášho syna treba kompletne prešetriť, keďže okrem nočného a denného pomočovania ho trápi aj neschopnosť udržať stolicu.
Otazka č.11
Dobrý deň. Čítam tu vaše rady ohľadom pomočovania. Naša dcérka je od 2 rokov úplne bez plienok cez deň aj v noci. Doteraz nebol žiaden problém. Má tri roky. Posledné asi tak 2 týždne si začala ucvrkávať do nohavičiek. Mala vyšetrený moč a výsledok bol negatívny. Nakoľko mala neustále zapálenú šušurku tak nás detská lekárka odporučila na gynekológiu. Tam jej urobili výter a zistili prítomnosť nejakých baktérií, ktoré v normálnom prípade neškodia, ale v jej prípade-má zníženú imunitu- vraj môžu, tak jej dali macmiror. Chcem sa spýtať či tieto potiaže môžu spôsobovať denné ucvrkávanie. V noci je suchá. A navyše sa začala znova pokakávať. V jednom článku ste písali, že príčinou ucvrkávania môžu byť aj hlísty. Je môžné, že by to bol aj jej prípad. Mám poprosiť lekárku o vyšetrenie stolice? Ďakujem za radu
MUDr.Nemčeková: Denné ucvrkávanie u dievčatiek môže spôsobovať aj zápal vonkajšieho genitálu aj hlísty. Gynekológom je vaša dcéra už liečená, poproste ešte obvodnú lekárku, aby jej vyšetrila stolicu a ster na črevné parazity.
Otazka č.12
Pekný deň prajem,naša 4,5-ročná Veronika sa začala pomočovať už aj v škôlke napriek tomu, že obdobie pomočovania mala dávno za sebou, väčšinou je to len u jednej učiteľky. Treba dodať, že pred 3 mesiacmi sa nám narodil syn. V čom vidíte príčinu opätovného pomočovania a ako by ste to riešili na našom mieste. zúfalí rodičia...
MUDr.Nemčeková: Pomočovanie môže súvisieť s pani učiteľkou v MŠ ale aj s narodením Vášho syna.
Otazka č.13
Dobry večer.Mame 3,5 ročnu dceru.Vnoci sa pocikava,už sme upravili aj pitny režim ale nepomohlo,aj sme ju budievali aby sa vycikala ale ked som išla znova ju budit už bola pocikana.Chody do školky zo začiatku sa nepocikavala v spanku na obed,nostalo sa raz za tyžden že sme si našli pocikany baliček ale neriešila som to ved sem tam sa stane že jej cvrkne , je ešte mala ale teraz sa začala pocikavat každy den.Aj v školke sajej upravil pitny režim aj ide cikat predtym ako ide spat,ale pocikala sa aj tak.Dnes bol manžel s nou u detskej obvodnej dr. kazala som aby zobral k nej aj moč.Moč mala v poriadku ale poslala ho ešte do laboratoria,a brala jej aj nejaky ster,že vysledky budu až za tyžden.Ako by sme mali postupovat dalej?Dakujem za poradenie.
MUDr.Nemčeková: Vaše dieťa nemá vek, aby sa už pre nočné pomočovanie liečilo liekmi. Pomočovanie sa počas denného spánku v MŠ liečiť liekmi nedá, rieši sa to u detí tak, že sa poobede nedávajú v MŠ spávať.
Otazka č.14
Dobry den,
mam 27 rokov. V detstve som sa pomerne dlho v noci pomocovala (cca do 7r.) Odvtedy som ziadny problem nemala. Za posledne dva mesiace som sa v noci dvakrat pomocila. Je uz toto dovod na vysetrenie? Treba ist cez obvodneho lekara? Dakujem pekne vopred za odpoved!
mam 27 rokov. V detstve som sa pomerne dlho v noci pomocovala (cca do 7r.) Odvtedy som ziadny problem nemala. Za posledne dva mesiace som sa v noci dvakrat pomocila. Je uz toto dovod na vysetrenie? Treba ist cez obvodneho lekara? Dakujem pekne vopred za odpoved!
MUDr.Nemčeková: Zatiaľ žiadneho lekára navštíviť nemusíte.
Otazka č.15
Dobrý deň mám 5 ročného syna, ktorý sa lieči u nefologa pre nočné pomočovanie od 4 rokov a stále tu nie je zlepšenie nefrológ mu aj zvýšil dávku a nič. A okrem toho máme problem aj cez deň vačšinou vždy keď ide cikať má cvrknute užíva minirin a aj miconetten myslíte, že by mal navštívíť aj urologa? Pomôžu mu tieto lieky aj na toto denné pomočovanie ?
MUDr.Nemčeková: Minirin Vášmu dieťaťu na denné ucvrkávanie moču nepomôže, nato máte Mictonetten.
Detského urológa navštíviť môžete.
Detského urológa navštíviť môžete.
Otazka č.16
Dobry den!Dcera bude mat v Aprili 8rokov.Mame problem z pomocovanim.Dcera od malinka cez cez den menej cikavala a potom v noci precikala aj dve plienky.Ked mala dva a pol roka tak cez den uz nemala plienky ale na noc nam ostali skoro do styroch rokov kvoli tomu ze bola stale mokra v noci.Ked Dovrsila 5rokov tak som to uz zacala riesit aj z obvodnou lekarkou.od tej sme skoncili na detskej nefrologii.Tam nam predpisali Minirin,tri mesiace sme mali pokoj od nocneho pomocovania.A potom to zacalo zas.Uz sme U nefrologa 2roky a nic sa nezmenilo.Dcera predcasom prekonala akutny zapal ladvin a bola hospytalizovana.A nocne pomocovanie stale trva.Ked bola v nemocnici tak nemala nehodu ani ked bola u starkych na prazninach tri tyzdne prisla domov a uz to islo zas.Co mam spravit aby to uz skoncilo.Prosim pomozte mi Nam!!!Dakujem
MUDr.Nemčeková: Ak Vašej dcére záleží na tom, aby sa v noci nepocikala, tak sa jej to nestane, to znammená, že jej nočné pomočovanie nemá organickú príčinu. Treba ju aj doma pozitívne motivovať, aby jej na tom záležalo aj doma. Ak si s tým neviete poradiť sama, navštívte detského psychológa.
Otazka č.17
Dobry den mam dcerku ktora ma 3 roky a v noci a aj v skolke cez poobednajsi spanok sa pocikava ale su aj suche dni.Mozte mi poradit
MUDr.Nemčeková: Na pomočovanie sa počas denného spánku v MŠ neexistujú žiadne lieky a pomočovanie sa v noci sa lieči až po dovŕšení 5. roku života.
Otazka č.18
Dobrý deň, pani doktorka, mám 8-ročného syna, ktorý bol liečený na primárnu nočnú enurézu. Minirin, režim, motivácia, nočné budenie - boli bez výsledku. Minulý rok sme zakúpili alarm a syn bol následne po úspešnej liečbe cca pol roka "v suchu". Avsak v auguste sa to znova vrátilo a my sme bezradní. Znova sme nabehli na alarm, ale zdá sa, že jeho účinok nie je taký ako prvýkrát. Lekár, u ktorého bol kvôli enuréze liečený, odporučil psychológa. Ten však taktiež nič mimo normálu u syna nezistili. Vedeli by ste mi poradiť ako ďalej? Biofeedback, homeopatia? Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Môžete skúsiť aj alternatívne spôsoby liečby ako sú hypnóza, homeopatia, biofeedback, akupunktúra, akupresúra. U svojich pacientov mám však dobré skúsenosti pri kombinovaní Minirinu a biofeedbacku.
Otazka č.19
Moja štvorročná dcéra sa začala pomočovať v škôlke.Doma sa jej to nestáva.Celú noc vydrží.
MUDr.Nemčeková: Vaša dcéra má asi stres z materskej škôlky.
Otazka č.20
Prosím Vás,mám 4,5 ročnú dcérku.Od 20mes.sa pýta na wc cez deň a od 26.mes.je bez plienok aj v noci bez problémov.Ale má problém s pocikávanim sa,alebo jej cvrkne pri silnom smiechu ,hlavne pri hre s deťmi.Je treba podľa vás navštíviť lekára,alebo čo odporúčate v tomto prípade?Urológ pred rokom tvrdil,že je to normálne do 4rokov,ale mňa to už znepokojuje.Môže ísť podľa Vás aj o nejaký psychický problém?Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Vaše dieťa musíte naučiť chodiť pravidelne cikať aspoň každé 2-3 hod., aby mala prázdny mechúr. Potom jej nebude cvrkať do nohavičiek. Zatiaľ by som jej lieky na spevnenie močového mechúra nedávala.
Otazka č.21
Dcera mala v marci 5 rokov od 3 rokov chodi do skolky.Cez den sa mi nepocikala odkedy nenosi plienky cca 2 roky,prvy rok v skolke jej na spanie davali plienky,no po roku prestali,povedali jej ze je velka a nemoze sa pocikavat,razom sa prestala.No v noci sa pocikava stale,niekedy je kompletne precikana,uz sme sa o tom aj spolu rozpravali,no marne,detsky lekar nam povedal ze je hyperaktivna,rozumu ma za dvoch,od mala je samostatna,vsetka sa nauci sama len toto nie.Nikdy som ju preto nezbila ani som nekricala,ale ked je mokra trapi to aj ju.
MUDr.Nemčeková: zabudli Ste napísať svoju otázku.
Otazka č.22
Dobrý deň,
prosím Vás chcem sa spýtať , čo mám robiť s dcérkou má 35 mesiacov.Už rok je úplne bez plienok. I keď sem tam jej v noci ušlo.To nebolo také hrozné ako teraz. Už mesiac chodí do škôlky a najprv pekne tam spinkala nepocikávala sa a potom neviem čo sa stalo,ale malá sa pociká keď si ľahne do postielky a ešte nespí a to sa aj trikrát ide vycikať.A ani toľko vody nepije...a ešte k tomu sa aj v noci pociká aj 2krát.Neviem čo s ňou.Poraďte prosím
prosím Vás chcem sa spýtať , čo mám robiť s dcérkou má 35 mesiacov.Už rok je úplne bez plienok. I keď sem tam jej v noci ušlo.To nebolo také hrozné ako teraz. Už mesiac chodí do škôlky a najprv pekne tam spinkala nepocikávala sa a potom neviem čo sa stalo,ale malá sa pociká keď si ľahne do postielky a ešte nespí a to sa aj trikrát ide vycikať.A ani toľko vody nepije...a ešte k tomu sa aj v noci pociká aj 2krát.Neviem čo s ňou.Poraďte prosím
MUDr.Nemčeková: Vaše dieťa má stres z materskej škôlky, treba ho riešiť.
Otazka č.23
Dobrý deň, mi máme takýto problém...mám 6 ročneho syna a všimla som si, že máva mokre slipy,hovori že on necíti keď si cvkne, len už potom keď ho to chladí. Nemá žiadne bolesti...bola mu zistena Toxoplazmoza ale dr. ma uistila, že to nema s tým nič spoločne, že sa mám obrátiť na urologa / toho sa už snažím zohnať týždeň ...ale všetci maju toľko veľa roboty, že ani nekomunikujú .../. Začal chodiť aj do školy a tam vôbec nechodí na WC, môže to byť aj v tom že dlho udržiava v sebe moč...a ešte v noci nepomočuje a zobúdzame sa na sucho....nikdy sme s tým nemali problémi ani keď bol malý....ďakujem za vysvetlenie
MUDr.Nemčeková: Treba absolvovať vyšetrenie u detského urológa. Predtým však môžete začať s nácvikom pravidelného močenia, t.z. pri primeranom príjme tekutín treba chodiť moči á 2-3 hod., či dieťa má alebo nemá pocit potreby močiť.
Otazka č.24
Dobrý deň. Mám 3,8 ročnú dcérku. Rok už nemáme plienky ani cez deň ani na noc. Teraz v septembri začala chodiť do škôlky, bolo to bezproblémové. Týždeň, dva dozadu sa začala v noci pocikávať. Nie je to každú noc. Jednu noc je suchá, druhú je pocikaná, potom 2 dni nič a potom zase. Keď sa jej to stane nehreším ju, prezlečiem ju a spinká ďalej.Pošas dňa nemáme zatiaľ žiadeny problém, nesťažuje sa na žiadne bolesti. Ďakujem Vám za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Možno nočné pocikávanie súvisí s nástupom do MŠ, skúste ju na krátku dobu v noci posádzať na nočník, aby sa vycikala.
Otazka č.25
Dobry den pani doktorka, moj syn ma 5rokov a 4 mesiace. Pocikava sa hlavne cez den, vo vsetkych ostatnych ohladoch je velmi sikovny, len toto je nas obrovsky problem. Ked v lete beha holy alebo rano a vecer v pyzamku tak sa vzdy pekne bez problemov vycika, ale ked je normalne obleceny, ma slipy tak ich ma cato dost mokre. Ked je doma tak mu casto pripominam aby isiel cikat, povie mi ze mu netreba a ked mu chytim slipy tak su mokre. V skolke sa mi tiez dost casto stane, ked idem poobede po neho, ze ma vlhke slipy. Prosim poradte mi, kde moze byt problem. Dakujem
MUDr.Nemčeková: Treba dávať dieťa cikať v pravidelných intervaloch bez ohľadu nato, že Vám povie, že mi netreba a potom má mokré slipy.
Otazka č.26
dobrý deň pani doktorka, som mamou dievčatiek - dvojčiat, majú 2 roky a 5 mesiacov, jedna sa v podstate už asi 2 mesiace krásne pýta cikať aj kakať cez deň (na noc ešte dávame plienku - niekedy ju máva suchú, inokedy nie..., to ešte teda neriešim), ale problém je s druhou, s tou sme začali neskôr, celkom jej to išlo, dokázala sa aj vypýtať cikať, ale potom sa začala pokakávať do nohavičiek, ja som bola občas z toho nervózna, takže je to aj možno moja vina. a chcem sa spýtať, čo robiť teraz...moč si udrží, ale nechce sa vypýtať, čiže ju ja musím posadiť na wc a ona sa v pohode vyciká, ale proste keď to nevystihnem, tak nič nepovie a pociká sa. a kakať do wc ani do nočníka vôbec nechce - vykaká sa do nohavičiek alebo do plienky (po obednom spánku), teraz ju už nehrešíme, ale vysvetľujeme, že už je veľké dievčatko, že všetci cikáme a kakáme do wc, ona potom aj povie, že ju to mrzí, že už sľubuje, že sa vypýta, ale stále nič...a tak neviem, čo vlastne robiť - či sa vrátiť naspäť k plienkam a čakať, že sa sama začne pýtať, alebo ju posádzať na wc, tolerovať pokakávanie (alebo to nemá zmysel, keď sa sama nepýta), ďakujem veľmi pekne
MUDr.Nemčeková: Už dieťaťu plienky nedávajte, radšej ju častejšie dávajte na nočník.
Otazka č.27
dobry den chcela by som sa opytat mam 20 rokov a za posledne dva roky sa mi 3x stalo ze som sa v noci pomocila, nemam ziadne problemy aspon o nicom neviem citim sa dobre viete mi poradit co sa stym da robit alebo co sa so mnou deje? dakujem
MUDr.Nemčeková: Treba si rozanalyzovať deň, ktorý predchádzal Vášmu nočnému pomočeniu sa a skúsiť odhaliť vyvolávajúcu príčinu / napr. psychický stres, príjem väčšieho množstva tekutín pred spánkom,.../
Otazka č.28
Dobry den.Moj syn ma 4 roky a ma Williamsov syndrom.Cez deň sa často pomočuje,tak asi každu pol hodinu.Je zatiaľ plienkovany.Začiname ho učiť na nočnik,vymoči sa do neho malo a potom zas do plienky.Skušali sme ho mať cez deň aj bez plienky,ale prezliekali sme ho asi 5 krat za 2hod.Stale sa pomočil.Je potrebne lekarske vyšetrenie?Ďakujem za odpoveď
MUDr.Nemčeková: Lekárske vyšetrenie pre denné pocikávanie sa do plienky u Vášho dieťaťa zatiaľ nie je potrebné.
Otazka č.29
Dobrý deň,
moja dcéra / 14 rokov/ sa v noci prvý krát pocikala. Nikdy predtým sa to nestalo. Vravela, že sa jej snívalo, že sedí na záchode a močí. Treba podľa Vás navštíviť lekára, alebo máme ísť k lekárovi len keby sa to zopakovalo. Ďakujem.
moja dcéra / 14 rokov/ sa v noci prvý krát pocikala. Nikdy predtým sa to nestalo. Vravela, že sa jej snívalo, že sedí na záchode a močí. Treba podľa Vás navštíviť lekára, alebo máme ísť k lekárovi len keby sa to zopakovalo. Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Netreba s dieťaťom hneď utekať k lekárovi, treba vyčkať, či sa podobný problém bude opakovať.
Otazka č.30
Dobrý večer,mám neustále nutkanie na močenie.Keď idem ,tak je to pár kvapiek alebo len malé množstvo a potom sa to opakuje.Je to veľmi nepríjemné.Obvodný lekár mi zobral moč,zápal som nemala.Nasadil mi na preliečenie Nolocin,ale nezlepšilo sa mi to?Akého lekára by som mala navštíviť?Urológa,gynekológa?ďakujem za odpoveď
MUDr.Nemčeková: Vaše problémy môže vyriešiť urológ ale aj gynekológ.
Otazka č.31
mám 6 ročného syna,ktorý sa pomočuje.Na nefrologii nám dala pani doktorka minirin .bral ich 2krát po 3 mesiace.keď ich bral nepomočoval sa.Potom nám ich zrušila a znovu sa začal po 3mesiacoch pomočovať.Ako dlho sa tie lieky môžu brať?Doktoka nám povedala,že nieje dobre ich až toľko brať.Môžu mu tie lieky nejako uškodiť?
MUDr.Nemčeková: Minirin sa môže užívať 1 aj 2 roky, resp. až do úplného vymiznutia nočného pomočovania. Je to liek, na ktorý nevzniká závislosť, aj po dlhšej dobe sa môže bez problémov vysadiť. Je veľmi bezpečný, ak dieťa dodrží obmedzenie príjmu tekutím pred a po jeho podaní.
V prípade Vášho dieťaťa by som sa vrátila k liečbe nočného pomočovania, nakoľko sa po ukončšení liečby znova vrátilo.
V prípade Vášho dieťaťa by som sa vrátila k liečbe nočného pomočovania, nakoľko sa po ukončšení liečby znova vrátilo.
Otazka č.32
Dobry den chcela by som sa opytat kedy treba nocne pomocovanie brat ako problem ked sa pomocuje kazdy vecer alebo raz za tyzden pripadne aj ked je to raz za mesiac ? V pripade 5 rocneho dietata. Dakujem
MUDr.Nemčeková: Dieťa po dovŕšení 5. roku života sa už nemá v noci pomočovať. Ak nočné pomočovanie pretrváva, treba s dieťaťom navštíviť detského nefrológa.
Otazka č.33
dobry den volam sa Maria a chcem sa opytat mam 8 rocnu dceru a v noci sa pocikava len 5 krat do mesiaca.A chcem sa opytat ci treba vyhladat lekara alebo poradite my ake lieky alebo co by pomohlo predchadzat tomu.Dakujem za pochopenie
MUDr.Nemčeková: Naučte Vaše dieťa dodržiavať enuretický režim a skúste ho budiť ho v noci na močenie. Ak to nepomôže, navštívte detského nefrológa, ktorý začne Vaše dieťa liečiť.
Otazka č.34
Dobry den,moja dcera mala v juni 5 rokov a v noci sa pomocuje. Kazdy den ju musime dat okolo 23.00 vycikat(po 2-3 hodinach spanku)ona sa nezobudi, spi dalej. Ak vsak zabudneme alebo ju dame neskor napr. o pol noci, niekedy sa pocika. Nie vzdy. Tak 1 krat za tyzden.Raz za tyzden-dva sa pocika nadranom a spi v tom mokrom-vobec jej to nevadi. Uz sa niekolko krat stalo, ze sa v noci sama vypytala cikat, ze sa na to zobudila(to sme boli stastni) ale potom sa zase niekedy vratila k pocikaniu. Prosim, poradte, ci treba liecbu liekmi alebo to treba vydrzat s davanim na zachod...dakujem pekne.
MUDr.Nemčeková: Ak Vám ale hlavne Vášmu dieťaťu nevadí nočné budenie na močenie, môžete v tom pokračovať. Ak to však obťažuje predovšetkým Vaše dieťa a enuretický režim a budenie nepomáha, treba ho začať liečiť.
Otazka č.35
Dobry den,moja 7rocna dcera sa nepocikava v noci,ale cez den.Doobedu aj poobede ma casto cvrknute v nohavickach.Ked vidime,ze jej treba cikat a posielame ju,tak nam stale tvrdi,ze jej netreba.Najcastejsie sa pocura vonku medzi detmi,tam sa hanbi ist.Nebude to skor jej lenivost ako choroba?Dakujem
MUDr.Nemčeková: Vašu dcéru treba naučiť správnemu pitnému a mikčnému režimu, potom vymizne aj denné ucvrkávanie moču.
Otazka č.36
Dobrý deň, mám 10 ročného syna, ktorý sa v noci pomočuje doteraz. Bol liečený od 5 rokov Minirinom, ktorý však absolútne nezabral. Všetky vyšetrenia sú v poriadku, nič mu nezistili ani návštevy nefrológa, urológa a detskej psychologičky nezabrali, dokonca sme vyskúšali aj enuretický alarm a nepomohlo to. Máme nárok na predpis plienok alebo iných pomôcok? Pomočuje sa každú noc aj 2 krát. Pitný režim má upravený pred spaním už 5 rokov a je to stále bez zmeny. Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Pokiaľ sa u Vášho dieťaťa nenašlo ochorenie, ktoré by spôsobovalo nočné pomočovanie, nemá nárok na predpis plienok.
Otazka č.37
Dobrý deň,mám 3ročného syna,v noci sa stále pomočuje aj napriek tomu,že hodinu pred spaním mu nedávam žiadne tekutiny.Cez deň sa pocikáva tiež,mal obdobie,kedy sa pýtal sám cikať,ale posledné 3 mesiace si vždy cvrkne do slipov,občas sa mu stane,že sa pociká úplne.Nefunguje ani to,že mu za nepocikanie sa mu sľúbim odmenu.Mám s ním navštíviť detskú lekárku alebo počkať,či to prejde samé? Ďakujem,Zuzana.
MUDr.Nemčeková: Vaše dieťa je ešte vo veku, kedy by som ešte chvíľu počkala s návštevou lekára za predpokladu, že Vaše dieťa je zdravé a nemá žiadne iné ochorenie, ktoré by sa mohlo prejavovať aj pomočovaním sa.
Otazka č.38
dobry den.prosim o radu .pisala uz som viac krat moj syn mal v septembri uz 6rokov .stale nocne pomocovanie pretrvava pochodili sme uz vsetko teraz som ziadala o minirin v spreji do nosa ked som mu to dala tak ked som sa zobudila o 2rano uz bol pocikani pani primarka na nefrologi mi povedala,ze aj on by si to uz mal uvedomit co robi .boli sme cez prazdniny na slovensku 2 mesiace tak sa asi pocikal 3 az 4krat ako sme prisli do zahranicia v septembri tak je to kazdu noc budime ho po 2hodinach ked idem ho zobudit tak uz je pocikani.posledny tyzden septebrovi asi 4 dni co sa nepocikal v noci nemam na to vysvetlenie ci to robia tie prechody zo slovenska do zahranicia.trva to uz 2roky uz som si tak povedala,ze budem mat 6rokov prestane to a nie.nastalo to nocne pomocovanie po tej operacii ked mal 3 roky mu pretinali slachu na nohe od vtedy to zacalo a trva to.dakujem.
MUDr.Nemčeková: Dieťaťu treba dať maximálnu dávku Minirinu, navhodnejší je Minirin Melt. Ak sa ani po mesiaci neukáže efekt liečby, treba ju prerušiť, dieťa nechať len na upravenom pitnom režime a Minirin skúsiť tak o 6 mesiacov znova nasadiť.
Otazka č.39
Dobry den, mam 3,5 rocnu dcerku navstevuje skolku posledny mesiac sa stale pocikava cez obedny spanok nikdy sa nato nezobudi ten isty problem mame aj v noci, obmedzili sme aj pitie 2 hodiny pred spanim aj jedlo ktore je tekute. Zapal nema moc sme dali vysetrit. Chcem sa opytat ci by sme mali v tomto pripade navstivit nefrologa alebo urologa dakujem
MUDr.Nemčeková: Skôr by som odporúčala návštevu detského nefrológa.
Otazka č.40
Dobrý deň,
rada by som Vás poprosila o radu. Môj syn mal v lete 5 rokov a doteraz nemal ešte ani raz suchú noc. Výnimkou boli noci, kedy sme ho dali cikať my, ale ani tie neboli vždy úspešné. Cez deň nemá plienky od dvoch rokov. Keď mal 3 roky, prestal sa pomočovať aj cez obedný spánok. Ako 3,5 - mesačný bol hospitalizovaný kvôli zápalu obličiek. Od vtedy do jedného roka bol sledovaný v detskej nefrologickej ambulancii na Kramároch. V apríli tohoto roku, keď mal syn necelých 5 rokov, sme navštívili opäť túto ambulanciu kvôli nočnému pomočovaniu. Pani Dr. mu robila sonografické vyšetrenie , kde bolo všetko v poriadku, doniesli sme moč, aj ten bol v poriadku. Pani Dr. dala synovi " kalendárik suchých nocí " a zakázala nám plienky na noc. O mesiac sme išli na kontrolu, moč bol zase v poriadku, no synovi pani Dr. povedala, že, keď sa bude pomočovať aj po 5 - tom roku, pôjde do nemocnice. Veľmi sa zľakol, a tak sme prešli znovu ku plienkam. Ale aj predtým, ako nám povedala, že máme prestať s plienkami, to bolo len také " zachytávanie " moču. Ak som ho zobrala na záchod po tom, ako zaspal, do 2 hodin, vycikal sa. No niekedy som ku nemu prišla a už bol pocikaný, ale spal kľudne ďalej. Aj v noci sa pocikal ešte raz. Pani Dr. nám povedala, že je to dobré, že sa postupne naučí. Ale syn sa v noci málokedy zobudí na to, že je pocikaný. V ten deň, keď ho tak pani Dr. vystrašila, že pôjde do nemocnice, sa v noci vypýtal 2 - krát, ale bolo na ňom na druhý deň vidieť, že sa vôbec nevyspal. Aj keď sme ho dávali v noci cikať, býval veľmi unavený na nasledujúci deň. Keďže začal školský rok, dávame mu opäť plienky, aby sa kľudne vyspal a nebol cez deň ospalý.
Zdá sa mi, že aj cez deň chodí často cikávať. Napríklad včera vypil asi 0,5 litra vody naraz, ale potom bol v priebehu pol hodiny 5-krát cikať. Syn pije dostatočné množstvo tekutiny cez deň. Pred spaním pije mliečko, ale keď sme mu nedávali piť, alebo len veľmi málinko po 18-tej hodine, v noci sa okolo 2-hej hodiny budil, že je smädný. Snažíme sa dodržiavať pitný režim počas dňa, aby poobede pil menej a večer už len to mlieko.
Rada by som Vás poprosila o radu, aká liečba by bola vhodná a kam mám s ním ísť, lebo z našej pani Dr. má synček strach.
Ďakujem veľmi pekne,
Natália.
rada by som Vás poprosila o radu. Môj syn mal v lete 5 rokov a doteraz nemal ešte ani raz suchú noc. Výnimkou boli noci, kedy sme ho dali cikať my, ale ani tie neboli vždy úspešné. Cez deň nemá plienky od dvoch rokov. Keď mal 3 roky, prestal sa pomočovať aj cez obedný spánok. Ako 3,5 - mesačný bol hospitalizovaný kvôli zápalu obličiek. Od vtedy do jedného roka bol sledovaný v detskej nefrologickej ambulancii na Kramároch. V apríli tohoto roku, keď mal syn necelých 5 rokov, sme navštívili opäť túto ambulanciu kvôli nočnému pomočovaniu. Pani Dr. mu robila sonografické vyšetrenie , kde bolo všetko v poriadku, doniesli sme moč, aj ten bol v poriadku. Pani Dr. dala synovi " kalendárik suchých nocí " a zakázala nám plienky na noc. O mesiac sme išli na kontrolu, moč bol zase v poriadku, no synovi pani Dr. povedala, že, keď sa bude pomočovať aj po 5 - tom roku, pôjde do nemocnice. Veľmi sa zľakol, a tak sme prešli znovu ku plienkam. Ale aj predtým, ako nám povedala, že máme prestať s plienkami, to bolo len také " zachytávanie " moču. Ak som ho zobrala na záchod po tom, ako zaspal, do 2 hodin, vycikal sa. No niekedy som ku nemu prišla a už bol pocikaný, ale spal kľudne ďalej. Aj v noci sa pocikal ešte raz. Pani Dr. nám povedala, že je to dobré, že sa postupne naučí. Ale syn sa v noci málokedy zobudí na to, že je pocikaný. V ten deň, keď ho tak pani Dr. vystrašila, že pôjde do nemocnice, sa v noci vypýtal 2 - krát, ale bolo na ňom na druhý deň vidieť, že sa vôbec nevyspal. Aj keď sme ho dávali v noci cikať, býval veľmi unavený na nasledujúci deň. Keďže začal školský rok, dávame mu opäť plienky, aby sa kľudne vyspal a nebol cez deň ospalý.
Zdá sa mi, že aj cez deň chodí často cikávať. Napríklad včera vypil asi 0,5 litra vody naraz, ale potom bol v priebehu pol hodiny 5-krát cikať. Syn pije dostatočné množstvo tekutiny cez deň. Pred spaním pije mliečko, ale keď sme mu nedávali piť, alebo len veľmi málinko po 18-tej hodine, v noci sa okolo 2-hej hodiny budil, že je smädný. Snažíme sa dodržiavať pitný režim počas dňa, aby poobede pil menej a večer už len to mlieko.
Rada by som Vás poprosila o radu, aká liečba by bola vhodná a kam mám s ním ísť, lebo z našej pani Dr. má synček strach.
Ďakujem veľmi pekne,
Natália.
MUDr.Nemčeková: Váš syn má už vek nato, aby bol pre nočné pomočovanie liečený aj liekmi, keďže dodržiavanie pitného režimu a nočného budenia na močenie nie je účinné. Treba však navštíviť detského nefrológa, kde musí byť Vaše dieťa aj počas liečby sledované.
Otazka č.41
Mám 6 ročnú dcérku a niekedy sa ešte cez deň pociká, vidím, že jej treba cikať a ona povie, že netreba a beží na záchod, keď je už neskoro.
MUDr.Nemčeková: Dieťa musí močiť v pravidelných intervaloch, nesmie utekať na toaletu na poslednú chvíľu, inak sa mu môže stať, že mu cvrkne do nohavičiek.
Otazka č.42
Mám 13 rokov a stále sa v noci pomočujem. Keď som bola mala bola som na to v nemocnici. Na chvíľu to prestalo, ale potom to zase začalo. Nepomočujem sa každú noc, len občas. Mám to v rodine. Prosím, poradte mi čo by som mohla robiť.
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť detského nefrológa, ktorý Ťa začne liečiť.
Otazka č.43
Ako sa postupuje ak sa pomočovanie nočne po sydadeni liečby stale vracia ? Su aj inemetody liečenia a kto ich indikuje ?Syn ma 15 rokov Dakujem
MUDr.Nemčeková: V prípade Vášho syna sa liečba Minirinom nemusí prerušovať, keď máte skúsenosť, že po jej vysadení sa pomočovanie vráti.
Sú aj iné možnosti liečby - enuretický alarm, akupunktúra, akupresúra, hypnóza, homeopatiká, biofeedback... Treba sa však poradiť s ošetrujúcim lekárom Vášho syna.
Sú aj iné možnosti liečby - enuretický alarm, akupunktúra, akupresúra, hypnóza, homeopatiká, biofeedback... Treba sa však poradiť s ošetrujúcim lekárom Vášho syna.
Otazka č.44
Dobry den, chcela by som sa spytať čo v pripade ze sa enureza neda vyliečiť, resp. odstraniť uzivaním Minirin Melt-u....ako pomože akupunktura ??a kto ju indikuje? Syn ma 15 a stale satopo istom case vrati
MUDr.Nemčeková: V prípade Váaho syna sa môžu využiť aj alternatívne spôsoby liečby nočného pomočovania, ako sú už Vami spomínaná akupunktúra, ktorú nemusí indikovať lekár. Tiež mám pacientov na homeopatikách, biofeedbacku a sú s nimi spokojní.
Otazka č.45
Dobrý den.Moj syn teraz začal chodiť do škôlky a začal sa pomočovať.Chodí tam teraz tíždeň,v školke sa na obed pomočil 2x a doma večer,tiež 2x za tížden.Už mi to je trapne,je v škôlke medzy 2,5 a 3-oj ročnímy deťmi,tie sa nepomočujú a moj 4,5 ročný syn sa pomočuje.Chcú mi ho zato vyhodiť zo školky,prosím poradťe mi,neviem si dať rady.Dakujem Ivana.
MUDr.Nemčeková: Pomočovanie sa počas denného spánku sa liekmi liečiť nedá.
Buď sa dieťaťu upraví pitný režim tak, že pred poobedňajším spánkom menej pije a dieťa sa pred spaním vymočí, alebo ak to nepomáha, dieťa sa nedáva poobede spať. Ak ani to nepomôže a personál MŠ nie je ochotný toto pocikávanie tolerovať, alebo je dieťa týmto pomočovaním veľmi stresované, rodič ho odhlási z MŠ.
Buď sa dieťaťu upraví pitný režim tak, že pred poobedňajším spánkom menej pije a dieťa sa pred spaním vymočí, alebo ak to nepomáha, dieťa sa nedáva poobede spať. Ak ani to nepomôže a personál MŠ nie je ochotný toto pocikávanie tolerovať, alebo je dieťa týmto pomočovaním veľmi stresované, rodič ho odhlási z MŠ.
Otazka č.46
Dobrý deň, môj syn má 4 roky a stále nosí na noc plienku. Skúšali sme aj bez plienky, ale nezobudí sa ak mu treba cikať (pociká sa aj 2x za noc). V noci sa potom zobudí a príde povedať že je pocikaný.Zaujímalo by ma, či v tomto veku je to ešte normálne alebo mám už navštíviť lekára.
MUDr.Nemčeková: Ak Váš syn nemá iné obtiaže, tak môžete počkať s prešetrovaním a liečením Vášho dieťaťa do dovŕšenia 5. roku života.
Otazka č.47
Dobrý večer prajem,
mám syna, ktorý má 2 roky aj 4 mesiace. Pred rokom sa začal cez deň pýtať cikať a to nám zostalo doposiaľ. Ale horšie je to v noci. Pociká sa niekoľkokrát (3-4 plienky za noc). Keď ide spinkať, nechce si dať plienku, že sa vypýta. Ale nikdy to nespraví. Cez noc vypije aj 500 ml vody. Nechcem mu dávať v noci piť, ale keď mu nedám napiť tak začne plakať a plače až dovtedy, kým piť nedostane. Na nočník v noci nechce chodiť. Prosím mohli by ste mi poradiť ako ho odnaučiť v noci cikať? Ďakujem veľmi pekne. Marcela
mám syna, ktorý má 2 roky aj 4 mesiace. Pred rokom sa začal cez deň pýtať cikať a to nám zostalo doposiaľ. Ale horšie je to v noci. Pociká sa niekoľkokrát (3-4 plienky za noc). Keď ide spinkať, nechce si dať plienku, že sa vypýta. Ale nikdy to nespraví. Cez noc vypije aj 500 ml vody. Nechcem mu dávať v noci piť, ale keď mu nedám napiť tak začne plakať a plače až dovtedy, kým piť nedostane. Na nočník v noci nechce chodiť. Prosím mohli by ste mi poradiť ako ho odnaučiť v noci cikať? Ďakujem veľmi pekne. Marcela
MUDr.Nemčeková: Najprv musíte urobiť to, že dieťaťu nedáte vypiť 500ml vody v noci.
Otazka č.48
Dobrý deň,
chcem sa spýtať moja dcérka bude mať 5 rokov a vnoci sa stále pocikáva.
Navštívili sme detského urológa, psychiatra a výsledky sú vporiadku.
Neviete mi poradiť čo ďalej?
Ďakujem
chcem sa spýtať moja dcérka bude mať 5 rokov a vnoci sa stále pocikáva.
Navštívili sme detského urológa, psychiatra a výsledky sú vporiadku.
Neviete mi poradiť čo ďalej?
Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Tak treba Vašu dcéru buď cestou obvodného detského lekára alebo detského nefrológa začať liečiť pre nočné pomočovanie.
Momentálne sa ako najúčinnejší liek používa Minirin.
Momentálne sa ako najúčinnejší liek používa Minirin.
Otazka č.49
mam 14 rocneho syna krory trpi uz od babatka nocnym pomocovanim ,navstivili sme mnoho lekarov ,ale nikto nic nezistil( k nefrologicke nas nikto nepodlal). Nakoniec sme skoncili na psychiatrickom oddeleni v Martine ale ani to nam nepomoohlo na dlho. Neustale uziva Minirin a strateru. Uz som zufala mozete mi poradit?
MUDr.Nemčeková: Neviem, akú dávku Minirinu užíva Váš syn, možno má nízku dávku. Skúste mu zvýšiť Minirin Melt na dávku 240 ug na noc a zabezpečte, aby Váš syn mal upravený aj pitný režim!!!. Túto zmenu liečby oznámte lekárovi, ktorý Vám Minirin predpísal.
Otazka č.50
Dobrý deň,
môj syn má 4 roky a pribižne polroka navštevujeme pedopsychiatričku na základe odporúčania detskej doktorku. Máme upravený režim na noc, budím ho okolo 23.00 hod na cikanie, hoci o tom ani nevie. Potom ho musím dať vycikať asi za štyri-päť hodín, inak sa pociká. Lieky na odporúčanie detskej pedopsychiatričky zatiaľ nedostáva, ale naposledy nám odporučila budiť ho v noci okolo 01.00 hod a až ráno, ale to stále nezvládame. Taktiež sa mu nepáči v škôlke a začal sa tam pocikávať aj poobede, takže nám bol doporučený len dopoludňajší pobyt. Avšak od septembra to už nebude možné. Je zatiaľ v poriadku, ak ho budem budiť dvakrát v noci a zatiaľ bude bez nejakých liekov? Nie som zástanca liekov, preto ma zaujíma, či tento postup aj keď zdĺhavý, je účinný. Poobede sa pocikal len raz za posledné obdobie. Tento stav mu však vôbec neprekáža. Ešte chcem podotknúť, že mal plienku do 3 rokov. Ďakujem za odpoveď.
môj syn má 4 roky a pribižne polroka navštevujeme pedopsychiatričku na základe odporúčania detskej doktorku. Máme upravený režim na noc, budím ho okolo 23.00 hod na cikanie, hoci o tom ani nevie. Potom ho musím dať vycikať asi za štyri-päť hodín, inak sa pociká. Lieky na odporúčanie detskej pedopsychiatričky zatiaľ nedostáva, ale naposledy nám odporučila budiť ho v noci okolo 01.00 hod a až ráno, ale to stále nezvládame. Taktiež sa mu nepáči v škôlke a začal sa tam pocikávať aj poobede, takže nám bol doporučený len dopoludňajší pobyt. Avšak od septembra to už nebude možné. Je zatiaľ v poriadku, ak ho budem budiť dvakrát v noci a zatiaľ bude bez nejakých liekov? Nie som zástanca liekov, preto ma zaujíma, či tento postup aj keď zdĺhavý, je účinný. Poobede sa pocikal len raz za posledné obdobie. Tento stav mu však vôbec neprekáža. Ešte chcem podotknúť, že mal plienku do 3 rokov. Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Ak Vášmu dieťaťu neprekáža, že sa v noci pomočuje, svedčí to o jeho nevyzretosti. Ak sa deti liečia pre nočné pomočovanie liekmi, je nevyhnutné, aby dieťa spolupracovalo, aby mu záležalo na riešení jeho problému. Inak táto liečba nebýva dostatočne účinná.
Ak o nočnom budení Váš syn ani nevie, čiže ho nestresuje, môžete ho i naďalej v noci budiť a dávať vycikať. S liekmi by som začala neskôr, keď bude Vaše dieťa vyzretejšie a ochotnejšie spolupracovať.
Ak o nočnom budení Váš syn ani nevie, čiže ho nestresuje, môžete ho i naďalej v noci budiť a dávať vycikať. S liekmi by som začala neskôr, keď bude Vaše dieťa vyzretejšie a ochotnejšie spolupracovať.
Otazka č.51
Dobry den moj syn ma 3 a pol roka a v noci sa pomocuje ale aj cez den sa pita na WC a uz ma cvrknute v slipoch chodime aj ku urologovi ale nic konkretne na toot nepovedal.neviem ako to mam dalej riesit.dakujem za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Ak nefrológ ani urológ nenašiel organickú príčinu obtiaží u Vášho syna, treba ho naučiť správnemu mikčnému režimu počas dňa - Váš syn by mal močiť á 2 hod. a nemal by ísť cikať na poslednú chvíľu, keď má už cvrknuté do slipov. Nočné pomočovanie sa u detí väčšinou lieči až po dovŕšení 5. roku života. Ak sa však nájde organická príčina týchto obtiaží, vtedy tieto vyvolávajúce príčiny treba riešiť ihneď.
Otazka č.52
mám 12 rokov od mala sa pomočujem a nevie čo s tým ?
MUDr.Nemčeková: Treba sa začať liečiť, ale predtým musíš navštíviť buď svojho obvodného lekára alebo detského nefrológa.
Otazka č.53
Dobrý deň, mám 3,5 ročnú dcéru, ktorá sa už rok nepomočovala. Teraz raz v júni prechladla a asi 2x cez deň v škôlke pomočila. Lenže teraz už asi týždeň sa bežne pomočuje cez deň, niekedy si len cvrkne a už uteká na WC, no inokedy ani nejde na WC iba zistím, že má mokré tepláky. U lekára som zatiaľ nebola.
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť obvodného lekára a dať dcére aspoň moč vyšetriť, či nemá zápal v močových cestách.
Otazka č.54
Dobry den neviem čo mam robit už som z toho na nervy mam dceru ktora ma 4,5 roka a ešte stale sa pocikava ani nietak v noci ale hlavne cez den je to aj 4 krat do dna. začalo to asi pred rokom ako som ju dala do školky chodila tam sice rada ale stažovala sa že pani učitelka po nej kriči a že ju aj bije ale nevedela som že ci jej mam verit tak som ju už do školky nedala. a tak sedela som s nou doma. mame zasebou už vyšetrenie u imunologa to je v poriadku a potom sme boli aj u nefrologa a ten nam dal lieky na jeden mesiac ale ani to nam nepomohlo tak nas poslala na pedopsychiatricke vyšetrenie ale vzhladom že tam bola taka doktorka ak sa ju da tak to nazvat tak mi urobila po 5 minutach z dcery "dementa" povedala že je mentalne zaostala a to len preto že ju nezaujima kreslenie a nevie hovorit R. tak som už ku nej nešla ale predpisala mi aj lieky pre nu volaju sa NOOTROPIL tak vzhladom že mi každy povedal že ta doktorka potrebuje lekara tak som jej ich nedala aby som jej ešte viacej neuškodila. ak viete ako mi poradit tak by som vam bola velmi vdačna naozaj sa to už neda. dakujem zuzana
MUDr.Nemčeková: Nootropil Vášmu dieťaťu nemôže uškodiť, ale na denné ucvrkávanie moču jej nepomôže. Skúste ešte vyhľadať pomoc detského urológa.
Otazka č.55
Dobry den, je nejaky suvis medzi zvacsenou nosnou mandlou a nocnym pomocovanim?
MUDr.Nemčeková: Aj zväčšená nosná mandľa sa u niektorých detí môže podieľať na nočnom pomočovaní.
Sú deti, ktoré sa po absolvovaní vybratia nosnej mandle prestanú v noci pomočovať.
Sú deti, ktoré sa po absolvovaní vybratia nosnej mandle prestanú v noci pomočovať.
Otazka č.56
Dobry den citala som vasu stranku o pomocovani mam dceru vo veku 11 a pocikava sa nam cez noc nie casto boli sme aj u nefrologa ale tam sme zbierali len moc a nic nezistila.Chcela by som sa spytat ci tie tabletky minirin mi moze predpisat aj jej detska doktorka?dakujem Lubica
MUDr.Nemčeková: Ano
Otazka č.57
Dobrý den. Mam 14 rokov a od malicka sa pocikavam.
MUDr.Nemčeková: ...
Otazka č.58
a neboli by ste taka láskava a nepredpísali by ste mi vy ten Minirin nakoľko odchádzam cez prázdniny preč do zahraničia a objednali ma na vyšetrenie na nefrologii v prešove až v auguste. Pekne vás prosím bol by som vám nesmierne vďačný
MUDr.Nemčeková: Môžete navštíviť moju ambulanciu, ale najprv sa objednajte na vyšetrenie u sestričky.
Otazka č.59
dakujem za radu myslel som si že milurit mi nevyrieši moj problém a aký liek mi pomože na nočné pomočovanie a kto mi ho predpíše nakoľko som sa chcel objednať u nefrológičky ale naplánovala ma až o 2 mesiace a ja to potrebujem skor nakoľko odchádzam do zahraničia a brigádu prosím poradte mi a vopred ďakujem
MUDr.Nemčeková: Na nočné pomočovanie by Ti pomohol Minirin. Tento liek Ti môže predpísať obvodný lekár ale aj urológ.
Otazka č.60
mám 18 rokov a v za posledný mesiac sa mi stalo asi 5 krát že som sa v noci pocikal čo s tým?? chcem sa spýtať pomôžu mi na to tabletky MILURIT ktoré som mal užívať na zvýšenú kyselinu močovú ale neužíval som ich? Ďakujem za odpoveď
MUDr.Nemčeková: Milurit Vám na nočné pomočovanie nepomôže.
Otazka č.61
Dobry den, pomocujem sa od malicka a uz som v puberte, rodicia ma nutia pit Urologicky caj ,pomoze to ???
MUDr.Nemčeková: Odstrániť nočné pomočovanie Ti urologický čaj určite nepomôže. Už si mal byť dávno liečený liekmi určenými na pomočovanie, ktoré Ti pomôžu odstrániť Tvoj problém. Treba len navštíviť detského nefrológa, ktorý Ti tieto lieky predpíše.
Otazka č.62
Dobrý deň,
mám 5 ročného syna, ktorý už vyše 2 rokov nemal problém s pomočovaním. Lenže tento týždeň sa v škôlke už dva krát pocikal počas denného spánku. Nechcem hneď panikáriť, ale znepokojilo ma to. Nie je ani chorý, nesťažuje sa ani na pálenie pri cikaní. Môže byť problémom škôlka, ktorú navštevuje? Je nevyhnutná návšteva detského psychológa? Ďakujem.
mám 5 ročného syna, ktorý už vyše 2 rokov nemal problém s pomočovaním. Lenže tento týždeň sa v škôlke už dva krát pocikal počas denného spánku. Nechcem hneď panikáriť, ale znepokojilo ma to. Nie je ani chorý, nesťažuje sa ani na pálenie pri cikaní. Môže byť problémom škôlka, ktorú navštevuje? Je nevyhnutná návšteva detského psychológa? Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Zatiaľ s vyšetrením u psychológa počkajte, najprv sa skúste porozprávať s pani učiteľkou v MŠ.
Otazka č.63
Dobrý deň.Mám 5 ročného syna ktorý sa nám viac ako rok v noci pocikáva,pred spaním sa vicikáale za taku hodinu je pocikany a stašne tvrdo spí kolkorazy ho nemožem zobudit,či by ste mi poradili čo sá da s tím robiť alebo ako to liečiť.Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť detského nefrológa, ktorý Vášmu dieťaťu predpíše lieky na liečbu pomočovania.
Otazka č.64
dobry den.moj chlapec ma 5 apol roka pocikava sa 2 roky.my zijeme momentalne v zhranici ked sme boli na slovensku teraz tak sme boli na kontrolu u nefrologa ten mu este v januari nasadil minirin ked som mu ho dala tak som ho musela zobudit ked som ho nezobudila tak sa pocikal.pisala som Vam a odpisali ste mi ,ze nema vyznam mu ho davat ked ho este aj zobudim.tak ked sme boli na kontrolu u nefrologa tak som to spomenula a ziadala som iny liek silnejsi a lekar povedal ,ze on nemoze predpisat silnejsi to moze len pedopsychyater,alebo aby som dala 2tabletky minirinu .ale ja som tak zacala od aprila ,ze ho v noci budim po 2hodinach .pochodili sme uz vsetky vysetrenia a ten pedopsychyater je potrebny ?ked ho budim vnoci ,alebo mu mam zvysit davku minirinu poradtemi.v skole problemi nema.tie deti len posielaju od jedneho lekara po druheho a jeto este viac sresujuce pre tie deti.dakujem pekny den.
MUDr.Nemčeková: Ja by som mu skúsila zvýšiť dávku Minirinu ale iba po konzultácii s jeho nefrológom.
Otazka č.65
Dobrý deň 4 ročná dcéra sa mi pocikáva už 1 rok v noci ale stane sa že aj 4 krát za noc a ešte ju dám 2 krát na šerblík, začalo to pred rokom asi po 2 mesiacoch čo sa nám narodil syn, po pol roku to prestalo po prešetrení s bactrobanom na 1,5 mesiaca a začalo to znova po prechladnutí v škôlke.Boli sme aj na vyšetreniach u gynekologičky, na kožnom ale zatial nás neposlali k nefrológovi.Myslíme si že by to mohlo byť aj psychycké .Dakujem
MUDr.Nemčeková: Ak by bolo nočné pocikávanie spôsobené psychickými problémami, treba navštíviť detského psychológa, ak nie, treba sa poradiť s detským nefrológom.
Otazka č.66
Dobrý deň, mám 4,5 ročného syna. Bez plienok cez deň i v noci je už takmer 3 roky (od 19 - 20 mesiacov). Nočné pomočovanie nás netrápi, ale denné. Od troch rokov chodí do škôlky na celý deň, takže tam i spáva. Na škôlku si nevedel zvyknúť takmer rok a to hlavne kvôli dennému spánku a cítil sa tam osamelý. Doma cez deň nespáva už od 2,5 roka, čiže celé 2 roky. Asi 2 mesiace (po ročnom chodení do škôlky) na ňom vidieť, že sa s návštevou škôlky už vyrovnal, dokonca začal spomínať kamarátov, ale neustále hovorí nepekne o dennom spánku. Pred mesiacom sa nám začali stávať cez deň malé nehody s pocikávaním - cvrkanie do slipkov, po asi troch dňoch nasledovali i precikania pančušiek a nakoniec i teplákov. Myslela som, že je to z prechladnutia, nakoľko bol v jeden deň dosť dlho na bicykli. Soplík ani nič iné nemal, ale začala som mu dávať brusnicovú a čučoriedkovú šťavu, teplo ho obliekať, zakrúcať do deky, dávať pozor, aby nemal holý chrbátik, pil veľa čajíkov určených na problémy spojené s nachladnutím a problémy po týždni prestali. Vyše týždňa nechodil do škôlky. Potom týždeň bolo všetko v poriadku, chodil do škôlky ale pred spánkom chodil domov a po víkende ako mal ísť do škôlky a to na celý deň aj so spánkom, tak problémy opäť nastali a to riadne. Neostávalo to len pri cvrknutí, ale stálom precikávaní. Aj sme ho upokojovali, že do škôlky nejde, alebo bude len do obeda, ale nepomohlo. A trápime sa s tým už dva týždne. Je však zvláštne, že v noci sa vôbec nepocikáva a to teda vypije pred spaním aj celý pohár vody, spí vkuse 9 - 10 hodín bez akéhokoľvek cvrknustia a ráno sa stane, že nie vždy ide hneď cikať až neskôr, potom vydrží hodinku bez cvrknutia a cikania a ako sa deň rozbehne tak cikať chodí buď stále, alebo mu stále cvrká a kým ho prezliekam, tak sa ide vycikať aj trikrát, potom sa opäť pociká a jeden kolotoč. Dokonca som si posledné dni všimla akoby mu s „pipíka“ stále kvapkalo. Samozrejme ho aj prosím, aby si na to dal pozor, aby radšej častejšie chodil na WC a potom aj chodí, ale v pribehu 5 min. 3 krát a keď ho neupozorňujem, tak sa pociká.
Je však pravdou, že nežije úplne v harmonickom prostredí, žije od narodenia bez otca, ktorý ho navštevuje každý 1 - 2 týždne. A ja, jeho matka mávam návaly precitlivelosti, únavy, v rodine nie sú vždy najlepšie vzťahy a malý máva návaly zlosti...Nie vždy najlepšie vzťahy žiaľ trvajú už niekoľko rokov (tento problém sa vyskytol prvýkrát pred mesiacom), je však pravdou, že malého majú všetci radi, je nesmierne šikovný a rozumný, neustále chválený, samozrejme v prípade potreby hrešený. Boli sme u detskej lekárky, v moči nezistili nič a sme aj objednaný k psychológovi, ale až o 3 týždne. Chcem sa však opýtať či by nebolo vhodné pred tým absolvovať vyšetrenie u urológa či nefrológa. K urológovi chodíme, pretože bol v 2,5 roku operovaný na hydrokélu – „vodný pruh“ vo vajíčkach a následne mu tam ostala cysta, ktorá je v štádiu sledovania a na kontrole u urológa sme boli pred 2 mesiacmi a všetko bolo v poriadku. Ďakujem veľmi pekne.
Je však pravdou, že nežije úplne v harmonickom prostredí, žije od narodenia bez otca, ktorý ho navštevuje každý 1 - 2 týždne. A ja, jeho matka mávam návaly precitlivelosti, únavy, v rodine nie sú vždy najlepšie vzťahy a malý máva návaly zlosti...Nie vždy najlepšie vzťahy žiaľ trvajú už niekoľko rokov (tento problém sa vyskytol prvýkrát pred mesiacom), je však pravdou, že malého majú všetci radi, je nesmierne šikovný a rozumný, neustále chválený, samozrejme v prípade potreby hrešený. Boli sme u detskej lekárky, v moči nezistili nič a sme aj objednaný k psychológovi, ale až o 3 týždne. Chcem sa však opýtať či by nebolo vhodné pred tým absolvovať vyšetrenie u urológa či nefrológa. K urológovi chodíme, pretože bol v 2,5 roku operovaný na hydrokélu – „vodný pruh“ vo vajíčkach a následne mu tam ostala cysta, ktorá je v štádiu sledovania a na kontrole u urológa sme boli pred 2 mesiacmi a všetko bolo v poriadku. Ďakujem veľmi pekne.
MUDr.Nemčeková: Treba vyčkať na vyšetrenie u psychológa, lebo podľa toho čo píšete, si myslím, že problém Vášho dieťaťa nemá organickú príčinu.
Otazka č.67
...
MUDr.Nemčeková: ...
Otazka č.68
mam 36 rokov, od malicka som sa pomocovala, ked som mala 11 rokov absolvovala som liecbu akupunkturou, po nej sa mi to este obcas stavalo ..mozno taky rok , dva...potom to preslo. Ked som mala 28 rokov bola som tehotna s mojim druhym dietatom asi tak v tretom mesiaci sa to vratilo....stavalo sa mi to casto aj ked som dodrziavala pitny rezim, trvalo to celych sedem rokov...potom to samo od seba odislo, to bolo pred dvoma rokmi, asi tak rok som mala pokoj a konecne som zacala normalne fungovat..ale netesila som sa dlho uz rok s tym opat bojujem...ale nestava sa to casto...niekedy raz za pol roka inokedy raz do mesiaca..alebo aj dvakrat do tyzdna, intervaly su nepravidelne. minirin som nebrala aj ked mi ho lekar prepisal asi tak tri roky do zadu..odhovorila ma od neho zdravotna sestra, ktora tvrdila ze su to hormony a je to teda zasah do organizmu. ja si myslim ze tento moj problem ma povod v psychike, kedze po siedmich rokoch som zazila pokojne a krasne obdobie , dovolim si povedat ze najkrajsie v mojom zivote..bola som zalubena...paradoxne nie do mojho manzela /som 17 rokov vydata a prezivam stresy vo vztahu aj v spolunazivani s manzelovou rodinou/. ten vztah trval kratko asi 8 mesiacov a ja s stym nieviem zmierit. uz nedokazem byt taka spokojna a vyrovnana ako v tom obdobi. stale bludim v svojich myslienkach a vycitam si ze vela veci nedokazem zmenit a preto nie som stastna. lekarka mi odporucila aj hypnozu..myslim ze by som ju mala skusit, lebo mam pocit ze moje problemy pramenia prave v psychike..v nepohode v zivote. a urcite by som mala brat aj ten minirin...dakujem za vas nazor
MUDr.Nemčeková: Myslím si, že by Ste mali navštíviť psychológa, keďže Vaše problémy s nočným pomočovaním sú psychického pôvodu.
Otazka č.69
Dobry den. mam 6 rocneho syna, ktory sa v nocy zacikava. ma velmy tvrdy spanok. ked ho dame vcikat tak sa vcika no on otom nevie ze sme na zachode. chodime na alergologiu lebo sme dost casto chory. fukame aj ventolin a mavame skaredy kasel. mohly by ste nam nejeko poradit ako mame postupovat a preco sa v noci pomocuje. ked neni nachladeni tak je to len niekedy no ked je nachladeny tak je to dost casto. musim si natahovat budik aby som ho skladala aby nespal mokry.
MUDr.Nemčeková: Treba sa objednať na vyšetrenie do detskej nefrologickej ambulancie.
Otazka č.70
dobry den, nasa dcerka od roka a pol je bez plienok aj cez den a aj v noci. teraz ma 2 rocky a 10 mesiacov a zacala sa nam v noci pocikavat, ak ju v noci zobudime cikat, place a nevie zaspinkat, pred spankom uz 2 hodiny nic nepije, nevieme ako to mame riesit, pocikava sa uz skoro 3 mesiace jeden alebo dva krat do tyzdna, Dakujem za odpoved
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť obvodného pediatra, aby Vaše dieťa odoslal na vyšetrenie k detskému nefrológovi.
Otazka č.71
Dobrý deň, naša 3 ročná dcárka už je rok bez plienky. Do teraz nebol žiadny problém ani cez deň ani v noci aj keď v noci sme ju dávali asi okolo polnoci na nočník a do rána vydržala v pohode bez cikania. Cez deň sa jej vôbec nestávalo že by sa bola pocikala. Asi pred pár ťýždňami začala často močiť ale to len cez deň. Dali sme jej vyšetriť moč a ten bol v poriadku. Tak sme to nechali tak lebo sme si mysleli že to bude len také prechodné. Lenže časté močenie neprestalo a ešte sa k tomu pridalo aj pomočovanie v noci a posledné tri dni aj cez deň. Pri tom ide cikať tesne pred spaním a cez deň spí iba 1 hodinu a aj tak nevydrží. Zasa sme dali vyšetriť moč a ten je opäť v poriadku. Chcela by som sa opýtať aké ďalšie vyšetrenia by ste nám odporúčali. Naša lekárka navrhla iba vyšetrenie na hlísty a napríklad vyšetrenie krvi nie. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Vaša lekárka zatiaľ postupuje správne.
Otazka č.72
Dobry den, mam 15 rokov a pomocoval som sa, doktor mi predpisal ten minirin a uz sa nepomocujem, chcem sa spytat ci ten minirin budem musiet brat vzdy, alebo len urcitu dobu a uz sa nebudem pomocovat ?
MUDr.Nemčeková: Minirin by si mal celkovo v plnej dávke užívať aspoň 6 mesiacov a potom jeho dávku treba začať postupne znižovať.
Ak sa pri znižovaní dávky pomočovanie nezhorší, môže sa vysadiť úplne.
Ak sa pri znižovaní dávky pomočovanie nezhorší, môže sa vysadiť úplne.
Otazka č.73
dobrý deň, mám 3 ročneho syna, pekne sa pýtal na wc, problem nastal asi pred pol rokom, cez deň sa spýta na wc, ale už má cvrknute troška v slipoch, potom sa stale ešte normalne vyčura. v noci sa pýta pekne. Prosím Vás o radu, ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Denné ucvrkávanie moču treba riešiť cestou detského urológa.
Otazka č.74
Moja dcéra má ll rokov a už viac ako pol roka má problém s častým nutkaním na močenie, najhoršie je to večer dokedy nezaspí, berie mictonetten už asi 2 mesiace, ale je to bez zmeny, už som rozmýšľala aj nad gynekologickým vyšetrením, no neviem, dovtedy nemala žiadne problémy...
MUDr.Nemčeková: Treba ísť na kontrolu k lekárovi, ktorý Vašej dcére predpísal Mictonetten a poradiť sa s ním, ako ďalej pokračovať.
Otazka č.75
Pani doktorka, chcela by som sa opýtať, či sa ešte deťom s enurézou ordinujú Adiuretin – nos. kvapky alebo aké iné lieky? Ďakujem Alena
MUDr.Nemčeková: Adiuretin kvapky ani spray sa už niekoľko rokov nevyrábajú. Namiesto týchto preparátov sa používa Minirin.
Otazka č.76
Dobrý deň mám 16 rokov a keď som bola mladšia dosť často som sa pocikávala.Teraz sa mi to stáva už menej ale je to strašne otravné. chcem sa opýtať či musím navštíviť doktora alebo sa dájú tabletky MINIRIN kúpiť aj bez receptu. za odpoveď ďakujem
MUDr.Nemčeková: Tabletky Minirin sa nedajú voľne kúpiť v lekárni, treba navštíviť lekára.
Otazka č.77
Dobrý deň, môj 6 ročný syn, ak ho nedáme cca 1 hod. po zaspatí na WC vycikať, tak sa vždy pociká. Ak ho vycikať dáme už sa do rána nepociká vôbec. Pri tom ako s ním ideme na WC vôbec nevie, že niekam ideme, hoci ide po vlastných i tak spí. Ak ho vycikať nedáme, sám sa na cikanie nezobudí. Prosím poraďte nám ako máme riešiť problém s pocikávaním. Ďakujeme.
MUDr.Nemčeková: Buď budete pokračovať v dávaní Vášho syna cikať l hod. po zaspatí, ale nemusíte ho celkom budiť, stačí ho dať vycikať v spánku pri posteli do nočníka alebo močovej fľaše, alebo navštívite detského nefrológa a ten Vášmu synovi predpíše lieky, ktorými sa nočné pomočovanie lieči.
Otazka č.78
chcela by som sa spýtať prečo nespomeniete rodicom ze existuje aj enureticky alarm? preco hned deti trapite liekmi ked je aj ina moznost? dakujem za odpoved, Miroslava
MUDr.Nemčeková: Nemyslím si, že by som deti hneď trápila liekmi: Myslím si, že deti sa skôr trápia, keď sú bez liekov a v noci sa pocikajú. S enuretickým alarmom vo svojej praxi nemám dobré skúsenosti, rodičov samozrejme pri vyšetrení o ňom informujem ako o jednej z možností liečby nočného pomočovania, ako aj o ďalších alternatívnych spôsoboch liečby nočného pomočovania.
Rodičia často alarm ťažko zoženú a je pre nich aj finančne náročný.
Rodičia často alarm ťažko zoženú a je pre nich aj finančne náročný.
Otazka č.79
Dobry den,
mam 4 a pol rocneho synceka, ktory si pravidelne cvrkava, v noci ma stale plienku, pretoze pokusy na odvykanie dopadli katastrofalne, cely bol mokry a vobec sa na to nezobudil. u urologicky dopadlo vysetrenie dobre, akurat ma pomerne silno zuzenu predkozku. ked je niecim zamestnany, vobec si neuvedomuje, ze mu treba cikat a dost sa brani a hneva sa, ked ho posielame. niekedy ho musime doslova odvliect na zachod, aby sa vycikal. riesenie stazuje aj to, ze mu vobec nevadi, ked je cvrknuty, casto si to ani neuvedomuje. kedze pije pomerne malo, mam podozrenie, ze ma slabe zvierace. existuju aj nejake cviky na zosilnenie zvieracov? velmi by mi to pomohlo, pretoze si myslim, ze to bude u syna dlhodoby problem. zaroven sa chcem spytat, ci by mohla pomoct obriezka a ci by bolo mozne ju urobit bez celkovej anestezy? syn totiz statocne znasa lekarov aj ockovania, neplace ani pri ockovaniach a preto si myslim, ze by nemusel byt zatazovany celkovou anestezou.
mam 4 a pol rocneho synceka, ktory si pravidelne cvrkava, v noci ma stale plienku, pretoze pokusy na odvykanie dopadli katastrofalne, cely bol mokry a vobec sa na to nezobudil. u urologicky dopadlo vysetrenie dobre, akurat ma pomerne silno zuzenu predkozku. ked je niecim zamestnany, vobec si neuvedomuje, ze mu treba cikat a dost sa brani a hneva sa, ked ho posielame. niekedy ho musime doslova odvliect na zachod, aby sa vycikal. riesenie stazuje aj to, ze mu vobec nevadi, ked je cvrknuty, casto si to ani neuvedomuje. kedze pije pomerne malo, mam podozrenie, ze ma slabe zvierace. existuju aj nejake cviky na zosilnenie zvieracov? velmi by mi to pomohlo, pretoze si myslim, ze to bude u syna dlhodoby problem. zaroven sa chcem spytat, ci by mohla pomoct obriezka a ci by bolo mozne ju urobit bez celkovej anestezy? syn totiz statocne znasa lekarov aj ockovania, neplace ani pri ockovaniach a preto si myslim, ze by nemusel byt zatazovany celkovou anestezou.
MUDr.Nemčeková: Vášmu synovi treba upraviť pitný režim a na noc mu nedávať plienku. Skúste ho v noci dávať cikať, ale nemusíte ho preb udiť zo spánku úplne.
Cez deň ho treba naučiť správnemu pitnému a mikčnému režimu, t.z. že ho treba dávať cikať pri dobrom pitnom režime á 2 hod., potom mu nebude cvrkať do slipkov z preplneného mechúra.
Cez deň ho treba naučiť správnemu pitnému a mikčnému režimu, t.z. že ho treba dávať cikať pri dobrom pitnom režime á 2 hod., potom mu nebude cvrkať do slipkov z preplneného mechúra.
Otazka č.80
Dobry den.Moj syn bude mat o mesiac 4 roky.Od marca 2010 chodi do skolky.V septembri toho isteho roka sa v skolke zacal pravidelne kazdy den pocikavat,resp. vycikavat do postielky,vacsinou uz bol hore,ked to urobil.Na naliehanie uciteliek a po vysetreni mocu u detksej lekarky(vysleodk bol negativny) sme boli u psychologicky,kde mu zistila vysoke IQ a bola nam povedane,ze to,ze cika v podstate naschval do postele v skolke,je jeho signalom toho,ze skolka mu uz v ten den dala,co mohla auz sa tam nudi a chce ist prec.Vraj nadane deti to robievaju casto,maju taketo signaly.Ok,beriem,zacli sme ho teda bravat na obed domov.No od polovice novembra priblizne,zacal sa pocikavta doma v noci,niekedy aj cez obedny spanok.Pritom som si vsimla,ze v noci sa pocika priblizne 2 hodiny po poslednom cikani,ktore je tesne pred lahnutim si do postele.Maly ma tvrdy spanok,je problem ho zobudit,myslela som,ze to bude tymto.Po konzultacii s detskou lekarkou a otazkou,co s tym,kedze zo 14 spani sa pocika zhruba 10x,nam rovno vypisala papier na psychiatriu.Nie som lekar,ale toto sa mi zda dost divne.Viete mi poradit,ako riesit nas problem?Lukasko je uz z pocikavania tiez hotovy,prva otazka rano je -maminka,nepocikal som sa?ak sa totiz pocika v noci,on si to nepamata,aj ked ho prezleciem a vymenim postelne pradlo,on o tom rano nevie,cele to prespi.Od plienok sa oducil v 25mesiacoch,na noc pred 3 narodeninami.Musim podotknut,ze v lete 2010 asi 2 mesiace maval v noci plienku,ked bol manzel v nocnej sluzbe - bola som s nim sama a po operacii chrbtice,nesmela som sa zohnut a teda som ho nevedela dat v noci vycikat.Myslite ,ze by to mohlo mat daky vplyv?Poslednu plienku mal na sebe v juli....pocikavat sa zacal v novembri.Dakujem krasne za odpoved
MUDr.Nemčeková: Vášmu dieťaťu treba v prvom rade upraviť pitný režim tak, aby v priebehu dňa vypil dostatok tekutín a nedopíjal večer pred spaním. Pred spaním ho treba dať vycikať, či cíti potrebu alebo nie. Môžete ho v noci dávať cikať bez toho, aby Ste ho úplne zobudili, stačí ho v polospánku posadiť na nočník alebo dať vycikať do močového pohára.
Ak Vám toto nepomôže, navštívte detského nefrológa, psychiatra by som zatiaľ nenavštívila.
Ak Vám toto nepomôže, navštívte detského nefrológa, psychiatra by som zatiaľ nenavštívila.
Otazka č.81
dobry den, moja dcera ma 16 rokov. Do svojich 12 rokov sa pomocovala nepravidelne asi 2*v mesiaci, potom to ustupilo asi na 3-4* do roka, aj to sa jej prihodilo hlavne,ked pozabudla na režim,alebo bola príliš unavená.Posledný necelý rok sa začala pomočovať častejšie, a to aj ked už večer nepije.zhruba 2*do mesiaca. Može to byť spojené s našim sťahovaním a jej zmenou školy.Stáva sa jej to hlavnevtedy, ked je veľmi unavená.Doteraz sme len dodržiavali enuretický režim,brali jej moč a krv a boli sme na urolog. sono.Kedze to mala len občasne, dalsich odborníkov sme nevyhľadali. Prosim vas o radu, kam s nou ísť,kde je najbližšia enuretická ambulancia. Sme z okolia Lučenca. Dakujem
MUDr.Nemčeková: Ak sa dieťa pomočuje len 2x do mesiaca, medikamentózna liečba nie je indikovaná. Treba dodržiavať pitný režim.
Píšete, že sa pomočí, ak je viacej cez deň unavená, preto po takomto dni ju v takúto noc treba radšej zobudiť a dať vycikať.
Píšete, že sa pomočí, ak je viacej cez deň unavená, preto po takomto dni ju v takúto noc treba radšej zobudiť a dať vycikať.
Otazka č.82
Dobry den,
prosim Vas velmi o radu s nocnym pomocovanim. Som v zahranicim, pracujem ako aupair a staram sa o 3 deti, stredny chlapec ma 8rokov a pomocuje sa vnoci. Tento problem mal uz aj skor ale nebolo to caste pomocovanie, velmi zriedkavo.. od septembra 2010 sa to zacalo opakovat castejsie, no a teraz v januari 2011 sa posledne 3 tyzdne zacal pomocovat este castejsie (tak 3-4x do tyzdna) a posledny tyzden je to kazdu jednu noc. Skusali sme uz kontrolovat kolko pije, nepit asi 3hod pred spanim, toaleta pred spanim a budenie pocas spanku.. aj ked dokonca pil velmi velmi malo, bol viackrat na toalete pred aj pocas spanku, aj tak bola rano plachta mokra (aj ked len trosku, ale predsa!) Chlapcek navstevuje psychologicku 1 a pol roka, no psychologicka doteraz nevedela, ze on ma problem s nocnym pomocovanim lebo podla odbornej pomoci a rady jej to mal povedat sam ale on odmietal. Aj tak neviem ci ta psychologicka vobec nieco zistila.
A taktiez sa pocikava uz aj cez den niekedy, najcastejsie ak hra futbal alebo tenis, vidim na nom ze mu treba cikat ale on tvrdi, ze nie a potom ma mokre nohavice. Uz sa parkrat stalo, ze sa pocikal aj do vane.
Nenavstivil doteraz nefrologa a ani neuziva ziadne lieky.
Dakujem velmi pekne za radu, pozdravujem.
prosim Vas velmi o radu s nocnym pomocovanim. Som v zahranicim, pracujem ako aupair a staram sa o 3 deti, stredny chlapec ma 8rokov a pomocuje sa vnoci. Tento problem mal uz aj skor ale nebolo to caste pomocovanie, velmi zriedkavo.. od septembra 2010 sa to zacalo opakovat castejsie, no a teraz v januari 2011 sa posledne 3 tyzdne zacal pomocovat este castejsie (tak 3-4x do tyzdna) a posledny tyzden je to kazdu jednu noc. Skusali sme uz kontrolovat kolko pije, nepit asi 3hod pred spanim, toaleta pred spanim a budenie pocas spanku.. aj ked dokonca pil velmi velmi malo, bol viackrat na toalete pred aj pocas spanku, aj tak bola rano plachta mokra (aj ked len trosku, ale predsa!) Chlapcek navstevuje psychologicku 1 a pol roka, no psychologicka doteraz nevedela, ze on ma problem s nocnym pomocovanim lebo podla odbornej pomoci a rady jej to mal povedat sam ale on odmietal. Aj tak neviem ci ta psychologicka vobec nieco zistila.
A taktiez sa pocikava uz aj cez den niekedy, najcastejsie ak hra futbal alebo tenis, vidim na nom ze mu treba cikat ale on tvrdi, ze nie a potom ma mokre nohavice. Uz sa parkrat stalo, ze sa pocikal aj do vane.
Nenavstivil doteraz nefrologa a ani neuziva ziadne lieky.
Dakujem velmi pekne za radu, pozdravujem.
MUDr.Nemčeková: V prvom rade treba navštíviť detského nefrológa, ktorý chlapcovi odporučí liečbu Minirinom, ktorá je veľmi účinná a pomôže odstrániť pomočovanie v noci. Cez deň treba chodiť pravidelne cikať, á 2-3 hod., nie na poslednú chvíľu, lebo potom mu buď cvrkne do slipov alebo sa pociká kompletne.
Otazka č.83
dobry den.podla vasej rady sme navstivili nefloroga robili mu sono obliciek poriadku a krv a moc vsetko bolo poriadku a tak sme boli poslani na krcne potej stranke poriadku a cesta pokracuje na psychologiu .ked sme chodili psychologicke povedala ,ze to nie je po psychyckej stranke a teraz nevylucuje.tricha som zaskocena jej postojom.nefrolog nam predpisal minirin zacala som mu to davat .chcela by som vediet na kolko hodin funguje .ked vecer o 20;00mu ho dam na 24;00ho dam vicikat a potom ked ho budim druhy krat o 4alebo 5rano uz je pocikani nie je to stale .my sme zacali byvat v anglicku ci to je aj zmena nastup do skoly.ci operacia na ktoru bol mu pretinali slachu na nohe.syn mi povie ja sa nepocikam ja tu tabletku nechcem.je to spravne ho budit v noci,alebo nie.dakujem
MUDr.Nemčeková: Nemá význam, aby Ste dieťaťu dávali na noc Minirin a ešte ho aj v noci budili a dávali cikať.
Skôr by som mu upravila dávku Minirinu, poprípade by som mu ho skombinovala ešte aj s iným liekom, aby sa zosilnil ich účinok, samozrejme, za predpokladu, že dieťa je inak zdravé, všetky vyšetrenia má v norme a dodržiava pitný režim.
Skôr by som mu upravila dávku Minirinu, poprípade by som mu ho skombinovala ešte aj s iným liekom, aby sa zosilnil ich účinok, samozrejme, za predpokladu, že dieťa je inak zdravé, všetky vyšetrenia má v norme a dodržiava pitný režim.
Otazka č.84
dobry den pani doktorka, mame velmi podobny problem, ako skoro vsetci rodicia tu. Nas starsi syn ma 4 roky aj 3 mesiace. Nocnu plienku sme sa odhodlali zrusit az pred 4.narodeninami, takze bez nej to skusame ani nie pol roka. Vyzeralo to skvele, davali sme ho cikat len okolo polnoci a potom vydrzal do rana. Ale teraz je situacia taka, ze dva tyzdne sme bez nehody a potom zase nejake obdobie takmer kazdy den sa nadranom pocika. Nie sme z toho nijak zufali, len sa chcem uistit, ze patrime do tej skupiny deti, ktore teda este nemali tu "polrocnu suchu pauzu" a teda mame cas do 5 rokov? Taketo kratke pauzy sa za "suchu pauzu" este nepovazuju, ano? Rada by som sa aj spyatala, ci danu situaciu moze ovplyvnit to, ze uz cca 4 tyzdne mu natierame predkozku Triamcinolonom, ktory zabral perfektne a ten skrtiaci prstenec sa uvolnil (priblizne odvtedy mava totiz nehody kazdy den). Tiez by ma zaujimalo, ci na nocne pocikavanie nahodou nemoze mat vplyv aj rocne obdobie - myslim tym to, ze v zime, najma ked sa deti vkuse odkopavaju, su na to nachylnejsie. Je spravne, aby sme ho skusili davat 2x za noc cikat, ak to pomoze? Velmi pekne vopred dakujem!
MUDr.Nemčeková: Ak Vaše dieťa nedeprimuje nočné budenie na cikanie, môžete ho v noci budiť aj 2x. Dieťa nemusíte zobudiť úplne, stačí ho dať vycikať v polospánku, nemusíte ho ani prenášať na toaletu.
Je pravdou, že nočné pomočovanie sa u niektorých detí zhorší v studených zimných mesiacoch.
Je pravdou, že nočné pomočovanie sa u niektorých detí zhorší v studených zimných mesiacoch.
Otazka č.85
Dobrý deň. Mame 3,5 roč dceru. Od dvoch rokoch je bez plienky. V septembri začala chodit do škôlky a počas poobedňajšieho spánku sa pocikáva. Pred spanim sa vycika,po polhodine sa pyta zase cikat a ked zaspí tak sa pocika. Dohodla som sa v škôlke aby jej pred spaním nedavali vela piť. Ani to nepomohlo, pocikava sa nadalej. Doma počas spánku cez den a v noci sa nikdy nepocika. Do škôlky chodí rada a každy den sa teší. Prosim vas o radu
MUDr.Nemčeková: Pravdepodobne bude nejaký problém v škôlke, keď sa Vaša dcéra pociká iba tam a doma sa nepociká.
Otazka č.86
Dobry den,
dcera 3,5 rocna sa mi nepocikavala, teraz ked chce ist na WC stale curkne do gati, dnes sa mi pocikala aj cez denny spanok. co robit?
dcera 3,5 rocna sa mi nepocikavala, teraz ked chce ist na WC stale curkne do gati, dnes sa mi pocikala aj cez denny spanok. co robit?
MUDr.Nemčeková: Treba dať dieťaťu cestou obvodného lekára vyšetriť moč a na základe jeho výsledku lekár rozhodne, čo treba ďalej robiť.
Otazka č.87
dcera ma 13 rokov, prvy krat sa pocikala ked odpadla-prisla z kostola.druhy krat sa jej to stalo sedela na stolicke a ked sa postavila citila ze je mokra. vobec o tom nevedela.akemu lekarovi treba ist? dakujem.
MUDr.Nemčeková: V prvom rade treba navštíviť odvodného detského lekára.
Otazka č.88
Dobrý deň pani doktorka mám 8 ročného vnuka a stále trpí nočným pomočovaním.Dcéra navštevuje nefrologicku ambulanciu a vnuk od 6 rokov užíva Minirin,ale žial nepozorujeme u neho žiadne zlepšenie . Všetci sme už zúfalí. Vidím na ňom že začína byť agresívny a aj neposlušný. Zo školy stále prichádzajú poznámky. Už nevieme ako ďalej. Prosím poradte aké vyšetrenie by sme mali ešte absolvvať. Z matkinej strany sa nočné pomočovanie nevyskytovalo. Ako to bolo z otcovej strany nevieme- mlčia. V rodine je ešte jedno dieťa - dievča to je vporiadku. Za radu Vám vopred dakujem
MUDr.Nemčeková: 6 rokov je dosť dlhá doba, aby liečba Vášho vnuka Minirinom nebola vôbec účinná. Nepíšete však v akej dávke Minirin vnuk užíva, niekedy sú pacienti poddávkovaní, a preto je liečba neúčinná alebo málo účinná. U niektorých pacientov sú dobré výsledky, ak sa Minirin skombinuje s liekmi, ktoré sú schopné zväčšiť kapacitu močového mechúra a oddialiť jeho predčasné vyprázdňovanie / Ditropan, Mictonette, Mictonorm a podobne/. Niektorým pacientom pomôže enuretický alarm / zvukový signalizátor /, kúpeľná liečba či alternatívne spôsoby liečby - hypnóza, akupunktúra, akupresúra, homeopatiká, atď. Často je veľmi dobré spolupracovať aj s detským psychológom.
Vidíte, že možností liečby Vášho vnuka je viacero, tak z nich treba postupne niektoré vyskúšať a možno niektorá z nich zaberie.
Treba mať na mysli, že asi u 1% detí s nočným pomočovaním žiadna liečba nie je úspešná a pomočovanie môže pretrvávatť až do dospelosti.
Vidíte, že možností liečby Vášho vnuka je viacero, tak z nich treba postupne niektoré vyskúšať a možno niektorá z nich zaberie.
Treba mať na mysli, že asi u 1% detí s nočným pomočovaním žiadna liečba nie je úspešná a pomočovanie môže pretrvávatť až do dospelosti.
Otazka č.89
Dobrý deň, naša dcérka má 4,5 roka a ešte stále sa neodučila v noci spať bez plienky. Cez deň bola bez plienky zhruba od troch rokov, strašne dlho trvalo kým sa naučila chodiť cikať. Poobedňajší spánok sme riešili až v škôlke lebo od dvoch rokov nám prestala poobede spávať. takže prvý rok v škôlke sa ešte pocikávala počas spánku ale teraz v druhom ročníku sa nepocikala už ani raz, len nočné cikanie jej nejde. Tvrdo spí a veľakrát aj keď sme skúšali nedať plienkku a pocikala sa tak sa na to ani nezobudila a spala pocikaná kým som ju ja neskontrolovala. Aj sme ju budili, nedali piť, ale nič nepomáha. Máme teraz bábätká dvojčatá, dosť na seba upozorňuje ale podľa mňa to nie je v tom, pretože ešte odučená nikdy nebola. Najdlhšie sa jej podarilo nepocikať sa tak dva týždne a to už boli malí na svete, aj to sme ju asi občas v noci budili. Viete mi poradiť čo s tým? Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Navštívte detského nefrológa so svojou dcérou a on po vykonaní určitých vyšetrení navrhne aj adekvátnu liečbu Vašej dcéry.
Otazka č.90
Dobrý deň, náš syn mal v septembri 3 roky, bez plienok je cca od leta (mal skoro 3 roky) ale v zásede nikdy sme namali suchú fázu. V noci problém až tak nemáme, vie sa pocikať aj v noci ale to tak 1-2x za mesiac, to by som tak neriešila, ale horšie je to cez deň - len som nenašla poradňu na denné popmočovanie, tak skúšam takto. Veľa krát sa stane že sa len tak pociká - aj kompletne - minimálne 1x do týžňa niekedy aj obdeň - intenzita sa strieda ale skoro pred každým cikaním má už troch nacikané v slipoch, niekedy sú mokré až pončusky a nohavice - naozaj má mokré skoro stále, už som z toho zúfalá, hlavne takto v zime sa aj bojím aby z toho neprechladol. Ciká pomerne často cca 1h a nikdy nevyciká veľa na raz, len tak po troškách, jediný krát čo ciká viac je vždy po noci, to je aj 10x aj viac krát viac ako sú denné dávky. Už sme to skúšali aj po dobrom aj zlom, zmena žiadna.
MUDr.Nemčeková: S takýmto problémom, aký má Váš syn treba navštíviť detského urológa.
Otazka č.91
a okrem nefrologa už nič to musime ist k nemu ?
MUDr.Nemčeková: Áno, treba navštíviť nefrológa.
Otazka č.92
moj syn ma 13 rokov a pocikava sa len v noci . čo mam sprawit ?
MUDr.Nemčeková: Navštívte detského nefrológa.
Otazka č.93
A ked moje dieta ma 12 rokov a v noci sa niekedy pocika ?? čo mam spravit ?
MUDr.Nemčeková: Navštívte detského nefrológa.
Otazka č.94
dobry vecer.syn sa pocikaval 1 rok aj 4 mesiace po obriezke v juni tohto roku to prestalo a znovu v auguste zacalo som ztoho zufala.prejde tyzden nepocika sa a nasledujuci tyzden kazdy den 7 dni v tyzdni urobi to 1 krat za noc .nechapem co sa stalo uz ma 5 rokov.az placem do kedy este.dakujem
MUDr.Nemčeková: Keď Váš syn mal už 5 rokov, navštívte detského nefrológa, ktorý ho môže začať pre nočné pomočovanie liečiť.
Otazka č.95
PROSIM VAS O RADU MAM 4 a pol rocnu dceru od dvoch rokov nemala vnoci plienky sem tam sa stalo ze sa pocikala ale teraz za posleneho pol roka je to skoro kazdy den, vyšetrenie moču dopalo v poriadku u pediatričky zmenili sme pitny rezim ale nepomaha a vravela som aj lekarke ze ju dava manzel v noci cikat tak 3 krat a ona nam povedela ze to nieje spravne a vy pisete ze sa moze dieta davat v spanku cikat tak kto ma pravu už som ztoho hotova aj dostala po riti aj milo sme na nu isli ale problem stale pretrvava, existuju nejake homeopatika a este lekarka nam hovorila ze ked neprejde pojdeme na nefrologiu a vy zasa pisete ze sa to lieci od 5 rokov dakujem za odpoved
MUDr.Nemčeková: Od 5. roku života sa lieči nočné pomočovanie, ktoré trvá nepretržite od narodenia.
Toto sa však netýka Vašej dcéry, lebo píšete, že ona bola odučená od plienok na noc ako 2 - ročná, teraz má 4 a pol roka a asi 6 mesiacov sa v noci zasa pomočuje, čiže mala suchú pauzu asi 2 roky. Preto Vám odporúčam s dcérou absolvovať nefrologické vyšetrenie, aby sa zistila príčina, ktorá spôsobila znojuobjavenie sa nočného pomočovania u Vašej dcéry.
Často stačí potom vyriešiť event. vyliečiť túto príčinu a pomočovanie vymizne.
Toto sa však netýka Vašej dcéry, lebo píšete, že ona bola odučená od plienok na noc ako 2 - ročná, teraz má 4 a pol roka a asi 6 mesiacov sa v noci zasa pomočuje, čiže mala suchú pauzu asi 2 roky. Preto Vám odporúčam s dcérou absolvovať nefrologické vyšetrenie, aby sa zistila príčina, ktorá spôsobila znojuobjavenie sa nočného pomočovania u Vašej dcéry.
Často stačí potom vyriešiť event. vyliečiť túto príčinu a pomočovanie vymizne.
Otazka č.96
mám 15 rokov a nosím plienky mama neučila bez nich.
MUDr.Nemčeková: Ak si dávaš plienky na noc, preto, že sa pomočuješ a neužívaš žiadne lieky, treba čím skôr navštíviť svojho lekára, aby Ti predpísal lieky, ktoré Ťa zbavia nočného pomočovania a aj plienok.
Otazka č.97
Pekný den, mam 28 mesacnu dcerku a v januari ju davame do školky. Pocikava sa v noci, začalo to pred 1 týždnom a 2 mesiace do zadu sa pocikavala asi 2 týždne v kuse stale večer. Teraz to zas začalo, mam strach či nema daky problém, ani sme necestovali, pije primerane, skrije sa za dvere dakedy a pocika sa alebo nestihne, dakedy cez den tak troška jej ujde, nekričíme na nu a potom povie, že už nikdy nebude cikať, na postel cez den sa to stane malo kedy ale v noci, niekedy nic a niekedy raz dakujem vopred za radu Monika
MUDr.Nemčeková: Vaše dieťa je ešte maličké, preto sa mu ešte môže stať, že sa v noci alebo počas denného spánku pociká napriek tomu, že už s pomočovaním určitú dobu nemalo problém.
Pre istotu mu dajte vyšetriť moč, aby sa vylúčil zápal v močových cestách.
Pre istotu mu dajte vyšetriť moč, aby sa vylúčil zápal v močových cestách.
Otazka č.98
Dobrý deň. Môj chlapček mal 11. júla 4 roky a stále sa mi pomočuje keď spinká aj v škôlke je mi to trápne ako ma stále učitelky na to upozornuju, tak si ho nechávam doma aj ked bola by som rada keby bol v kolektíve medzi detmi. Mam 4 deti a rada si doobedu trochu oddýchnem bola som i u lekára a pani doktorka povedala že do 5 rokov z tím nič neurobí, velmi ma to trápi. To ho mám držat doma do 5 rokov a presne mi to začína robit 3 ročná dcérka. Budem rada ak mi aspon trošku poradíte. Takže som doma s tromi detmi len kôli tomu že sa v škôlke pocikajú a robia na mna nátlak učitelky že mam niečo s tým robit a lekárka do 5 rokov neurobí nioč. Ďakujem vopred za radu
MUDr.Nemčeková: Deti, ktoré sa pomočujú v noci od narodenia alebo aj počas denného spánku sa liečia až po dovŕšení 5. roku života. Dovtedy na jednej strane musí dieťa dozrieť a na druhej strane sa aj matka musí snažiť, naučiť dieťa hygienickým návykom. Ak sa jej to do tohto veku nepodarí a dieťa dozreje, môže sa začať liečiť.
Otazka č.99
Dobry den potrebujeme poradit s 9-rocnou dcerou ktora sa pocika cez den ked niekam ide na navstevu. A ked sa jej opytame ze ci citi ze jej treba mocit odpovie ano ale nevie odpovedat ze preco teda sa pocikala. Toto sa opakuje uz 4-krat.Dakujem za radu
MUDr.Nemčeková: Treba ju poslať na toaletu skôr, ako cíti potrebu, aby ste predišli pomočeniu.
Otazka č.100
mam 9 rokov pomocujem sa uz od 3 rokov raz som bral tabletky zabralo to ale potom to zacalo zase. Stalo sa to uz niekomu? Budem za znazit aby som sa uz nepomocoval.
MUDr.Nemčeková: Áno, už sa to stalo mnohým deťom. Teraz keď si sa začal znova v noci pomočovať, mohol by Ťa Tvoj lekár znova začať liečiť tabletkami, aby sa Ti to nestávalo.
Otazka č.101
Dobry den. Je mozne aby 5 rocne dieta ktore sa pocikavalo, 1 rok a 4 mesiace po obriezke prestalo. Jak mu to bolo robene prestal. Ked prechladne tak sa stane,ze cika vela. Ďakujem pekny den
MUDr.Nemčeková: Vidíte sám na vlastnom dieťati, že je to možné.
Otazka č.102
Dobrý deň, mám syna, ma 4,5 roka a mame tiež problém s pocikávanim.... Skušali sme nočné vstávanie, dodržiavame pitný režim a pochvaly, no nič nezaberá. Od decembra minulého roka nežijeme s exmanželom a konzultovali sme to aj s psychologičkou, no treba na to vraj čas. Neviem, či je to truc, ale občas mám dojem, že niekedy áno.. Cez deň je malý bez plienky zhruba od dvoch rokov. Prosím, poraďte mi. Pocikáva sa v škôlke aj doma počas obedného spánku a samozrejme v noci. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Ak Ste vylúčili psychickú príčinu pocikávania sa Vášho dieťaťa počas spánku a nepomáha ani úprava pitného režimu, či nočné budenie na močenie, navštívte detského nefrológa, ktorý Vám môže odporučiť liečbu Minirinom.
Otazka č.103
Dobrý deň,chcela by som vás poprosiť o radu:mám syna,1.októbra ide mať 5 rokov,odkladá močenie do poslednej chvíle a máva mokré škvrny na slipkoch, radšej si niekedy ľahne na bruško ako by mal ísť na WC, k úniku moču dochádza aj pri väščom smiechu,občas sa pociká aj nad ránom.Ďakujem. Pula
MUDr.Nemčeková: V prvom rade treba dieťa naučiť pravidelnému močeniu, čo znamená, že pri dostatočnom príjme tekutím by malo chodiť močiť á 2-3 hodiny. Nesmiete nechať močový mechúr naplniť do maxima, pretože jeho zvierače zvýšený tlak v mechúri spôsobený jeho maximálnou náplňou nezvládnu a dieťa si cvrkne do slipkov. To isté sa stane dieťaťu pri smiechu alebo aj pri kašli či kýchnutí.
Otazka č.104
Dobry den,
rad by som Vas poprosil o pomoc,resp.informaciu.Mam synovca vo veku 4,5roka. Kazdu noc sa pocikava,hoci cez den sa to nestava, pyta sa pravidelne(nema s tym ziaden problem).Nepouziva plienku (len gumova podlozka pod plachtou).Ma zabezpecene podmienky o ktorych pisete v rubrike (pravidelny denny prijem tekutin, doma ma pokojne bezpecie,bez rodinnych hadok,...).Obcas "dostane" na zadok,ked si vsimnu rodicia,ze udrel svoju mladsiu 3-rocnu sestru. Takisto ak aj ona jemu ublizi,dostane na zadok.Dievcatko sa nepocikava (ma 3 roky).Nie je to vsak zauzivana vychovna metoda! Deti maju lasku, venovy cas,...Pytam sa,ci je este v norme,ked sa chlapec v noci pravidelne pocikava,ci to treba uz riesit....Dakujem za odpoved.
rad by som Vas poprosil o pomoc,resp.informaciu.Mam synovca vo veku 4,5roka. Kazdu noc sa pocikava,hoci cez den sa to nestava, pyta sa pravidelne(nema s tym ziaden problem).Nepouziva plienku (len gumova podlozka pod plachtou).Ma zabezpecene podmienky o ktorych pisete v rubrike (pravidelny denny prijem tekutin, doma ma pokojne bezpecie,bez rodinnych hadok,...).Obcas "dostane" na zadok,ked si vsimnu rodicia,ze udrel svoju mladsiu 3-rocnu sestru. Takisto ak aj ona jemu ublizi,dostane na zadok.Dievcatko sa nepocikava (ma 3 roky).Nie je to vsak zauzivana vychovna metoda! Deti maju lasku, venovy cas,...Pytam sa,ci je este v norme,ked sa chlapec v noci pravidelne pocikava,ci to treba uz riesit....Dakujem za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Ak je chlapec inak zdravý, tak stačí, ak sa začne prešetrovať a následne liečiť pre nočné pomočovanie až po dovŕšení 5. roku života.
Otazka č.105
Dobry den,
mam 3-rocnu dcerku a druhy tyzden sa v noci pocikava.V 2rokoch sa zacala pekne pytat cez den a v 2,5rokoch zas v noci.27.08.2010 sme sa vratili z dovolenky od mora a od dalsej noci sa zacala pocikavat.Najdem ju mokru az rano.Trva to dodnes,asi tak zo 14noci sa 10krat pocikala.Mohla prechladnut?Ale ziadne priznaky prechladnutia nema,ani sopliky ani horucku..A od 02.09.2010 zacala chodit do skolky,trocha tam aj poplakava.Mam navstivit lekara alebo este pockat,nemoze mat nejake nasledky napr.neplodnost,zapali mocovych ciest alebo nieco s oblickami..ked to neham tak.Vopred dakujem za radu a prajem prijemny zvysok dna.
mam 3-rocnu dcerku a druhy tyzden sa v noci pocikava.V 2rokoch sa zacala pekne pytat cez den a v 2,5rokoch zas v noci.27.08.2010 sme sa vratili z dovolenky od mora a od dalsej noci sa zacala pocikavat.Najdem ju mokru az rano.Trva to dodnes,asi tak zo 14noci sa 10krat pocikala.Mohla prechladnut?Ale ziadne priznaky prechladnutia nema,ani sopliky ani horucku..A od 02.09.2010 zacala chodit do skolky,trocha tam aj poplakava.Mam navstivit lekara alebo este pockat,nemoze mat nejake nasledky napr.neplodnost,zapali mocovych ciest alebo nieco s oblickami..ked to neham tak.Vopred dakujem za radu a prajem prijemny zvysok dna.
MUDr.Nemčeková: Pre istotu by som jej dala cez obvodného lekára vyšetriť moč, aby sa vylúčila infekcia v močových cestách.
Otazka č.106
Ďakujem veľmi pekne za radu. Neviem prečo užíva ten Eurin ,urológ povedal že máme sono v poriadku aj mechúr sa vyprázdňuje celý ,moč je v poriadku,najprv sme chodili k nefrologičke a tá nás poslala k urológovi a ten predpísal k Minirinu aj Eurin /ale vtedy sa dcéra pocikávala raz až dva razy do týždňa/ keď táto liečba zabrala a pocikávala sa tak 1x do mesiaca tak nám tú liečbu ponechal,teraz sme boli na kontrole a dokonca sma dcéra chcela skúsiť vysadiť liek / aj po odporúčaní lekára ak sa nebude pocikávať máme skúsiť vysadiť lieky a uvidíme/ vysadili sme len minirin a boli sme len a eurine a nepocikávala sa až dovtedy kým nešla teraz do školy
MUDr.Nemčeková: Možno zhoršenie pomočovania sa u Vaľej dcéry predsa len bude mať určitý súvis s nástupom do školy.
Otazka č.107
Prajem pekný deň. Mám dcéru ,ktorá má 11 rokov ,užívala Minirin a eurin vyšetrenia od urológa aj psychológa sú v poriadku,skúsili sme pred dvoma mesiacmi vysadiť minirin a úspešne.&dcéra nastúpila do 5.triedy,a začalo sa to znovu. Rozprávali sme sa a má strach z toho že si niečo zabudne do školy alebo že dostane zlú známku,pritom s učením nemá vôbec problém , napr večer o 20,30 sa vycikala pred spaním v noci som registrovala že sa išla vycikať - vstala sama ,ale ráno sa zobudila na mokrej posteli. Mám ísť za triednou a porozprávať sa sňou alebo počkať kým si zvykne,a ešte sa chcem spýtať ,máme naspäť užívať eurin aj minirin .Alebo ostať naďalej pri eurine. Okrem toho dcéra minirin chcela vysadiť z vlastnej iniciatívy. Ďakujem vopred za radu.
MUDr.Nemčeková: V prvom rade by som sa snažila dcéru upokojiť, aby si zbytočne nerobila problémy zo školy. Ak by to nepomohlo, vrátila by som sa k liečbe Minirinom. Neviem ale prečo Vaša dcéra užívala Eurin, keď píšete, že urologické vyšetrenie mala v poriadku.
Otazka č.108
Srdečne Vás zdravím. Prepáčte, nechcem zneužívať enuretickú poradňu pre deti, ale verím, že práve Vy mi budete vedieť poradiť. Veľmi Vás prosím, odpovedzte mi. lebo neviem čo robiť. Lekári s ktorými som konzultovala môj problém, sú názorovo nejednotní. Mám 27 rokov a kvôli enuréze sa 3 mesiace liečim Minirinom, stav sa mi trošičku zlepšil, preto by som rada v liečbe pokračovala, ale neviem ako. Totiž, začala som pracovať aj v nočných službách. Mám minimálne 10 nočných v mesiaci. Ako brať Minirin, keď idem spať až po nočnej, čiže spím cez deň a nespím dlhšie ako 4-5 hodín? Aj počas toho krátkeho spánku po nočnej, mávam nehody. Zobrať normálnu dávku ráno pred spaním? Alebo je to tak, ako mi povedala jedna pani doktorka, že pri takejto práci, môžem liečbu rovno ukončiť? Naozaj sa nedá liečiť Minirinom keď pracujem aj v noci? Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Vy sa môžete pre nočné pomočovanie liečiť Minirinom. Môžete ho užívať na noc iba vtedy, ak idete normálne spať a nemáte nočnú službu, ale nesmiete ho užívať, keď idete ráno po nočnej smene spať.
Otazka č.109
ešte b som chcela vediet či je správne ho dávať v spánku cikať? Dakujem.
MUDr.Nemčeková: Môžete ho v noci dávať vycikať, ale nebuďte ho úplne.
Otazka č.110
mam 4,5roc.syna v noci sa pomočuje nie stále niekedy sa nepomočí aj dva týždne a potom to zas začne. Ked sa odúčal od plienky bolo to v pohode mal 2,5roka a tak asi 1rok sa nepoc. až potom.
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť s Vaším synom detského nefrológa. On na základe zrealizovaných vyšetrení určí o aký typ nočného pomočovania sa u Vášho syna jedná a začne ho adekvátne liečiť.
Otazka č.111
dobrý den, mám 4,5 roč. syna, ktorý sa pomočí zvyčajne len raz za noc ale je to aj napriek tomu, že večer sledujeme pitný režim, ked zaspí cca po 2 hod. ho dám na nočník vycikať ale minimálne 4x do týždna sa pomočí. Ako tomu máme zabrániť? už som zúfala, máme staršieho syna, ktorý od dvoch rokov sa v noci nepocikal. Psychický problém určite nemá vyrastá v harmonickom a milujúcom prostredí.
MUDr.Nemčeková: Ak Vaše dieťa dodržuje pitný režim a napriek tomu sa v noci pocikáva, je vhodná liečba Minirinom, ktorú Vám predpíše Váš detský nefrológ po absolvovaní kompletného nefrologického vyšetrenia.
Otazka č.112
Dobrý deň. Mám 7 ročnú dcérku a stane sa nám že sa nám v noci pomočí. Stane sa to asi tak 3 krát do mesiaca. Zobudí sa na to že jej treba cikat aj ide na WC ale dost jej toho aj ujde do pyžamky. Býva aj námesačná. Občas aj cez deň jej ujde, najme aj jej treba cikat a nejde hned tak to neudrží a ujde jej. Je nutné v takomto prípade urologické vyšetrenie? Doma sa jej to cez den nestáva, ked ide hned ako jej treba, ale ked sme niekde v meste a nejde hned akojej treba málokedy vydrží. Prosím poradte. Dakujem pekne. Ona je dost precitlivelá a bojím sa že ked pojde teraz do školy a bude jej treba počas hodiny ist na wc tak to nevydrží a pociká sa. dakujem.
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť detského nefrológa ale aj urológa.
Ak by jej obtiaže súviseli aj psychickými problémami, vhodná je konzultácia s detským psychológom. Vyšetrenia by bolo vhodné absolvovať ešte pred začatím školského roku.
Ak by jej obtiaže súviseli aj psychickými problémami, vhodná je konzultácia s detským psychológom. Vyšetrenia by bolo vhodné absolvovať ešte pred začatím školského roku.
Otazka č.113
Od kolko rokov su tie Kupele od do vek.
MUDr.Nemčeková: Do kúpeľov môže ísť aj 2 - ročné dieťa v sprievode rodiča a horná hranica veku nie je limitovaná.
Otazka č.114
existuje nejake liecenie alebo tabor pre deti s enurezou?dakujem
MUDr.Nemčeková: Nie, tábory pre deti s nočným pomočovaním sa už nerobia.
Je však možné, že deti s nočným pomočovaním môžu absolvovať kúpeľnú liečbu v Turčianskych Tepliciach.
Je však možné, že deti s nočným pomočovaním môžu absolvovať kúpeľnú liečbu v Turčianskych Tepliciach.
Otazka č.115
Dobrý den, ja by som sa chcela spýtať tiež ohladne nočného a aj denného pomočovania môjho syna. Ako 2ročný bol operovaný na epispádiu plastika močovej trubice. Po operácii máme stále problém že sa vyciká a o chvílu máme mokré slipky. V novem. bude mať 5rokov a 2 mesiace sa lieči s Miconetten tuším tak sa to píše. Berie ráno a večer jednu tabletku. Zlepšenie podla mňa nastalo večer ale cez den to nezaberá mokré obdobie má stále. Mal robenú cystometri a cystografiu a že ked nezaberú lieky tak sa to bude riešiť operačne plastikou hrdla močového mechúra. Je možné aby bolo vidieť výsledok v noci a cez den nie? Môžu tie tabletky zabrať iba na noc? Už som z toho zúfalá. Teraz sa neviem rozhodnúť ked v noci sa to zlepšilo a nemá plienku či ho dať operovať alebo nie a počkať ešte s tým nech berie ten Miconetten? Mne sa vidí že tie úniky sú hlavne pri pohybe. Chodíme do BA sme pod kontrolou ale poradte ako sa mám rozhodnúť. Ďakujem za radu a pochopenie.
MUDr.Nemčeková: Treba dôverovať Vášmu urológovi, on najlepšie pozná Vaše dieťa a určite vyberie preňho najlepší spôsob liečby či už medikamentóznej alebo v prípade potreby aj operačnej.
Otazka č.116
Dobrý deň,
chcem sa spýtať ohľadne syna. V marci 2010 mal 5 rokov a trápi nás nočné pomočovanie. Vôbec sa už v noci nepocikával, začalo to keď som zostala tehotná. Počas posledných dní pred pôrodom a pobytu v pôrodnici to bolo i 3x za noc. Odkedy som prišla domov sa to zlepšilo je to len 1x za noc, ale mame maximalne jeden deň bez pocikania, tzn. pocikáva sa každý druhý deň, niekedy i častejšie. Doktor povedal že je to psychické, vyžiadala som si vyšetrenie moču bolo v poriadku. Cez deň sa nepocikáva, dokonca niekedy zdržiava keď sa hrá a nechce sa mu ísť vycikať. Prosím poraďte čo robiť, či Vás navštíviť alebo či čakať a hlavne ako sa k nemu správať - hovoriť o tom?
chcem sa spýtať ohľadne syna. V marci 2010 mal 5 rokov a trápi nás nočné pomočovanie. Vôbec sa už v noci nepocikával, začalo to keď som zostala tehotná. Počas posledných dní pred pôrodom a pobytu v pôrodnici to bolo i 3x za noc. Odkedy som prišla domov sa to zlepšilo je to len 1x za noc, ale mame maximalne jeden deň bez pocikania, tzn. pocikáva sa každý druhý deň, niekedy i častejšie. Doktor povedal že je to psychické, vyžiadala som si vyšetrenie moču bolo v poriadku. Cez deň sa nepocikáva, dokonca niekedy zdržiava keď sa hrá a nechce sa mu ísť vycikať. Prosím poraďte čo robiť, či Vás navštíviť alebo či čakať a hlavne ako sa k nemu správať - hovoriť o tom?
MUDr.Nemčeková: Ak sa u Vášho dieťaťa jedná o psychickú príčinu nočného pomočovania, treba navštíviť detského psychológa.
Otazka č.117
dobry den syn bude mat 8rokov cez den chodi casto cikat niekedy aj3krat za hodinu k tomu mu casto cvrka boli sme na roznych vysetreniach vsetko je v poriadku uziva mictoneten rano a pobede liecime sa 2roky aj u psych.sme boli vsetko je ok no problem stale trva aj v noci ho budim na mocenie ked ho zabudnem pomoci sa. som uz zufala nemoze chodit na vylety lebo nevydrzi dlhu cestu bez cikania.vyrastie z toho?je to sikovny chlapec uci sa na jednotky este sme neboli cez den suchi vzdy ma trocha cvrknute dakujem
MUDr.Nemčeková: Na nočné pomočovanie treba Vášmu dieťaťu na noc pridať ešte Minirin.
Otazka č.118
Dobrý deň!
Môj syn mal 4 roky 2.6. Občas sa stane, že sa počas spánku pociká, v noci, aj v škôlke. Detská lekárka ho poslala na ultrazvuk, ten je v poriadku, ešte majú prísť výsledky z vyšetrenia moču. Potom má ísť na nefrológiu, vraj čím skôr. Vy píšete, že až po 5. roku veku. Má ísť na vyšetrenie a prípadne liečba bude neskôr?
Môj syn mal 4 roky 2.6. Občas sa stane, že sa počas spánku pociká, v noci, aj v škôlke. Detská lekárka ho poslala na ultrazvuk, ten je v poriadku, ešte majú prísť výsledky z vyšetrenia moču. Potom má ísť na nefrológiu, vraj čím skôr. Vy píšete, že až po 5. roku veku. Má ísť na vyšetrenie a prípadne liečba bude neskôr?
MUDr.Nemčeková: Treba zistiť, či sa u Vášho dieťaťa jedná o primárnu nočnú enurézu trvajúcu od narodenia bez suchej pauzy, pri ktorej stačí začať liečbu až po dovŕšení 5. roku života, alebo či sa náhodou u dieťaťa nejedná o nejaké iné ochorenie, ktoré sa môže prejavovať pocikávaním sa počas denného či nočného spánku a toto ochorenie treba riešiť ihneď.
Otazka č.119
mam 14 rokov a pocuravam sa v noci. brala som nejake kvapky - neviem nazov uz davnejsie ale nepomohlo to.dokonca moja mama o tom kazdemu rozprava a smeje sa natom.neviem co mam robit.prosim pomozte mi nejake cviki alebo nieco,us som zufala :(
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť detského nefrológa, ktorý Vám predpíše liek / Minirin /na nočné pocikávanie. je to nový liek a je veľmi účinný.
Otazka č.120
Dobrý deň moja dcérka má 10 rokov pomočovala sa v noci do 9 roku potom bol pokoj ale teraz sa znovu začala pomočovať až 3 krát za týždeň. pred tým sme chodili na všeliake vyšetrenia podarilo sa nám to vyriešiť bez liekov, nemala žiadne negatývne výsledky. Teraz mala akcií vystupovanie a plavecký a všimla som si že keď je rozrušená alebo sa na niečo strašne teší tak sa pomočí. Chcela by som jej pomôcť ale neviem ako mám s ňou znovu ísť na vyšetrenie? Niesu nejaké prostredky volno prístupné v lekárni? Za odpoveť vopred ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Treba ísť na vyšetrenie k psychológovi, možno jej bude stačiť absolvovať pár psychologických sedení, pri ktorých ju psychológ naučí zvládať stres a nebudú treba žiadne lieky.
Otazka č.121
Dobrý deň prajem. Chcel by som sa Vás opýtať. Máme 4,5 ročnú ceru, ktorá sa pomočuje. Pomočuje sa pri spaní aj cez deň. Ja ked som bol malí, tiež som sa liečil na pomočovanie. Pamätám si že som užíval lieky Melipramin a mne to pomohlo v priebehu 3 týždňov. Boli sme s malou aj pri nefrologičke a tá nam povedala že do piatich rokov sa to nelieči. Dcéra nam chodí do škôlky a začína sa hanbiť. Nedá sa to liečiť skôr? Dakujem
MUDr.Nemčeková: Dieťa by sa nemalo liečiť pre nočné pomočovanie trvajúce od narodenia skôr ako po dovŕšení 5. roku života.
Otazka č.122
Náš syn 4,5 r. už mal suché obdobie, ale keď sme mu povedali, že pôjdeme do nemocnice na výber nosovej madle sa opäť v noci začal pomočovať. Operácia prebehla bez komplikácii, ale pomočovanie stále trvá. Momentále je po operácii 2. týždeň. Chcela by som sa spýtať, kedy je vhodné začať s liečbou a s akou. Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Ak sa dieťa pomočuje prakticky od narodenia a ak nemalo aspoň 6 - mesačnú suchú pauzu, začne sa liečiť po dovŕšení 5. roku života po absolvovaní kompletného nefrologického vyšetrenia, pri ktorom sa vylúči iné ochorenie, ktoré by sa mohlo prejavovať nočným pomočovaním sa.
V liečbe sa používa Minirin buď klasické tablety zapíjané vodou alebo Minirin tablety aplikované pod jazyk.
V liečbe sa používa Minirin buď klasické tablety zapíjané vodou alebo Minirin tablety aplikované pod jazyk.
Otazka č.123
Dobrý deň. Máte skúsenosti s neurofeedbackom? Mám osemročnú dcéru a v noci sa pocikáva.
MUDr.Nemčeková: Áno, mám s ním skúsenosti síce iba u 2 pacientov, ale nebol u nich veľmi účinný pri liečbe nočného pomočovania.
Otazka č.124
dobrý deň chcem sa spýtať čije v trnave aj ina detska nefrogia.
MUDr.Nemčeková: V Trnave iný detský nefrológ nie je, ale môžete si vybrať niekoho v Bratislave či v Nitre.
Otazka č.125
Náš syn 4,5 r. už mal suché obdobie, ale keď sme mu povedali, že pôjdeme do nemocnice na výber nosovej madle sa opäť v noci začal pomočovať. Operácia prebehla bez komplikácii, ale pomočovanie stále trvá. Momentále je po operácii 1 týždeň.
MUDr.Nemčeková: Nenapísali Ste svoju otázku.
Otazka č.126
Máte skúsenosti s neurofeedbackom? Pomohlo to niektorému z vašich pacientov? Mám 8-ročnú dcéru a detská lekárka mi dala kontakt.
MUDr.Nemčeková: Mám jednu 10 - ročnú pacientku a jedného 12- ročného chlapca, ktorí absolvovali neurofeedback ale bez výraznejšieho efektu.
Otazka č.127
Dobrý deň, náš syn bude mať v júly 5 rokov a stále sa v noci pomočuje. Dávam mu plienky nakoľko ciká cez noc 4-5 krát.Chcem sa spýtať či mám s ním navštíviť nejakého špecialistu alebo čakať že s toho vyrastie. Myslím si že je už dosť veľký na plienky. ďakujem Vám.
MUDr.Nemčeková: V prvom rade synovi upravte pitný režim tak, aby navečer už veľa nepil za predpokladu, že počas dňa vypije dostatočné množstvo tekutín, pred spaním ho dajte vycikať a potom mu prestaňte dávať na noc plienky. Môžete ho skúsiť v polospánku dávať v noci vycikať. Ak Vám toto nepomôže, navštívte detského nefrológa po dovršení 5. roku života a on po zrealizovaní určitých vyšetrení stanoví o aký typ nočného pomočovania sa u Vášho dieťaťa jedná a navrhne Vám aj primeranú liečbu.
Otazka č.128
Dobrý deň,
mám 7 ročného syna, ktorý sa v noci pomočuje, má vrodenú srdcovú vadu - aortálna stenóza, mitrálna insuficiencia, fibroelastóza, berie diuretiká Verospiron 2x0,5 tabl.a na zníženie tlaku ENAP 5 2x1 tabl. Budenie na cikanie nám nepomáha, pretože sa v noci pociká aj 3-krát. Prosím poraďte mi,či pri jeho diagnóze je možná liečba pomočovania. Ďakujem
mám 7 ročného syna, ktorý sa v noci pomočuje, má vrodenú srdcovú vadu - aortálna stenóza, mitrálna insuficiencia, fibroelastóza, berie diuretiká Verospiron 2x0,5 tabl.a na zníženie tlaku ENAP 5 2x1 tabl. Budenie na cikanie nám nepomáha, pretože sa v noci pociká aj 3-krát. Prosím poraďte mi,či pri jeho diagnóze je možná liečba pomočovania. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Liečba u Vášho dieťaťa je poblematická, nakoľko dieťa užíva lieky zvyšujúce tvorbu moču.
Možné je ale dieťaťu upraviť pitný režim tak, aby v priebehu dňa malo primeraný príjem tekutín a vo večerných hodinách a hlavne pred spaním už veľa nepil.
Možné je ale dieťaťu upraviť pitný režim tak, aby v priebehu dňa malo primeraný príjem tekutín a vo večerných hodinách a hlavne pred spaním už veľa nepil.
Otazka č.129
Dobry den, poprosila by som Vas o radu mam dcerku ktora od 14 mes. sa naucila pytat cikat, na den aj nocny spanok som jej davala plienku do 2.pol roka, do skolky nastupila ako trojrocna a zacala sa pocikavat pri poobednajsom spanku kazdy den , bola som aj na vysetreni mocu s malou a nic a doma sa cez den nepocika pri poobednajsom spanku skoro vobec iba ak je nachladnuta a v noci niekedy sedem dni na sucho a na druhy tyzden zas na mokro {jeden krat zanoc} DAKUJEM
MUDr.Nemčeková: Pocikávanie sa počas denného spánku v materskej škôlke sa liekmi ovplyvniť nedá. Nočné pocikávanie u dieťaťa staršieho ako 5 rokov sa dá veľmi dobre liečiť, ale treba navštíviť detského nefrológa.
Otazka č.130
Dobry den, pani doktorka, mam 4-rocneho syna. Ked mal asi dva roky pekne sa sám v noci zobudil, ked sa mu chcelo cikat. Trvalo to vsak len polroka a odvtedy sa uz na cikanie nezobudi, ale pomoci sa do postele. Dodrzujeme vsetky rady ako je pitny rezim, vycikanie pred spanim, 2 hodiny po zaspani ho dam na nocnik, ktory ma pri posteli. Zatial vsak bez vysledku. Matie ma to, ze v tych 2 rokoch sa spolahlivo pytal a odvtedy je to len horsie. Mam s nim navstivit nefrologicku ambulanciu alebo pockat do 5 rokov? Dakujem za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Ak nemá Vaše dieťa iné obtiaže, môžete počkať do dovŕšenia 5. roku života s návštevou detského nefrológa.
Otazka č.131
Dobrý deň, môj syn má 6,5roka chodí do prvej triedy a asi 4 mesiace si cez deň cvrkne do slipkov úplne sa nepociká aj v noci vydrží suchý. V škole sa mu páči tak neviem čo to môže spôsobolať. Boli sme aj u lekára moč má v poriadku a krv. na sono nám povedali že mu v obličke ostáva trochu moči aj v mechúry po vyprázdnení. Ale to by nemalo mať vplyv na to denné cvrknutie. Lieky neberie žiadne. Neviem čo by som mala ešte vyskúšať. ďakujem za nejakú radu
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť detského urológa a dať synovi vyšetriť funkciu močového mechúra a aj funkciu jeho zvieračov. Ak by kvôli ich oslabeniu dochádzalo k úniku moča, existujú lieky, ktorými sa tento stav dá úspešne liečiť.
Otazka č.132
Dobrý deň,
chcela by som sa spýtať či mám ísť so svojím osemročným synom na vyšetrenie, nakoľko keď je prechladnutý tak sa 1 až 2x za týždeň pomočí, nie je to ale vždy, stáva sa mu tak 2 až 3x do roka. Ďakujem.
chcela by som sa spýtať či mám ísť so svojím osemročným synom na vyšetrenie, nakoľko keď je prechladnutý tak sa 1 až 2x za týždeň pomočí, nie je to ale vždy, stáva sa mu tak 2 až 3x do roka. Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Ak sa Vaše dieťa pomočí 2-3x za rok a pomočenie má súvis s prechladnutím, nie je nutné vyšetrenie v nefrologickej ambulancii.
Otazka č.133
Dobrý večer, mám 16 rokov a pomočujem sa od svojich 6tich. Rodičia to ignorovali a povedali, že to prejde keď vyrastiem. V 13tke sa mi podarilo dotlacit ich k nefrologicke, nasadila mi MINIRIN. Počas liečby to bolo veľmi dobre, ale asi po nejakom polroku mi ho vysadila a povedala, že viac mi nevie pomôcť. Poslala ma za psychológom. Ten mi nepomohol. Tak ďalej...pychiatrička. Brala som antidepresíva ANAFRANIL, ktoré majú za úlohu bojovať aj s týmto problémom. Opäť to bolo dobré. Ale z tých liekov som spala stále aj cez deň a pamäť sa mi veľmi pokazila. Tak či tak, antidepresíva mi tiež musela po čase vyhodiť. A pomočovanie ? Späť. Skúšala som aj bylinkové čaje rôzne, čo som našla recepty...nič a nič. ROdičia povedali, že už mi nemajú ako pomôcť. Kam sa obrátiť? Snáď to nie je možné, že sa to nedá vyliečiť.,.
MUDr.Nemčeková: Ak liečba Minirinom bola u Teba úspešná, treba sa k nej jednoznačne vrátiť.
Antidepresíva by som Ti ja určite nedávala a ani by som Ťa neposielala k psychiatrovi.
Antidepresíva by som Ti ja určite nedávala a ani by som Ťa neposielala k psychiatrovi.
Otazka č.134
Dobry den, pred 2 tyzdnami sa nam narodilo dievcatko a v prepustacej sprave mame napisane: hranicny USG nalez na koxách, P - bez dilatácie, Ľ - FDKPS I.st.nadobličky. Mame ist o 3 mesiace na kontrolny ultrazvuk. Prosim viete mi vysvetlit o co ide, resp. co nam hrozí?
Vdaka Eva
Vdaka Eva
MUDr.Nemčeková: Vaša otázka nepatrí do poradne pre deti s nočným pomočovaním.
Otazka č.135
Dobrý deň, máme desať ročného chlapca, ktorý doteraz nemal vôbec problémy s nočným pomočovaní, ale od kedy začal s liečbou proti alergii pomocou prípravku STALORAL stalo sa už párkrát, že sa v noci pomočil, je možné,že je to spôsobené týmto prípravkom, ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Nie
Otazka č.136
Náš malý bude mať v apríli 4 roky, cez deň sa nepociká,ale v noci sa nám pociká, v škôlke máme problém, že sa nám malý pocíká 2 -3 krát do týždňa, no doma sa v noci pociká. Nechcem ho v noci budiť, nakoľko som to skúsila, ale tažko je ho prebrať. Pred spánkom sa vyciká a keď ide spať pred pol 9 tak o pol noci je pocikaný. U neho je ťažké nedať mu piť, lebo od malička pije dosť tekutín. Neviete nám poradiť ako ho naučiť, aby sa prebudil a vycikal.
MUDr.Nemčeková: Dieťaťu treba v prvom rade upraviť pitný režim cez deň tak, aby na večer už nebol smädný a nepil na noc.
Budiť dieťa na nočné močenie nemusíte úplne, stačí ho dať vycikať v polospánku pri posteli do nočníka.
Budiť dieťa na nočné močenie nemusíte úplne, stačí ho dať vycikať v polospánku pri posteli do nočníka.
Otazka č.137
Moja 9 ročná dcéra sa pomočuje cez deň, a to vtedy, keď sa smeje. Asi to súvisí skôr so zvieračom. V noci sa jej to vôbec nestáva, zobudí sa a ide na záchod. Lekár odporučil psychologické vyšetrenie, ale nezdá sa mi to. Je to úplne bezstarostné dieťa.
MUDr.Nemčeková: Treba jej dať urobiť aj urologické vyšetrenie, aby sa vyšetrila funkcia močového mechúra a jeho zvieračov.
Otazka č.138
Dobrý den,
ja mám 15 rokov a začal som sa pomočovať asi tak pred týždnom.Dovtedy som bol v suchu.Zatial si nikto nič nevšimol.Nechcem hned utekať s tím za doktorom preto sa chcem spýtať čo by mi mohlo pomôcť.Ďakujem
ja mám 15 rokov a začal som sa pomočovať asi tak pred týždnom.Dovtedy som bol v suchu.Zatial si nikto nič nevšimol.Nechcem hned utekať s tím za doktorom preto sa chcem spýtať čo by mi mohlo pomôcť.Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Uprav si pitný režim tak, aby si na noc už veľa nepil, pred
spaním sa choď vymočiť a skús si nastaviť budík v noci tak, aby si sa išiel vymočiť na toaletu ešte predtým, ako by si sa mal pomočiť do postele.
spaním sa choď vymočiť a skús si nastaviť budík v noci tak, aby si sa išiel vymočiť na toaletu ešte predtým, ako by si sa mal pomočiť do postele.
Otazka č.139
Nebudete organizovať enuretický tábor?..V lete 2010..
MUDr.Nemčeková: Zatiaľ nie.
Otazka č.140
Dobrý deň, dcéra má 4 roky, v noci sa pomočuje, preto ju dávam v spánku na nočník vycikať cez noc aj 2-3 krát. Je správne ak ju dávam vycikať ja a nenechám ju aby si zvykla sama sa zobudiť na močenie? Ako 3,5 ročná sa v noci zobudila, problémy nastali v lete, keď sme začali chodiť na kúpaliská. Odvtedy sa v noci na močenie nezobudí.
Ďakujem za odpoveď
Ďakujem za odpoveď
MUDr.Nemčeková: Dieťaťu nijako neškodíte, ak ho Vy dávate v noci cikať bez toho, aby sa samé zobudilo.
Otazka č.141
Dobrý deň prajem,
pani doktorka chcem sa poradiť, či postupujeme správne. Naša 5 a pol ročná dcéra sa nám začala pomočovať v noci pred pol rokom. Podľa vyjadrenie detskej psychologičky to bolo v dôsledku stresu a postupne tento problém odznel a takmer dva mesiace sa nepocikala. Znovu sa však začala pocikávať (asi dva až trikrát do týždňa)a posledný týždeň každú noc. Sme objednaní do nefrologickej ambulancie, ale začali sme ju o pol noci dávať v spánku sa vymočiť a potom prespí suchá až do rána.Je to správne? Ďakujem.
pani doktorka chcem sa poradiť, či postupujeme správne. Naša 5 a pol ročná dcéra sa nám začala pomočovať v noci pred pol rokom. Podľa vyjadrenie detskej psychologičky to bolo v dôsledku stresu a postupne tento problém odznel a takmer dva mesiace sa nepocikala. Znovu sa však začala pocikávať (asi dva až trikrát do týždňa)a posledný týždeň každú noc. Sme objednaní do nefrologickej ambulancie, ale začali sme ju o pol noci dávať v spánku sa vymočiť a potom prespí suchá až do rána.Je to správne? Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Ak nočné budenie na močenie Vašu dcéru nestresuje a neobťažuje, môžete ju v noci dávať cikať tak, že ju nezobudíte úplne, ale stačí ak ju v polospánku posadíte na nočník vedľa postele, nemusíte ju dokonca ani prenášať na toaletu. A návštevu nefrologickej ambulancie Vám tiež odporúčam.
Otazka č.142
Dobrý deň, mám synov, 8 ročného a 6 ročného. Obidvaja majú problém s nočným pomočovaním. Obaja prestali nosiť plienky na noc okolo štvrtého roku života, ale občas sa im stalo, že sa v noci pomočili. Teraz je to však už každý deň, možno s jednou výnimkou v týždni. Som z toho dosť zúfalá, obmedzujem im tekutiny po šiestej hodine večer, vždy ich pošlem tesne pred spaním ísť sa vymočiť. Ten mladší má problém aj s pomočovaním cez deň, nie počas spánku, napríklad ak sa veľmi smeje tak sa pocika, alebo ak je vonku, mám pocit že sa vždy zabudne, a príde domov s mokrými nohavicami. Sme z Trnavy, s tým starším sme boli aj u vás na vyšetrení minulý rok, na sono ani v moči sa nič neukázalo, potom sa to trochu upravilo, ale teraz je to znova každý deň. Môžem vás poprosiť, poradila by ste nám aj nejaké homeopatiká voľne predajné v lekárni?
MUDr.Nemčeková: Existujú oveľa účinnejšie lieky na nočné pomočovanie ako sú homeopatiká. Ja s homeopatikami vo svojej praxi nemám dobré skúsenosti, takže ich vašim synom ani neodporúčam.
Otazka č.143
Dobry večer mam 15.ročnu dceru ktora sa v noci 3x do týždna pomočuje, navštívili sme aj nefrologiu, upravili jej pitny režim bola aj na liečení, ale stale to pretrvava neviem si dať už rady, je to neprijemne, poradte mi prosim vas čo mam robiť? Dakujem vopred
MUDr.Nemčeková: Ak Vašej dcére nepomohol iba upravený pitný režim, treba jej pridať Minirin MELT.
Otazka č.144
Som v 38.t.t. a na Sono sme našli dilatovanú ľavú obličku u chlapčeka. Predchádzajúce Sono vyšetrenie bolo v 37.t.t. - všetko bolo v norme. Vzhľadom na to, že dilatácia sa objavila až teraz v pokročilom štádiu tehotenstva chcem sa spýtať, či hrozí rýchla progresia, ktorá by mohla viesť k poškodeniu samotnej obličky? Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Vaša otázka nepatrí do poradne pre deti s nočným pomočovaním.
Otazka č.145
Dobrý deň moja dcéra má 10 rokov a odmalička sa pocikáva,a už sa hanbí zato lebo pomaly dospieva. Liečila sa na to brala vseliaké lieky ako napr.minirin melt, melipramin ešte boli tam aj iné lieky ale už ich názov presne nepoznám. Boli sme aj v BB, kde jej spravili menší zákrok presne to nazvať neviem ,len tak že jej roztiahli močový mechur zo 16 na 22 a už prešiel rok, ako jej to robili a stále sa pocikáva. Stáva sa jej že v noci sa pociká aj 3-krát za noc ,a ked lieky brala tak sa pocikala aj 5-krát za noc už neviem čo mám robiť. Prosím vás o radu. Doktora už s týmto pomočovaním nenavštevujeme. Známy my vravia, že s toho vyrastie, a už ju nechcem trápiť. Poradťe my prosím vás pani doktorka. Dakujem.
MUDr.Nemčeková: Je pravda, že väčšia časť detí " z nočného pomočovania časom vyrastie ", ale je asi 1% detí, ktoré sa pomočujú aj v dospelosti a prakticky sa s tým nedá nič robiť.
Píšete, že ani lieky Vášmu dieťaťu nepomáhajú, dúfam, že je aspoň na enuretickom režime a mohli by Ste ešte skúsiť enuretický alarm, či akupunktúru, akupresúru, homeopatiká.
Píšete, že ani lieky Vášmu dieťaťu nepomáhajú, dúfam, že je aspoň na enuretickom režime a mohli by Ste ešte skúsiť enuretický alarm, či akupunktúru, akupresúru, homeopatiká.
Otazka č.146
Ako sa spravat pri detoch,ktore sa pomocuju.
MUDr.Nemčeková: Otvorte si prosím stránku www.pomocovanie.sk a tam nájdete všetky pre Vás potrebné informácie.
Otazka č.147
Dobry den prosim vas mala ma 3 a pol roka a chcela som ju odnaucit od plienok. Cez den sa pekne pýta, v noci sa uz druhy mesiac snazime odnaucit, ale stale nic. Ked sa pocika, tak sa ani niekedy nezobudi, spi dalej taka mokra. Az ked ju idem zobudit tak zistim ze sa mi posikala, budim ju 2 krat v noci, a nie vzdy to stihneme. Nerozumiem tomu, ze to neciti ze je mokra. Poradte mi prosim vas co mam robit ci mame znovu prejst na plienky. Dakujem, dovidenia.
MUDr.Nemčeková: Vaše dcéra je vo veku, kedy má ešte nárok, aby sa v noci pocikávala. Plienky jej naspäť už na noc nedávajte, lebo odúčanie od nich bude oveľa ťažšie a bude Vám to aj dlhšie trvať.
Skúste jej obmedziť príjem tekutín vo večerných hodinách a tesne pred spaním za predpokladu dostatočného príjmu tekutín počas dňa.
Skúste jej obmedziť príjem tekutín vo večerných hodinách a tesne pred spaním za predpokladu dostatočného príjmu tekutín počas dňa.
Otazka č.148
Dopocula som sa o masazach deti s nocnou enurezou a neviem, na koho sa mam obratit, nasa nefrologicka o tom nepocula, ale schvaluje, aby sme to vyskusali. Neviete mi,prosim vas poradit? Hana z Handlovej
MUDr.Nemčeková: Mám pacientov s nočným pomočovaním, ktorí absolvovali kúru obkladmi lávovými kameňmi, či kúru zábalov parafínom aplikovaných na oblasť močového mechúra a oblasť obličiek.
Kontaktovala som maséra, ktorý pracuje v našej poliklinike v Trnave, ktorý o takýchto masážach aké máte Vy na mysli ešte nepočul a teda ani ich nevykonáva, takže Vám zatiaľ poradiť neviem, ale skúsim niečo pohľadať na internete.
Kontaktovala som maséra, ktorý pracuje v našej poliklinike v Trnave, ktorý o takýchto masážach aké máte Vy na mysli ešte nepočul a teda ani ich nevykonáva, takže Vám zatiaľ poradiť neviem, ale skúsim niečo pohľadať na internete.
Otazka č.149
Dobrý den volám sa Veronika mám 18 rokov pomočujem sa každý den od mojích 4 rokov. Rano vstanem a som cela mokra, mam príliš silný moč, ktorý zapácha neviem čo so sebou , prosím poraddte mi , brala som aj tabletky ale som prestala , nechchela som ,, neviem co mam robit ,, prosim poradte mi
MUDr.Nemčeková: Treba čím skôr navštíviť nefrologickú ambulanciu, kde Vám odporučia príslušnú liečbu.
Otazka č.150
Dobrý deň,náš syn síce nemá nočné a ani denné pomočovanie ale počas dňa má neustále čiastočne vlhké spodné prádlo. Vyzerá to akoby mal neustály jemný únik moču. Trvá to už tri roky, syn má 9 rokov. Donedávna mával problémy s vyprázdňovaním (zápchy aj 3-4 dni)ktoré sa občas vracajú. Na vyšetrení nič podstatné nezistili. Na akého odborného lekára sa obrátiť? Močové cesty sú v poriadku, zápaly nemá. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Treba so synom absolvovať neurologické a urologické vyšetrenie.
Otazka č.151
Dobrý den, mám 6 ročného syna, ktorý sa v noci pomočuje. Už rok dodržujeme pitný režim, pravidelne cez den ciká, v noci ho budíme na cikanie. V lete bol dva mesiace suchý, no ako nastúpilo obdobie jesene a zimy - čas ked býva prechladnutý sa v noci pomočuje, pokial nevystihneme pravý okamih aby sme ho zobudili. Lieky doteraz žiadne nebral, koncom februára nás čaká výber nosných mandlí, ktoré má vraj veľké. Je šanca, že mu nočné pomočovanie prejde, alebo sú už treba lieky? Nemôže mať na nočné pomočovanie vplyv aj zúžená predkožka? Pravidelne ju podla pokynov urologa preťahujeme a chodíme na kontroly ako k urologovi aj k nefrologovi. Dakujem
MUDr.Nemčeková: Váš syn má vek, kedy už môže byť liečený špeciálnymi liekmi používanými u detí s nočným pomočovaním.
Zúžená predkožka nie je príčinou nočného pomočovania u Vášho syna a nosnú mandlu odporúčam dať vybrať.
Zúžená predkožka nie je príčinou nočného pomočovania u Vášho syna a nosnú mandlu odporúčam dať vybrať.
Otazka č.152
Moj syn ma 4,5 roka, pred rokom ,bol na operaci nohy dovtedy sa nepocikaval az po operacii sa zacal pomocovat. Moze to byt pooperacny stres. Boli sme aj u urologa to je v poriadku. Skoncili sme u psychologicky.
MUDr.Nemčeková: Pomočovanie Vášho syna môže súvisieť aj so stresom spôsobeným operáciou nohy.
Otazka č.153
MOJ 5 a pol rocny syn sa zacal v poslednom case pomocovat, vecsinou sa nevycika uplne, no ma len-"cvrknute".Pride ma v noci zobudit ideme sa vycikat, prezlecieme pyzamo a do rana je v pohode. Aj toto mam brat ako nocne pomocovanie?
Môze to suvisiet s narodenim surodenca?
Môze to suvisiet s narodenim surodenca?
MUDr.Nemčeková: Áno aj toto môžeme považovať za nočné pomočovanie a môže tiež súvisieť s narodením mladšieho súrodenca.
Otazka č.154
Dobry den. Dcera ma 4 roky. Vy pisete, ze liecba sa zacina az od 5 tich rokov. Dcera sa v noci pocikava pravidelne. Raz ju dame vycikat a do rana sa pocika este 2x. Snazim sa jej po siestej nedat pit, ale nepomaha. Doktorka jej chce uz nasadit lieky. Myslite, ze by neboli ucinne, ked je este mala? A ked su to hormony, nemoze potom priberat? Alebo nema liek ine vedlajsie ucinky? A zaujima ma, ci nie je mozne zmiernit pocikavanie nejakymi cvikmi, cajikmi, alebo tak. Dakujem.
MUDr.Nemčeková: U detí, ktoré sa v noci pomočujú od narodenia sa čaká s liečbou do dovŕšenia 5. roku života preto, lebo
1/ dovtedy by organizmus dieťaťa mal dozrieť, hlavne jeho mozgom riadené vyprázdňovanie močového mechúra, zväčšenie objemu močového mechúra, zvýšenie tvorby vlastného hormónu riadiaceho tvorbu moču v noci,...
2/ Je dokázané, že liečba PNE je menej účinná, čím je dieťa mladšie, čiže aj preto sa s liečbou čaká.
Minirin nie je hormón v pravom slova zmysle, je to synteticky vyrobený preparát s takmer rovnakým mechanizmom účinku ako je vlastný hormóm tvorený v mozgu dieťaťa, ktorý ovplyvňuje tvorbu moču. Samozrejme, že sa od neho nepriberá, ako po iných synteticky vyrobených hormónoch a má minimálne nežiadúce účinky pri dodržaní pitného režimu pri jeho užívaní a nie je ani návykový.
Ak však dieťa užíva Minirin a naďalej prijíma tekutiny po jeho užití, môže "pribrať", ale toto "pribratie" je spôsobené zadržaním tekutín v tele dieťaťa. Nejde o pribratie v pravom slova zmysle, dieťa má skôr opuchy zo zadržiavania tekutín a rozvratu v krvi.
Nočné pocikávanie sa dá zmierniť aj alternatívnymi spôsobmi ako sú cviky na posilňovanie svalstva panvového dna, trénovanie prerušovaného močenia, nácvik oddaľovania močenia, čím sa dieťa snaží zväčšiť objem močového mechúra, akupunktúra, akupresúra, hypnóza, homeopatiká či zvukový signalizátor - enuretický alarm.
1/ dovtedy by organizmus dieťaťa mal dozrieť, hlavne jeho mozgom riadené vyprázdňovanie močového mechúra, zväčšenie objemu močového mechúra, zvýšenie tvorby vlastného hormónu riadiaceho tvorbu moču v noci,...
2/ Je dokázané, že liečba PNE je menej účinná, čím je dieťa mladšie, čiže aj preto sa s liečbou čaká.
Minirin nie je hormón v pravom slova zmysle, je to synteticky vyrobený preparát s takmer rovnakým mechanizmom účinku ako je vlastný hormóm tvorený v mozgu dieťaťa, ktorý ovplyvňuje tvorbu moču. Samozrejme, že sa od neho nepriberá, ako po iných synteticky vyrobených hormónoch a má minimálne nežiadúce účinky pri dodržaní pitného režimu pri jeho užívaní a nie je ani návykový.
Ak však dieťa užíva Minirin a naďalej prijíma tekutiny po jeho užití, môže "pribrať", ale toto "pribratie" je spôsobené zadržaním tekutín v tele dieťaťa. Nejde o pribratie v pravom slova zmysle, dieťa má skôr opuchy zo zadržiavania tekutín a rozvratu v krvi.
Nočné pocikávanie sa dá zmierniť aj alternatívnymi spôsobmi ako sú cviky na posilňovanie svalstva panvového dna, trénovanie prerušovaného močenia, nácvik oddaľovania močenia, čím sa dieťa snaží zväčšiť objem močového mechúra, akupunktúra, akupresúra, hypnóza, homeopatiká či zvukový signalizátor - enuretický alarm.
Otazka č.155
Mám 8 ročnú dcéru s nočným pomočovaním bojujem od narodenia. V nefrologickej ambulancii mi nepomohli. Dieťa sa pomočuje stále. Boli sme aj v psychologickej poradni ani to nezabralo. Ako mi poradíte? Užívala minirinmelt po jazyk. Touto chorobou som trpela aj ja, je to možné, že je to dedičné? Mne pomohol nejaký sprej do nosa, ale si nepamätám jeho názov.
MUDr.Nemčeková: Pri nočnom pomočovaní existuje dedičnosť, riziko pre dieťa je oveľa vyššie, ak sa pomočovala jeho matka, čo aj platí vo Vašom prípade.
Spray do nosa, ktorý Ste Vy kedysi užívali sa dnes už nevyrába, ale dnešné preparáty ako aj ten, ktorý užívala Vaša dcéra majú rovnaký mechanizmus účinku.
Minirin Melt je najnovší preparát používaný v liečbe nočného pomočovania a ja vo svojej praxi s ním mám veľmi dobré výsledky.
Štatisticky je dokázané a aj vpraxi potvrdené, že časť detí na liečbu iba Minirinom nereaguje vôbec, alebo len veľmi málo, vtedy treba liečbu skombinovať s inými preparátmi.
Spray do nosa, ktorý Ste Vy kedysi užívali sa dnes už nevyrába, ale dnešné preparáty ako aj ten, ktorý užívala Vaša dcéra majú rovnaký mechanizmus účinku.
Minirin Melt je najnovší preparát používaný v liečbe nočného pomočovania a ja vo svojej praxi s ním mám veľmi dobré výsledky.
Štatisticky je dokázané a aj vpraxi potvrdené, že časť detí na liečbu iba Minirinom nereaguje vôbec, alebo len veľmi málo, vtedy treba liečbu skombinovať s inými preparátmi.
Otazka č.156
Čo mám robiť, keď môj 5 ročný syn má cez deň stále nutkanie na močenie?
MUDr.Nemčeková: Treba ísť na vyšetrenie k obvodnému lekárovi a dať vyšetriť aspoň moč, či nemá náhodou zápal v močových cestách.
Otazka č.157
co je to enuretický alarm a kde ho možno zakúpiť?dakujem
MUDr.Nemčeková: Enuretický alarm je zvukové signalizačné zariadenie, ktoré sa používa ako alternatívny spôsob pri liečbe nočného pomočovania u detí.
Toto zariadenie sa napojí na dieťa pred spánkom a akonáhle dieťa vymočí prvých pár kvapiek moču, spustí sa zvukový signál, ktorý dieťa zobudí.
Praktické skúsenosti s týmto prístrojom u svojich pacientov nemám, mám len literárne údaje.
U nás má dobré skúsenosti s týmto prístrojom prof. MUDr. Kováč z Detskej kliniky v Bratislave na Kramároch, u neho je možné tento prístroj aj za určitých podmienok zapožičať a vyskúšať.
Toto zariadenie sa napojí na dieťa pred spánkom a akonáhle dieťa vymočí prvých pár kvapiek moču, spustí sa zvukový signál, ktorý dieťa zobudí.
Praktické skúsenosti s týmto prístrojom u svojich pacientov nemám, mám len literárne údaje.
U nás má dobré skúsenosti s týmto prístrojom prof. MUDr. Kováč z Detskej kliniky v Bratislave na Kramároch, u neho je možné tento prístroj aj za určitých podmienok zapožičať a vyskúšať.
Otazka č.158
Dobrý deň,
mám otázku nielen ohladom nocneho pomocovania ale aj denneho. Mam 4 rocneho syna, ktory sa pomocuje aj cez den aj v noci. V noci k nemu stavame priblizne kazde 2-3 hodiny, aby sme ho dali vycikat. Ak nahodou nevystihneme spravny cas tak sa pocika. Najhorsie je, ze sa ani nezobudi na to, ze je pocikany. Cez den sme sa uz nepocikaval v lete, od jesene si zvacsa cvrkol do slipkov, teraz sa obcas aj pocika. Dala som mu aj vysetrit moc, vsetko je v poriadku. Viete mi poradit, mam ist s nim k psychologicke, alebo vzhladom na jeho vek mam este pockat. Dakujem.
mám otázku nielen ohladom nocneho pomocovania ale aj denneho. Mam 4 rocneho syna, ktory sa pomocuje aj cez den aj v noci. V noci k nemu stavame priblizne kazde 2-3 hodiny, aby sme ho dali vycikat. Ak nahodou nevystihneme spravny cas tak sa pocika. Najhorsie je, ze sa ani nezobudi na to, ze je pocikany. Cez den sme sa uz nepocikaval v lete, od jesene si zvacsa cvrkol do slipkov, teraz sa obcas aj pocika. Dala som mu aj vysetrit moc, vsetko je v poriadku. Viete mi poradit, mam ist s nim k psychologicke, alebo vzhladom na jeho vek mam este pockat. Dakujem.
MUDr.Nemčeková: Ak je Vaše dieťa inak zdravé, t.z., že netrpí iným ochorením, ktoré by sa mohlo prejavovať pomočovaním počas spánku, tak vzhľadom na vek Vášho dieťaťa by som mu upravila hlavne pitný režim a počkala do dovŕšenia 5. roku života, kedy už je možné dieťa po kompletnom prešetrení a stanovení typu pomočovania začať liečiť.
Otazka č.159
Chcela by som sa opýtať na pomočovamie. Mám 4,5 chlapca. V podstate ešte nemal suchú pauzu. Pomočuje sa v noci (pri pravidelnom budení je to aspoň z časti minimalizované), no omnoho častejšie je to v popoludňajšom spánku. Je to každý deň, až na malé výnimky. Je to doma, aj v školke. Už 3,5 mesiaca berie liek Minirin, dodržiavame pitný režim,pravid.spánok a ost.návyky. No nie je to ani trocha lepšie, skôr ešte horšie. Boli sme aj u psychologičky, no tá nás odporučila urologovi. Viete mi niečo poradiť? V škôlke ho preto chcú dočasne vyradiť.
MUDr.Nemčeková: Pomočovanie počas spánku v MŠ počas dňa sa liekmi liečiť nedá. Tu treba urobiť reštrikciu tekutín pred poobedňajším spánkom a dať dieťa tesne pred spaním vymočiť, event. po dohode s p. učiteľkou dieťa nedávať spať.
Minirin sa u detí používa iba na liečbu nočného pomočovania,
nesmie sa užívať počas dňa na ovplyvnenie pomočovania počas denného spánku.
Minirin je však menej účinný u detí v mladších vekových skupinách ako je aj Váš syn, u starších detí / 8-10 rpčných / je oveľa účinnejší, čo súvisí s celkovo lepším vyzretím dieťaťa.
Nepíšete, aký druh preparátu Minirin a ani akú dávku Vaše dieťa užíva. Je ešte možné zvýšiť Minirin tbl na 0,4 mg na noc, event. Minirin Melt zvýšiť na 240ug na noc.
Ak ani táto dávka pri dodržaní enuretického a hlavne pitného režimu nebude mať efekt, treba Minirin
vysadiť a po určitej dobe 6-9 mes. sa pokúsiť o liečbu znova.
Vyšetrenie u detského urológa pri primárnej nočnej enuréze, o ktorú sa p.p. u Vášho dieťaťa jedná, nepovažujem za nevyhnutné.
Minirin sa u detí používa iba na liečbu nočného pomočovania,
nesmie sa užívať počas dňa na ovplyvnenie pomočovania počas denného spánku.
Minirin je však menej účinný u detí v mladších vekových skupinách ako je aj Váš syn, u starších detí / 8-10 rpčných / je oveľa účinnejší, čo súvisí s celkovo lepším vyzretím dieťaťa.
Nepíšete, aký druh preparátu Minirin a ani akú dávku Vaše dieťa užíva. Je ešte možné zvýšiť Minirin tbl na 0,4 mg na noc, event. Minirin Melt zvýšiť na 240ug na noc.
Ak ani táto dávka pri dodržaní enuretického a hlavne pitného režimu nebude mať efekt, treba Minirin
vysadiť a po určitej dobe 6-9 mes. sa pokúsiť o liečbu znova.
Vyšetrenie u detského urológa pri primárnej nočnej enuréze, o ktorú sa p.p. u Vášho dieťaťa jedná, nepovažujem za nevyhnutné.
Otazka č.160
Prosím o radu. Mám 4 ročného syna a stále bojujeme nielen s nočným ale aj denným pomočovaným. Čo sa týka nočného pomočovania vyskúšala som na odporúčanie detskej lekárky, mu nedávať piť po 17:00, neúspešne, kontrola moču neodhalila problém s obličkami. V noci som ho budila na cikanie, no stávalo sa nám že bol do rána ešte 2-3 krát pocikaný, stále som ho chodievala v noci kontrolovať, takže som bola premanentne nevyspatá. Nakoniec sme siahli po plienkových "gaťkách" na spanie.
Ešte predtým ked sa Adamko zobúdzal pocikaný, bol s toho veľmi nešťastný, bolo vidieť že sa za to hanbí, že ho to mrzí. Ked sme mu dali ti gaťky na spanie, budil sa spokojný, štastný že sa "nepocikal", aj ked plienka bola plná.
A čo sa týka denného pomočovania? No problém je aj v tom že sa pocikáva aj v škôlke. Učiteľky aj upratovačky sú už nahnevané že je Adamko stále mokrý, približne 2-3 krát do týždna nosím domov prať prádlo. Aj deti v škôlke sa mu smejú, práve preto mu veľmi nechcem dávať gaťky na spanie do škôlky. Máme také dni že mám Adamko nechce ísť do škôlky, lebo sa bojí že sa bude pani učiteľka hnevať.
Poradte mi prosím čo robiť. Ďakujem
Ešte predtým ked sa Adamko zobúdzal pocikaný, bol s toho veľmi nešťastný, bolo vidieť že sa za to hanbí, že ho to mrzí. Ked sme mu dali ti gaťky na spanie, budil sa spokojný, štastný že sa "nepocikal", aj ked plienka bola plná.
A čo sa týka denného pomočovania? No problém je aj v tom že sa pocikáva aj v škôlke. Učiteľky aj upratovačky sú už nahnevané že je Adamko stále mokrý, približne 2-3 krát do týždna nosím domov prať prádlo. Aj deti v škôlke sa mu smejú, práve preto mu veľmi nechcem dávať gaťky na spanie do škôlky. Máme také dni že mám Adamko nechce ísť do škôlky, lebo sa bojí že sa bude pani učiteľka hnevať.
Poradte mi prosím čo robiť. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Pokiaľ sa dieťa v noci pomočuje od narodenia a je inak zdravé, t.z., že za nočným pomočovaním sa neskrýva iné ochorenie, tak do dovŕšenia 5. roku života sa dieťa nelieči liekmi proti nočnému pomočovaniu. Dieťaťu sa upravuje pitný režim, ak ho to neobťažuje, tak sa v noci dáva vycikať a v žiadnom prípade sa neodporúča dávať mu na noc plienku či nejaké plienkové gaťky.
Na pocikávanie sa počas denného spánku v MŠ či doma neexistujú žiadne lieky, tu znova treba dieťaťu pred spaním obmedziť príjem tekutín a dať ho tesne pred poobedňajším spánkom vycikať. Niekedy takýto problém riešia pani učiteľky v MŠ tak, že dieťa nedávajú poobede spať.
Na pocikávanie sa počas denného spánku v MŠ či doma neexistujú žiadne lieky, tu znova treba dieťaťu pred spaním obmedziť príjem tekutín a dať ho tesne pred poobedňajším spánkom vycikať. Niekedy takýto problém riešia pani učiteľky v MŠ tak, že dieťa nedávajú poobede spať.
Otazka č.161
Dobrý deň.Máme 6 a pol ročného syna, diagnostikovaného na ľahkú mozgovú dysfunkciu spojenú s hyperaktivitou, je emocionálne nestabilný a máva obdobia nočného pomočovania. Nie pravidelné. Niekedy vydrží aj viac ako pol roka suchý a potom sa pociká aj 2-3 krát do týždňa. Po pocikaní sa zobudí. A pomočovanie znova na dlhý čas prestane. Môže to mať súvis s jeho diagnózou. U lekára sme neboli nikde.
MUDr.Nemčeková: Nočné pomočovanie u Vášho syna môže súvisieť s jeho základným ochorením, ale napriek tomu, by bolo vhodné navštíviť s ním aj detského nefrológa.
Otazka č.162
Vážená pani doktorka,
rada by som sa na Vás obrátila s otázkou. Mám 9-ročnú dcérku, nikdy nemal problémy s pomočovaním denným, no nočné nás trápi sporadicky uz dlhsiu dobu, v priebehu posledných letných prázdnin sa problém akoby uplne vytratil, dokonca sme nevenovali pozornosť ani pitnemu režimu, nebolo to potrebne, no s príchodom jesene alebo nastupu do školy(?) sa problem znova zacal. Neviem, ci moze ist o psychicku poruchu, dcera rada chodi do skoly, dobre sa uci...Niekedy sa pocika niekolkokrat za sebou, potom je tyzden , niekedy aj viac "v suchu". Zatial sme na vysetreni neboli, ked sa odhodlame, problemy ustanu...Velmi pekne dakujem.
Silvia
rada by som sa na Vás obrátila s otázkou. Mám 9-ročnú dcérku, nikdy nemal problémy s pomočovaním denným, no nočné nás trápi sporadicky uz dlhsiu dobu, v priebehu posledných letných prázdnin sa problém akoby uplne vytratil, dokonca sme nevenovali pozornosť ani pitnemu režimu, nebolo to potrebne, no s príchodom jesene alebo nastupu do školy(?) sa problem znova zacal. Neviem, ci moze ist o psychicku poruchu, dcera rada chodi do skoly, dobre sa uci...Niekedy sa pocika niekolkokrat za sebou, potom je tyzden , niekedy aj viac "v suchu". Zatial sme na vysetreni neboli, ked sa odhodlame, problemy ustanu...Velmi pekne dakujem.
Silvia
MUDr.Nemčeková: Vaša dcéra je už vo veku, kedy by Ste už nemali odkladať vyšetrenie v nefrologickej ambulancii, aby sa zistila príčina.
Otazka č.163
Dcéra bude mat vo februari pät rokov. Stále sa pomočuje cez deň aj večer. Kým zájde na záchod, tak je už pocikaná. Boli sme aj u lekára a moč ma negatívny. Neviem čo mám robiť. Sona.
MUDr.Nemčeková: Do dovŕšenia 5. roku života má inak zdravé dieťa nárok pomočovať sa v noci.
S denným pomočovaním sa treba obrátiť na detského urológa.
S denným pomočovaním sa treba obrátiť na detského urológa.
Otazka č.164
Dobrý deň pani doktorka,moj syn má 6 rokov a má primár.noč.enurézu,od narodenia nemal suchú noc.Vždy počas teplých mesiacov odstavím plienky a budím ho v noci 2-3krát.Niekedy sa mi nedarilo trafiť a už bol pocikaný.Samozrejme, že sme dodržiavali pitný režim.Toto leto sa budenie opakovalo približne rovnaký čas,okolo 10:OO,1:30,5:OO.Kedže robím v školstve,nebol problém dospať...V septembri nastali galeje,po troch týždnoch boja (lebo sa pocikal niekedy i dvakrát,napriek tomu,že som ho budila tak ako v lete),ja som vstávala do práce vyčerpaná a na tretí sep. týžden dostal angínu s vysokými teplotami,takže dva týždne bol na atb a ja som nabehla na plienky.Nech nie je v mokrom.Po dlhšej dobe dnes bol u našej pani nefrologičky a opäť sme dostali rovnaké rady:aby každú hodinu veľa pil a cikal v čo najdlhších intervaloch,samozrejme poobede.a večerná uprava tekutín a zákaz plienok.Som z toho nešťastná,lebo nevládzem vstávať trikrát za noc, stále prezliekať posteľ a triasť sa ,aby nenachladol,lebo s ním nemôžem ostať doma na OČR.Je tá plienka taká doležitá v liečbe,že s nou to nemože isť?dakujem za rady.
MUDr.Nemčeková: Dieťaťu s PNE sa neodporúča dávať na noc plienku, pod plachtu treba dať gumovku. Nepíšete, či je Vaše dieťa liečené aj nejakými liekmi kvôli PNE, ak nie, odporučila by som skúsiť liečbu Minirinom samozrejme pri dodržiavaní pitného režimu aj naďalej.
Otazka č.165
Aká môže biť príčina? Dcéra sa už ako 3 ročná nepocikávala, takže je pre nás nepochopitelné že sa v 14 rokoch začla pocikávať do postele a to asi tak 4-5krát do týždňa.Spočiatku sme tomu nevenovali až takú pozornosť nakoľko to bolo len tak sporadicky a brali sme to ako náhodnú nehodu v pubertálnom veku. (mne sa to tiež občas stalo v jej veku). Stáva sa jej to posledného pol roka a problém sa stupňuje, navyše som sa pred pár dňami dozvedela že sa pár krát pocikala aj cez deň že vraj to prišlo naňu náhle a že už to nestihla. Hanbí sa isť k lekárovi ako aj za tie nehody,ale akosi to musíme riešiť. Pokial viete nejak poradiť teda aspoň zatial než ju presvedčíme o lekárskej pomoci budem rada.
MUDr.Nemčeková: Jediné, čo Vám môžem poradiť je to, že treba sa prestať hanbiť a navšíviť detského nefrológa, ktorý urobí Vašej dcére potrebné vyšetrenia, na základe ktorých zistí príčinu pomočovania sa Vašej dcéry a odporučí jej zároveň adekvátnu liečbu.
Otazka č.166
Dobrý deň, moja dcérka má 3 roky aj 1 mesiac a od septembra tohto roku nastúpila do škôlky. Dovtedy nebol žiadny problém a asi pred týždňom sa začala pocikávať, ale stáva sa jej to len v škôlke. Doma a ani u starých rodičov sa jej to nestane. Už sme poprosili aj pani učiteľku, nech ju posiela častejšie cikať, ale aj napriek tomu sa jej to stáva a ani veľa nepije. A dnes sa pocikala už aj v noci a to rovno trikrát. Bola by som rada,keby ste mi poradili, ako by to bolo najlepšie riešiť lebo nás to dosť znepokojuje. ďakujem
MUDr.Nemčeková: Pokiaľ je Vaše dieťa inak zdravé, občasné pomočenie sa počas denného či nočného spánku sa ešte nepovažuje za chorobný stav.
Treba dieťaťu upraviť pitný režim tak, aby počas dńa a v skorých popoludńajších hodinách vypilo maximum tekutín, aby Ste mu mohli vo včerných hodinách tekutiny obmedziť. Pred spaním treba dať dieťa vždy vycikať a dbať na to, aby Vám potajme pred spaním dieťa nepilo.
Treba dieťaťu upraviť pitný režim tak, aby počas dńa a v skorých popoludńajších hodinách vypilo maximum tekutín, aby Ste mu mohli vo včerných hodinách tekutiny obmedziť. Pred spaním treba dať dieťa vždy vycikať a dbať na to, aby Vám potajme pred spaním dieťa nepilo.
Otazka č.167
dobrý den moja dcera 12 nema menzes a stale sa pomocuje stava sa jej to asi 4Xdo tyzdna boji sa ist k lekarovi tak sa jej snazim vysvetlit ze to nebola ale ona stale nic... a pomocuje sa stale
MUDr.Nemčeková: Treba sa prestať báť a konečne navštívte detského nefrológa, ktorý pomôže Vašej dcére zbaviť sa nočného pomočovania.
Otazka č.168
dobry den minirin 120 berie vecer len jednu tabletku a mictonetten tiez vecer jednu tabletku.ja vlastne ani neviem naco ma ten mictonetten berie a tiez som rozmyslala ze tie tabletky mu vysadim ale po vasej rade skusim zvysit tie tabletky na dve.a chcem sa spytat na ten alarm sa mu dat odporucit od lekara a ake mate snim skusenosti dakujem
MUDr.Nemčeková: Enuretický alarm je možné zadovážiť si aj bez odporučenia lekára, prístroj si kupujú rodičia za vlastné peniaze, zdravotná poisťovňa ho neprepláca.
Skúsenosti praktické s alarmom nemám, mám len informácie z literatúry.
Praktické skúsenosti s alarmom má prof. MUDr. Kováč z Detskej kliniky v Bratislave na Kramároch.
Skúsenosti praktické s alarmom nemám, mám len informácie z literatúry.
Praktické skúsenosti s alarmom má prof. MUDr. Kováč z Detskej kliniky v Bratislave na Kramároch.
Otazka č.169
Dobrý.
Chcela by som sa opýtať.
Mám 5 ročnú dcéru ktorá sa pravidelne v škôlke pocikáva cez poobedňajší spánok.Pani učiteľky my tvrdia, že sa pred spánkom vyciká ale potom tvrdo zaspí a pociká sa. Doma sa to stáva málokedy. V noci ju dávam cikať 2 až tri krát sama by nešla, ale stane sa, že ju nedám keď tvrdo zaspím aj ja a vtedy sa niekedy pociká. Veľa pije, ale v tom asi problém nie je neviem čo mám už robiť.
Ďakujem vopred za radu
Chcela by som sa opýtať.
Mám 5 ročnú dcéru ktorá sa pravidelne v škôlke pocikáva cez poobedňajší spánok.Pani učiteľky my tvrdia, že sa pred spánkom vyciká ale potom tvrdo zaspí a pociká sa. Doma sa to stáva málokedy. V noci ju dávam cikať 2 až tri krát sama by nešla, ale stane sa, že ju nedám keď tvrdo zaspím aj ja a vtedy sa niekedy pociká. Veľa pije, ale v tom asi problém nie je neviem čo mám už robiť.
Ďakujem vopred za radu
MUDr.Nemčeková: Pomočovanie dieťaťa počas denného spánku v MŠ sa liekmi odstrániť nedá.
Pomočovanie dieťaťa v noci sa po kompletnom prešetrení cestou detského nefrológa liečiť dá, ale aj tu je nevyhnutné upraviť dieťaťu pitný režim tak, aby cez deň vypilo dostatočné množstvo tekutín, a tým pádom je možné vo večerných hodinách obmedziť pitie a pred spaním piť už len minimálne množstvo tekutín.
Pomočovanie dieťaťa v noci sa po kompletnom prešetrení cestou detského nefrológa liečiť dá, ale aj tu je nevyhnutné upraviť dieťaťu pitný režim tak, aby cez deň vypilo dostatočné množstvo tekutín, a tým pádom je možné vo večerných hodinách obmedziť pitie a pred spaním piť už len minimálne množstvo tekutín.
Otazka č.170
moj syn bude mat 6 rokov a stale sa pomocuje berie minirin120 aj mictonetten uz rok este ani jedna noc nebola sucha v noci sa pocika aj tri krat ani sa nato nezobudi uz sme stoho zufali mozete mi poradit dakujem
MUDr.Nemčeková: Bolo by dobré, keby Ste napísali, v akej dávke Váš syn užíva Minirin Melt aj Mictonetten.
Tiež by ma zaujímalo, o aký typ nočného pomočovania sa u Vášho dieťaťa jedná, aké boli výsledky jeho vyšetrení a z akého dôvodu mu bol ordinovaný Mictonetten.
Ak by som predpokladala, že Vaše dieťa trpí primárnou nočnou enurézou, pri ktorej sa zistila aj nižšia kapacita močového mechúra a z tohto dôvodu mu bol do liečby pridaný Mictonetten, tak by som odporučila ešte zvýšiť dávku Minirinu Melt 120ug na 2 tbl na noc. Ak ani táto terapia nezaberie a dieťa sa Vám bude v noci i naďalej pri reštrikcii tekutín pred spaním pomočovať aj 3x počas každej noci, treba liečbu ukončiť, lebo nemá význam v nej pokračovať. Po určitej dobe, ak bude pomočovanie pretrvávať, skúsiť túto liečbu znova.
Je všeobecne známe, že deti s PNE v nižších vekových skupinách / ako aj Váš 6 - ročný syn / horšie reagujú na liečbu, ako deti 8-10-12 - ročné.
Pri neúspechu liečby u týchto mladších detí sa odporúča liečbu na 6-9-12 mesiacov prerušiť, nechať dieťa na enuretickkom režime, prípadne skúsiť enuretický alarm, event. ho v noci budiť na močenie v prípade, že toto budenie dieťa v noci neobťažuje.
Tiež by ma zaujímalo, o aký typ nočného pomočovania sa u Vášho dieťaťa jedná, aké boli výsledky jeho vyšetrení a z akého dôvodu mu bol ordinovaný Mictonetten.
Ak by som predpokladala, že Vaše dieťa trpí primárnou nočnou enurézou, pri ktorej sa zistila aj nižšia kapacita močového mechúra a z tohto dôvodu mu bol do liečby pridaný Mictonetten, tak by som odporučila ešte zvýšiť dávku Minirinu Melt 120ug na 2 tbl na noc. Ak ani táto terapia nezaberie a dieťa sa Vám bude v noci i naďalej pri reštrikcii tekutín pred spaním pomočovať aj 3x počas každej noci, treba liečbu ukončiť, lebo nemá význam v nej pokračovať. Po určitej dobe, ak bude pomočovanie pretrvávať, skúsiť túto liečbu znova.
Je všeobecne známe, že deti s PNE v nižších vekových skupinách / ako aj Váš 6 - ročný syn / horšie reagujú na liečbu, ako deti 8-10-12 - ročné.
Pri neúspechu liečby u týchto mladších detí sa odporúča liečbu na 6-9-12 mesiacov prerušiť, nechať dieťa na enuretickkom režime, prípadne skúsiť enuretický alarm, event. ho v noci budiť na močenie v prípade, že toto budenie dieťa v noci neobťažuje.
Otazka č.171
Mam 7 rocneho syna,ktory sa v poslednej dobe viackrat pomocil pocas dna.Nedavala som tomu nejaku zavaznu pricinu pokial nechodil do skoly.Avsak parkrat sa mu to stalo aj v skole.Chcela by som vas poprosit o radu,pripadne navrhnut liecbu.Dakujem A.Carikova
MUDr.Nemčeková: V lepšom prípade sa deti cez deň pomočia kompletne, alebo im len cvrkne do slipov, keď doslova utekajú cikať na poslednú chvíľu a vlastne nestačia dobehnúť na toaletu.
V závažnejších prípadoch sa za týmto problémom môže skrývať ochorenie nefrologického, urologického či neurologického charakteru.
Ak sa vylúči prvá príčina, treba zrealizovať vyšetrenia na vylúčenie vyššie uvedených príčin.
V závažnejších prípadoch sa za týmto problémom môže skrývať ochorenie nefrologického, urologického či neurologického charakteru.
Ak sa vylúči prvá príčina, treba zrealizovať vyšetrenia na vylúčenie vyššie uvedených príčin.
Otazka č.172
Dakujem za odpoved na otazku zo včerajška. Myslíte že nebude vhodne ani po dobu do 21 oktobra (sme objednaní) nasadiť Minirin ?On velmi chce ísť na to sustredenie.
MUDr.Nemčeková: Bez porady a odporučenia Vášho lekára - detského nefrológa by Ste sama svojmu synovi nemali indikovať liečbu Minirinom.
Skúste sa ešte pred samotným vyšetrením v nefrologickej ambulancii s Vaším nefrológom spojiť a prekonzultovať danú situáciu telefonicky.
Skúste sa ešte pred samotným vyšetrením v nefrologickej ambulancii s Vaším nefrológom spojiť a prekonzultovať danú situáciu telefonicky.
Otazka č.173
Moj syn ma 13 rokov. jeden a pol roka sme brali tablety eurin počas dna a minirin melt na noc. V tom období sa stalo možno 4-5 krat že sa pomočil. od februara smevysadili postupne najprv eurin potom aj ninirin melt. Bolo to pol roka ked som si už myslela že problem je v suchu, i ked sa mu tak raz do mesiaca stala nehoda. Ak by to bolo takto zostalo bola by som celkom spokojna, ale....Teraz tento tyžden sa začal pomočovať častejšie, čo znamena zetial 3 krat za 5 dní. Bojím sa že sa to opať začalo a chcem sa opýtať či to je bežne po vysadení liekov. Som objednana k doktorke ale až o mesiac a syn ma íst na sustredenie na 3 dni. mam ešte zasobu Minirin melt mohla by som mu na tie 3 dni nasadiť lieky? dakujem pekne za odpoved. Jarka V.
MUDr.Nemčeková: U určitého počtu pacientov po vysadení Minirinu príde k recidíve nočného pomočovania, i keď oveľa častejšie sa to stáva u detí liečených krátko, menej ako 6 mesiacov.
Ak nočné pomočovanie po ukončení liečby Minirinom recidivuje, je neúnosné pre dieťa a rodinu, je indikované začať s liečbou Minirinom znova.
3- dňovú liečbu nočného pomočovania Minirinom počas sústredenia Vášho syna neodporúčam.
Ak nočné pomočovanie po ukončení liečby Minirinom recidivuje, je neúnosné pre dieťa a rodinu, je indikované začať s liečbou Minirinom znova.
3- dňovú liečbu nočného pomočovania Minirinom počas sústredenia Vášho syna neodporúčam.
Otazka č.174
dobrý deň , chcela by som poradiť si mám 11 ročného syna ktorý sa 1-2 krát do týždňa pomočuje v noci on o tom vôbec nevie len po čase si to všimne a sám si to aj odprace v noci tak je učení nakoľko tento problém trvá už viac rokov. Boli sme v nefrologickej ambulancii , on tam bol vyšetený všetky výsledky zbieranie moču, sono, krv mal v poriadku , lekárka mu nasadila miniril asi pol roka sme ho brali v obdobie bolo super skoro vôbec sa nepomočil . boli sme aj u psychológa na odporučenie nefloroga že to je psychická záležitosť , ale nie je ona nám liek vysadila , že potrebuje pauzu . Od vdety je to asi rok nám nič nerobila aj keď vie že sa sem tam pomočuje už aj ja som si to vsugerovala že to určite je od počítača učiteľky ale nie teraz už viem že nie. je to úplný pohodak a služný chlapec psychika možno už na neho to zle vplýva/pomočovanie/ čo mám robiť dajte mi prosím Vás poradiť a teraz ak po prečítaní vašej stránky viem že za to nemôže . čo mám robiť ako postupovať. ďakujem
MUDr.Nemčeková: Znova sa treba vrátiť k liečbe Minirinom.
Liečba nočného pomočovania trvajúca 6 mesiacov je veľmi krátka, veľmi často v takomto prípade príde vo veľmi krátkej dobe k recidíve nočného pomočovania, tak ako sa to stalo aj u Vášho syna.
Liečba nočného pomočovania trvajúca 6 mesiacov je veľmi krátka, veľmi často v takomto prípade príde vo veľmi krátkej dobe k recidíve nočného pomočovania, tak ako sa to stalo aj u Vášho syna.
Otazka č.175
Dobrý deň,
mám 8.ročného syna, dnes sme boli prvýkrát na nefrologickej, ešte nevieme aká bude liečba, ale chcela by som sa opýtať, či je treba navštíviť aj psychológa, malôý je z toho nanič, nechce ísť ani do tábora ani nikde prespať, ďakujem za radu...
mám 8.ročného syna, dnes sme boli prvýkrát na nefrologickej, ešte nevieme aká bude liečba, ale chcela by som sa opýtať, či je treba navštíviť aj psychológa, malôý je z toho nanič, nechce ísť ani do tábora ani nikde prespať, ďakujem za radu...
MUDr.Nemčeková: Počkajte na výsledky vyšetrení aj na to, akú Vám nefrológ odporučí liečbu a hlavne nato, aký bude mať efekt.
Ak Vášmu dieťaťu zaberie liečba a prestane sa v noci pomočovať, upraví sa aj psychika dieťaťa a nebude nutná spolupráca s psychológom.
Ak Vášmu dieťaťu zaberie liečba a prestane sa v noci pomočovať, upraví sa aj psychika dieťaťa a nebude nutná spolupráca s psychológom.
Otazka č.176
DObrý deň, mám dcéru, 6 ročnú. V období asi keď mala 2,5 roka sme prekonali zápal močových ciest, skoro rok sa liečila. Nakoniec to dobre dopadlo, pravidelne sme navštevovali nefrolog.ambulanciu. Nakoľko plienky nenosí od 2 rokov, a v noci mávala plienky do 3 rokov, chcem sa opýtať nasledovné: teraz keď má 6 rokov, občas sa v noci pocikáva. Pokiaľ sa jej niečo zakáže alebo jej povieme že nepôjde napr. do ZOO, v tom momente v noci si dáva pozor, a týždeň je kľud. Potom po nejakom cca týždni, dvoch sa znova pociká. Nakoľko sa cez deň v škôlke v spánku nepocikáva, prikladali sme to tomu, že to možno robí aj z trucu, ale nakoľko má aj tvdý spánok, je to možné aj z toho. Preto moja otázka znie, je nutné navštíviť nefrologa, aj napriek dobrým výsledkom moč. sedimentu? Alebo navštíviť psychológa? Prípadne mi poraďte do akej miery ju treba alebo netreba stresovať nočným budením, prípadne či treba niečo mimoriadne sledovať?? Nakoľko ide do školy, a máme strach, aby keď pôjdu do ŠvP sa nepocikávala, prosím o radu. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Treba dcéru pozitívne stimulovať k tomu, aby jej záležalo na tom, aby bola v noci suchá. Sama píšete, že ak chce, tak sa jej to podarí. Pri liečbe nočného pomočovania je u všetkých detí potrebná v prvom rade spolupráca z ich strany.
Otazka č.177
Dobrý deň, mám 5 ročného chlapčeka, ktorý sa v noci pocikáva. Od 1,5 roka sa cez deň pýtal cikať, aj keď mu do cca 3,5 roka zvyklo \\\"cvrknúť\\\" do slipkov aj cez deň. Naše cvrkanie trvalo dovtedy, kým sme rázne nezakročili a ostal chvíľku vo vnútri a nemohol ísť za starkou.Od toho dňa mu necvrklo. Čo sa týka nášho nočného pocikávania sa, tak máva aj suché obdobie cca 1 mesiac a potom sa znovu aj 2-3 mesiace pocikáva a zasa chvílku nie. Vyskúšala som ho motivovať nálepkami rôznych farieb za suchú a mokrú noc a tým, že za \\\"suché\\\" nálepky mu kúpime vysnívanú hračku. Skúšali sme po 17.00 hod. nepiť. Ak ho dám okolo polnoci vycikať, tak sa nepociká. Ale niekedy spinká tak tvrdo, že do nočníka neciká a potom sa pociká. Rozmýšľam aj nad tým, či má zmysel to kladenie na nočník, veď aj potom sa mu môžu moje slová o cikaní snívať a nevedomky sa pociká aj do postielky. Vraví mi, že ho to trápi, ale zároveň mi hovorí, \\\"maminka to nevadí, občas sa to stať môže. Veď práčka to operie\\\". Vysvetlila som mu slovo občas, ale nám sa to stáva častejšie ako občas. Je to veľmi šikovný a múdri chlapček, zvláda úlohy pre 6-7 ročné deti, bez toho, že by sme ho do niečoho nútili. O detičky (máme ešte 2,5 ročného chlapčeka) sa staráme s manželom, máme kľudné prostredie, s deťmi sa hráme, nepreťažujeme ich. Ďakujeme za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Ak už Váš syn dovŕšil 5. rok života, treba navštíviť detského nefrológa, ktorý Vaše dieťa kompletne prešetrí, stanoví, o aký typ nočného pomočovania sa u Vášho dieťaťa jedná a navrhne mu adekvátnu liečbu.
Otazka č.178
Dobrý deň.Prišlo mi krsňa na prazdniny a je u nas 3 deň a už sa 2x v noci pocikala.Jej mamina mi povedala,že sa jej to stava často,ma 7 rokov a je velmi šikovná.Ona tvrdi,že neciti v noci,že jej treba na WC.Mohli by ste nam poradiť.Ako to mame riešiť.Je to problém po zdravotnej alebo po psychickej stranke.Ďakujem,Gabriela.
MUDr.Nemčeková: Treba s dieťaťom navštíviť detského nefrológa, ktorý po vykonaní určitých obličkových vyšetrení stanoví o aký typ nočného pomočovania sa u dieťaťa jedná a na základe toho, mu odporučí aj adekvátnu liečbu.
Otazka č.179
Dobry den,
moja dcerka ma 8rokov a dodnes nosi plienky nema ziadnu chybu boli sme uz u lekara a nic stale jej davam detske plienky prebalujem ju tak kazdych 6-7hodin nikdy nebola sucha plienka v noci cez den len niekedy davam plienku.
poradite mi co mam robit?
odnaucit som sa pokusala od plienok uz davno ale nic ona to uz bere ako svoje spodne pradlo.
Dakujem s Pozdravom Dominika R.
moja dcerka ma 8rokov a dodnes nosi plienky nema ziadnu chybu boli sme uz u lekara a nic stale jej davam detske plienky prebalujem ju tak kazdych 6-7hodin nikdy nebola sucha plienka v noci cez den len niekedy davam plienku.
poradite mi co mam robit?
odnaucit som sa pokusala od plienok uz davno ale nic ona to uz bere ako svoje spodne pradlo.
Dakujem s Pozdravom Dominika R.
MUDr.Nemčeková: Jednoznačne dieťaťu vo veku 8 rokov nesmiete v žiadnom prípade dávať plienky, treba ju bezpodmienečne naučiť dodržiavať čistotu hlavne počas dňa. Ak sa v noci pomočuje od narodenia bez suchej pauzy, je vhodné po kompletom obličkovom vyšetrení nasadiť liečbu
Minirinom.
Minirinom.
Otazka č.180
Dobrý deň..prosim Vás poradte mi,moj priatel ma 22 rokov a vcera som zistila ze ma moc na prykrývke na madraci,priznal sa mi ze sa mu to už stalo,ale neviem či ako dieťatu alebo aj neskor,samozrejme nechce o tom veľa hovoriť a ja som s ním 2 mesiace.ževraj už s tým chodil po doktoroch,neviete mi poradiť,že akemu doktorovi s nim mám ísť a v čom spočíva liečba?ďakujem vám krásne za odpoveď..prosím Vás odpoveď mi mozete poslať na moj email: fliperka24@azet.sk
MUDr.Nemčeková: Vaša otázka nepatrí do poradne pre deti s nočným pomočovaním,preto Vám odpovedať nebudem.
Otazka č.181
Mám 48 rokov a v noci som sa (už 2x )pomočila.Doteraz som s tým problém nemala.Čo stým?
MUDr.Nemčeková: Vaša otázka nepatrí do poradne pre deti s nočným pomočovaním.
Otazka č.182
Dobrý deň, mám skoro trojrocneho syna, ktory je od 2,5 roku bez plienky na den. Pekne sa pytal cikat, ale v poslednom mesiaci na to zabuda a vzdy mu najprv cvrkne do slipiek a az potom krici, ze mu treba cikat, alebo sa pocika uplne, ale to je zriedka. Viete mi prosim Vas nejako poradit, ako ho mam naucit, ze sa musi pytat skor? Ked sa ho aj pytam, ci mu netreba cikat, tak povie, ze nie a ked ho nasledne na to dam cikat, tak uz ma cvrknute. Dakujem. Sona
MUDr.Nemčeková: Vaša otázka nepatrí do poradne pre deti s nočným pomočovaním.
Otazka č.183
mám 8 ročného chlapca, už 4roky chdíme k nefrologovi.užíva minirin a predtým ditropan.
minirin 2 tabletky denne pred večerným spaním.nepociťujeme žiadne zlepšenie, večer nepije, dodržiavame všetko ako máme.
doktor hovorí aby sme ho postrašili nemocnicou, ale on chuda už nechce isť nikam ani na prázdniny, nieto ešte do tábora.
nepocikáva sa každý deň, niekedy je to raz za týždeň, inokedy aj 2-3 krát.
poradte mi prosím čo robiť, je mi ho ľúto.
dakujem mamina
minirin 2 tabletky denne pred večerným spaním.nepociťujeme žiadne zlepšenie, večer nepije, dodržiavame všetko ako máme.
doktor hovorí aby sme ho postrašili nemocnicou, ale on chuda už nechce isť nikam ani na prázdniny, nieto ešte do tábora.
nepocikáva sa každý deň, niekedy je to raz za týždeň, inokedy aj 2-3 krát.
poradte mi prosím čo robiť, je mi ho ľúto.
dakujem mamina
MUDr.Nemčeková: Ak Vášmu dieťaťu nezabrala liečba Minirinom, ani Ditropanom pričom dodržiava aj pitný režim, skúste vyskúšať enuretický alarm, event. psychológa, či alternatívne spôsoby liečby PNE ako sú hypnóza, akupunktúra, akupresúra a pod.
Otazka č.184
Môj syn má 10 rokov, niekedy je mesiac v pohode a potom aj 3x do týždňa sa pociká n( iba v noci). V škole o ňom učiteľka hovorí, že je pomalý, zamyslený vo svojom svete. Môže byť pomočovanie aj psychyckého charakteru?
MUDr.Nemčeková: Áno, nočné pomočovanie môže mať aj psychickú príčinu.
Otazka č.185
Dobrý deň prajem. Môj syn mal v apríly 4 roky. Od 2 roku je počas dňa bez plienok. Starosti nám robí spánok - spí veľmi tvrdo, nevie sa sam prebrať, aby sa mohol vycikať. Od 3,5 roka začal chodiť do škôlky na celý deň s tým, že mu počas obedňajšieho spánku dávali učiteľky plienku.(Same sa ponukli pomoct mi). Dúfali sme, že vplyvom iných kamarátov bude motivovaný ostať úplne bez plienky. Dodnes sa tak nestalo a učiteľky už stratili trpezlivosť. Oznamili mi, že si ho mám dať vyšetriť, že to už nie je normálne, aby sa stále v jeho veku pocikával a rozhodli sa brať ho len na doobedie, kým sa nenaučí bez plienky !!! :-(( Samozrejme doma sa o to pokúšame - týmto spôsobom: dali sme vyšetriť moč, bol v poriadku, zaviedli sme enuretický režim, a počas spánku ho v určité hodiny odnesiem na toaletu, dam vycikať a uložim naspäť do postele. Zvládame to na 2krat. No cez obed - pred spanim ide aj 3krat sam od seba, ale ak ho do pol hodiny od zaspatia nedam vycikat, pocika sa a potom je potrebne ho dat este raz do hodiny, lebo by sa opat pocikal. Viacerí lekári mi potvrdili, že zdravotne nemá žiadne problémy, má právo sa do 5teho roku pocikávat. Vraj sa to samo upraví. Mam teda este pockat do 5teho roku? Dakujem
MUDr.Nemčeková: Ak Vás a hlavne Vaše dieťa tento problém príliš neobťažuje, nestresuje, neobmedzuje, či inak nesťažuje život, a hlavne ak je Vaše dieťa inak zdravé / t.z., že za pomočovaním sa neskrýva iné závažnejšie ochorenie /, môžete počkať do dovŕšenia 5. roku života.
Vo svojej ambulancii mám aj deti vo veku Vášho dieťaťa, ktoré sú liečené pre pocikávanie pred dovŕšením 5. roku života, pretože pocikávanie predstavovalo pre toto dieťa a jeho rodinu závažný psychický, ekonomický a sociálny problém.
Vo svojej ambulancii mám aj deti vo veku Vášho dieťaťa, ktoré sú liečené pre pocikávanie pred dovŕšením 5. roku života, pretože pocikávanie predstavovalo pre toto dieťa a jeho rodinu závažný psychický, ekonomický a sociálny problém.
Otazka č.186
Dobry den, moj syn bude mat 6 rokov a este nemal v noci suchu plienku, takze ide o primarnu nocnu enurezu. Cez den sa mu stane, ze si \\\"cvrkne\\\" pre \\\"nedostatok casu\\\", nastastie, toto v poslednych tyzdnoch ustupuje. Takisto v poslednom roku uplne vymizlo pocikanie pocas spanku v skolke (doma cez den uz niekolko rokov nespava). Syncek ma byt po kom, ja som az do puberty trpela nocnym pomocovanim aj opakovanymi zapalmi mocovych ciest (on zatial, nastasie, bez tychto komplikacii). Absolvovali sme kultivacne vysetrenie, aj sono obliciek a mechura (plny aj po vyprazdneni). Vsetko bolo v poriadku, takze pre mna je podstatne, ze anatomicky je OK. Urologicka mu bez akychkolvek diskusii a inych navrhov predpisala Minirin. Dost ma to zarazilo, pretoze som cakala najskor ine odporucania (pitny rezim, psycholog....) a az po neuspechu nasadenie liecby. Zaujima ma, ci sa tento hormonalny pripravok vobec moze nasadit bez toho, aby mu spravili aspon krvne vysetrenia (je sledovany v hematologickej ambulancii pre poruchu zrazanlivosti krvi). Urologicka sa ma vobec nespytala na jeho celkovu anamnezu a zdravotny stav. Ked som navrhla, ze by som aspon cez nadchadzajuce letne mesiace skusila ostat bez liekov, upravila mu pitny rezim, zrusila plienky a pod., tak mi bolo povedane, ze mu nechcem pomoct a som nezodpovedna. Pisem Vam preto, ze som bola touto navstevou lekara velmi sklamana a rada by som ziskala nejake odporucania od Vas. Niekolkokrat som na tomto mieste citala, ze Minirin je casto pre mensie deti menej ucinny, lepsie zaberie vo vyssom veku, takze par mesiacov \\\"odkladu\\\" a skusania inych metod, by nemalo byt zavaznych? Este by som chcela podotknut, ze syn zatial nema ziadne psychicke problemy s tym, ze sa pocikava. Kedze viem, ake traumy som v detstve prezivala ja (pre mna velmi stresujuce nocne budenie; neustaly smad, ked mi nedovolili pit; ziadne kupaliska a sukne - kvoli prechladnutiu; bez taborov a pod), velmi sa snazime, aby ich syncek nepocitoval, kedze za svoj problem nemoze. Snazime sa, aby ho jeho problem podla moznosti neobmedzoval, cestujeme, stanujeme, bol v skolke v prirode, v lete ide dokonca na detsky tabor (chvalabohu je to v sucasnej dobe uz viac o ludoch a ochote dohodnut sa a nie o hanbe)
Dakujem pekne za Vas nazor.
Dakujem pekne za Vas nazor.
MUDr.Nemčeková: Pacient, ktorý je odoslaný do mojej ambulancie pre nočné pomočovanie je najskôr kompletne prešetrený, aby som zistila, o aký typ nočného pomočovania sa u neho jedná. Ak stanovím diagnózu primárnej nočnej enurézy, najskôr matke dieťaťa odporučím prejsť na enuretický režim. Sú deti s PNE, ktoré sa pri dodržiavaní enuretického režimu úplne prestanú pomočovať, čiže ďalšia liečba nie je u nich potrebná, u niektorých sa pomočovanie aspoň čiastočne zlepší. Matku týchto detí následne oboznámim o možnosti liečby PNE Minirinom, je kompletne oboznámená o mechanizme účinku tohto lieku, o nutnosti úpravy pitného režimu a samozrejme je poučená aj o nežiadúcich účinkoch tejto liečby. Ak po poučení matka súhlasí s liečbou, dieťa je následne liečené Minirinom a samozrejme aj pravidelne kontrolované.
Ak matka nesúhlasí s liečbou, nie je v žiadnom prípade do liečby nútená, ani ju neobviním z nezáujmu o dieťa a z nezáujmu o jeho liečbu.
Sú matky, ktoré radšej napr. budia dieťa počas spánku na močenie. Ak toto nočné budenie neobmedzuje a hlavne neobťažuje a nestresuje dieťa a ani ju, zostáva dieťa na takejto liečbe. Mám aj niekoľko detí, ktoré sú liečené pre PNE inými metódami, napr. homeopatikami, akupunktúrou, akupresúrou či hypnózou.
Nie vždy je potrebné, aby každé dieťa s PNE absolvovalo psychologické vyšetrenie pred medikamentóznou liečbou, musím mať dovôd, aby som toto vyšetrenie indikovala.
Ak matka nesúhlasí s liečbou, nie je v žiadnom prípade do liečby nútená, ani ju neobviním z nezáujmu o dieťa a z nezáujmu o jeho liečbu.
Sú matky, ktoré radšej napr. budia dieťa počas spánku na močenie. Ak toto nočné budenie neobmedzuje a hlavne neobťažuje a nestresuje dieťa a ani ju, zostáva dieťa na takejto liečbe. Mám aj niekoľko detí, ktoré sú liečené pre PNE inými metódami, napr. homeopatikami, akupunktúrou, akupresúrou či hypnózou.
Nie vždy je potrebné, aby každé dieťa s PNE absolvovalo psychologické vyšetrenie pred medikamentóznou liečbou, musím mať dovôd, aby som toto vyšetrenie indikovala.
Otazka č.187
Dobrý den.mam 10 ročnu dceru ktora mala vrodeny vyzik.reflux ,bola 2 krat instilovana a 1 krat mala plastiku mocovodu od malicka mame problem s nocným aj deným pomocovanim.Brala lieky Ditropan,Mictonorm no bez ucinku.chcela by som sa spitať ci su este nejake lieky na denne ucvrkavanie.Dakujem
MUDr.Nemčeková: Samozrejme, že ešte existuje niekoľko liekov, ktorými sa dá vcelku úspešne zvládnuť denná inkontinencia moču, ale treba sa o nich poradiť so svojím detským urológom, ktorý dôkladne pozná Vaše dieťa i výsledky všetkých vyšetrení, ktoré mu boli robené a na ich základe vzhľadom na neúčinnosť doterajšej liečby, jej lieky zmení.
Otazka č.188
Dobrý deň, je dôležité, aby dieťa bralo Minirin 1 hodinu pred spaním? Keďže sa snažíme, aby už hodinu pred Minirinom nemala dcérka žiaden príjem tekutín, sú to potom spolu 2 hodiny bez pitia, čo máme problém, lebo potom je už smädná. Vadilo by, ak by som podávala Minirin tesne pred spaním s tým, že to obmedzenie pitia hodinu pred a 8 hodín po užití dodržíme? Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Minirin možno podať aj tesne pred spaním, ale je vhodnejšie, ak sa podáva 1 hod. pred spaním.
Vašej dcére ale v prvom rade treba upraviť pitný režim tak, že navečer ju nesmiete v žiadnom prípade trápiť smädom,
(píšete, že nepiť 2 hodiny pred spaním je pre ňu veľa)
Dieťa musí cez deň vypiť dostatočné množstvo tekutín, aby pred spaním nebolo už smädné.
Ľudovo sa hovorí, že pitný režim u dieťaťa s nočným pomočovaním by mal byť taký, že pred spaním sa dieťa na tekutiny nemôže už ani pozrieť, nie ešte ich piť.
Vašej dcére ale v prvom rade treba upraviť pitný režim tak, že navečer ju nesmiete v žiadnom prípade trápiť smädom,
(píšete, že nepiť 2 hodiny pred spaním je pre ňu veľa)
Dieťa musí cez deň vypiť dostatočné množstvo tekutín, aby pred spaním nebolo už smädné.
Ľudovo sa hovorí, že pitný režim u dieťaťa s nočným pomočovaním by mal byť taký, že pred spaním sa dieťa na tekutiny nemôže už ani pozrieť, nie ešte ich piť.
Otazka č.189
dobry den. mam 11rokov a stale sa pocikavam aj v noci aj cez den. boli sme u lekárov bol som v nemocnici a stale to trva. doktori vraveli ze to je vrodena vada ale nikto z nasej rodiny sa nepocikaval. som zufaly. rodicia to riesia tak ze mi davaju plienky aj do skoly. hram futbal takze sa pocikam hocikedy na zapase.
poradte mi som zufaly a strasnesa hanbim
poradte mi som zufaly a strasnesa hanbim
MUDr.Nemčeková: Nepíšeš, o akú vrodenú chybu sa u Teba jedná, ale existujú ochorenia, ktoré sú dedičné a nemusia sa prejaviť v Tvojom najbližšom príbuzenstve a prejavujú sa dennou a nočnou neschopnosťou udržať moč v mechúri.
Na niektoré takéto choroby existujú lieky, ktorými sa aspoň čiastočne dá pacientovi pomôcť, ale sú však aj takí pacienti, ktorí sú odkázaní na celoživotné nosenie buď iba plienok alebo niekedy aj v kombinácii s cievkovaním močového mechúra či s užívaním niektorých liekov.
Na niektoré takéto choroby existujú lieky, ktorými sa aspoň čiastočne dá pacientovi pomôcť, ale sú však aj takí pacienti, ktorí sú odkázaní na celoživotné nosenie buď iba plienok alebo niekedy aj v kombinácii s cievkovaním močového mechúra či s užívaním niektorých liekov.
Otazka č.190
Dobry den.Mam 11 rokov a pomocujem sa hoci aj cez den. Boli sme na vela vysetreniach, uzival som lieky a nic. Stale to pretrvava a rodicia sa priklonili k plienkam a ja sa za to strasne hanbim. Co mam robit?
MUDr.Nemčeková: Nenapísal si, aké vyšetrenia si mal urobené a ani akými liekmi si bol liečený pre denné a nočné pomočovanie.
Sú ochorenie, ktoré sa nedajú liečiť a pacient má s únikom moču problémy celý život, dokonca sú pacienti, ktorí sú nútení používať plienky trvalo.
Sú ochorenie, ktoré sa nedajú liečiť a pacient má s únikom moču problémy celý život, dokonca sú pacienti, ktorí sú nútení používať plienky trvalo.
Otazka č.191
dobry den ,mohol by sa Minirin Melt podavat aj mladšiemu dietatu ako je 5rokov napr.3.5 ročnemu dakujem
MUDr.Nemčeková: Záleží v akej indikácii by bol u dieťaťa v takom veku odporučený.
Otazka č.192
Dobrý deň. Môj 6 ročný syn veľmi tvrdo spí, a tak sa v noci dosť často dociká, nezobudí sa ani na to, že je mokrý.Po narodení mal zápal obličiek a do 1 roka sme navštevovali nefrologickú ambulanciu, všetko bolo v poriadku a viac nebolo treba . Hodinu pred spaním už nepije, pred spaním sa vyciká. Budíme ho po zaspaní, ale cca za hodinku, aby sa vycikal, ak sa vyciká potom už do rána vydrží. Niekedy je už pocikaný, inokedy sa nevyciká a dociká sa neskoršie. Ako by sme mali postupovať? Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Ak aj napriek tomu, že Váš syn dodržiava pitný režim a po zaspatí ho budíte na vycikanie sa, máte mokré príhody v noci, odporúčam Vám znova navštíviť detského nefrológa, ktorý Vám navrhne liečbu nočného pomočovania dnes už veľmi účinným liekom. Váš syn už má vek nato, aby bol pre uvedený nočný problém adekvátne liečený.
Otazka č.193
Dobry den. Mam 5 rocnu dceru.Kazdu noc ju musim budit okolo 22.30,aby sa isla vycikat, lebo ona sa sama nezobudni a ak to nahodou nestihnem, tak sa pocika.Ale ani sa na to nezobudi, ze je mokra. Cez den sa jej stane, ze sa pocika, lebo zadrziava moc a nejde sa vycikat. Stava sa to hlavne v skolke. Ked sa jej na to opytam, tak povie, ze nevedela, ze jej treba cikat alebo ze sa boji, aby sa neocikala alebo ze to preto, aby jej nahodou nieco neuslo pri hre. Ked sme spolu, tak napr. vidim na nej, ze sa snazi cikanie potlacit, cupne si a pod. a navyse ked sa jej spytam, ci jej treba cikat, tak mi zaklame, ze nie. Ale uz je neskoro, lebo ma mokre gatky alebo v poslednej chvili utekame na travu. Uz som z toho zufala. Netrestam ju kvoli tomu,nekricim po nej, ked sa jej to stane, snazim sa jej vzdy trpezlivo a pokojne vystvetlit, ze ho nesmie potlacit a ze sa musi ist vycikat. Ona povie, ze ano, ale aj tak to neurobi. Neviem, mozno sa mylim, ked si myslim, ze to robi, lebo sa jej nechce,resp. ze to nepovazuje za dolezite.
Dakujem Vam za radu.
Dakujem Vam za radu.
MUDr.Nemčeková: Vaše dieťa treba jednoznačne naučiť správnemu pitnému ale hlavne mikčnému režimu, už má dosť rokov nato, aby s Vami spolupracovalo.
Otazka č.194
Dobrý deň, mám 10 ročného syna, ktorý sa v noci pomočuje, aj keď dodržiava pitný režim. Boli sme na vyšetrenie u detského nefrológa, vyšetrenia boli negatívne, začal užívať miniril, ale aj tak to nezabralo,len sa to trochu zmiernilo, stane sa mu aj tri noci po sebe, že sa pomočí. Je ešte iní liek, alebo sa môže zvýšiť dávka? Môžete, nám poradiť, ako môžme postupovať ďalej, ak táto liečba nieje úspešná? Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Treba napísať v akej dávke a ako dlho užíva Váš syn Minrin.
Otazka č.195
Dobry den, 3 - rocna dcerka bola v novembri hospitalizovna na zapal oblicky. Vcera sme boli prvykrat v nefrologickej poradni a pani doktorka nam odporucala cystografiu, aby vylucila vrodenu vadu. Rada by som sa vas spytala na Vas nazor. Nie je to prilis skoro? Zapal oblicky mala prvykrat, bojim sa, ako to bude dcerka zvladat. Dakujem za Vasu odpoved.
Ivana Fulopova
Ivana Fulopova
MUDr.Nemčeková: Vaša otázka nepatrí do poradne pre deti trpiace nočným pomočovaním.
Otazka č.196
Moj syn ma 2,5roka cez den je bez plienok-samostatne ciká, ale na poobedny a nocny spanok potrebuje plienku, ktora je po zobudeni vzdy velme pocikana.Mala by som ho v noci budit na nocnik a ak ano,asi kolko krat?Od akeho veku sa doporucuje nedavat na noc plienku, aby si dieta zacalo uvedomovat ze je mokre?Vopred dakujem.
MUDr.Nemčeková: Váš syn je ešte vo veku, v ktorom má ešte nárok na to, aby sa počas denného alebo nočného spánku pocikával. Súvisí to s nezrelosťou mechanizmov, ktoré zabezpečujú zobudenie sa dieťaťa na signál idúci z plného močového mechúra do mozgu. Toto dozrievanie trvá rozlišne dlho u detí, niekedy až do dovŕšenia 5. roku života, potom sa už pomočovanie v spánku považuje za chorobný stav.
Vy teraz svojmu dieťaťu môžete pomôcť tak, že mu upravíte pitný režim tak, že maximum tekutín vypije v priebehu dňa a navečer bude piť už menej, pred spaním ho dajte vycikiať a v noci pokiaľ to nebude Vášho syna stresovať, môžete ho na cikanie budiť l-2x. Postupne mu prestaňte dávať plienku počas denného spánku, lebo dieťa spí vtedy kratšie, pri úsoechu postupne odstráňte plienku aj na noc, prípadne mu do postieľky dajte pod plachtu nepremokavú gumovku.
Vy teraz svojmu dieťaťu môžete pomôcť tak, že mu upravíte pitný režim tak, že maximum tekutín vypije v priebehu dňa a navečer bude piť už menej, pred spaním ho dajte vycikiať a v noci pokiaľ to nebude Vášho syna stresovať, môžete ho na cikanie budiť l-2x. Postupne mu prestaňte dávať plienku počas denného spánku, lebo dieťa spí vtedy kratšie, pri úsoechu postupne odstráňte plienku aj na noc, prípadne mu do postieľky dajte pod plachtu nepremokavú gumovku.
Otazka č.197
Dobrý deň, mám dcérku, ktorá má 5 rokov, asi od 4 rokov navštevujeme urológiu pretože má problém s pomočovaním. Aj cez deň, aj v noci. V súčasnosti berieme Minirin 120. Zaujímalo by ma, či je správne v tejto liečbe dieťa v noci nebudiť, ako nám to stále prízvukuje naša lekárka, aby sa sama naučila budiť na plný mechúr. Keď sme ju v noci budili pred liečbou tak sa vlastne ani nezobudila, a ani si ráno nepamätala, že sme ju budili.
MUDr.Nemčeková: Ak je dieťa pre nočné pomočovanie liečené Minirinom, nemá zmysel, aby bolo ešte aj v noci na močenie budené.
Je na rodičovi, či si vyberie liečbu pomočovania Minirinom, alebo dieťa Minirin nebude užívať a rodičia ho budú v noci na močenie budiť.
Ak pretrváva pomočovanie aj pri liečbe Minirinom v dávke 120 ug, je možné dávku zvýšiť až na 240 ug na noc.
Je na rodičovi, či si vyberie liečbu pomočovania Minirinom, alebo dieťa Minirin nebude užívať a rodičia ho budú v noci na močenie budiť.
Ak pretrváva pomočovanie aj pri liečbe Minirinom v dávke 120 ug, je možné dávku zvýšiť až na 240 ug na noc.
Otazka č.198
dobry vecer mam desat rocneho syna ktory sa dva krat do mesiaca cez noc pomoci chcela by som sa spytat ci sa to same napravi alebo treba ist na odborne vysetrenie
MUDr.Nemčeková: Nočné pomočovanie sa môže časom spontánne upraviť.
Váš syn má ale dosť rokov nato, aby sa týmto problémom trápil.
Preto Vám odporúčam navštíviť s ním detského nefrológa.
Váš syn má ale dosť rokov nato, aby sa týmto problémom trápil.
Preto Vám odporúčam navštíviť s ním detského nefrológa.
Otazka č.199
Dobry den. Mam 11 ročnu dceru a asi pred rokom uspešne ukoncila liečbu enurezy.Po čase sa však mokre noci začali objavovat znovu.Je to sice len raz do tyzdna v pripade prechladnutia aj castejšie ale na to nas upozornila aj doktorka.Neviem či mame opat navstivit doktorku alebo sa to časom upravi.Za radu dakujem
MUDr.Nemčeková: Keďže sa nočné pomočovanie u Vašej dcéry po ukončení liečby znova vrátilo, treba navštíviťt nefrológa a nasadiť liečbu znova.
Otazka č.200
dobry den, mam 20 rokov a uz polrok sa pomocujem ale nie pocas noci ale normalne za bieleho dna ako keby sa to u mna vobec neudrziavalo ale len cezomna prechadzalo, bola som uz aj u urologa ten mi dal lieky na hyperaktivny mocovy mechur ktore vsak vobec nepomohli. neviem si uz rady bralo som aj antibiotika ale nic mi nepomohlo
MUDr.Nemčeková: Treba ísť na kontrolné vyšetrenie urológovi, kde mu poviete, že liečba Vám nezabrala a on sa rozhodne o zmene liečby.
Otazka č.201
Naša dcera ma 8 rokov a 2-3 krát do tyzdna sa pomocuje.Ma problemy s pitnym režimom,je velmi tazke dostat do nej tekutiny.A aj zo skoly si donesie cajik domov..V suvislosti s tým sa objavili bakterie,lebo sa jej oblicky \\\"nepreplachuju\\\" tak,ako by mali.Pomohla by liecba dezmopresinom alebo minirinom?Ako by sme mali zacat s liecbou tohto problemu,pretoze znova mala pozitivne vysledky mocu.Su to teda dve veci: pomocovanie a nevhodne bakterie v moči.???
MUDr.Nemčeková: Treba v prvom rade Vašu dcéru naučiť správnemu a primeranému pitnému a mikčnému režimu.
Je tiež na mieste odstrániť baktérie v močovom trakte.
Samozrejme, že u 8 - ročného dievčaťa je vhodné začať s liečbou nočného pomočovania Minirinom, ale až po uskutočnení uvedených dvoch odporučení.
Je tiež na mieste odstrániť baktérie v močovom trakte.
Samozrejme, že u 8 - ročného dievčaťa je vhodné začať s liečbou nočného pomočovania Minirinom, ale až po uskutočnení uvedených dvoch odporučení.
Otazka č.202
dobrý večer.Mám 3,5 ročného chlapca,ktorý sa pocikáva v MŠ počas odpol.spánku a v noci.Už ako 1,5ročný sa pýtal cez deň aj v noci.Potom sa prestal.KeĎ mal 2roky a 3 mesiace sa cez deň už nikdy nepocikal a mal veľa suchých nocí. 1,5 mesiaca pred 3 rokmi sa vôbec nepocikal ani v noci.Potom sa začal,ale má aj suché noci ale len občas.Neviem kde môže byť chyba.A keĎ sa nepociká je veľmi šťastný.Boli sme u lekára moč mal neg.a lekárka nám povedala,že zatiaľ nemôže nič robiť.
MUDr.Nemčeková: Ak je Vaše dieťa inak zdravé, má negatívny moč, tak vzhľadom na jeho vek má ešte nárok, na to, aby sa počas denného alebo nočného spánku pocikávalo. Treba mu iba upraviť pitný a mikčný režim a ak bude pocikávanie v noci pretrvávať aj po dovŕšení 5. roku života, je indikovaná špeciálna liečba ordinovaná cestou detského nefrológa.
Otazka č.203
dobry den. chcem sa spytat ktory doktor moze predpisat minirin iba neufrolog alebo aj niekto iny?
MUDr.Nemčeková: Minirin nemá preskripčné obmedzenie, t.z., že ho môže písať na recept každý lekár.
Otazka č.204
dobry den.chcem sa spytat ci minirin moze predpisat aj urolog. dakujem
MUDr.Nemčeková: Minirin môže písať aj urológ.
Tento liek nemá preskripčné obmedzenie, t.z., že ho môže písať na recept každý lekár.
Tento liek nemá preskripčné obmedzenie, t.z., že ho môže písať na recept každý lekár.
Otazka č.205
Dobry den,
dcerka bude mat v juli 5 rokov. Do oktobra tohto roku (mala 4roky 3mesiace) sa nam v noci pravidelne pomocovala,davali sme aj plienku na noc. Od oktobra sa akoby zazrakom prestala zo dna na den pocikavat,sama chodila na nocnik.Toto obdobie kedy sa ani raz nepocikala trvalo do polovice februara. odvtedy sa zase pocikava,nie je to kazdu noc,ale za tyzden je to 3-4krat - cize dost...vacsinou sa na to zobudi a zavola nas aby sme ju prezliekli. vobec neviem preco to znovu zacalo a ci je to normalne este? neviem ci to suvisi,ale asi dva posledne mesiace ked sa este nepocikavala sa sice zobudila sama na cikanie,no s placom sedela na posteli ze sa jej chce cikat,tak sme vzdy prisli a dali ju - akoby sa bala sama vycikat..este je tu aj skutocnost,ze ma 13mesacneho brata,na ktoreho zacala strasne ziarlit,chce robit vsetko co robi on,ked jemu nieco poviem,chce to aj ona pocut,hra sa na babetka,chce aby sme ju vyzliekali,obliekali - ako jeho...chcem vas poprosit o radu,co robit, ci uz treba zajst za lekarom? snazime sa teraz dodrziavat rezim - pred spanim nepit,vycikat sa - osvedcilo sa nam , ze ked ju dame okolo 22 - 23tej vycikat tak sa zobudi sucha - neviem ci je ale toto dobre praktikovat - nezvykne si na to ze ju budime my?vrati sa nam zase obdobie sucha aj bez liekov?
dakujem velmi pekne za odpoved
dcerka bude mat v juli 5 rokov. Do oktobra tohto roku (mala 4roky 3mesiace) sa nam v noci pravidelne pomocovala,davali sme aj plienku na noc. Od oktobra sa akoby zazrakom prestala zo dna na den pocikavat,sama chodila na nocnik.Toto obdobie kedy sa ani raz nepocikala trvalo do polovice februara. odvtedy sa zase pocikava,nie je to kazdu noc,ale za tyzden je to 3-4krat - cize dost...vacsinou sa na to zobudi a zavola nas aby sme ju prezliekli. vobec neviem preco to znovu zacalo a ci je to normalne este? neviem ci to suvisi,ale asi dva posledne mesiace ked sa este nepocikavala sa sice zobudila sama na cikanie,no s placom sedela na posteli ze sa jej chce cikat,tak sme vzdy prisli a dali ju - akoby sa bala sama vycikat..este je tu aj skutocnost,ze ma 13mesacneho brata,na ktoreho zacala strasne ziarlit,chce robit vsetko co robi on,ked jemu nieco poviem,chce to aj ona pocut,hra sa na babetka,chce aby sme ju vyzliekali,obliekali - ako jeho...chcem vas poprosit o radu,co robit, ci uz treba zajst za lekarom? snazime sa teraz dodrziavat rezim - pred spanim nepit,vycikat sa - osvedcilo sa nam , ze ked ju dame okolo 22 - 23tej vycikat tak sa zobudi sucha - neviem ci je ale toto dobre praktikovat - nezvykne si na to ze ju budime my?vrati sa nam zase obdobie sucha aj bez liekov?
dakujem velmi pekne za odpoved
MUDr.Nemčeková: Dieťaťu treba nechať upravený pitný režim tak ako má a ak neobťažuje nočné budenie na močenie Vás a hlavne Vaše dieťa môžete takto pokračovať aj naďalej. Ak pomočovanie v noci bude pretrvávať aj po dovŕšení 5. roku života, treba navštíviť detského nefrológa.
Otazka č.206
Dobrý deň. Mám 7,5 ročného syna a niekedy sa mu stáva, že sa v noci pomočí. Veľa krát ho v noci budím na WC, to sa mi však nepodarí, tak mu musím pomôcť na WC /prejde sám na WC/, ale ráno si ani nepamätá, že na WC bol. Neviem či to mám brať ako pomočovanie, alebo skôr ako veľmi dobrý spánok. Ďakujem a prajem veľa úspechov.
MUDr.Nemčeková: Tento nočný problém Vášho syna treba brať ako nočné pomočovanie a je vhodné, aby Ste s ním navštívili svojho detského nefrológa, aby ho začal liečiť.
Otazka č.207
Dobry den, nas syn bude mat v juni 7 rokov a posledne dva mesiace sa niekolkokrat za tyzden v noci pocika. pred 2 mesiacmi prekonal CMV infekciu,absolvoval enterobiopsiu kvoli pozitivnym krvnym testom na celiakiu. Ma bezlepkovu dietu, je alergik a uziva Isoprinosin a Xyzal.Taktiez ho caka vybratie nosnej mandle kvoli castym infekciam. Mozu uvedene skutocnosti nejako suvisiet s nocnym pomocovanim? Zakladne vysetrenie mocu, co mu robila pediatricka pred mesiacom, mal v poriadku. dakujem ek.
MUDr.Nemčeková: Deti na mnoho vyšetrení môžu reagovať stresom, čo sa môže prejaviť aj objavením sa nočného pomočovania.
Otazka č.208
Dobrý den,máme 8r,dcéru,kt.v r.2000 zistili vrodený megaureter.V r.2000 reimplantácia reflux.megaureteru vlavo a v r.2002 nefrektomia vlavo.Dodnes má problém s nočným pomoovaním,čo sme si mysleli že to možebyt dosletkom tej diagnozy,ale to lekar ktorý ju operoval vylucil že po teej stránke je to v poriadku.Užívala proti pomočovaniu rozne lieky a nič.Teraz nám nefrologička poradila vyskušat enuretický alarm.Mozte mi napísat aké máte s ním skusenosti so svojimi pacientami.Velmi pekne Vám Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Nemám ani jedného pacienta na enuretickom alarme, takže praktické skúsenosti s liečbou pomočovania alarmom nemám.
Treba sa s touto otázkou obrátiť na prof. MUDr. Kováča, ktorý s týmto prístrojom má aj praktické skúsenosti, lebo má niekoľko pacientov liečených pre nočné pomočovanie týmto prístrojom.
Treba sa s touto otázkou obrátiť na prof. MUDr. Kováča, ktorý s týmto prístrojom má aj praktické skúsenosti, lebo má niekoľko pacientov liečených pre nočné pomočovanie týmto prístrojom.
Otazka č.209
mam 8 rocnu dceru ktora sa uz dlhsi cas pomocuje zomrel mimanzel uz je to 15 mesiacov citala somze moze to mat s tym nieco prosim poradte mi dakujem
MUDr.Nemčeková: Objavenie sa nočného pomočovania u Vašej dcéry môže mať súvis so smrťou jej otca.
Radila by som Vám navštíviť psychológa, aby jej pomohol vyrovnať sa so smrťou svojho otca, možno sa tým odstráni aj problém s nočným pomočovaním. Ak psychológ usúdi, že pomočovanie nemá súvis s touto tragédiou, obráťte sa s týmto problémom na detského nefrológa.
Radila by som Vám navštíviť psychológa, aby jej pomohol vyrovnať sa so smrťou svojho otca, možno sa tým odstráni aj problém s nočným pomočovaním. Ak psychológ usúdi, že pomočovanie nemá súvis s touto tragédiou, obráťte sa s týmto problémom na detského nefrológa.
Otazka č.210
Zdravím
Mam syna 6 rokov. Strašne tvrdo spí. Stane sa že sa mu že sa raz za čas pociká. Je to cca raz za 3 mesiace. TReba to nejako riešiť ? STalo sa mu tanprálkad aj dnes, ráno vôbec nevedel čo sa stalo. (asi naozaj spí strašne tvrdo, ale znepokojnuje ma to)
ĎAkujem za radu.
Mam syna 6 rokov. Strašne tvrdo spí. Stane sa že sa mu že sa raz za čas pociká. Je to cca raz za 3 mesiace. TReba to nejako riešiť ? STalo sa mu tanprálkad aj dnes, ráno vôbec nevedel čo sa stalo. (asi naozaj spí strašne tvrdo, ale znepokojnuje ma to)
ĎAkujem za radu.
MUDr.Nemčeková: Pre pokoj duše môžete navštíviť detského nefrológa, nech Vaše dieťa kompletne obličkovo prešetrí a na základe výsledkov vyšetrení Vám navrhne liečbu, event. len úpravu pitného a mikčného režimu.
Otazka č.211
Dobry den. Volam sa Zuzana a mam 2,5 rocnu dcerku ktora este celodenne nosi plienky.Uz bola odnaucena a potom ochorela a zase sa nam pocikavala. Skusali sme uz kadeco na odnaucenie a stale je to marna snaha. Nechcem ju stresovat trestanim snazim sa po dobbrom ale ziaden vysledok. Prosim poradte mi uz som zufala. DAKUJEM
MUDr.Nemčeková: Ak je Vaša dcéra inak zdravá, nestresuje seba ani ju, ya to, že sa Vám začala po chorobe znova pocikávať. Nechajte tomu ešte nejaký čas, lebo ona je ešte aj tak maličká, po chorobe má nárok, aby sa ešte pocikávala. Zbytočne nič nesilte, lebo urobíte viac zle ako dobre.
Otazka č.212
Dobry den,pani doktorka,chcem sa vas opytat,moj syn ma 4,5 roka a stale sa pomocuje.v noci ho budim v urcite hodiny.Su noci kedy sa nopocurka,niekedy aj cely tyzden,ale potom opat kazdu noc.Ja mu vsak stale davam plienku,je to chyba?Nemala by som s nim uz navstivit detskeho nefrologa?Dakujem vam za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Plienka na noc sa dávať neodporúča. Treba dieťaťu upraviť pitný režim a v nočnom budení môžete pokračovať aj naďalej, pokiaľ to nie je pre Vás a hlavne pre vaše dieťa stresujúce.
Ak je inak Vaše dieťa zdravé, nočné pomočovanie sa lieči až po dovŕšení 5. roku života.
Ak je inak Vaše dieťa zdravé, nočné pomočovanie sa lieči až po dovŕšení 5. roku života.
Otazka č.213
Dobrý deň.Mám už skoro 6 ročného syna. Od plienok si odvykaval ako bežné malé dieťa. Nemali sme problém aby sa pocikával ani cez deň ani v noci. Až teraz. Už 2 týždeň riešime problém mokrá posteľ. Najhoršie je, že sa mu to nestáva iba v noci ale aj cez obedňajší spánok v škôlke. Už sa mu aj stalo že nestihol dobehnút cez deň a šlo to do gatí.... Veľmi ma to trápi pretože ako som spomínala je to iba 2 týžden pravidelného pomočovania sa. Viete my nejako poradiť? Erika
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť obvodného pediatra, nech mu urobí základné vyšetrenia a na základe ich výsledkov sa rozhodne, čo s Vaším synom treba ďalej robiť.
Otazka č.214
preco sa nespomina medicine-based liecba nocneho pomocovania enuretickym alarmom, s kombinaciou Minirin alebo aj bez? Niekore odborne pracoviska/centra enurezy v CR prejavili zaujem o enuretixke alarmy. Nemohli by aj na Slovesnku odborne pracoviska prejavit podobny zaujem?
Tibor
Tibor
MUDr.Nemčeková: Máte neúplné informácie, pretože aj na Slovensku sú deti s nočným pomočovaním, ktoré sú v noci napojené na enuretický alarm.
Dokonca aj enuretické centrum v Bratislave má dobré skúsenosti s týmto prístrojom.
Jediná chyba u nás je tá, že alarm si rodičia väčšinou zakupujú v zahraničí.
Dokonca aj enuretické centrum v Bratislave má dobré skúsenosti s týmto prístrojom.
Jediná chyba u nás je tá, že alarm si rodičia väčšinou zakupujú v zahraničí.
Otazka č.215
Dobrý večer.Mám syna,kt.má 6 rokov.Večer od 17.OOhod.mu už nedávam nič piť,pred spaním sa ide vycikat,v noci ho dám este 2x vycikat,no aj napriek tomu sa pomoci.Boli sme u detskej lekárky a výsledky mocu mal v poriadku.Robili mu 3x adenolyzu.Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Vo Vašom texte mi chýva Vaša otázka, nenapísali Ste mi, čo sa chcete opýtať, popísali Ste mi len problémy Vášho syna.
A adenolýzu určite robenú Váš syn nemal, mysleli Ste adenotómiu.
A adenolýzu určite robenú Váš syn nemal, mysleli Ste adenotómiu.
Otazka č.216
Mam uz 7 rocneho syna ktory sa v noci pomocuje. Uz 5 mesiacov uziva Minirin melt 60 mg a prestal sa pravidelne pomocovat, niekedy sa to vsak este stane, povedzme raz do mesiaca. Kedze byvame v Atenach a tu s touto liecbou nemaju skusenosti a tabl. si nechavame posielat zo Slovenska, stalo sa nam ze nam dosli a liecbu sme na par dni prerusili? Je to velka chyba? Vtedy sa samozrejme pocikal, ale nie vzdy. Ak ho neskor dam v spanku vycikat, vacsiou je dorana v pohode, ale stalo sa uz,ze sa este raz nadranom pocika. Chcela by so sa este spytat, ako dlho ich aste bude musiet uzivat, kym sa VYLIECI, a ci treba dat urobit dake krvne vysetrenia... Senica, dakujem
MUDr.Nemčeková: Krvné vyšetrenia ako aj vyšetrenia moču mal mať Váš syn urobené ešte predtým, ako sa začal liečiť Minirinom pre nočné pocikávanie.
Liečba nočného pomočovania je dlhodobá, sama vidíte, že ak sa mu Minirin vysadí, pomočovanie sa vráti. Moji pacienti sú p.p. liečení aj 12-18 mes., podľa toho, ako reagujú na prerušenie liečby.
Liečbu Minirinom by Ste ale nemala bezdvôvodne prerušovať.
Liečba nočného pomočovania je dlhodobá, sama vidíte, že ak sa mu Minirin vysadí, pomočovanie sa vráti. Moji pacienti sú p.p. liečení aj 12-18 mes., podľa toho, ako reagujú na prerušenie liečby.
Liečbu Minirinom by Ste ale nemala bezdvôvodne prerušovať.
Otazka č.217
mám 18 rokov a v noci som sa zobudila na pomočenie. stalo sa mi to aj pred rokom, ale od vtedy nie. mám s tým ist k doktorovi?
MUDr.Nemčeková: Ak sa v noci pomočíš iba 1x za rok a si inak zdravá, netreba ísť k lekárovi.
Skús si ale rozobrať deň predtým, ako si sa v noci pomočila, možno nájdeš aj sama príčinu, prečo sa Ti to stalo a v budúcnosti sa tomu aktívne vyhneš.
Skús si ale rozobrať deň predtým, ako si sa v noci pomočila, možno nájdeš aj sama príčinu, prečo sa Ti to stalo a v budúcnosti sa tomu aktívne vyhneš.
Otazka č.218
Dobry den,
moja dcera ma 2 roky a 10 mesiacov. Od plienok cez den sa oducila v 2 a pol roku, teda pred 4 mesiacmi. A posledne asi dva tyzdne sa pocika cez den aspon raz. Kludne stoji vedla nocnika a pocika sa. Na denne aj nocne spanie nosi plienky, lebo ma dost hlboky spanok. Ale mam teraz obavy, ci je vsetko v poriadku, ked sa znovu zacala pocikavat cez den. Nie je v nijakom strese, nic sa u nas nezmenilo. Necika casto, ako dosledok nadmerneho pitia ci prechladnutia, proste akoby sa pozabudla pri hre. Ale toto sme uz raz vyriesili, tak neviem, preco to po takom case opat zacalo. Mala by som s nou zajst k lekarovi? Mohli by ste mi poradit? O dva mesiace ma nastupit do skolky a tam ju nevezmu ani s plienkou na denny spanok, nieto este pocikavajucu sa v bdelom stave.
Dakujem Vam vopred za odpoved.
moja dcera ma 2 roky a 10 mesiacov. Od plienok cez den sa oducila v 2 a pol roku, teda pred 4 mesiacmi. A posledne asi dva tyzdne sa pocika cez den aspon raz. Kludne stoji vedla nocnika a pocika sa. Na denne aj nocne spanie nosi plienky, lebo ma dost hlboky spanok. Ale mam teraz obavy, ci je vsetko v poriadku, ked sa znovu zacala pocikavat cez den. Nie je v nijakom strese, nic sa u nas nezmenilo. Necika casto, ako dosledok nadmerneho pitia ci prechladnutia, proste akoby sa pozabudla pri hre. Ale toto sme uz raz vyriesili, tak neviem, preco to po takom case opat zacalo. Mala by som s nou zajst k lekarovi? Mohli by ste mi poradit? O dva mesiace ma nastupit do skolky a tam ju nevezmu ani s plienkou na denny spanok, nieto este pocikavajucu sa v bdelom stave.
Dakujem Vam vopred za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Netreba s ňou ísť k lekárovi, treba ju dávať pravidelne vycikať, skôr než sa Vám vymočí vedľa nočníka.
Otazka č.219
Dobry vecer. Mam 8 rocneho syna, ktory ma tiez problemy s nocnym pomocovanim sa. Ked som povedala lekarovi,ze by som chcela lieky. Neodporucal mi to. Vraj su pripady, kde sa vyskytne diabet(cukrovka) v dospelosti. Ake mate v tomto skusenosti? Vopred dakujem za odpoved. Zuzana
MUDr.Nemčeková: Ak Vám toto skutočne povedal lekár, tak je to totálna hlúposť a zavádzanie rodičov nezmyslom. Nie je pravdou, že dieťa, ktoré je liečené pre nočné pomočovanie Minirinom / dnes najúčinnejší a najspoľahlivejší liek na nočné pomočovanie u detí pretrvávajúce od narodenia, bez suchej pauzy minimálne 6 mesiacov, bez prítomnosti iného ochorenia, ktoré by sa mohlo prejavovať nočným pomočovaním, ale samozrejme pri dodržiavaní určitých minimálnych obmedzení pri jeho užívaní / by bolo v budúcnosti kvôli tejto liečbe ohrozené cukrovkou.
Naopak deti neliečené pre nočné pomočovanie majú často už v detstve závažné psychické problémy, niekedy ústiace do sebapoškodzovania či v extrémnych prípadoch vedúce až k pokusu o samovraždu!
Podľa štatistiky deti svoje nočné pomočovanie považujú za tretí najstresujúcejší faktor !!!! vo svojom živote, hneď za stratou rodičov a za stratou zraku!!!!/.
Preto Vám jednoznačne odporúčam čím skôr navštíviť detského nefrológa vo Vašej spádovej oblasti, dať dieťa vyšetriť a samozrejme okamžite aj liečiť.
Naopak deti neliečené pre nočné pomočovanie majú často už v detstve závažné psychické problémy, niekedy ústiace do sebapoškodzovania či v extrémnych prípadoch vedúce až k pokusu o samovraždu!
Podľa štatistiky deti svoje nočné pomočovanie považujú za tretí najstresujúcejší faktor !!!! vo svojom živote, hneď za stratou rodičov a za stratou zraku!!!!/.
Preto Vám jednoznačne odporúčam čím skôr navštíviť detského nefrológa vo Vašej spádovej oblasti, dať dieťa vyšetriť a samozrejme okamžite aj liečiť.
Otazka č.220
Dobrý deň. Máme 7 ročnú dcérku. Stane sa jej tak jedenkrát za týždeň, že sa trošičku v noci pociká, nie veľa, len trošku, potom sa zobudí a ide na záchod. Neviem, či je to nočné pomočovanie a neviem, či mám navštíviť lekára. Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Je to nočné pomočovanie ale s dobrým príznakom, že dieťa sa na prvú malú porciu moča v pyžame zobudí a ide sa vycikať ešte aj na toaletu. Skúste dieťaťu pred spaním obmedziť príjem tekutín za predpokladu dostatočného príjmu počas dňa a pred spaním dajte dieťa vymočiť. Ak máte odsledovanú nočnú hodinu, pri ktorej sa Vaše dieťa zobudí, že má cvrknuté do pyžama, skúste ho v krátkom predstihu dať vycikať Vy, predtým, než sa Vaše dieťa čiastočne vymočí do postele. Nemusíte ho zobudiť úplne, aby Ste ho zbytočne nočným budením nestresovali, stačí si dať nočník k posteli a tam ho dať vycikať.
Otazka č.221
čo sa robi na nefrologickom vyšetreni
MUDr.Nemčeková: Aké vyšetrenia sa robia dieťaťu, ktoré obvodný lekár pošle do nefrologickej ambulancie závisí od diagnózy, pre ktorú dieťa nefrológa navštívi.
Vo všeobecnosti sa urobia základné obličkové vyšetrenia : odoberá sa krv a moč / jednorazový, vymočený za 3 hodiny, alebo za 12 či 24 hodín / na vyšetrenie, urobí sa sonografické vyšetrenie obličiek a odvodných močových ciest. Na základe diagnózy a výsledkov týchto vyšetrení sa potom indikujú ešte ďaľšie špeciálne vyšetrenia na dodiagnostikovanie pacienta.
Niektoré vyšetrenia sa dajú vykonať aj ambulantnou cestou, no niektoré vyšetrenia si vyžadujú aj niekoľkodňovú hospitalizáciu dieťaťa na detskom oddelení.
Vo všeobecnosti sa urobia základné obličkové vyšetrenia : odoberá sa krv a moč / jednorazový, vymočený za 3 hodiny, alebo za 12 či 24 hodín / na vyšetrenie, urobí sa sonografické vyšetrenie obličiek a odvodných močových ciest. Na základe diagnózy a výsledkov týchto vyšetrení sa potom indikujú ešte ďaľšie špeciálne vyšetrenia na dodiagnostikovanie pacienta.
Niektoré vyšetrenia sa dajú vykonať aj ambulantnou cestou, no niektoré vyšetrenia si vyžadujú aj niekoľkodňovú hospitalizáciu dieťaťa na detskom oddelení.
Otazka č.222
Môj syn mal 5 rokov a navštívili sme nefrologickú poradňu, dva mesiace sme boli na enuretickom režime. Aj napriek tomu sa syn pocika cca l7 krát za mesiac. Lekárka nás poslala ku psychologičke, ktorá u syna predpokladá nadhraničný útlm a s tým spojený tvrdý spánok. Poslala nás k psychiatričke, ktorá nám má predpísať nejaké lieky.Urobí psychiater ešte nejaké vyšetrenia a aké sú to vlastne lieky, ktoré sú na to určené, veľmi sa bojím vedľajších účinkov.
MUDr.Nemčeková: Nie som psychiater, čiže na túto otázku Vám neviem odpovedať. Ak však budete v ambulancii psychiatra, treba sa ho pýtať na všetko, čo Vám nie je jasné, nato vlastne k nemu s dieťaťom idete, on Vám najlepšie vysvetlí, aké vyšetrenia mu chce ešte urobiť aj čo od nich očakava a taktiež liečbu Vám bude ordinovať on, čiže jeho sa treba pýtať aj na nežiadúce účinky tejto liečby.
Otazka č.223
dobrý vecer.mam troj rocnu dceru.ked mala 2,5roka zacala pýtat cikat.ked sa naucila sadnut si na zachod sama tak sa vycikala aj sama.no dost často sa jej stane že cez den pocas hry pyta cikat neskoro a trochu cvrkne do nohaviciek alebo sa aj pocura.chcela by som sa spýtat ako by som dceru mala motivovat aby pytala nacas cikat.taktiez sa chcem spytat ci ked ju v noci budim na cikanie musim ju zobudit uplne alebo ju staci len na wc preniest a usadit aby sa vycikala.dakujem
MUDr.Nemčeková: V dnešnej dobe sa už neodporúča dieťa v noci pri budení na močenie zobúdzať úplne. Stačí ju v polospánku posadiť hoci aj na nočník, ktorý máte pri posteli, nemusíte ju ani prenášať na toaletu. Cez deň treba naučiť dieťa pravidelne vyprázdňovať močový mechúr, aby jej necvrklo do nohavičiek alebo aby sa nepomočila cez deň úplne.
Otazka č.224
Pani doktorka keby sa vase dieta pomocovalo predpisali by ste mu Minirin ?
MUDr.Nemčeková: Samozrejme že áno.
Otazka č.225
Dobrý deň, písala som nedávno ohľadom 17 ročného syna ktorý trpí veľmi častým močením. U urológa sme boli. syn podstúpil urodynamické testy,sono aj vysetrenie mocu.Lekár dospel k záveru ze sa jedná pravdepodobne o hyperaktivny mocovy mechur.Berie lieky a taktiez cvici Kegelove cviky.Odporucil mu taktiez prerusovane mocenie a s tym ma problem-neexistuje nejaký presný postup ?lebo on ked raz zacne cikat,tak uz vraj nedokaze prestat..raz sa mu to podarilo ale potom uz nemohol dost dlho pokracovat a dost trpel lebo mal velmi plny mechur.co vtedy treba robit ? uz sme skoro isli na pohotovost lebo len skusal a nic.odvtedy sa boji..je tato metoda nutna? pomaha to ?nechcem aby sa takto trapil alebo si nieco este poskodil
MUDr.Nemčeková: Ak Vášmu synovi robí nácvik prerušovaného močenia takéto závažné problémy, nenúťte ho k tomu, aby ho naďalej nacvičoval, lebo narobíte viacej škody ako úžitku.
Otazka č.226
Mam takmer 16 rokov a niečo vise roka sa pocikávam.Začalo sa to tým že som jedného dňa pred koncom roku pociťovala potrebu na WC a dúfala že to vydržím do konca hodiny ibaže tlak v mechúri sa veľmi rýchlo stupňoval tak som sa šla vypýtať ale bolo už neskoro. Stojac pred tabulou a celou triedou napriek všetkej mojej snahe udržať to som sa pocikala. Na ten trapas už kašlem lebo nebol posledný a to je ten moj problém. Od tohto okamžiku sa počúravam takmer každú noc a veľa krát aj cez deň. Nejedná sa len o ucvrknutie ale o úplné vyprázdnenie. Bola som už aj na vyšetreniach a výsledok bol že mam poškodený zvierač a preto nedokážem udržať moč. Okrem toho že mi predpíše lekár plienkové nohavičky sa moj problém nijako nerieši. Chcela by som však vedieť či jestvuje nejaký sposob liečby prípadne operácia aby sa to už skončilo. Ďakujem Saša
MUDr.Nemčeková: Na zlepšenie funkcie močového mechúra existujú aj lieky, ktorými sa tento problém dá úplne odstrániť, ak sa k nim však pridá aj pravidelný pitný a hlavne mikčný režim. Sú obmedzené do rúk urológa eventuálne aj do rúk gynekológa, ktorý sa zaoberá dysfunkčnými porucha mechúra u žien / treba ale podstupiť u gynekológa gynekologické a urodynamické vyšetrenie /
Otazka č.227
Mame dve dcery 16 a 13 rokov a uz ako dvojrocne ovladali svoje telesne potreby. chcem sa vsak poradit nakolko sa u nasej 16 rocnej dceri ako pred par dnami po istej situaci sama priznala uz 3 mesiace takmer pravidelne vnoci pocurava. Vieme ze asi tak v polovici septembra sa pocikala do postele k comu sa rano z hambou a ponizenim priznala ale nijako sme tomu nevenovali pozornost a upokojovali ju a aj snad seba ved sa nic tak vazne nestalo mozno len zly sen a pod. Neskor sa vsak zacala sprchovat aj rano a casto menit postelnu bielizen ale ani ma nenapadlo sa spytat preco.Prisli sme na to po jej priam ponizujucom priznani az teraz,ked pribehla domov priam zufala a utekala na toaletu.Ked po neakom case vysla s placom a slovami ze uz to proste nestihla mi to nedalo atak sme sa z manzelom opytali na to ranne sprchovanie ako aj na to preco si prezliekala rano postelnu bielizen.Priznala ze uz pri tom prvom zazitku sa natolko hambila ze ked sa na druhy den zobudila a znovu pocikana tak to tajila cele tri mesiace.Teraz viem ze sa tak 4 az 5 krat do tyzdna pocura do postele niekedy sa aj zobudi ibaze uz to nedokaze nijako zadrzat. Stava sa to nad ranom cca 20 minut az hodinu pred beznym budenim.Jedna moja mladsia kolegina mi vsak vravela ze ked bola v takom veku stavalo sa jej tiez ze sa v noci pocuravala ale asi tak po pol roku jej to preslo bez akej kolvek liecby. Dokonca davala tomu pozitivum ze sa jej v tom obdobi zvecsilo poprsie o jedno cislo. Nezda sa mi to a tak sa pytam ci mozu v dospievani zohrat hormony takyto chaos, alebo je to vaznejsi problem.
MUDr.Nemčeková: Hormóny v puberte jednoznačne nemajú žiadny vplyv na funkciu močového mechúra a určite nespôsobia, že dospievajúca slečna sa začne v noci pomočovať a už vôbec nočné pomočovanie nespôsobí zväčšenie prsníkov. Skôr treba pátrať buď po nejakom organickom ochorení, ktoré sa práve v puberte môže začať prejavovať nočným pomočovaním, a v prípade vylúčenia takéhoto ochorenia, treba pátrať po psychickej príčine nočného pomočovania, pretože zvlášť dievčatá v puberte sú veľmi náchylné na psychické problémy, ktoré môžu mať za následok nočné pomočovanie.
Otazka č.228
Dobry den, mam 7 rocneho syna.
V noci sa pomocuje od narodenia. Tento problem sme zacali riesit u odbornikov. Syn dostal tabletky Minirin 0,2 mg a uzival ich dva mesiace. Vsetko bolo v poriadku a dieta sa zacalo usmievat. Po tychto dvoch mesiacoch vsak dostal Minirin Melt 120 ug a opat sa zacala nocna mora a dieta je strasne nestasne. Prosim Vas je velky rozdiel v davke dezmopresinu v tychto dvoch tabletkach? Bude sa minirin 0.2 mg este dovazat do lekarni? Dakujem velmi pekne za odpoved.
V noci sa pomocuje od narodenia. Tento problem sme zacali riesit u odbornikov. Syn dostal tabletky Minirin 0,2 mg a uzival ich dva mesiace. Vsetko bolo v poriadku a dieta sa zacalo usmievat. Po tychto dvoch mesiacoch vsak dostal Minirin Melt 120 ug a opat sa zacala nocna mora a dieta je strasne nestasne. Prosim Vas je velky rozdiel v davke dezmopresinu v tychto dvoch tabletkach? Bude sa minirin 0.2 mg este dovazat do lekarni? Dakujem velmi pekne za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Minirin 0,2 mg tbl sa bude aj naďalej dovážať do lekární.
Minirin Melt je ten istý preparát len v inej aplikačnej forme. Je oveľa lepšie účinný už pri nižších dávkach ako klasické tablety a ja sama mám s ním u svojich pacientov oveľa lepšie výsledky pri liečbe nočného pomočovania ako s klasickými tabletami.
Ak Vaše dieťa veľmi dobre reagovalo na liečbu klasickými tabletami, ja by som ho nechala na tejto liečbe. Je ale možné, že Minirin Melt zle aplikujete, nemusí sa Vášmu dieťaťu dobre vstrebať spod jazyka, je možné, že je neúčinný, preto, že dieťa rozpustenú tabletu Meltu prehltne a preto jeho účinnosť v žalúdku výrazne klesá. Skúste ešte raz veľmi dobre skontrolovať, či ho Vaše dieťa neprehĺta. Ak ho aplikujete správmne a liečba nie je úspešná, poproste Vášho nefrológa, nech Vám vráti klasické tablety, s ktorými máte veľmi dobré skúsenosti.
Nemala som ešte pacienta, ktorý by dobre reagoval na liečbu klasickými tabletami a po zmene na podjazykový preparát / pokiaľ je správne aplikovaný a vstrebaný / reagoval zle, práve naopak, pri prechode na formu Melt stačila oveľa nižšia dávka u väčšiny pacientov.
Minirin Melt je ten istý preparát len v inej aplikačnej forme. Je oveľa lepšie účinný už pri nižších dávkach ako klasické tablety a ja sama mám s ním u svojich pacientov oveľa lepšie výsledky pri liečbe nočného pomočovania ako s klasickými tabletami.
Ak Vaše dieťa veľmi dobre reagovalo na liečbu klasickými tabletami, ja by som ho nechala na tejto liečbe. Je ale možné, že Minirin Melt zle aplikujete, nemusí sa Vášmu dieťaťu dobre vstrebať spod jazyka, je možné, že je neúčinný, preto, že dieťa rozpustenú tabletu Meltu prehltne a preto jeho účinnosť v žalúdku výrazne klesá. Skúste ešte raz veľmi dobre skontrolovať, či ho Vaše dieťa neprehĺta. Ak ho aplikujete správmne a liečba nie je úspešná, poproste Vášho nefrológa, nech Vám vráti klasické tablety, s ktorými máte veľmi dobré skúsenosti.
Nemala som ešte pacienta, ktorý by dobre reagoval na liečbu klasickými tabletami a po zmene na podjazykový preparát / pokiaľ je správne aplikovaný a vstrebaný / reagoval zle, práve naopak, pri prechode na formu Melt stačila oveľa nižšia dávka u väčšiny pacientov.
Otazka č.229
dobrý deň, máme 4-roč. syna,ktorý sa posledné 3 týždne v škôlke cez deň počas spánku pocika takmer každý deň, doteraz sa to stálo len sporadicky, cca raz za dva mesiace, v noci počas spánku sa mu to nestane aj napriek tomu, že spí 9-10 hod. Kde hľadať príčinu pomočovania?, alebo máme vyhľadať odbornú pomoc? v škôlke nám povedali, že je spoločenský a komunikatívny, bez problémov...
MUDr.Nemčeková: Denné pomočovanie počas denného spánku v MŠ sa nedá liečiť liekmi ako pomočovanie sa dieťaťa v noci. Deti v MŠ tesne pred spaním obedujú, zjedia polievku, po nej vypijú pohár malinovky alebo čaju, čiže majú vyšší príjem tekutím krátko pred denným spánkom. Ak je Vaše dieťa inak zdravé, skúste sa dohodnúť s p. učiteľkou v MŠ, aby dohliadla nato, aby sa Vaše dieťa pred spánkom poriadne vymočilo a ak to nepomôže, skúste dieťa nedávať spať v MŠ.
Obmed
Obmed
Otazka č.230
Dobrý deň. Mám 3,5 ročného syna, ktorý od 2 rokov nenosil plienku ani na noc ani na deň a nestávalo sa, že by sa pomočil. Toto \\\"suché\\\" obdobie trvalo viac ako pol roka - dovtedy, kým som nezostala ležať bezvládne v posteli z dôvodu ďalšieho tehotenstva a o syna sa začala starať moja mama. Syn bol voči nej dosť agresívny (a je ešte aj dnes). Najprv sa pomočoval niekoľkokrát (5-6x)počas dňa a neskôr sa začal pomočovať aj v noci. Keď videl, že som doma vracala, alebo odpadla, pomočil sa okamžite. Moja mama mu pre istotu dávala na noc (aj v čase keď sa ešte večer nepomočoval)a na prechádzky plienku a cez deň mu kazala chodiť na záchod zhruba každú hodinu, no aj tak nebol suchý. Asi tri mesiace pred pôrodom som sa začala o neho starať opäť ja. Prestalo denné pomočovanie, no občas sa mu stane, že si cvrkne, no neviem ako odstrániť nočné pomočovanie. Dodržiavame enuretický režim, no napriek tomu sa syn pomočí v noci aj každú hodinu. Skúšala som odstrániť plienku na noc, no nepomohlo to. Močí v noci veľmi veľa a často a zapácha to, tak som mu plienku vrátila. Močí v noci veľa, aj keď cez deň skoro nič nevypije. Mám čakať, či to neprejde do 5 rokov? Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Myslím si, že sa nemusíte znepokojovať, obtiaže Vášho syna p.p. súviseli s problémami počas Vášho tehotenstva, ktoré on nevedel rozumne spracovať, dosť ho to všetko psychicky zaťažovalo, a preto reagoval pomočovaním sa. Treba ešte chvíľu vyčkať, synovi sa viacej venujte, za pocikávanie ho netrestajte, jeho problém sa určite časom vyrieši aj bez liekov.
Otazka č.231
Pani doktorka, ani neviete, ako Ste nám svojou radou pomohli. Sme Vám aj so synom veľmi vďační, želáme Vám veľa úspechov vo Vašej práci a krásne Vianoce.
p. Vlasta so synom Jurajkom
p. Vlasta so synom Jurajkom
MUDr.Nemčeková: Som veľmi rada, že som Vám pomohla, tak nech sa Vám darí aj naďalej.
Otazka č.232
Dobrý deň pani doktorka, syn má 17 rokov a posledné týždne problémy s močením.Chodí odrazu oveľa častejšie cikať cez deň aj v noci ( predtým chodil raz až dvakrát).Ciká veľmi nástojčivo, keď ho začne tlačiť, musí hneď utekať.v dôsledku toho sa mu už stalo aj že sa pocikal v noci párkrát do postele,lebo nestihol.Už sme aj do školy písali žiadosť aby mohol chodiť na WC cez hodinu,lebo nevydrží.V detstve zvykol trpieť zápalmi močových ciest a pred pol rokom sa liečil na obličkové kamene.Zatiaľ pije urologický čaj a berie urinal ale dáko to neprechádza.Je z toho frustrovaný, bojí sa odísť z domu alebo zaspať že sa pociká. Vyciká vždy veľké množstvo takmer priesvitného moču, je ho vraj veľa aj keď ide 2x za hodinu...
MUDr.Nemčeková: U Vášho syna sa p.p. jedná o dráždivý močový mechúr s urgentým močením, preto treba najprv vylúčiť zápal v močových cestách a potom navštíviť detského urológa, ktorý vykoná Vášmu synovi potrebné vyšetrenia na základe ktorých bude ordinovať aj adekvátnu liečbu.
Otazka č.233
Máme 9r. syna, ktorý sa často /aj každú noc/ pomočuje. V podstate s tým nemáme problém, malý sám v noci prezlečie seba aj posteľ aj sa osprchuje. Neberieme to ešte tragicky hoci sme už tiež všeličo vyskúšali /homeopatia, psychológ/. Stále veríme, že s vekom sa to upraví a snažíme sa, aby aj on tomu uveril a nemal s tým veľký problém. Zaujímavé je, že keď je v cudzom prostredí /škola v prírode, návšteva vzdialených príbuzných/ tak sa mu to takmer nestane. Práve začíname s MINIRINOM 120 tak nám držte palce. Ďakujeme.
MUDr.Nemčeková: Tak Vám prajem, aby Ste s liečbou Minirinom boli úspešní a aj spokojní.
Otazka č.234
dobry den...mam velmi velky problem...mam 24 rokov a pomocujem sa...no nie velmi ale predsa...co mam robit...je mi to trapne a som z toho psychicky zruteny...prosim o pomoc...
MUDr.Nemčeková: Treba sa dať kompletne prešetriť a na základe výsledkov vyšetrení sa treba začať aj liečiť.
Otazka č.235
Dobrý deň.Mam 7 rocného syna ktorý sa v noci pomocije.Boli sme aj u doktora a on povedal že sa s tím telo vsporiada a o chvľu to prestane.Ja mu zatial davam plienky.Doktor to nekázal ale hádam nebudem stále menit postelné prádlo.Je to pravda co povedalten dkňoktor?Dakujem!
MUDr.Nemčeková: Je pravdou, že dieťa z nočného pomočovania časom vyrastie ak sa však jedná o pomočovanie trvajúce od narodenia, bez suchej pauzy za ktorým sa neskrýva nejaké iné ochorenie prejavujúce sa práve takto.
Váš syn vzhľadom na dosiahnutý vek je vhodným adeptom na liečbu Minirinom, ale predtým ho treba kompletne prešetriť, aby sa vylúčila organická príčina nočného pomočovania.
Váš syn vzhľadom na dosiahnutý vek je vhodným adeptom na liečbu Minirinom, ale predtým ho treba kompletne prešetriť, aby sa vylúčila organická príčina nočného pomočovania.
Otazka č.236
moj syn ma 4 a pol roka a kazdu noc sa pomocuje tak mu musim davat plienku stane sa mu ze sa ajm cez den popmoci ale iba pri hre alebo pri pocitaci
MUDr.Nemčeková: V popise obtiaží Vášho dieťaťa Ste nenapísali, čo sa chcete vlastne opýtať.
Otazka č.237
DOBRY DEN,MAM 4ROCNEHO SYNA,KTORY SA POMOCUJE KAZDU NOC.CELKOVO MALO PIJE.AK SA ZOBUDI SUCHY SME STASTNY,LEN TO VYDRZI TAK MAXIMALNE 2-3 DNI.TREBA S NIM IST NA NEAKE ODBORNE VYSETRENIE? DAKUJEM
MUDr.Nemčeková: Pokiaľ Vaše dieťa nemá iné ochorenie, ktoré by sa mohlo prejavovať nočným pomočovaním, dieťa sa začne liečiť až po dovŕšení 5. roku života. Zatiaľ môžete začať dodržiavať enuretický režim.
Otazka č.238
Dobrý deň. Syn má 4,5 roka a v noci sa ešte pomočuje.Vraj do 5 rokov je to ešte v norme, ale čas sa nám kráti. Existujú vraj cviky, ktoré pomáhajú deťom pri nacvičovaní si kontroly močenia. Nikde som ich však nenašla. Viete mi poradiť, kde ich zohnať?
MUDr.Nemčeková: Treba sa poradiť s detským urológom o nácviku správnej techniky močenia.
Otazka č.239
Dobry den moja 8 rocna dcera sa pomocuje v noci ale nie kazdu noc.Mava aj suche obdobia.Urolog jej predpisal Minirin Ale teraz je to horsie lebo ma dvojmesacnu pauzu,postupoval lekar spravne.V poslednej dobe sa zacala pomocovat aj cez den.Neviem co mamm s nou robit.Vsetky vysetrenia ma v poriadku neurologicke,psychologicke,endokrinologicke. Dakujem
MUDr.Nemčeková: Ak sa po vysadení Minirinu nočné pomočovanie znova objavilo, treba pokračovať v liečbe.
Otazka č.240
mam 5 rocneho szna a musim mu davat kazdu noc plienku ale pomocuje sa aj cez dwen pomozte mi prosim
MUDr.Nemčeková: Treba navštíviť detského nefrológa, aby Vášmu synovi urobil určité vyšetrenia, na základe ktorých mu stanoví diagnózu a začne Vaše dieťa adekvátne liečiť.
Otazka č.241
Dobrý deň,môj 5-ročný syn sa stále ešte v noci pomočuje,aj keď sa pred spánkom ide vycikať.Stále mu dávam na noc plienku.Keď mal 3 roky,tak sa stalo, že aj týždeň mal suchú plienku, ale v posledných mesiacoch sa pravidelne pomočuje.Pred spaním už nepije, aj sa ide vycikať, a aj tak ma ráno mokrú plienku.Poraďte mi prosím
MUDr.Nemčeková: Z Vašej otázky predpokladám, že Vaše dieťa sa pomočuje od narodenia, bez toho aby malo aspoň 6 mesiacov suchú pauzu, čiže ani jedenkrát sa počas 6 mes. v noci nepomočilo, t.z., že u Vášho dieťaťa sa p.p. jedná o primárnu nočnú enurézu. V tomto prípade treba, aby dieťa začalo dodržiavať enuretický režim, na noc mu ale už plienku nedávajte, môžete ho skúsiť v noci dávať cikať.
Ak toto všetko nepomôže, navštívte detského nefrológa, ktorý Vášmu dieťaťu po zrealizovaní určitých vyšetrení napíše liek, ktorým sa liečia deti s nočným pomočovaním.
Tento liek je veľmi účinný a veľmi bezpečný.
Ak toto všetko nepomôže, navštívte detského nefrológa, ktorý Vášmu dieťaťu po zrealizovaní určitých vyšetrení napíše liek, ktorým sa liečia deti s nočným pomočovaním.
Tento liek je veľmi účinný a veľmi bezpečný.
Otazka č.242
Mam 6 ročnú dcéru, ktorá od 2,5 roka nenosí plienky, ani sa nepocikávala. Teraz v septembri začala chodiť do školy, najprv boli ohryzené nechty,potom som si všimla, že tie prsty jednoducho musí mať v ústach, aj keď si už nechty neohrýzala, ale teraz ma vystrašilo nočné pomočenie. Stalo sa to už druhú noc, že sa pýtala cikať, ale pritom bola už celkom pomočená. Nezdá sa mi , že by viac pila cez deň, a keď sa ráno pýtala, prečo má druhé pyžamo , došlo mi, že asi si to vôbec nepametá. Vlastne aj v noci, keď šla na WC, sama povedala, že má mokré pyžamo, ale nevie prečo. Jednoducho to nepripustila. Nekarhala som ju, povedala som , že skúsime ísť viackrát na WC a uvidíme. Poradte mi , prosím Vás, či mám ešte počkať, alebo ísť už k lekárke. Ďakujem. PS. Vrodine tento problém nie je
MUDr.Nemčeková: Píšete, že problémy s nočným pomočovaním začali až po nástupe do školy, súčasne sa prejavili u dcéry aj neurotické príznaky správania sa, preto by som Vám odporúčala porozprávať sa s dcérou ale aj s pani učiteľkou, či sa niečo nedeje v škole alebo v školskej družine a prípadne navštívte aj psychológa.
Otazka č.243
Naša 8- ročná dcéra trpela nočnou enurézou, ale Minirin to vyriešil, ale cez deň, jej stále unikne moč, riešila som to aj s triednou učiteľkou, môže ísť na toaletu, kedy potrebuje. Ale i tak, príde domov, s tým, že jej trošku \\\"ušlo\\\". Naša urologička jej zvyšuje dávky Eurinu, ale neprestáva to. Zistila jej dráždivý močový mechúr. Chcem sa opýtať: Dá sa liečiť dráždivý močový mechúr? ďakujem
MUDr.Nemčeková: Dráždivý močový mechúr sa dá liečiť a veľmi efektívne, pretože dnes existuje niekoľko liekov určených na liečbu tohto ochorenia s veľmi dobrým efektom pre pacienta.
Táto liečba patrí ale do rúk detského urológa.
Táto liečba patrí ale do rúk detského urológa.
Otazka č.244
dobry vecer,mam 2,5 rocnu dceru,a uz jej nedavam asi 3mesiace plienky vobec,len ten problem mame,ze cez den zriedka ked spi,ked nespi tak vobec,ale v noci stale sa mi pomocuje,je taka noc,ze aj tri razy,aj ked ju dam vycikat pred spanim,ked zaspi asi po hodine a este nad ranom,pije mi len vetcinou hip caj,je pravda ze cez den mi vela pije aj na caji mi zaspi,ale do 20 mesiacov som ju kojila a takto si zvykla,nemoze to mat aj v genoch?lebo aj ja som sa pocikavala dost dlho,aj moja mama,da sa to uz v tomto veku liecit,dakujem
MUDr.Nemčeková: V tomto veku ešte Vašu dcéru pre nočné pomočovanie netreba liečiť, samozrejme, ak netrpí nejakým ochorením, ktoré by sa mohlo ním prejavovať.
Samozrejme, že existuje dedičná predispozícia k nočnému pomočovaniu, ak sa vyskytlo v rodine a riziko pre dieťa je oveľa vyššie, že týmto ochorením bude trpieť, ak sa pomočovala jeho matka, ako keby to bol otec.
Samozrejme, že existuje dedičná predispozícia k nočnému pomočovaniu, ak sa vyskytlo v rodine a riziko pre dieťa je oveľa vyššie, že týmto ochorením bude trpieť, ak sa pomočovala jeho matka, ako keby to bol otec.
Otazka č.245
Dobrý deň. Máme 2-ročnú dcéru. Po Usg obličiek jej bola zistená dilatácia obličkovej panvičky - 19,0 mm so stazou vľavo. Prosím vás, čo to znamená, aké sú príčiny vzniku a následky tohto ochorenia? Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Táto otázka nepatrí do poradne pre deti s nočným pomočovaním, preto Vám odpovedať nebudem.
Otazka č.246
Dobry den nasiel som vas na internete a chcel by som sa opitat.Mam 24 rokov mozno to vyzera blbo ale dost casto sa pomocim v postely cez noc.Zatial som to tajil ale hanbym sa ist zatial k lekarovy da sa tomu nejak predist.Mna to tiez stve ale musim mozno nabrat odvahu.Chcel by som sa vas opitat ci by ste my nevedely poradit.A niekedy sa my to uz aj stalo v praci.Je na to nieco?Niake lieky alebo nieco ine?Dakujem
MUDr.Nemčeková: Aj vo Vašom veku sa dá nočné pomočovanie liečiť. Existuje veľmi účinný liek, ktorý je ale len na lekársky predpis, preto Vám odporúčam navštíviť nefrológa alebo urológa.
Otazka č.247
Prosím Vás napíšte mi či je lepšie v noci pomočujúce sa dieťa dávať v noci vycikať, alebo radšej dať plienku. Do akého veku podľa Vás dávať takémuto dieťaťu plienku? Dcéra bude mať v jan.2009 4r a stále sa takmer každú pomočuje.Enuretický režim dodržujeme.
MUDr.Nemčeková: Plienka na noc u detí s nočným pomočovaním sa neodporúča, skôr skúste dieťa dávať v noci vycikať, ale nemusíte ho pritom zobudiť úplne. Toto nočné budenie na cikanie nesmie ale v žiadnom prípade Vaše dieťa stresovať a nemalo by ani Vás príliš obťažovať a obmedzovať.
Otazka č.248
Syn má 6,5 roka, netrpí nočným pomočovaním stále (aj niekoľko mesiacov sa nepociká a chodí 1 až 2x v noci cikať sám), ale niekedy sa mu to stane aj 2-3 noci za sebou, v období keď sa ochladí alebo prechladne. Myslím, že vždy to má nejakú vedľajšiu príčinu. Chcem sa opýtať, či aj takýto stav treba riešť s doktorom, alebo stačí dbať na pitný režim, prípadne teplejšie ho obliekať aby neprechladol. Je normálne, keď chodí 2x vnoci cikať sám, alebo by mal v tomto veku už vydržať celú noc?
MUDr.Nemčeková: Váš syn by už síce mohol prespať celú noc bez toho, aby sa musel ísť vycikať. Ak nemá iné problémy, tento stav netreba riešiť, skúste mu ale upraviť pitný režim tak, aby pred spaním už nepil tekutiny, ale za predpokladu, že v priebehu dňa má dostatočný príjem tekutín a pred spaním ho dajte vycikať.
Otazka č.249
Dobrý deň ja som vám sem písal asi pred 3 mesiacmi že sa cez noc pomočujem.No pred asi mesiacom to prestalo.Tešil som sa a teraz asi 3 dni dozadu som bol znova pomočený každý deň čo to je?Je to možné?
MUDr.Nemčeková: Keď sa Ti to stalo, tak sám vidíš, že je to možné.
Treba si rozobrať priebeh dňa pred pomočením sa v noci a takto pátrať po príčine, prečo sa Ti to stalo, keď pomočený nie si každú noc.
Treba si rozobrať priebeh dňa pred pomočením sa v noci a takto pátrať po príčine, prečo sa Ti to stalo, keď pomočený nie si každú noc.
Otazka č.250
Dobrý deň, má 4 ročného syna. Od 3 rokov sa prestal pocikávať, len v noci mával ešte plienku. Teraz ho v noci budím tak sa vyciká ale začal sa pocikávať cez deň odkedy chodí do škôlky. Jeho koľko krát pošlem na záchod toľko krát ide cikať aj keď je to hneď po piatich minútach. Ako keby to nevedel pustiť všetko naraz ale púšťa to po troche každú chvíľu.Môže v tom byť nejaká zdravotná chyba?
MUDr.Nemčeková: 4 -ročné dieťa sa ešte nemusí vycikať kompletne na jedenkrát.
Ak sa jeho obtiaže s močením začali po nástupe do MŠ, treba pátrať týmto smerom.
Ak sa jeho obtiaže s močením začali po nástupe do MŠ, treba pátrať týmto smerom.
Otazka č.251
Moja 5 a pol roč. dcera berie Minirin od septembra tohoto roku, pomocuje sa kazdu noc bez suchych noci, odkedy uzivala liek, obcas sa pritrafila sucha noc, ale stale sme ju davali vycikat vecer hodinku-dve po zaspani, rano hodinku pred vstavanim. Ked ju nedame vycikat, suche noci ziadne, mam pocit, ze z toho uz prechladla, pretoze chvilu trva, kym sa zobudi na to, ze je mokra a je jej zima. Takze vysledkom je, ze som ju dala tri noci po sebe trikrat cikat a medzi tym sa dvakrat aj tak pomocila. Sme z toho mierne zufali, nespime, ona si nic nepamata, cele dni periem plachty a pyzama... Zmeni sa to este?
MUDr.Nemčeková: Nepíšete, akú dávku Minirinu Vaša dcéra užíva, možno je poddávkovaná, a preto liečba Minirinom nie je účinná.
Samozrejme, že pri liečbe Minirinom nesmiete zabúdať na dodržiavanie enuretického režimu.
Samozrejme, že pri liečbe Minirinom nesmiete zabúdať na dodržiavanie enuretického režimu.
Otazka č.252
Volam sa andrea a mam 13 rokov a stale sa pomocujem.brala som tabletky urinal a teraz aj uroval.no pomocovanie neprestava.pomozte ni prosim ak mozete.lebo aj sa za to hambim.ked chcem ist nekam na prazdniny tak si beriem igelit nech neni mokra postel.prosim pomozte mi.Dakujem velmi pekne
MUDr.Nemčeková: Urinal ani Uroval Ti nepomôžu zbaviť sa nočného pomočovania. Na toto ochorenie existujú iné lieky, ktoré sú veľmi účinné, musíš však navštíviť svojho detského lekára, ktorý ťa pošle k nefrológovi.
Nefrológ ťa vyšetrí, urobí ti potrebné vyšetrenia a predpíše ti lieky na pomočovanie, ktorými ti pomôže vyriešiť tvoj nočný problém.
Nefrológ ťa vyšetrí, urobí ti potrebné vyšetrenia a predpíše ti lieky na pomočovanie, ktorými ti pomôže vyriešiť tvoj nočný problém.
Otazka č.253
Dobry den mam 13 rokov a stale sa pomocujem newiem ako prestat.prosim nemate nejaky liek na to???som zufala a nechcem stale mamicku zatazovat.prosim pomozte mi.Dakujem
MUDr.Nemčeková: Samozrejme, že lieky na nočné pomočovanie existujú a sú veľmi účinné.
Treba však, aby si navštívila svojho lekára, ktorý ťa pošle aj s maminou k nefrológovi, ten ťa vyšetrí a napíšete ti ich.
Treba však, aby si navštívila svojho lekára, ktorý ťa pošle aj s maminou k nefrológovi, ten ťa vyšetrí a napíšete ti ich.
Otazka č.254
nas syn bude mat o mesiac 5 rokov ak ho v noci dame na nocnik rano je suchy ale ak nie ma mokru postel budenie nam nerobi problem no nevieme dokedy je taketo budenie v poriadku do kolkych rokov a kedy s tym prestat aby si na to nezvykol dakujeme za odpoved
MUDr.Nemčeková: Ak nočné budenie na močenie neobťažuje a nestresuje hlavne Vaše dieťa a ani Vás, môžete ho i naďalej takto budiť v noci na močenie.
Doba nočného budenia je neobmedzená, dieťa sa postupne vekom naučí v noci sa samé budiť na močenie alebo prespí po čase celú noc bez potreby nočného močenia.
Vy však môžete po 2-3 mes. skúsiť dieťa nezobudiť v noci a ak sa pomočí, treba ho znova budiť, ak bude suché, môžete s nočným budením prestať.
Doba nočného budenia je neobmedzená, dieťa sa postupne vekom naučí v noci sa samé budiť na močenie alebo prespí po čase celú noc bez potreby nočného močenia.
Vy však môžete po 2-3 mes. skúsiť dieťa nezobudiť v noci a ak sa pomočí, treba ho znova budiť, ak bude suché, môžete s nočným budením prestať.
Otazka č.255
Mám 9 ročné dievčatko a stane sa jej asi dvakrát do tý?dňa ?e sa v noci pomočí. Keď mala asi 6 rokov poslali nás na nefrológiu tam jej robili v?eliake vy?etrenia v?etky v?ak s negstívnym výsledkom.Poslali nás dokonca aj na detskú ginekológiu ani tam nič nezistili len malá mala s toho vy?etrenia stres dlh?í čas.Potom sme mali asi rok pokoj s pomočovaním ale keď začala chodi? do ?koly snovu sa to vrátilo a teraz to pretrváva v určitých intervaloch niekedy aj s mesačnou prestávkou.Je s toho vežmy ne??astná chcela by som jej pomôc?.Bola som aj za na?ou pani doktorkou ale ona my nenavrhla znovu vy?etrenie u nefrológa.Vraj jej nemám dáva? večer pi?.Nedá sa ten liek kúpi? aj bez predpisu alebo niečo podobné? Som Vám vopred vďačná za odpoveď.
Mamina ktorá chce pomôc? svojmu die?a?u!
Mamina ktorá chce pomôc? svojmu die?a?u!
MUDr.Nemčeková: Minirin je liek, ktorým sa lieči nočné pomočovanie u detí. ĄYiaž nie je mo?né ho dosta? kúpi? v lekárni bey receptu a ani by som Vám neodporúčala, aby Ste si ho bez poradenia sa s nefrológom akýmkožvek spôsobom zháňali.
Liečba nočného pomočovania tak ako ka?dé iné ochorenie patrí
do rúk odborného lekára, preto Vám odporúčam nav?tívi? svojho detského nefrológa.
Liečba nočného pomočovania tak ako ka?dé iné ochorenie patrí
do rúk odborného lekára, preto Vám odporúčam nav?tívi? svojho detského nefrológa.
Otazka č.256
Mila pani doktorka moj syn má sedem rokov a u? od ?tyroch rokov sa pomočuje chodíme u? dva roky do nefro. ambulancie berieme asi rok minirin, brali sme 60 potom 120 ale ?iadne zlep?enie nenastalo. teraz berieme zasa 60. Musím e?te podotknú? ?e syn sa pomočuje skoro ka?du noc. Stane sa ?e asi tak do mesiaca máme tý?deň suchý. Ja som s toho u? unavená neviem u? čo mám robi? aj som prestala chodi? do ambulancie ale asi to nie je správna vožba mali by sme vydr?a?. Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Ja by som u Vá?ho syna skúsila zvý?i? dávku Minirinu na 240 ug na noc, čo je maximálna dávka tohto lieku.
Snáď by Ste potom mohli vidie? zlep?enie nočného pomočovania u Vá?ho die?a?a. Mám vežmi slabé úspechy s tak nízkou dávkou Minirinu ako je 60 ug na noc, prakticky ani u jedného môjho pacienta táto nízka dávka Minirinu nebola účinná.
Snáď by Ste potom mohli vidie? zlep?enie nočného pomočovania u Vá?ho die?a?a. Mám vežmi slabé úspechy s tak nízkou dávkou Minirinu ako je 60 ug na noc, prakticky ani u jedného môjho pacienta táto nízka dávka Minirinu nebola účinná.
Otazka č.257
Dobrý deň. Ná? syn má 11 rokov a máme problém s nočným pomočovaním. Doteraz nebol nikde liečený, lebo to odmietal.S pomočovaním v noci som mala v detstve problémy aj ja, aj môj star?í brat. Chcela by som sa spýta? na mo?nos? liečenia u Vás, vo va?ej ambulancii. Pochádzame v?ak z iného okresu. Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Zbytočne by Ste so synom cestovali, keď mô?ete nav?tívi? nefrológa v mieste Vá?ho bydliska. Ja väč?inou preberám pacientov z iných okresov, kde liečna nie je vežmi úspe?ná u rajónneho nefrológa.
Otazka č.258
mám dvoch 13 r. synov e?te stale sa pomočuju ked boli men?í nav?tevovali sme nefrologickú amb. a pomočovanie na chvížu prestalo u?ívali nosné kvapky po čase sa opä? začali pomočova? v noci niekedy sa aj tý?deň nepomočia inokedy aj mesiac ano poradte mi prosím Vás čo mám robi? u? je to stra?né Dakujem
MUDr.Nemčeková: Odporúčam Vám znova nav?tívi? nefrológa a znova zača? Va?ich synov lieči?. Dnes je na trhu vežmi účinný liek, ktorý je oveža účinnej?í ako boli star?ie preparáty a v?eobecne mám aj skúsenosti, ?e star?ie deti reagujú na liečbu oveža lep?ie ako mlad?ie deti.
Otazka č.259
Mam 11r.a v noci sa obcas pomocim.Rodicia to chcu vyriesit, ale ja sa bojim, ze to bude bolestive a ze budem musiet byt v nemocnici.Co mam robit?
MUDr.Nemčeková: Nemusí? sa bá?, ?e vy?etrenia, ktoré by Ti robil lekár budú vežmi bolestivé. V?etky deti ich v pohode zvládnu, tro?ku bolestivý je len odber krvi na vy?etrenie ale aj ten určite hravo zvládne?.
Ak by si náhodou musel ís? aj do nemocnice na nejaké vy?etrenia aj tie sa dajú vežmi dobre zvládnu? za vežmi krátky čas. Musí? ma? ale na mysli, ?e v?etky tieto vy?etrenia stojí za to vydr?a?, lebo tak sa zistí príčina Tvojho nočného pocikávania a lekár Ti bude môc? da? lieky, ktorými Ti pomô?e Tvojho problému sa zbavi?.
Ak by si náhodou musel ís? aj do nemocnice na nejaké vy?etrenia aj tie sa dajú vežmi dobre zvládnu? za vežmi krátky čas. Musí? ma? ale na mysli, ?e v?etky tieto vy?etrenia stojí za to vydr?a?, lebo tak sa zistí príčina Tvojho nočného pocikávania a lekár Ti bude môc? da? lieky, ktorými Ti pomô?e Tvojho problému sa zbavi?.
Otazka č.260
Dobrý deň, mám 5 ročného syna od začiatku leta vydr?í bez pomočenia celú noc, prípadne sa sám zobudí a ide vycika?. Problém je so spánkom v ?kôlke, kedy sa dva niekedy tri krát do tý?dňa zvykne pocika?. V auguste celý mesiac vdr?al v ?kôlke spáva? bez pomočenia. V septembri sa mu pocikávanie v ?kôlke znovu vrátilo. Do ?kôlky chodí rád a podža slov učitežky ide v?dy pred spaním na záchod. Prosím vás o radu.
MUDr.Nemčeková: Skúste sa dohodnú? s p. učitežkou v M?, ?e pred obedňaj?ím spánkom obmedzia Vá?mu die?a?u tekutiny, nedajú mu na obed polievku ani malinovku, pred spaním ho po?lú vycika? ale nech ho skontrolujú, či sa skutočne vycikal. Ak to nepomô?e, nech potom Va?e die?a nedávajú po obede spa?.
Neexistujú toti? lieky, ktorými by sa dalo odstráni? pomočovanie Vá?ho die?a?a poča denného spánku.
Neexistujú toti? lieky, ktorými by sa dalo odstráni? pomočovanie Vá?ho die?a?a poča denného spánku.
Otazka č.261
Dobry deň, mam uz 13 ročného syna, ktory má primarne pomocovanie. Vysku?ali sme uz skoro hadam v?etko: Minirin, Adiuretin, Eurin, rozne čaje dokonca sme mali 6 tyzdňov aj enureticky alarm. Tento mám pocit ?e tro?ku na chvižu akoby "pohol" so synom, ale po čase sa nam to vratilo. Mame obdobia, ze je fajn, ale sú aj také, ked aj 3 dni za sebou sa pocika.Chcem ale povedat, ze ho hodinu po zaspati dame vycika?.Sme z toho ne??astní vlastne v?etci.Neviem či sa nám to polep?í, ked nič nezaberá. Ďakujem aspoň za prečítanie, ak nie je ina mo?nos?.
MUDr.Nemčeková: Je asi l% deti s primarnym nočným pomočovaním, ktoré sa pomočujú aj v dospelosti a ?ial u týchto detí sme ako lekári bezmocní.
Otazka č.262
dcerka ma 10 rokov a ma epilepsiu,odkedy berie lieky zacala sa pomocovat.moze suvisiet pomocovanie s liecbou na epilepsiu?to pomocovanie nie je stale,mame aj suche noci.dcerka vsak rada vysedava na wc,moze to suvisiet aj s tym?dakujem.
MUDr.Nemčeková: Nepí?ete, aké lieky na epilepsiu Va?a dcéra u?íva, tak?e Vám neviem na prvú čas? otázky odpoveda?. A nepí?ete ani prečo Va?a dcéra vysedáva na toalete / nemô?e sa vycika?, .. / napí?te viac, potom Vám skúsim poradi?.
Otazka č.263
mam 2rocneho syna ktory cez den velmi vela pije,pyta sa cikat ale vzdy mu ujde trosku do slipiek.v poslednom case chodi velmi casto cikat aj 4 krat za hodinu,v noci ma este plienku a rano je vzdy mokra.je to normalne ak cez den tak casto cika alebo treba zajst k lekarovi?
MUDr.Nemčeková: Ak Va?e die?a veža pije cez deň, je samozrejmé, ?e bude chodi? častej?ie moči?, ako keby pilo málo.
Ak Va?e die?a nemá iné problémy pri cikaní / urgentné močenie, ?típanie, rezanie pri močení, ../ netreba ís? k lekárovi.
Treba hžada? príčinu zvý?eného pitia / sladké nápoje, návykové zvý?ené pitie, cukrovka, ../.
Ak Va?e die?a nemá iné problémy pri cikaní / urgentné močenie, ?típanie, rezanie pri močení, ../ netreba ís? k lekárovi.
Treba hžada? príčinu zvý?eného pitia / sladké nápoje, návykové zvý?ené pitie, cukrovka, ../.
Otazka č.264
Dobry den, mame 4 rocnu dceru s ktorou mame problem pri nocnom pomocovani. O dvoch rokov sme sa zbavili plienok, ale co sa tyka noci raz je plienka sucha inokedy mokra. Situacia sa zhorsila, ked dcera zacala chodit do skolky kde sa nam pocika aj pri obednajsom spanky, nie je to pravidlo, ale stane sa, co sa nam doma nestava a to chodi spat bez plienky a spi podstatne dlhsie. V skolke som upozornila ucitelky, aby jej obmedzili prisun tekutim pred spani, ale podla mna nie vzdy sa tak stane, hoci sa dcera ide dva krat vycikat pred spanim. V noci sme ju budili, aby sa vycikala co sa aj stalo, a to cikala v spanku, lebo sme ju nevedeli zobudit, rano bola plienka zvacsa sucha, sem tam sa stalo, ze plienka bola mokra.
Kedze o "chvilu" dovrsi piaty rok veku, premyslam, ci je chyba na nasej strane, ako rodicov, alebo ...... velmi pekne dakujem za odpoved a prajem vela uspechov pri vasej praci
Kedze o "chvilu" dovrsi piaty rok veku, premyslam, ci je chyba na nasej strane, ako rodicov, alebo ...... velmi pekne dakujem za odpoved a prajem vela uspechov pri vasej praci
MUDr.Nemčeková: Za problém s nočným pomočovaním netreba vini? ani die?a ani rodičov.
Skúste u die?a?a prejs? na enuretický re?im, mô?ete ho aj naďalej v noci budi? na cikanie, ak to v?ak neob?a?uje Va?e die?a a Vás neza?a?uje. Nemusíte die?a pri nočnom cikaní úplne prebra? zo spánku, stačí, ak sa vymočí aj v polospánku.
Ak pomočovanie bude pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, nav?tívte nefrológa za účelom kompetného pre?etrenia Vá?ho die?a?a na základe ktorého nefrológ určí o aký typ pomočovania sa jedná a navrhne pre Va?e die?a adekvátnu liečbu.
Skúste u die?a?a prejs? na enuretický re?im, mô?ete ho aj naďalej v noci budi? na cikanie, ak to v?ak neob?a?uje Va?e die?a a Vás neza?a?uje. Nemusíte die?a pri nočnom cikaní úplne prebra? zo spánku, stačí, ak sa vymočí aj v polospánku.
Ak pomočovanie bude pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, nav?tívte nefrológa za účelom kompetného pre?etrenia Vá?ho die?a?a na základe ktorého nefrológ určí o aký typ pomočovania sa jedná a navrhne pre Va?e die?a adekvátnu liečbu.
Otazka č.265
Odkedy som sa druhykrat vydala a sme sa prestahovali a prisiel po 6,5r. novy surodenec, trapi nas nocne pomocovanie, nie je to vsak pravidlo kazdej noci..., stava sa to aj pocas dna, ze sa "ucvrkne".. Absolvovali sme navstevu psych. amb. aj nefrologickej, vsetko bolo dobre, az na opakovany zapal moc. ciest. Som z toho zufala, neviem uz ako to riesit, kde hladat jadro problemu..?
MUDr.Nemčeková: Aj zápal močového mechúra sa u die?a?a mô?e prejavi? denným ucvrkávaním či nočným pomočovaním.
Väč?inou ale tento problém ustúpi po nejakej dobe po vyliečení infekcie v močových cestách.
Väč?inou ale tento problém ustúpi po nejakej dobe po vyliečení infekcie v močových cestách.
Otazka č.266
Dobrý den.Mam 17 rokov a stale sa pomocujem.Vyskusala som uz vsetko, bola som liecena na urologii, nefrologii, bola som aj v nemocnici v martine a aj u liecitelky a psychologicky.PO navsteve liecitelky sa to obmedzilo ale neprestalo.Som uz zufala..Poradte mi prosim ako dalej.romana
MUDr.Nemčeková: Nepí?ete v akom veku, akým liekom, v akej dávke a ako dlho Ste bola pre pomčovanie liečená, kedy Ste liečbu ukončili, či bola liečba úplne neúspe?ná alebo aspoň čiastočne úsoe?ná.
napí?te viac.
Niekedy stačí zvý?i? dávku lieku, podáva? ho dlh?ie a problém s nočným pomočovaním sa vyrie?i.
napí?te viac.
Niekedy stačí zvý?i? dávku lieku, podáva? ho dlh?ie a problém s nočným pomočovaním sa vyrie?i.
Otazka č.267
Dobrý deň. p. doktorka, mám 10 ročnú dcérku,od malička má problém s noč. pomočovaním. Bola najskôr liečená psychiatričkou - Melipramínom, potom aj nefrologičkou - Minirinom, v?etky vy?etrenia má v poriadku, moč aj krv mala stále negat., sono mechúra jej robili tie?, aj plný aj prázdny, v?etko bolo ok, zvierače fungujú. Aj pri liečbe Melipraminom, aj Minirinom,aj keď tie lieky u?ívala, stále sa v noci pocikávala. Stalo sa, ?e sa raz do tý?dňa nepocikala aj pri liekoch. Dos? po tých liekoch pribrala, neviem, či to malo na to vplyv. Po troch rokoch liečby, najskôr psych.(1,5r)a potom nefr.(1,5r)sme prestali bra? lieky, liečbu sme ukončili. Skúsili sme aj homeopatickú liečbu, o?arovanie laserom(podbru?ko a krí?ovú oblas?), stálo to kopec peňazí, no bezúspe?ne. Zo ?vajčiarska som dala donies? horskú borievku od fy Nahrin AG,konzistenciou je to ako med. Ani to nepomohlo. U? sme si nevedeli rady, tak dávame na noc plienku, a budíme sa 2hod. po zaspaní. Niekedy sa u? do rána nepociká, ale niekedy to budenie nemá vplyv.Teraz sme skúsili žud. liečiteža, ten nám v?eličo zaujímavé povedal, máme čaka?, max.do 5 dní by sa to malo strati?. Neviem si u? rady, lekári tvrdia, ?e je úplne zdravá, ?e treba len čaka?. Ono sa to povie. Len dospievajúcemu die?a?u sa to ?a?ko vysvetžuje,hanbí sa za to, a ja jej neviem pomôc?. Vopred ďakujem za radu. Anna
MUDr.Nemčeková: Existujú deti s nočným pomočovaním, ktoré majú vsetky vysetrenia negatívne, sú adekvátne liečené, no liečba je u nich neúspe?ná. Asi u 1% detí nočné pomočovanie pretrváva az do dospelosti a tam sme ako lekári bezradní. No Vy vsak nepisete v akom veku, ako dlho, akou dávkou ktorého lieku bola Va?a dcéra pre pomočovanie liečená a aký efekt mala liečba, či vôbec nebola úspesná alebo bola úspesná iba čiastočne. Niekdy u detí nie je dávka lieku dostatočne vysoká a liek sa nepodáva dostatočne dlho, a preto je liečba neúspesná. Na druhej strane lepsie výsledky v liečbe mám u detí star?ích / 10 - 12 ročných / ako u detí 5-6-ročných.
Otazka č.268
dobry den,mame 7-rocneho syna,ktory sa obcasne v noci pomocuje zhruba raz za dva mesiace-manzelka ho väcsinou dava v noci cikat,ked to nestihne uz je mokra postel-znami vravia ze z toho vyrastie poradte dakujem
MUDr.Nemčeková: 7 -ročný chlapec, ktorý sa v noci pomočuje, mal by? u? kompletne vy?etrený nefrológom, aby mu stanovil, o aký typ nočného pomočovania sa u neho jedná a na základe toho, mal u? by? adekvátnme liečený.
Preto Vám odporúčam nav?tívi? nefrológa a da? syna vy?etri? a zača? ho lieči?.
Na druhej strane je v?ak pravda, ?e čas? detí s nočným pomočovaním / ak sa jedná o primárnu nočnú enurézu / z tohto problému vyrastie bez liečby.
Preto Vám odporúčam nav?tívi? nefrológa a da? syna vy?etri? a zača? ho lieči?.
Na druhej strane je v?ak pravda, ?e čas? detí s nočným pomočovaním / ak sa jedná o primárnu nočnú enurézu / z tohto problému vyrastie bez liečby.
Otazka č.269
Dobrý deň ccem sa opýta? či sa dá Dezmopresn kúpi? v lekárni ale bo musím ís? po recep k pediatrovi alebo nefrologovi.Mám synov,ktorýc trápi pomočovanie a u? sme vyskú?ali v?eličo a viem,?e k lekárovi ich tak žako nedostanem lavne star?ieho.Preto sa pýtam ne tem liek či sa dá kúpi? bez receptu.ďakujem Zuzana
MUDr.Nemčeková: Minirin nepatrí medzi vožne predajné lieky, treba ho ma? predpísaný na recept. Samozrejme, ?e existujú lekárne, ktoré by Vám ho predali aj bez receptu, ale neodporúčam Vám aby Ste liečili Va?e deti sama týmto liekom, treba sa zveri? do rúk lekára - ?pecialistu.
Otazka č.270
Mam 9rocneho syna,ktory sa mi od malicka pomocujeani jedna noc sa nestala,ze by bola sucha.Absolvovali sme uz kopec vysetreni,lezal v Nitre tyzden,kde sa len jednu noc nepocikal.Bol na vysetreni v Bratislave,kde mi lekar na tento problem povedal,ze je este maly,vraj z toho musi vyrast.Vtedy mal 5 rokov.Preto Vas ziadam o radu,keby ste mi poradili,ako tento problem riesit,kedze lekari tvrdia,ze ide o tvrdy spanok.Za odpoved Vam vopred dakujem.Andrea z Partizanskeho.
MUDr.Nemčeková: Nenapísali Ste mi, či bol Vá? syn aj liečený pre tento problém. Ak aj bol ako 5-ročný a liečba nemala dobrý efekt, mám takú skúsenos? z praxe, ?e star?ie deti na liečbu nočného pomočovania reagujú oveža lep?ie ako deti v ni??ích vekových skupinách.
Odporúčam Vám preto, ak má Vá? syn u? 9 rokov a u? dlh?ie nie je liečený pre nočné pomočovanie, nav?tívte znova jeho nefrológa a skúste znova liečbu teraz, mo?no ?e budete ma? oveža lep?ie výsledky, ako keď bol Vá? syn mlad?í.
Odporúčam Vám preto, ak má Vá? syn u? 9 rokov a u? dlh?ie nie je liečený pre nočné pomočovanie, nav?tívte znova jeho nefrológa a skúste znova liečbu teraz, mo?no ?e budete ma? oveža lep?ie výsledky, ako keď bol Vá? syn mlad?í.
Otazka č.271
Dobrý den. Moja dcéra tento rok dovr?ila 7 rokov. e?te stále sa jej stáva, ?e sa pociká. Poradte mi čo mám robi?
MUDr.Nemčeková: Treba v prvom rade s týmto problémom oboznámi? obvodného pediatra Va?ej dcéry a on rozhodne o odoslaní Va?ej dcéry na vy?etrenie k detskému nefrológovi alebo priamo na konzultáciu do ambulancie pre deti s nočným pomočovaním.
Otazka č.272
Mám ma? obavy z liečby pocikávania sa v noci u mojej dcéry?
MUDr.Nemčeková: Liečby nočného pomočovania sa v ?iadnom prípade netreba bá?, skôr by som mala obavy z následkov / hlavne psychických / neliečenia tohto problému u Va?ej dcéry.
Otazka č.273
Mám 4ročného syna.Od plienok sa odučil vo veku 3 rokov.Pocikáva sa počas spánku cez deň aj v noci.Cez deň sa to stane zriedkavej?ie,v noci skoro ka?dú noc.Mimo spánku sa nepociká nikdy.Dávam mu na spánok plienku.Mám u? tento problém rie?i? u lekára,alebo počka? do veku 5 rokov?Bibiana z Popradu
MUDr.Nemčeková: Ak Vá? syn netrpí ?iadnym iným ochorením, ktoré by sa mohlo prejavova? pomočovaním počas denného a nočného spánku, netreba ho zatiaž pre tieto obtia?e lieči?.
A? keď tento problém budú pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, je potrebné nav?tívi? nefrológa, ktorý po vykonaní určitých vy?etrení stanoví o aký typ pomočovania sa u Vá?ho syna jedná a na základe toho mu navrhne aj adekvátnu liečbu.
Vy zatiaž skúste u die?a?a prejs? na enuretický re?im a odstráňte mu postupne plienky na spanie.
A? keď tento problém budú pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, je potrebné nav?tívi? nefrológa, ktorý po vykonaní určitých vy?etrení stanoví o aký typ pomočovania sa u Vá?ho syna jedná a na základe toho mu navrhne aj adekvátnu liečbu.
Vy zatiaž skúste u die?a?a prejs? na enuretický re?im a odstráňte mu postupne plienky na spanie.
Otazka č.274
Dobrý deň, mám 17r. brata, ktorý má stále problém s nočným pomočovaním. Mam u? vlastné die?a ktoré plienkly nenosí od 2r. Ked som učila malého od plienok tak som v noci budila na wc oboch a bolo v?etko v poriadku ale taraz sa to opakuje častej?ie. Mo?e tak tvrdo zaspa? ?e sa nedoká?e prebudi?? Mama je z brata zúfala. Keď bol men?i tak bol sledovaný na urologií ale teraz dlh?iu dobu nebol na niakom vy?etrení. Ďakujem za odpoveď
MUDr.Nemčeková: Ak Vá? brat má 17 rokov a e?te sa v noci stále pomočuje a dlhko Ste s ním na ?iadnom vy?etrení neboli a u? dlho nie je pre pomočovanie liečený, treba okam?ite zájs? za nefrológom, ktorý urobí doplňujúce vy?etrenia a začne Vá?ho brata lieči?.
U nás je dostupný Minirin - liek s vežmi dobrou účinnos?ou a s minimálnym výskytom ne?iadúcich účinkov.
U nás je dostupný Minirin - liek s vežmi dobrou účinnos?ou a s minimálnym výskytom ne?iadúcich účinkov.
Otazka č.275
Dobrý deň, chcem sa spýta? na Minirin, čo je to za liek, či má nejaké vedžaj?ie účinky, dcéra má 7 rokov a trpí enurézou, ked ju dám vycika? tak 2,5 hod. po zaspaní u? sa nepociká, sama sa v?ak nezobudí, je to stra?ne unavujúce, ka?dý večer sa budi? a dáva? ju cika?, pocikáva sa nepravidelne, niekedy vydr?í aj mesiac suchá, teraz máme obdobie ?e sa pocikala u? 4 noci po sebe
MUDr.Nemčeková: Minirin je liek, ktorý zni?uje tvorbu moču v noci a tým pádom zní?i počet " mokrých príhod v noci " alebo úplne odstráni nočné pomočovanie u detí.
Pri dodr?aní enuretického re?imu, v?etkých odporučení, s ktorými Vás lekár pri jeho predpisovaní oboznámi a hlavne
pri obmedzení tekutín l hod. pred a minim. 8 hod. po jeho podaní je výskyt ne?iadúcich účinkov minimálny, sú nezáva?né a väč?inou nevy?adujú predčasné ukončenie liečby.
Zatiaž vo svojej ambulantnej praxi som sa nestretla ani s jedným z mojich pacientov, ktorý by vzhžadom na ne?iadúce účinky musel presta? Minirin u?íva?.
V literatúre sa udáva výskyt ne?iadúcich účinkov asi len u 0,1% v?etkých liečených pacientov a tých je na svete niekožko miliónov.
Pri dodr?aní enuretického re?imu, v?etkých odporučení, s ktorými Vás lekár pri jeho predpisovaní oboznámi a hlavne
pri obmedzení tekutín l hod. pred a minim. 8 hod. po jeho podaní je výskyt ne?iadúcich účinkov minimálny, sú nezáva?né a väč?inou nevy?adujú predčasné ukončenie liečby.
Zatiaž vo svojej ambulantnej praxi som sa nestretla ani s jedným z mojich pacientov, ktorý by vzhžadom na ne?iadúce účinky musel presta? Minirin u?íva?.
V literatúre sa udáva výskyt ne?iadúcich účinkov asi len u 0,1% v?etkých liečených pacientov a tých je na svete niekožko miliónov.
Otazka č.276
Dodry den mám 7ročného syna astále sa v noci pocikáva.Boli sme uz na urolg.,nefrolog.,psycholg.vy?. a v?etko má negatívne.Pomočoval sa ka?dú noc tak sme u? nav?tivili psychiatra a ten nám predpísal Melipramin a odvtedy je to v poriadku. Mo?em sa opýtat či tá liečba bude trvat dlho alebo sa máme obrátit na nejakú ?pecialnu liečbu? Za odpoved vám dopredu dakujem.
MUDr.Nemčeková: Ak je Vá? syn liečený cestou psychiatra Melipramínom a liečba mu zabrala, treba v nej pokračova?, ale ako dlho, to rozhodne psychiater.
Nemám skúsenosti s liečbou Melipramínom, takáto liečba je v kompetencii psychiatra.
Nemám skúsenosti s liečbou Melipramínom, takáto liečba je v kompetencii psychiatra.
Otazka č.277
Mam 11 ročneho syna, s pomočovaním ma problem asi 3 mesiace predtým sa mu to vobec nestavalo, nieje to kazdu noc. Poradte prosim ako to riesit. Dakujem
MUDr.Nemčeková: Skúste mu obmedzi? tekutiny na noc / samozrejme, ?e príjem tekutín počas dňa musí by? dostačujúci /, nech naposledy pije asi l-2 hod. pred spaním, nie sladké nápoje, nech neje na večeru ??avnaté ovocie ani potraviny, ktoré zvy?ujú pocit smädu.
Pred spaním ho dajte vycika? a skúste ho asi 2 hod. po zaspatí zobudi? a da? vycika?.
Ak to nepomô?e obrá?te sa nefrológa vo svoje spádovej oblasti.
Pred spaním ho dajte vycika? a skúste ho asi 2 hod. po zaspatí zobudi? a da? vycika?.
Ak to nepomô?e obrá?te sa nefrológa vo svoje spádovej oblasti.
Otazka č.278
Draha pani doktorka, rada by som sa vas opytala preco ste odpovedala slecne na otazku č.2, ze toto je poradna pre deti a nie pre dospelych?? Ak je toto poradna len pre deti, tak si laskavo zmente pod vasim menom vasu specializaciu a nemajte tam napisane pre deti a dospelych. A mimochodom by ma tiez zaujimala odpoved na otazku č.2. Dakujem za odpoved
MUDr.Nemčeková: Vá?ená pani, táto poradňa bol zriadená len pre deti!!! s nočným pomočovaním a nie pre dospelých pacientov, napriek mojej ?pecializácii aj nefrológa pre dospelých pacientov.
V ?iadnom prípade nebudem v tejto poradni odpoveda? na otáz-ky dospelých pacientov nesúvisiacich s touto problematikou.
A svoju ?pecializáciu si vá?ená pani nebudem meni?, lebo je uvedená presne tak, ako som ju pri ?pecializačnej atestácii obhájila.
Ja som toti? nefrológ pre deti a dospelých, ale opakujem znova, táto poradňa je určená pre deti a nie pre dospelých pacientov!!!
V ?iadnom prípade nebudem v tejto poradni odpoveda? na otáz-ky dospelých pacientov nesúvisiacich s touto problematikou.
A svoju ?pecializáciu si vá?ená pani nebudem meni?, lebo je uvedená presne tak, ako som ju pri ?pecializačnej atestácii obhájila.
Ja som toti? nefrológ pre deti a dospelých, ale opakujem znova, táto poradňa je určená pre deti a nie pre dospelých pacientov!!!
Otazka č.279
mam 18 rokov a odkedy si pamatam tak vzdy ked sa velmi smejem tak si cvrknem a niekedy to neviem udrzat vobec v zavislosti od toho ako velmi sa smejem, je nieco co by ste mi poradili? je mi to velmi trapne, da sa toho zbavit? dakujem
MUDr.Nemčeková: Áno, aj Vá?ho problému sa dá zbavi?, ale treba nav?tívi? urológa, aby Vám predpísal liek, ktorý zvy?uje silu svalu, ktorý pôsobí ako uzatvárač močového mechúra.
Otazka č.280
Dobrý deň! Môj syn mal vo febr. 6 rokov a v aug. bude rok,čo sa lieči s Minirinom! Musím sa priznat', ?e som niekedy u? mala taký pocit, ?e mu tá liečba neuspeje, lebo sa nad'alej pocikal ka?dú noc! Teraz ale, asi pred mesiacom som zbadala,?e hoci sa pocikal,ale men?ie mno?stvo, nemal premočenú celú postel' a potom u? len 3x za tý?deň, a teraz sa zobudí suchý ka?dé ráno, ale nad'alej u?íva Minirin, len u? nie 120- ku, ale 60 a musime potom len pomaly vynechávat' tabletky, do úplného vyzdravenia!Som teraz vel'mi ?tastná zo synových úspechov! Chcela by som touto cestou len povzbudit' ostatných rodičov, ?e nech majú e?te trpezlivost',raz sa to skončí aj u nich!
S pozdravom!SISA
S pozdravom!SISA
MUDr.Nemčeková: Ďakujem Vám za povzbudenie v?etkých rodičov, ktorých trápi rovnaký problém ako trápil Vás.
A Vá?mu die?a?u dr?ím palce, aby sa svojho nočného problému zbavil nav?dy.
A Vá?mu die?a?u dr?ím palce, aby sa svojho nočného problému zbavil nav?dy.
Otazka č.281
dobry den mam dceru ktora ma 5 rokov pocas noci sa stane ze sa pocika zacala som dodrziavat pitny rezim , pred spanim jej 2 hodiny pred tym nedam nic pit a po 2 hodinach spanku ju dam vymocit .Cez noc potom vydrzi az do rana ale akonahle vypije viac vody pred spanim stane sa ze sa pocika. Rozhodla som sa ze navstivime urologa staci vysetrenie len u tohto specialistu alebo musime ist aj nefrologovi.Prosim o odpoved na mail mrvovazuzana@centrum.sk
MUDr.Nemčeková: Najprv by som navstivila nefrologa, event. ambulanciu pre deti s nocnym pomocovanim.
Otazka č.282
v noci sa pocikavam a nosim plienky co mam robit
MUDr.Nemčeková: Ak si so svojim problemom neoboznamil svojho detskeho lekara tak mu to co najskor povedz. On Ta odosle k lekarovi specialistovi zaoberajucim sa detmi ktore sa v noci pomocuju.
Tento lekar Ti urobi potrebne vysetrenia a na zaklade vysledkov Ti urci presnu diagnozu a zacne Ta liecit.
Tento lekar Ti urobi potrebne vysetrenia a na zaklade vysledkov Ti urci presnu diagnozu a zacne Ta liecit.
Otazka č.283
Pekný deň, u? po niekožký krát sa na Vás obraciam s prosbou o radu. Mám syna, ktorý bude ma? v októbri 6 rokov. U? od novembra 2007 sa liečime minirinom, spočiatku 60, teraz u? tretí mesiac máme dávku 1 tableta 120 večer. Syn dodr?iava pitný re?im, no výsledky sú stále rovnaké-zlé. Sme z toho smutní nielen my rodičia, ale aj syn. Dos? je problém v takomto teple dodr?iava? pitný re?ím a nepi? v podvečer. Lekár mi dnes povedal, ?e určite musím syn pi?, hoci aj potajomky, no my sme ho prísnym re?imom zatiaž neodhalili a veríme mu, lebo aj synovi zále?í na tom, aby sa nepocikal. Lekár mi e?te povedal, ?e ho mám postra?i?, ?e pôjde do nemocnice... No priznám sa, neviem, ako mám na toto reagova?, či mám k tomu pristupova? a? postra?ovaním...
MUDr.Nemčeková: So zastra?ovaním svojho syna narobíte viacej ?kody ako osohu.
Pí?ete, ?e syn u?íva 120 ug na noc, táto dávka nie je maximálna, mo?no ju zvý?i? a? na 240ug na noc.
Ja by som odporučila dávku zvý?i? na maximálnu a ak sa pomočovanie neupraví, je mo?né u detí skombinova? Minirin s liekmi, ktoré sú schopné zväč?i? objem močového mechúra, ak je jeho kapacita u týchto detí ni??ia ako zodpovedá danému veku.
Ak nepomô?e ani táto kombinácia, je treba uvedomi? si, ?e sú deti, ktoré nereagujú na liečbu a vtedy treba lieky na určitú dobu vysadi? a potom / asi o 6 mes. / sa vráti? k liečbe znova.
Je mo?né u die?a?a skúsi? aj enuretický alarm, ktorý je mo?né zapo?iča? u prof. Kováča v enuretickom centre v Bratilave.
Tie? si treba uvedomi?, ?e liečba nočného pomočovania liekmi je tým menej účinná, čím je die?a mlad?ie, dokonca u 1% pretrváva pomočovanie v noci aj v dospelosti.
Dodr?iava? pitný re?im je ale základom liečby v?dy aj v teplých letných mesiacoch.
Pí?ete, ?e syn u?íva 120 ug na noc, táto dávka nie je maximálna, mo?no ju zvý?i? a? na 240ug na noc.
Ja by som odporučila dávku zvý?i? na maximálnu a ak sa pomočovanie neupraví, je mo?né u detí skombinova? Minirin s liekmi, ktoré sú schopné zväč?i? objem močového mechúra, ak je jeho kapacita u týchto detí ni??ia ako zodpovedá danému veku.
Ak nepomô?e ani táto kombinácia, je treba uvedomi? si, ?e sú deti, ktoré nereagujú na liečbu a vtedy treba lieky na určitú dobu vysadi? a potom / asi o 6 mes. / sa vráti? k liečbe znova.
Je mo?né u die?a?a skúsi? aj enuretický alarm, ktorý je mo?né zapo?iča? u prof. Kováča v enuretickom centre v Bratilave.
Tie? si treba uvedomi?, ?e liečba nočného pomočovania liekmi je tým menej účinná, čím je die?a mlad?ie, dokonca u 1% pretrváva pomočovanie v noci aj v dospelosti.
Dodr?iava? pitný re?im je ale základom liečby v?dy aj v teplých letných mesiacoch.
Otazka č.284
Dobry den, moj priatel ma 28 rokov a nedavno sa mu stalo, ze sa rano zobudil a mal pocikanu postel. Nikdy doteraz sa mu to nestalo, a na internete som o tom nic nenasla. Priatel mi povedal ze ked bol maly, tak sa v noci pocikaval. Mohli by ste mi, prosim, poradit, co mohlo byt pricinou toho, ze sa v noci teraz pocikal? Psychicky ho to dost velmi vzalo. Velmi pekne dakujem za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Toto je poradňa pre deti s nočným pomočovaním, nie pre dospelých.
Otazka č.285
Prajem pekný den. Na tejto stranke som po prvykrat a som rada, ze sa mozem spytat. Mam krasnu a mudru 11 rocnu dcerku, ktora vsak mala a aj ma problemy s pomocovanim. Najpr sa pomocovala v noci a aj pocas dna je ucvrklo do nohaviciek a bolo to neprijemne..Nocne pomocovanie po case ustupio uplne a dcera je v noci uplne sucha,ale nemozeme sa zbavit toho denneho" ucvrknutia", ktore potom neprijemne citit. Mam vsak pocit,akoby to dcere ani nevadilo, akoby to bola len jej lenivost dobiehava na wc na poslednu chvilu alebo vobec nie! Niekedy dokaze sediet v pomocenych nohavickach aj niekolko hodin a akoby jej nevail zapach a ani to ze je mokra. Co s tym?Je mudra, vyborne sa uci nema ziadne problemy ale tento nam dava zabrat a neviem ci to nie je nahodou ukryty problem v niecom inom.Psychologicka nam pomoct nevedela.
MUDr.Nemčeková: Skúste sa poradit s detským urológom mo?no má Va?a dcéra problém s močovým mechúrom, ktorý mô?e ma? oslabené svalové zvierače a tým pádom ona nevie udr?a? moč.
Otazka č.286
Môj syn má 13 rokov a ja stále obe?ou pomočovania.Je to normálne, ?e v takom vysokom veku ho trápia takéto ?a?kosti?
MUDr.Nemčeková: Samozrejme, ?e sú aj star?ie deti, ktoré sa v noci pomočujú.Dokonca nočné pomočovanie podža ?tatistických údajov pretrváva asi u l% pacientov aj v dospelom veku.
Ak Vá? syn nie je e?te liečený, treba čo najskôr vyhžada? detského nefrológa a tento jeho problém rie?i? a hlavne lieči?!!!
Ak Vá? syn nie je e?te liečený, treba čo najskôr vyhžada? detského nefrológa a tento jeho problém rie?i? a hlavne lieči?!!!
Otazka č.287
Syn má 4 roky, plienky cez deň nenosí od 2,5 roka. Nastúpil do ?kôlky a prestal nosi? plienky aj cez deň, občas sa pocikal, najskôr regulovali mno?stvo čaju pri obede a neskôr sa u? vypýtal sám cika?. Teraz v ?tyroch rokoch nemá problém s denným pomočovaním, ani s pomočovaním pri dennom spánku. Ale v noci sme skú?ali v lete - aby neprechladol, odúča? ho od plienky (mal 3 a 1/2 roka), vydr?al asi tri-?tyri dni a potom sa u? pocikával, pre?li sme znovu na plienky. Odmieta ich nosi?, v noci sme mu ich keď zaspal dávali naspä? na zadok. V marci mal ?tyri roky, nechce plienky nosi?, súhlasili sme, ?e nebudeme dáva? plienky, prichystali sme nočník pri postež, aby sa mohol v noci vycika?. Pár dní sa nepocikal a potom sa začal pocikáva?. Niekedy v noci vydr?í, ale teraz u? asi tri tý?dne v kuse sa docikáva, ani nevydr?í suchý, ani sa sám nezobudí. V noci, keď sa zobudím ja, dám ho vycika? (chodí spa? o ôsmej, dám ho vycika? okolo jednej v noci), tak zostane suchý, niekedy aj po vycikaní v noci do nočníka je mokrá postež.On sa nezobudí, keď sa mu chce cika?, ani keď je mokrý a u? studený. V troch rokoch bol na vy?etrení u urológa - ale nie pre pomočovanie, vtedy sa nám to e?te nejavilo ako problém, ale robili mu obriezku - nedala sa mu s?ahova? predko?ka. Zápaly nemával. Poradila to obvodná detská lekárka. Od novembra u?íva Zodac - alergik na prach a roztoče. Máme ho budi? v noci alebo da? zase plienky? Pí?ete, ?e do piatich rokov to nie je problém a budi? na nočné cikanie po dvoch hodinách od zaspatia die?a?a stačí? Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Určite die?a?u nezačnite na noc dáva? plienky a u? vôbec nie, keď ich die?a samotné odmieta.
Upravte die?a?u pitný re?im tak, aby maximum tekutín vypilo do obeda a skoro po obede, asi l hodinu pred spaním pokiaž mal adekvátny príjem tekutín počas dňa mu tekutiny obmedzte, nedávajte mu pi? sladké nápoje, nedávajte mu ani jes? potraviny, ktoré obsahujú veža vody, či potraviny, ktoré deti smädia. Pred spaním treba da? die?a vycika?, da? pozor na skrytý príjem tekutín / pri umývaní zubov, kúpaní,../.
Pokiaž die?a nestresuje, ?e ho v noci dávate cika?, mô?ete v tom pokračova?, nočné budenie na cikanie je u detí individuálne, v?eobecne sa ale udáva, ?e najskôr sa deti pomočia 2 hod. po zaspatí, ale neplatí to v?ak u v?etkých detí. Väč?inou si matka sama svojím sledovaním určí najvhodnej?í čas na nočné budenie a močenie die?a?a. V noci netreba die?a zobudi? úplne, stačí, ak ho v polospánku posadíte na nočník, ktorý budete ma? pri posteli.
Sú deti, ktoré sa pomočia pred alebo po polnoci, či nad ránom, je to u ka?dého die?a?a individuálne.
Ak pomočovanie pri dodr?iavaní enuretického re?imu a pri nočnom budení na močenie bude pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, je na mieste liečba liekmi, ktoré sa indikujú pri tejto diagnóze. Samozrejme ?e sa musí vylúči? akékožvek ochorenie, ktoré by sa mohlo prejavova? nočným pomočovaním.
Upravte die?a?u pitný re?im tak, aby maximum tekutín vypilo do obeda a skoro po obede, asi l hodinu pred spaním pokiaž mal adekvátny príjem tekutín počas dňa mu tekutiny obmedzte, nedávajte mu pi? sladké nápoje, nedávajte mu ani jes? potraviny, ktoré obsahujú veža vody, či potraviny, ktoré deti smädia. Pred spaním treba da? die?a vycika?, da? pozor na skrytý príjem tekutín / pri umývaní zubov, kúpaní,../.
Pokiaž die?a nestresuje, ?e ho v noci dávate cika?, mô?ete v tom pokračova?, nočné budenie na cikanie je u detí individuálne, v?eobecne sa ale udáva, ?e najskôr sa deti pomočia 2 hod. po zaspatí, ale neplatí to v?ak u v?etkých detí. Väč?inou si matka sama svojím sledovaním určí najvhodnej?í čas na nočné budenie a močenie die?a?a. V noci netreba die?a zobudi? úplne, stačí, ak ho v polospánku posadíte na nočník, ktorý budete ma? pri posteli.
Sú deti, ktoré sa pomočia pred alebo po polnoci, či nad ránom, je to u ka?dého die?a?a individuálne.
Ak pomočovanie pri dodr?iavaní enuretického re?imu a pri nočnom budení na močenie bude pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, je na mieste liečba liekmi, ktoré sa indikujú pri tejto diagnóze. Samozrejme ?e sa musí vylúči? akékožvek ochorenie, ktoré by sa mohlo prejavova? nočným pomočovaním.
Otazka č.288
Dobry den.
Vsade sa pise o nocnom pomocovani,ale my mame problem s dennym pomocovanim.Doktorka nam povedala,ze syn ma na to este narok,ze z toho vyrastie.Bude mat v septembri 5 rokov.V spanku sa nepomocuje,ani ked spi poobede,uz od dvoch rokov.No cez den ma stale problemy.Neviem na koho sa mam obratit.Tvrdili nam,ze po vybrati nosohltanovej mandle sa to upravi.No nestalo sa.Taha sa to uz dlho,vobec sa to nezlepsuje.dakujem za odpoved.
Vsade sa pise o nocnom pomocovani,ale my mame problem s dennym pomocovanim.Doktorka nam povedala,ze syn ma na to este narok,ze z toho vyrastie.Bude mat v septembri 5 rokov.V spanku sa nepomocuje,ani ked spi poobede,uz od dvoch rokov.No cez den ma stale problemy.Neviem na koho sa mam obratit.Tvrdili nam,ze po vybrati nosohltanovej mandle sa to upravi.No nestalo sa.Taha sa to uz dlho,vobec sa to nezlepsuje.dakujem za odpoved.
MUDr.Nemčeková: Treba nav?tívi? detského nefrológa alebo urológa.
Otazka č.289
Dobrý deň,dcéra je v dorastovom veku a občas sa jej stane,?e sa v noci pomočí.
Bola sledovaná u lekára ale nikdy nebrala ?iadne lieky.Pred 4-mi rokmi bola v nemocnici a výsledok v?etkých vy?etrení bol negatívny a vraj to bude psychického rázu.
Má obdobie keď sa jej to stane a vežmi sa za to hanbí lebo sa neviem čoho bojí,nenadávali sme jej nikdy za to aké má problémy,ale má 17 rokv a vytknem jej len to,?e mi nič nepovie a nechá postež pomočenú.Neviem či sa mám opätovne obráti? na psychológa alebo na nemocnicu kde bola hospitalizovaná,ďakujem
Bola sledovaná u lekára ale nikdy nebrala ?iadne lieky.Pred 4-mi rokmi bola v nemocnici a výsledok v?etkých vy?etrení bol negatívny a vraj to bude psychického rázu.
Má obdobie keď sa jej to stane a vežmi sa za to hanbí lebo sa neviem čoho bojí,nenadávali sme jej nikdy za to aké má problémy,ale má 17 rokv a vytknem jej len to,?e mi nič nepovie a nechá postež pomočenú.Neviem či sa mám opätovne obráti? na psychológa alebo na nemocnicu kde bola hospitalizovaná,ďakujem
MUDr.Nemčeková: Skôr by som sa s týmto problémom obrátila na detského nefrológa.
Otazka č.290
Dobrý deň.Mám 3,5 ročnú a 13 mesačnú dcéru.Problém mám s tou star?ou,odkedy sa mlad?ia učí chodi?.Od 19 mesiacov sa pýta cika? cez deň a od 2 rokov aj v noci.Nemali sme s ňou ?iadne problémy,bola samostatná vo v?etkom,v obliekaní,v jedení,vycika? sa i?la na WC sama.vôbec sa jej nestalo ?eby jej "u?lo", a? pred necelými 2 mesiacmi sa občas pocikala v noci, párkrát sa jej stalo ?e aj počas denného spánku v ?kôlke.Tý?deň po náv?teve detskej lekárky vydr?ala suchá a teraz sa to v noci znovu opakuje.Raz sa pociká,raz nie.Je to väč?inou krátko po zaspatí.Ale v?dy pred spaním ide cika?.Moč má dobrý.Myslíte ?e za týmto na?im problémom sa mô?e skrýva? aj ?iarlivos? na mlad?iu sestričku a upútanie si pozornosti na seba?Lebo sa stra?ne zmenila,neposlúcha, musím ju oblieka?,kŕmi?,robí sa na malé bábätko,a keď sa pociká,uká?e na mlad?iu ?e aj ona má plienky.Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Pravdepodobne problém Va?ej star?ej dcéry súvisí s narodením mlad?ieho súrodenca a so ?iarlivos?ou voči nemu.
Je to vlastne jej reakcia nato, ?e pozornos?, ktorú Ste venovali doteraz len jej musíte venova? mlad?iemu die?a?u a ona to poci?uje ako men?í záujem o ňu. Ak tento problém neviete zvládnu? sama, skúste sa poradi? s detským psychológom.
Je to vlastne jej reakcia nato, ?e pozornos?, ktorú Ste venovali doteraz len jej musíte venova? mlad?iemu die?a?u a ona to poci?uje ako men?í záujem o ňu. Ak tento problém neviete zvládnu? sama, skúste sa poradi? s detským psychológom.
Otazka č.291
Dá sa pomočovanie počas noci lieči?? Akého lekára mám potom nav?tívi??
MUDr.Nemčeková: Nočné pomočovannie sa dá samozrejme lieči?. V prvom rade treba o probléme Vá?ho die?a?a informova? obvodného pediatra, ktorý Va?e die?a odporučí na vy?etrenie k detskému nefrológovi.
Otazka č.292
Dobrý deň. Mám 7 ročnú dcéru (prváčku).Problémy s pomočovaním máme od malička. Nav?tevujeme nefrologickú ambulanciu pravidelne. Natálka bola aj hospitalizovaná v nemocnici, kde jej skúmali príčiny tohto stavu, ale zo zdravotného hžadiska je v?etko v poriadku. V kútiku du?e som dúfala, ?e s nástupom povinností v prvej triede tieto problémy sa pomaly úplne vytratia. Av?ak, naopak. Problém stále pretrváva a dokonca mám pocit, ?e má stúpajúcu tendenciu. Z môjho pohžadu, je potrebné tento ná? problém rie?i? aj v inej ambulancií.Rada by som získala akýsi adresár takýchto lerárov, kde je mo?né tento problém prejedna?.Dakujem Iveta
MUDr.Nemčeková: Ak je Va?e die?a sledované v nefrologickej ambulancii, je v dobrých rukách. Ak sa v?ak pomočovanie zhor?ilo po nástupe do ?koly, bolo by vhodné zrealizova? aj psychologické vy?etrenie.
Otazka č.293
dobry den,mame 5rocnu dceru ktora sa sice nepocikava v noci ale v priebehu dna,napr.v skolke,ucitelky nam povedali,ze chodi na wc na poslednu chvilu a niekedy to nestihne a to iste sme si vsimli aj doma,niekedy to stihne inokedy nie.Nevieme ci sa mame poradit s lekarkou alebo to je o nauceni sa skoreho odhadu ist na wc.
MUDr.Nemčeková: Treba die?a nauči? správnemu mikčnému re?imu, t.z., ?e pri dobrom pitnom re?ime musí ís? pravidelne cika? á 2-3 hod. Ak die?a spontánne nejde cika?, je na rodičovi, aby die?a poslal moči?. Postupne si die?a zvykne aj samé na tento mikčný re?im.
Otazka č.294
Die?a3,5r.sa v?dy počas spánku pomočí. dovtedy to nebolo nikdy. je liečená antiepileptikami. Ak by to nebol záchvat, čo by to mohlo by?? Pomô?e urologický čaj, keď vy?etrenie moču bolo negat.
MUDr.Nemčeková: Ak die?a nemá zápal v močových cestách, netreba mu dáva? urologický čaj, ktorý mu ani pri pomočovaní nepomô?e.
Nepí?ete, či sa Va?e die?a počas spánku pomočí cez deň alebo v noci.
Sú deti s epilepsiou, ktoré matka po záchvate nájde pomočené, bez toho, aby si počas spánku v?imla, ?e die?a malo epi záchvat.
Nepí?ete, či sa Va?e die?a počas spánku pomočí cez deň alebo v noci.
Sú deti s epilepsiou, ktoré matka po záchvate nájde pomočené, bez toho, aby si počas spánku v?imla, ?e die?a malo epi záchvat.
Otazka č.295
mam 2,5rocnu dcerku a do teraz bolo fajn ale uz 3 noci posebe sa dva krat za noc pocika preco?
MUDr.Nemčeková: Mo?no ?e Va?a dcéra pila viacej tekutín na noc, mo?no tvrdo spala a nezobudila sa na cikanie, mo?no bude ma? zápal v močových cestách, atď.
Mo?ností je veža.
Mo?ností je veža.
Otazka č.296
Dobrý deň. Mám 7 ročného syna. Keď mal 2roky mal na 4krí?iky krv v moči.Hospitalizovali ho. Odvtedy s ním chodím raz ročne na nefro.poradňu. Behom roka má často,alebo skor stále krv v moči. Doktorka tvrdí, ?e je to v poriadku. Máva časté zápaly, ?típe ho pri močení. V noci sa stáva, ?e sa prebudí, ?e je popi?aný, alebo mu aj dvakrát ujde moč do py?amka a on sa na to zobudí, a utekáme pi?a?. Sú obdobia, keď prespí celú noc bez toho, aby sa popi?al, alebo prebudil, ?e mu treba pi?a?. Doktorka tvrdí, ?e to nič nie je, veď on má stále krv v moči. Je tomu naozaj tak? Mne sa to nezdá. Prosím Vás poraďte mi.
MUDr.Nemčeková: Otázka nepatrí do enuretickej poradne.
Otazka č.297
dobry den mala som zvyseny kreatinin a +krvy v moci ale mam len jednu oblicku moze to byt zavazne alebo sa nemusim bat
MUDr.Nemčeková: Otázka nepatrí do enuretickej poradne.
Otazka č.298
ahoj mam 17 rokou a stale sa pomocujem dost ma to trapi a hanbim sa zato.citala som ze to moze byt aj dosledkom ze mam cukrovku, ale ja neviem ci ju mam, ale pravdepodobne ju mozem asi dostat, ze ked ju mala aj mama ..dostala ju ked ma cakala...alebo to moze byt ze som tlsta ma 80kg??mozete mi poradit co mam robit??tie lieky, co su nato, sa daju kupit v lekarni aj bez receptu??lebo sa hanbim ist stym za doktorkou..dakujem za pomoc
MUDr.Nemčeková: Musí? sa v prvom rade presta? hanbi?, nav?tív svoju detskú lekárku a ona rozhodne aj o tom, či ?a treba posla? k nefrológovi. Nefrológ rozhodne, aké vy?etrenia Ti treba urobi? a na základe ich výsledkov stanoví diagnózu a začne ?a lieči?.
Lieky na pomočovanie sa nedajú kúpi? v lekárni bez receptu a ani by som Ti neodporučala, aby si sa sama liečila. Treba nav?tívi? lekára, určite sa Ti nebude vysmieva?, ale pomô?e Ti.
Nočné pomočovanie je choroba ako ka?dá iná, Ty za ňu nemô?e?, preto sa nemusí? ani hanbi? o nej s lekárom hovori?. Sama pí?e?, ?e ?a pomočovanie otravuje a chce? sa ho zbavi?, tak nav?tív čo najrýchlej?ie svojho lekára.
Lieky na pomočovanie sa nedajú kúpi? v lekárni bez receptu a ani by som Ti neodporučala, aby si sa sama liečila. Treba nav?tívi? lekára, určite sa Ti nebude vysmieva?, ale pomô?e Ti.
Nočné pomočovanie je choroba ako ka?dá iná, Ty za ňu nemô?e?, preto sa nemusí? ani hanbi? o nej s lekárom hovori?. Sama pí?e?, ?e ?a pomočovanie otravuje a chce? sa ho zbavi?, tak nav?tív čo najrýchlej?ie svojho lekára.
Otazka č.299
mam 10 rocnu dceru, s ktorou u? sedem rokov chodíme k nefrologovi - skoro ka?ý tretí tý?deň musí bra? ATB z dôdodu zápalu, od okt. 2007 sa liečime aj na urologii máme za sebou vy?etrenia ako cystoskopia, sono,urografia, uroflowmetria, doteraz sa dcéra liečila Ditrophanom z dôdodu krčov a asi tri tý?dne berie Minirin a Ubretid dcéra sa v noci pomočí sporadicky niekedy je celý tý?deň sucha a niekedy len dva dni, ako dlho treba cakat aby liečba zabrala - stanovili nám diagnozu dysfunčný moc. mechur a prim. enuresa
MUDr.Nemčeková: Liečba je dlhodobá, niekedz trvá 6-12mes.
Otazka č.300
Moj syn bude mat v maji 4 roky, cez den je bez plienok, moci do Wc, v noci ma stale plienku, ktora je rano stale plna. Ani jedna noc este nebola, aby ostala plienka sucha. Je to v jeho veku este normalne? Alebo ho mame zacat nechavat na noc bez plienky? Ako ho oducit od plienky na noc?
MUDr.Nemčeková: Do dovŕ?enia 5. roku ?ivota sa nočné pomočovanie u detí /
ak pretrváva od narodenia bez suchej pauzy / pova?uje za normálne, ak v?ak u die?a?a nedoká?eme nejaké chronické ochorenie, ktoré by sa mohlo prejavova? nočným pomočovaním.
Ak chcete die?a oduči? od plienok na noc, skúste mu upravi? pitný re?im tak, aby maximum tekutín vypilo v doobedňaj?ích a skorých poobedňaj?ích hodinách, asi l hodinu pred spaním pri zabezpečení primeraného príjmu tekutín počas dňa u? die?a?u nedávajte pi? veža, maximálne l dcl čistej vody, minerálky alebo málo sladený čaj, nedávajte mu jes? ??avnaté ovocie alebo potraviny zvy?ujúce pocit smädu. Pred spaním je nutné da? die?a vycika?, zamedzi? skrytému príjmu tekutín / pri sprchovaní, umývaní zubov /, do postele treba da? gumovku pod plachtu a ak to nebude ob?a?ova? die?a a ani Vás, mô?ete ho 2 hodiny po zaspatí da? vycika?, pričom die?a nemusí by? úplne prebudené zo spánku.
ak pretrváva od narodenia bez suchej pauzy / pova?uje za normálne, ak v?ak u die?a?a nedoká?eme nejaké chronické ochorenie, ktoré by sa mohlo prejavova? nočným pomočovaním.
Ak chcete die?a oduči? od plienok na noc, skúste mu upravi? pitný re?im tak, aby maximum tekutín vypilo v doobedňaj?ích a skorých poobedňaj?ích hodinách, asi l hodinu pred spaním pri zabezpečení primeraného príjmu tekutín počas dňa u? die?a?u nedávajte pi? veža, maximálne l dcl čistej vody, minerálky alebo málo sladený čaj, nedávajte mu jes? ??avnaté ovocie alebo potraviny zvy?ujúce pocit smädu. Pred spaním je nutné da? die?a vycika?, zamedzi? skrytému príjmu tekutín / pri sprchovaní, umývaní zubov /, do postele treba da? gumovku pod plachtu a ak to nebude ob?a?ova? die?a a ani Vás, mô?ete ho 2 hodiny po zaspatí da? vycika?, pričom die?a nemusí by? úplne prebudené zo spánku.
Otazka č.301
Chlapec má 7 rokov pomočí sa cez iba cez deň keď sa pri hraní alebo pri ?teklení prud?ie zasmeje. Výsledky vy?etrenia u nefrológa boli negatívne. Bol mu nasadený liek Mictonetten.Doporučil nám uči? ho pri močení zastavova? moč kôli posilneniu svalu.Nemá tento liek vedžaj?ie pri účinky dlh?om u?ívaní, treba e?te iné vy?etrenia, nemô?e to by? psychická porucha? Je takáto liečba dlhodobá?
MUDr.Nemčeková: Nepí?ete, či Va?e die?a absolvovalo aj urologické vy?etrenie, či mu urológ robil urodynamické vy?etrenie.
Mictonetten je liek, ktorý pomáha pri posilnení zvieračov močového mechúra a tým bráni úniku moču pri zvý?ení tlaku v močovom mechúri napr. aj pri smiechu, ka?li či kýchaní a samozrejme, ?e mô?e ma? aj ne?iadúce účinky, s ktorými Vás ale lekár pri jeho odporučení musí oboznámi?.
Mictonetten je liek, ktorý pomáha pri posilnení zvieračov močového mechúra a tým bráni úniku moču pri zvý?ení tlaku v močovom mechúri napr. aj pri smiechu, ka?li či kýchaní a samozrejme, ?e mô?e ma? aj ne?iadúce účinky, s ktorými Vás ale lekár pri jeho odporučení musí oboznámi?.
Otazka č.302
Dobrý deň, mám 3roč dcérku ktorá e?te neprespala noc suchá. Cez deň sme bez plienky asi od 18 mes. Sikovne a pomerne rychlo sa to naucila. S poobednaj?im aj nocčnym spankom mame vsak problemy. Neisty je aj poobednajsi spanok, niekedy vydrzi aj tyzden cez obed sucha, potom vsak pridu 3-4 mokre dni a tak dookola. Na urologii a sone bolo vsetko v poriadku ale predpisali nam BUSCOPAN. Berieme to asi tyzden a zatial nemam pocit ze by to velmi pomahalo. Ako dlho trva kym sa prejavi ucinok?? nie je skoro na takuto liecbu ked malo dieta len 3 roky v jan.? Velmi pekne dakujem za odpoved
MUDr.Nemčeková: Nepí?ete na základe výsledkov akých vy?etrení bol Vá?mu die?a?u Buscopan ordinovaný a kto ho ordinoval / detský lekár, nefrológ, urológ / ?
Otazka č.303
uz dlhe roky mam problem, ale k lekarovi som siel az ako dospely.
chcem vyzvat vsetkych ktorych trapi pomocovanie: NEHANBITE SA IST K LEKAROVI! JE TO LEN PRE VASE DOBRO:)
chcem vyzvat vsetkych ktorych trapi pomocovanie: NEHANBITE SA IST K LEKAROVI! JE TO LEN PRE VASE DOBRO:)
MUDr.Nemčeková: Ani neviete, ako vežmi a ako rada s Vami súhlasim.
Otazka č.304
Mám 7ročnú dcérku,ked?e u? vy?e roka u?íva Minirin sprej,mala by liečbu preru?i??Aj keď sme mali počas liečby skoro 3 mesiace bez nehody,potom sa nám to znova vyskytlo,tak?e e?te určite nie sme vyliečení.Písali ste niečo o mrlách v súvislosti s pomočovaním,dcéra ich opakovane mala,v?dy sme to preliečili.
MUDr.Nemčeková: Počas liečby Minirinom sa odporúča liečbu ka?dé 3 mesiace na 1 - 2 tý?dne preru?i?. Ak sa pomočovanie neobjaví počas preru?enia liečby, liečba sa postupne vysadí.
Ak sa die?a zhor?í, pomočovanie sa znova objaví, die?a sa vráti k pôvodnej liečbe.
Ak sa die?a zhor?í, pomočovanie sa znova objaví, die?a sa vráti k pôvodnej liečbe.
Otazka č.305
Dobry den,
mam 3,5rocnu dcerku,ktora sa stale v noci pomocuje. Cez den je bez plienok od dvoch rokov, na nocnik sa zacala pytat ako 1,5rocna. Mali sme asi 4mesiace, kedy sa nepocikavala ani v noci (velmi malo sa stala nehoda) - to bolo tesne pred dovrsenim tretieho roku. Potom ale zacala chodit do skolky a asi po mesiaci chodenia sa zacala v noci zase pocikavat,museli sme sa vratit k plienkam. po pol roku v skolke uz zase mala dva tyzdne sucheho obdobia,plienky sme zrusili, no pomocovanie zacalo zase - tak sme jej zacali davat plienkove nohavicky. Snazime sa jej nedavat pit od nejakej 17 - 18.tej hodiny. Ona sa velmi snazi,kazdy vecer pred spanim povie,ako sa bude pytat, lepi si nalepky za kazdu suchu plienku,no v poslednej dobe sa vzdy jedenkrat pocika. Nechce sa nam dat vycikat ked ju v kriticku hodinu zobudime - ma hrozne tuhy spanok a je podrazdena ked ju budime...spi tak tuho ze ani nevie ze sa pocikala,budime ju aj na to aby sme prezliekli..chcem sa spytat, ci moze byt toto pomocovanie psychicke - sposobene skolkou (nezvykla si este uplne a vzdy sa tesi na prazdniny alebo na to ked bude doma - vikend), pripadne narodenim noveho surodenca (toho ale berie dobre, pomaha nam s nim,pusinkuje ho a pekne sa k nemu sprava)a ci je potrebne tento stav liecit ( potom u koho-psycholog?),alebo este pockat. Ako zistime ci to je psychickeho povodu?nevieme totiz ci ju nedavat do skolky - a upravilo by sa aj nocne pomocovanie???poradte prosim, uz nam jej je aj luto,lebo vzdy je velmi smutna ked sa pocika.dakujem velmi pekne za radu.
mam 3,5rocnu dcerku,ktora sa stale v noci pomocuje. Cez den je bez plienok od dvoch rokov, na nocnik sa zacala pytat ako 1,5rocna. Mali sme asi 4mesiace, kedy sa nepocikavala ani v noci (velmi malo sa stala nehoda) - to bolo tesne pred dovrsenim tretieho roku. Potom ale zacala chodit do skolky a asi po mesiaci chodenia sa zacala v noci zase pocikavat,museli sme sa vratit k plienkam. po pol roku v skolke uz zase mala dva tyzdne sucheho obdobia,plienky sme zrusili, no pomocovanie zacalo zase - tak sme jej zacali davat plienkove nohavicky. Snazime sa jej nedavat pit od nejakej 17 - 18.tej hodiny. Ona sa velmi snazi,kazdy vecer pred spanim povie,ako sa bude pytat, lepi si nalepky za kazdu suchu plienku,no v poslednej dobe sa vzdy jedenkrat pocika. Nechce sa nam dat vycikat ked ju v kriticku hodinu zobudime - ma hrozne tuhy spanok a je podrazdena ked ju budime...spi tak tuho ze ani nevie ze sa pocikala,budime ju aj na to aby sme prezliekli..chcem sa spytat, ci moze byt toto pomocovanie psychicke - sposobene skolkou (nezvykla si este uplne a vzdy sa tesi na prazdniny alebo na to ked bude doma - vikend), pripadne narodenim noveho surodenca (toho ale berie dobre, pomaha nam s nim,pusinkuje ho a pekne sa k nemu sprava)a ci je potrebne tento stav liecit ( potom u koho-psycholog?),alebo este pockat. Ako zistime ci to je psychickeho povodu?nevieme totiz ci ju nedavat do skolky - a upravilo by sa aj nocne pomocovanie???poradte prosim, uz nam jej je aj luto,lebo vzdy je velmi smutna ked sa pocika.dakujem velmi pekne za radu.
MUDr.Nemčeková: Nočné pomočovanie mô?e ale aj nemusí ma? súvis s tým, ?e Va?e die?a nechce chodi? do ?kôlky. Či je tomu skutočne tak zistíte, ak s ňou nav?tívite psychológa a ten Vám dá jednoznačnú odpoveď na Va?u otázku.
Ak psychológ vylúči psychickú príčinu pomočovania treba, aby bolo die?a vy?etrené aj v nefrologickej ambulancii, aby sa vylúčila obličková či mechúrová príčina pomočovania.
Jednoznačne Vám ale odporúčam, aby Va?a dcéra dodr?iavala enuretický re?im, prestaňte jej dáva? plienku na noc a keď ju v noci dávate cika?, Va?e die?a nemusí by? zobudené úplne, ak ho nočné budenie stresuje, stačí ju da? vycika? v polospánku na nočník, ktorý budete ma? pri posteli, nemusíte ju prená?a? ani na toaletu. Tu ide o " dobrý pocit zo suchej postele ráno " a nie o to, aby ste die?a stresovali nočným budením, keď má tvrdý spánok a je ?a?ké v noci ju zobudi?.
Ak psychológ vylúči psychickú príčinu pomočovania treba, aby bolo die?a vy?etrené aj v nefrologickej ambulancii, aby sa vylúčila obličková či mechúrová príčina pomočovania.
Jednoznačne Vám ale odporúčam, aby Va?a dcéra dodr?iavala enuretický re?im, prestaňte jej dáva? plienku na noc a keď ju v noci dávate cika?, Va?e die?a nemusí by? zobudené úplne, ak ho nočné budenie stresuje, stačí ju da? vycika? v polospánku na nočník, ktorý budete ma? pri posteli, nemusíte ju prená?a? ani na toaletu. Tu ide o " dobrý pocit zo suchej postele ráno " a nie o to, aby ste die?a stresovali nočným budením, keď má tvrdý spánok a je ?a?ké v noci ju zobudi?.
Otazka č.306
Moj syn má 7 a pol roka a nepravidelne sa pomočuje. Nezále?í na období. Niekedy aj 1/2 roka nič a a potom dva mesiace raz áno a raz nie. prípadne len cvrkne).Večer keď zaspí, tak spí stra?ne tuho. Pitný re?im má vežmi dobrý a preto som uva?ovala či pomočovanie nevzniká u neho preto, ?e počas dňa dostatočne pije. Tekutiny mu neobmedzujem. Cez deň vypije minimálne 2 l tekutín. V?imla som si ?e počas dňa, keď sa hrá na poslednú chvížu dobieha na WC. Lekára zatial nav?tívi? nechceme. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: To, ?e Va?e die?a ma dobrý prijem tekutín počas dňa mo?no len uvíta?.
Treba ho ale upravi? tak, aby čo najviac tekutín vypil do
obeda a skoro po obede, t.y. do 15-16hod., a potom aby u? hodinu pred spaním nepil. Neodporúčam sladké nápoje, skôr čistú vodu alebo nesladený čaj.
Pred spaním treba da? die?a vycika? a ustrá?i? skrytý príjem tekutín počas sprchovania alebo umývania si zubov.
Tie? sa neodporúča pred spaním jes? ??avnaté ovocie alebo potraviny zvy?ujúce pocit smädu, nejes? na večeru tie? polievkym či omáčky.
Ak by die?a neob?a?ovalo nočné budenie na cikanie, je mo?né pristúpi? aj na takúto alternatívu.
Aby die?a?u neucvrkávalo a neutekalo pri hre cika? na poslednú chvížu, treba ho nauči? aj pravidelnému mikčnému re?imu, t.z. mal by ís? cika? ka?dé 2-3 hod., bez ohžadu nato, či u? cíti on sám potrebu na močenie. Samozrejme ?e intervaly medzi jednotlivými močeniami závisia aj od príjmu tekutín.
Treba ho ale upravi? tak, aby čo najviac tekutín vypil do
obeda a skoro po obede, t.y. do 15-16hod., a potom aby u? hodinu pred spaním nepil. Neodporúčam sladké nápoje, skôr čistú vodu alebo nesladený čaj.
Pred spaním treba da? die?a vycika? a ustrá?i? skrytý príjem tekutín počas sprchovania alebo umývania si zubov.
Tie? sa neodporúča pred spaním jes? ??avnaté ovocie alebo potraviny zvy?ujúce pocit smädu, nejes? na večeru tie? polievkym či omáčky.
Ak by die?a neob?a?ovalo nočné budenie na cikanie, je mo?né pristúpi? aj na takúto alternatívu.
Aby die?a?u neucvrkávalo a neutekalo pri hre cika? na poslednú chvížu, treba ho nauči? aj pravidelnému mikčnému re?imu, t.z. mal by ís? cika? ka?dé 2-3 hod., bez ohžadu nato, či u? cíti on sám potrebu na močenie. Samozrejme ?e intervaly medzi jednotlivými močeniami závisia aj od príjmu tekutín.
Otazka č.307
Dobrý deň,
Chcem sa spýta? ako mám pokračova? pri mojom synovi(za mesiac bude ma? 5 rokov). Zhruba pred rokom sa mi začal v noci pocikáva?. Najskôr to bolo len tak raz za dva tý?dne, potom sa to zhus?ovalo a teraz je to skoro u? ka?ú noc.E?te spomeniem, ?e to nočné pomočovanie trvalo tak do konca mája, začiatok júna minulého roku a potom prestalo a začalo to a? v novembri. Syn sa odnaučil od plienok keď mal 2,5roka, vydr?al spinka? a keď bolo treba vycikal sa.Keď to v minulom roku trvalo u? 3 mesiace tak sme na?tívili nefrológa. Urobili mu sono a rozbor moču. V?etko bolo v poriadku a tým sme skončili.Teraz sa sna?íme dodr?iava? pravidlá ako 2 hodiny pred spánkom nepi? po 2 hodinách spánku vycika? sa no nie v?dy máme suchú noc. Zis?ujem, ?e keď sa syn rozru?í tak v noci sa pociká. Jedná sa o rozru?enie ako " tatino u? príde zajtra domov alebo zajtra ide? ly?ova?..." tak vtedy sa mu stane nehoda.Máme sa znova obráti? na nefrológa alebo psychológa? Ďakujem
Chcem sa spýta? ako mám pokračova? pri mojom synovi(za mesiac bude ma? 5 rokov). Zhruba pred rokom sa mi začal v noci pocikáva?. Najskôr to bolo len tak raz za dva tý?dne, potom sa to zhus?ovalo a teraz je to skoro u? ka?ú noc.E?te spomeniem, ?e to nočné pomočovanie trvalo tak do konca mája, začiatok júna minulého roku a potom prestalo a začalo to a? v novembri. Syn sa odnaučil od plienok keď mal 2,5roka, vydr?al spinka? a keď bolo treba vycikal sa.Keď to v minulom roku trvalo u? 3 mesiace tak sme na?tívili nefrológa. Urobili mu sono a rozbor moču. V?etko bolo v poriadku a tým sme skončili.Teraz sa sna?íme dodr?iava? pravidlá ako 2 hodiny pred spánkom nepi? po 2 hodinách spánku vycika? sa no nie v?dy máme suchú noc. Zis?ujem, ?e keď sa syn rozru?í tak v noci sa pociká. Jedná sa o rozru?enie ako " tatino u? príde zajtra domov alebo zajtra ide? ly?ova?..." tak vtedy sa mu stane nehoda.Máme sa znova obráti? na nefrológa alebo psychológa? Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Ak sa pomočovanie v noci znova objavilo, treba sa obrati? na nefrológa, lebo pí?ete, ?e re?im enuretika dodr?iavate a nočné budenie Vá?ho syna stresuje.
Vzhžadom na uvedené, by bolo vhodné zača? s liečbou Minirinom, event. je na zvá?enie aj psychologické vy?etrenie.
Vzhžadom na uvedené, by bolo vhodné zača? s liečbou Minirinom, event. je na zvá?enie aj psychologické vy?etrenie.
Otazka č.308
Ná? syn má 7 rokov a máme problémy s nočným pomočovaním.Pou?íva lieky,ale nie je to účinné.Niekedy mám pocit,?e má z niečoho strach, bojí sa by? sám, prejs? z jednej izby do druhej, keď je tma, určite to má spojenie so psychikou,ale neviem urči? príčinu.Pomô?te mi
MUDr.Nemčeková: Ak má Vá? syn aj takéto problémy, odporučila by som Vám absolvova? vy?etrenie u detského psychológa, mo?no bude treba, aby Va?e die?a podstúpilo aj psychoterapiu.
Ak sa vylúči psychická príčina nočného pomočovania, poraďte sa so svojím nefrológom o zvý?ení dávky liekov a? na 2 tbl na noc.
Ak sa vylúči psychická príčina nočného pomočovania, poraďte sa so svojím nefrológom o zvý?ení dávky liekov a? na 2 tbl na noc.
Otazka č.309
Ná? 7 ročný syn sa neustále v noci pomočuje,cez deň je to v poriadku.U?íva lieky,ale ?iaden pozitívny účinnok nevidie?.Plienky nepou?íva,iba podlo?ky, ktoré si sám vymieňa.V noci na prebudenie nereaguje, pripadá mi ako námesačný.Myslím, ?e v?etky pokyny dodr?iavame,sám si je vedomý toho, ?e po 6tej hodine u? nepije. Niekedy sa stane,?e sa má suchú noc a vtedy vyzerá vežmi ??astný. Poradte mi prosím, je to vežmi za?a?ujúce pre ňho,ako aj pre nás
MUDr.Nemčeková: Ak nie je účinná dávka liekov l tbl na noc, je mo?né ju zvý?i? a? na dve tabletky, ktoré u? aspoň čiastočný liečebný efekt musia ma?.
Tie? ale nečakajte zázrak za niekožko dní, liečba musí trva? aspoň 3-4 tý?dne, aby sa prejavila jej účinnos?.
Doteraz som vo svojej poradni nemala ani jedného pacienta, ktorý by vôbec nereagoval na liečbu Minirinom. Niektorí pacienti dobre zareagovali práve a? po zvý?ení dávky na 2 tbl, preto sa skúste poradi? o zvý?ení dávky Minirinu so svojím nefrológom.
Tie? ale nečakajte zázrak za niekožko dní, liečba musí trva? aspoň 3-4 tý?dne, aby sa prejavila jej účinnos?.
Doteraz som vo svojej poradni nemala ani jedného pacienta, ktorý by vôbec nereagoval na liečbu Minirinom. Niektorí pacienti dobre zareagovali práve a? po zvý?ení dávky na 2 tbl, preto sa skúste poradi? o zvý?ení dávky Minirinu so svojím nefrológom.
Otazka č.310
Pekný deň, mám 5 ročného syna, ktorý sa u? vy?e 4 mesiace lieči minirinom a mesiac ditropanom. Lekár indikoval liečbu 1 tabletka Minirinu večer a povedal 1 tabletku Ditropanu večer. Tak sme ho liečili mesiac, liečba bola úspe?ná. Av?ak teraz po kontrole má liečbu 1 Minirin a 1/2 Ditropanu, syn sa začal pocikáva? znova. Dodr?iavame re?im, dávame ho po 2 hodinách spánku na wc. Mala som k dispozícii synovu zdravotnú kartu, kde bola liečba od začiatku indikovaná 1/2 tablety Ditropanu. Je vežká chyba, keď som synovi istý čas dávala celú tabletku? Prečítala som si príručný leták, a dávky pre die?a mô?u by? aj vy??ie... Kontrolu máme o dva mesiace, ale teraz neviem, či mám die?a?u dáva? teda 1/2 tablety, aj keď to nemá efekt, alebo dáva? celú a potom sa o tom porozpráva? s lekárom... ĎAkujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Ak bola liečba l tbl Minirin a l tbl Ditropan úspe?ná u Vá?ho syna, vrátila by som sa k tejto dávke a poprípade by som sa aspoň telefonicky skontaktovala s lekárom, ktorý túto liečbu ordinoval a informovala by som ho o tejto situácii.
V?dy sa na začiatku liečby začína s najni??ou dávkou liekov a podža toho, ako je liečba účinná, dávka sa upravuje. Mo?no po určitej dobe by aj Vá? lekár l/2 tbl Ditropanu pri nízkej účinnosti zvý?il na celú tabletku.
V?dy sa na začiatku liečby začína s najni??ou dávkou liekov a podža toho, ako je liečba účinná, dávka sa upravuje. Mo?no po určitej dobe by aj Vá? lekár l/2 tbl Ditropanu pri nízkej účinnosti zvý?il na celú tabletku.
Otazka č.311
Dobrý deň, môj syn mal v októbri 5 rokov. Plienku v noci sme mu prestali dáva? asi v 3 rokoch, nejaké obdobie sme ho e?te budili a potom sa začal pýta? v noci sám na močenie. Asi 10 dní sme liečený Minirinom Melt 120, preto?e detská lekárka nám u? odporúčila nefrológa, keď?e 2x sa nám zopakovalo obdobie, ked sa cca od apríla do októbra pekne pýtal v noci čura? a potom jeseňou opä? do jari sa počurával. V októbri 2007 začal jednou nocou,keď sa počural a v podstate ka?dú noc ked som ho nezobudila, tak bol mokrý a spal v tom do rána, má stra?ne tvrdý neru?ený spánok aj 10 h. . Uvádzam, ?e môj brat sa tie? pomočoval ale 25 rokov dozadu to mama nejak nerie?ila a pre?lo to samo. Máme za sebou v?etky vy?etrenia u nefrológa , sú v podstate negatívne ale dostali sme teda Minirin. Keď?e chodíme do ambulancie, kde nefrologička vykonáva ?iaž aj prácu na iných oddeleniach v detskej nemocnici, informácie k rodičom sa niekedy nedostanú tak, ako by mali a recept sme dostali len od sestričky bez nejakých ?peciálnych ifnormácii. O lieku a probléme enurézy som sa dočítala v podstate len z tejto stránky, čo som rada. Chcem sa teda opýta? či v na?om prípade ide o sekundárnu enurézu a či aj napr. ročné obdobie mô?e ma? vplyv na jeho pomočovanie, keď?e u nás sa to u? 2krát zopakovalo ? Počurával sa aj ka?dý deň v ?kôlke cez spánok cez to jesenné a zimné obdobie, učitežky tie? vravia, ?e vežmi tvrdo spí a tie? u? vedia aký má problém , tak ho budia, počural sa aj ked sa bol predtým on ?peciálne vyčúra?. Momentálne za 10 dní s Minirinom ma 9 nocí suchých. E?te nás čaká vy?etrenie u psychológa, nerulógia je v poriadku, neurológ si myslí, ?e e?te je malý na liečbu a ?e by sme e?te mali počka?. Večer u? nikdy veža nepil. Dúfam, ?e nevadí takýto dlhý popis, ďakujem za odpoveď a reakciu na ná? problém.
MUDr.Nemčeková: Ak malo die?a aspoň 6 mesiacov suchú pauzu, t.z., ?e sa ani lx v noci nepomočilo, jedná sa o sekundárnu nočnú enurézu, o ktorú sa jedná aj u Vá?ho die?a?a.
S liečbou tohto stavu sa začína u detí od 5. roku ?ivota / či?e Vá? syn nie je malý na takúto liečbu /a liečba Minirinom nemá ?iadny vplyv na opakujúce sa zápaly močového mechúra / ako si myslela Va?a známa, ktorej dcéra ním bola liečená a začala ma? opakovane cystitídu /. Skôr by som cystitídy dávala do súvislosti s nočnými mokrými príhodami, počas ktorých die?a spí v mokrom a tu je práve riziko prechladnutia a objavenia sa aj zápalov mechúra.
Mám aj ja skúsenosti s tým, ?e niektoré deti sa v chladnej?ích mesiacoch začnú pomočova? častej?ie a p.p. to súvisí so zvý?enou citlivos?ou na chlad.
Pí?ete, ?e vo Va?ej rodine sa pomočoval aj Vá? brat, či?e Va?e die?a má aj rodinnú predispozíciu k tomu, aby sa v noci pomočovalo / asi 15% /. Vá? brat ale liečený nebol, lebo Va?a matka čakala, kým z toho "vyrastie ". Aj dnes sa Minirinom nelieči príčina pomočovania, ale len sa ním preklenuje obdobie, kým die?a samé nedozreje a kým vlastne oneskorene u neho nedozrejú v?etky mechanizmy podiežajúce sa na regulovaní vyprázdńovania močového mechúra v noci.
Udáva sa v?ak, ?e asi u l% detí pomočovanie pretrváva aj v dospelosti.
Pí?ete, ?e Vá? syn je liečený Minirinom 10 dní a z toho 9 nocí bol suchý, či?e odporúčam Vám pokračova? v tejto liečbe, lebo je vežmi účinná a bezpečná.
S liečbou tohto stavu sa začína u detí od 5. roku ?ivota / či?e Vá? syn nie je malý na takúto liečbu /a liečba Minirinom nemá ?iadny vplyv na opakujúce sa zápaly močového mechúra / ako si myslela Va?a známa, ktorej dcéra ním bola liečená a začala ma? opakovane cystitídu /. Skôr by som cystitídy dávala do súvislosti s nočnými mokrými príhodami, počas ktorých die?a spí v mokrom a tu je práve riziko prechladnutia a objavenia sa aj zápalov mechúra.
Mám aj ja skúsenosti s tým, ?e niektoré deti sa v chladnej?ích mesiacoch začnú pomočova? častej?ie a p.p. to súvisí so zvý?enou citlivos?ou na chlad.
Pí?ete, ?e vo Va?ej rodine sa pomočoval aj Vá? brat, či?e Va?e die?a má aj rodinnú predispozíciu k tomu, aby sa v noci pomočovalo / asi 15% /. Vá? brat ale liečený nebol, lebo Va?a matka čakala, kým z toho "vyrastie ". Aj dnes sa Minirinom nelieči príčina pomočovania, ale len sa ním preklenuje obdobie, kým die?a samé nedozreje a kým vlastne oneskorene u neho nedozrejú v?etky mechanizmy podiežajúce sa na regulovaní vyprázdńovania močového mechúra v noci.
Udáva sa v?ak, ?e asi u l% detí pomočovanie pretrváva aj v dospelosti.
Pí?ete, ?e Vá? syn je liečený Minirinom 10 dní a z toho 9 nocí bol suchý, či?e odporúčam Vám pokračova? v tejto liečbe, lebo je vežmi účinná a bezpečná.
Otazka č.312
Dobry den, chcem sa spytat ci uz treba navstivit nefrologa alebo este pockat. Moja dcera je narodena v 34t.Vyvoj prebieha v poriadku. Teraz ma 5 rokov aj 2 mesiace a este sa v noci pocikava. Dlho jej trvalo aj vypytat sa kakat. To mala az 3 roky a 1 mesiac ked sa zacala pytat.Prvykrat ked sa nepocikala v noci to bolo v lete, cize ked mala 4 roky 7 mesiacov. Odvtedy sa to strieda je tyzden sucho a potom sa jej to stane dva razy po sebe. Potom zasa sucho. A takto sa to asi polroka strieda.Velmi ju to trapi. Nehresime ju za to len vysvetlujeme, ze to smrdi, moze prechladnut.Dakujem za radu.
MUDr.Nemčeková: Upravte jej pitný re?im a keď ju nebude stresova? nočné budenie na močenie, skúste ju v noci na cikanie budi?, plienku jej ale na noc u? nedávajte.
Ak sa stav nezlep?í, nav?tívte detského nefrológa, ten po odobratí anamnézy, po vy?etrení die?a?a a po urobení kompletného obličkového pre?etrenia na základe výsledkov stanoví o aký typ nočného pomočovania sa jedná a p.p. zaháji u Va?ej dcéry aj adekvátnu liečbu.
Ak sa stav nezlep?í, nav?tívte detského nefrológa, ten po odobratí anamnézy, po vy?etrení die?a?a a po urobení kompletného obličkového pre?etrenia na základe výsledkov stanoví o aký typ nočného pomočovania sa jedná a p.p. zaháji u Va?ej dcéry aj adekvátnu liečbu.
Otazka č.313
Prajem prijemny den. Nas syn Daniel bude mat o 4 mesiace 5 rokov. Od dvoch rokov nenosi plienky, cez den je vzdy "v suchu", ale v noci sa obcas pomoci. Mam to uz povazovat za problem? Upodozrievala som ho aj z lenivosti, myslim si, ze sa radsej vycura do postele akoby mal vstat a ist na wc. Mohla by to byt pravda? Dakujem za odpoved. K.
MUDr.Nemčeková: Áno, mô?e by? pravda, ?e Vá? syn je lenivý, ale aj nemusí.
Upravte mu pitný re?im, skúste ho v noci na cikanie budi?. Ak to nepomô?e, po dovŕ?ení 5. roku ?ivota oboznámte s týmto problémom Vá?ho detského lekára a on rozhodne, či treba Va?e die?a odosla? do enuretickej poradne.
Upravte mu pitný re?im, skúste ho v noci na cikanie budi?. Ak to nepomô?e, po dovŕ?ení 5. roku ?ivota oboznámte s týmto problémom Vá?ho detského lekára a on rozhodne, či treba Va?e die?a odosla? do enuretickej poradne.
Otazka č.314
Prosím o bli??ie informácie ohžadom elektronického alarmu pre enuretikov, zaujíma ma kde sa dá kúpi?, cena, mo?nos? zapo?ičania prístroja, a princíp fungovania. Vďaka, Palgutová
MUDr.Nemčeková: Ohladom enuretickeho alarmu skuste internetovú adresu:
praha@medial.cz.
Pristroj sa vola Audio fx200, cena priblizne 3000 Sk.
Na zaklade ?túdii sa v?ak dokázalo, ?e alarm je potrebné v?dy kombinova? s liekom.
praha@medial.cz.
Pristroj sa vola Audio fx200, cena priblizne 3000 Sk.
Na zaklade ?túdii sa v?ak dokázalo, ?e alarm je potrebné v?dy kombinova? s liekom.
Otazka č.315
Dobrý den, Moj syn bude ma? o mesiac 7 rokov a do 6 rokov sa občas v noci pomočil. USG obličiek bol neg.V 6 rokoch sa pridalo denne pomočovanie. V poradni enurézy nám povedali, ?e je len zaujatý inou zábavou a máme kresli? slniečka do kalendara pri suchých dnoch a prís? o 1/2 roka. Neboli mu v?ak robene ?iadne iné vy?etrenia. Len rozbor moču u pediatričky, bol neg. Má slabú imunitu a berie lieky na pelovu alergiu. Prosím poradte mi ake vy?etrenia by mal absolvova? na vylučenie inej pričiny denneho pocikávania ne? je zaujatos? die?a?a.Cez deň sa pociká i viac ako raz,nie v?ak ka?dy deň, má mokré slipy, niekedy i trochu nohavice. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Treba navstivit nefrologa, neurologa, urologa, event. pri negativnych vysledkoch aj psychologa.
Otazka č.316
O Dávidkovi som u? písala. Má devä? rokov a trápi ho nočné pomočovanie. Do nefrologickej ambulancie chodíme u? od jeho piatich rokov. U?íval Minirin 0,1 najskôr dve tablety, neskôr jednu: Pred náv?tevou ambulancia bol bez jedinej suchej noci, teraz to je striedavé. Minirin nám pred tri?tvrte rokom vysadili, nevieme prečo.
MUDr.Nemčeková: Niekedy ak je liecba Minirinom malo uspesna odporuca sa na urcitu dobu ju prerusit a ak by nocne pomovanie pretrvavalo aj po tomto preruseni moze sa pacient znovu vratit k liecbe Minirinom ale uz v maximalnej davke.
Su skusenosti v praxi, ze Minirin je ovela ucinnejsi u deti vo vyssich vekovych skupinach ako u mladsich cize ak nezabral uplne v minulosti tak vo vyssom veku je väcsia sanca ze liecba zaberie.
Su skusenosti v praxi, ze Minirin je ovela ucinnejsi u deti vo vyssich vekovych skupinach ako u mladsich cize ak nezabral uplne v minulosti tak vo vyssom veku je väcsia sanca ze liecba zaberie.
Otazka č.317
Pekný deň, mám 5 ročného syna, ktorý má taktie? problém s nočným pomočovaním. Nav?tevujeme nefrológa a u? 4 mesiace sa liečime Mirininom. Lieča dosiaž nebola účinná, tak nám lekár predpísal nový liek na ovládanie svalstva močového mechúra, (myslím, ?e je do Dispozman-nemám ho momentálne pri sebe), máme ís? o mesiac na kontrolu. Syn sa prvé tri dni od začatia u?ívania nepocikal, no znova sa to vrálilo do starých kožají a zdá sa nám, ?e chodí večer cika? častej?ie. Budíme ho po dvoch hodinách spánku, ale aj keď sa vyciká hoci aj tri krát do polnoci, tak sa potom pociká. Sme u? z toho smutní, a začína to by? nepríjemné u? aj pre syna. Verím lekárovi, sna?íme sa dodr?iava? v?etky rady, viem ?e liečba je dlhodobá. Je mo?né, ?e ani po takejto liečbe nedo?lo k zlep?eniu? Vopred ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: K zlep?eniu urcite pride len treba byt trpezlivi lebo vsetko nejde hned tak rychlo ako by Ste chcela.
Treba nadalej dodrziavat enureticky rezim uzivat Minirin aj Ditropan a riadit sa vsetkymi odporucaniami Vasho lekara.
Treba nadalej dodrziavat enureticky rezim uzivat Minirin aj Ditropan a riadit sa vsetkymi odporucaniami Vasho lekara.
Otazka č.318
Prajem príjemný deň,
ná? syn Dávidko má devä? rokov a od malička sa u? pocikáva. Nav?tevujeme aj nefrologickú ambulanciu a liečíme sa Minirinom, Obličkové testy a sono sú v poriadku. Nav?tevoavli sme aj detského psychiatra, ale bez úspechu. Niekedy sa nepociká aj celý mesiac, inokedy aj ?tyri dni po sebe. Tento rok vežmi tú?i ís? do tábora, ako iné deti. Dá sa nočnému pomočovanie zabráni? aspoň na nejaký čas a ako?
ná? syn Dávidko má devä? rokov a od malička sa u? pocikáva. Nav?tevujeme aj nefrologickú ambulanciu a liečíme sa Minirinom, Obličkové testy a sono sú v poriadku. Nav?tevoavli sme aj detského psychiatra, ale bez úspechu. Niekedy sa nepociká aj celý mesiac, inokedy aj ?tyri dni po sebe. Tento rok vežmi tú?i ís? do tábora, ako iné deti. Dá sa nočnému pomočovanie zabráni? aspoň na nejaký čas a ako?
MUDr.Nemčeková: Pisete ze Vas syn ma urobene kompletne oblickove vysetrenia ktore ako pisete su v poriadku a je lieceny Minirinom, napriek tomu pomocovanie pretrvava skuste este enureticky alarm v kombinacii s Minirinom.
Za pozornost by stalo keby Ste napisali ako dlho a v akej davke Minirin Vas syn uziva a do akej miery sa pri liecbe pomocovanie zlepsilo.
Za pozornost by stalo keby Ste napisali ako dlho a v akej davke Minirin Vas syn uziva a do akej miery sa pri liecbe pomocovanie zlepsilo.
Otazka č.319
Co mam robit ked sa mi moj sym pomocuje,cez noc poobede vobec iba v noci.
MUDr.Nemčeková: Kedze nepisete kolko rokov ma Vas syn, ani ci uz absolvoval nejake vysetrenia kvoli nocnemu pomocovaniu, odporucam Vam aby Ste sa s tymto problemom obratila na obvodneho pediatra a ten rozhodne ci treba Vasho syna odoslat do specializovanej ambulancie pre deti s nocnym pomocovanim.
Otazka č.320
Ako sa prejavuje hypospádia?
A Ako sa vy?etruje?
A Ako sa vy?etruje?
MUDr.Nemčeková: Táto otázka nepatri do enuretickej poradne
Otazka č.321
dobrý deň, dcéra má enurézu, lieky sme odmietli, predsa len organizmus sa stále vyvíja, nechcem jej dáva? hormony, chcem sa spýta?, či nie sú na to nejaké homeopatiká, má 6 rokov, dakuejm
MUDr.Nemčeková: V prvom rade preparat Minirin nie je hormon je to umelo vytvorena latka ktora ma podobne ucinky ako hormon tvoreny v mozgu dietata a ktory reguluje vlastne znizuje tvorbu mocu v noci.
U vasho dietata ak je kompletne obličkovo presetrene a ma vysledky su v norme je liecba tymto preparatom plne indikovana a vobec sa jej netreba bat lebo nijako nebezpecne nezasahuje do zdraveho vyvoja ziadneho dietata.
Samozrejme ze existuju aj homeopatika ktore sa vyuzivaju v liecbe nocneho pomocovania ale ja s nimi nemam dobre skusenosti pretoze su jednak pomerne drahe a vacsinou neucinne. Naopak liecba Minirinom ak je spravne indikovana je zdravotnou poistovnou plne hradena a je velmi ucinna a pri dodrziavani vsetkych odporuceni je aj velmi bezpecna.
U vasho dietata ak je kompletne obličkovo presetrene a ma vysledky su v norme je liecba tymto preparatom plne indikovana a vobec sa jej netreba bat lebo nijako nebezpecne nezasahuje do zdraveho vyvoja ziadneho dietata.
Samozrejme ze existuju aj homeopatika ktore sa vyuzivaju v liecbe nocneho pomocovania ale ja s nimi nemam dobre skusenosti pretoze su jednak pomerne drahe a vacsinou neucinne. Naopak liecba Minirinom ak je spravne indikovana je zdravotnou poistovnou plne hradena a je velmi ucinna a pri dodrziavani vsetkych odporuceni je aj velmi bezpecna.
Otazka č.322
Dobrý deň! Dcérka má 3,5 roka. Od 2 rokov nenosí plienky cez deň.Akurát v noci musí ma? plienku a cez deň,keď ide spa?.Boli sme s ňou na vy?etrení moču a aj sone mechúra a obličiek a v?etko je vporiadku.Cez deň sa bez problémov pýta cika?,ale keď spí,tak počas spánku hned ciká do plienky a v noci sme ju začali uči? by? bez plienky,tak ju budíme ka?dé 2 hodiny na cikanie a v?dy sa vyciká vežmi veža a dokonca niekedy sa pocika aj skôr ako prejdú 2 hodiny.Sme z toho ne??astní,lebo ani sa poriadne nevyspíme,bojíme sa,?e aj malej tým nejako naru?íme spánok a nech sa sna?íme ako chceme,tak sa to nelep?í.Aj tekutiny sme jej prestali dáva? večer a nič nepomáha.
MUDr.Nemčeková: Dieta ma narok aby sa az do dovrsenia 5. roku zivota v noci pocikavalo pokial sa vsak za nocnym pomocovanim neskryva nejake zavazne ochorenie.
Do tejto doby / ak je dieta inak zdrave / sa caka kym nedozreju vsetky mechanizmy ktore sa podielaju na ovladani vyprazdnovania mocoveho mechura v noci.
Ak je dieta inak zdrave a pomocovanie pretrvava aj po dovrseni 5. roku zivota je indikovana liecba Minirinom.
Do tejto doby / ak je dieta inak zdrave / sa caka kym nedozreju vsetky mechanizmy ktore sa podielaju na ovladani vyprazdnovania mocoveho mechura v noci.
Ak je dieta inak zdrave a pomocovanie pretrvava aj po dovrseni 5. roku zivota je indikovana liecba Minirinom.
Otazka č.323
Dobry den mám 6apol ročného syna a stále sa pomočuje ka?dú noc bez suchého obdobia.Chodili sme na rozne vy?etrenia a stále je v?etko negat. Rada by som vedela aky postup liečby máme podstúpit.Syn u? od septembra ide do prvej triedy a velmi sa za to hambí.
MUDr.Nemčeková: Treba prejst na enureticky rezim a zacat dieta liecit Minirinom.
Otazka č.324
Dobrý deň, syn má 12 rokov a trpí primárnou nočnou enurézou. Bol hospitalizovaný na internom oddelení a boli mu urobené kompletné nefrologické testy. V?etky výsledky má v norme a vraj to "má v hlave". Na odporúčanie lekára nav?tevujeme klinického psychológa, ktorý so synom pracuje v hypnóze (zatiaž bez efektu). Syn ide na ly?iarsky výcvik a na ten čas mu bol predpísaný Minirin 0,1 mg. Po upozornení doktora na vedžaj?ie účinky lieku (opuch mozgu, smr?..) sa dnes v noci syn pomočil dvakrát!!! Budila som ho na vycikanie, ale u? bol pomočený a do rána sa pomočil druhýkrát. To sa mu e?te nestalo. To, ?e syn psychicky trpí, asi viete, ale viete mi poveda?, čo ak hypnotická liečba nebude úspe?ná? Je liečba Minirinom vhodná aj pre môjho syna?
MUDr.Nemčeková: Ak ma vas syn urobene kompletne oblickove vysetrenia a vsetky vysledky su v norme lekar mu stanovil diagnozu primarnej nocnej enurezy je liecba Minirinom aj pre neho vhodna.
Neziaduce ucinky pri liecbe tymto preparatom su velmi zriedkave a vyskytnu sa len vtedy ak pacient po podani Minirinu vypije velke mnozstvo tekutin. Pri dodrzani pitneho
rezimu pocas uzivania Minirinu je liecba tymto preparatom velmi bezpecna ucinna a netreba sa jej bat.
Neziaduce ucinky pri liecbe tymto preparatom su velmi zriedkave a vyskytnu sa len vtedy ak pacient po podani Minirinu vypije velke mnozstvo tekutin. Pri dodrzani pitneho
rezimu pocas uzivania Minirinu je liecba tymto preparatom velmi bezpecna ucinna a netreba sa jej bat.
Otazka č.325
Mô?e sa nočné pomočovanie po ukončení liečby objavi? znovu_
MUDr.Nemčeková: Áno, mô?e a die?a sa začne znova lieči?.
Otazka č.326
Dobry den. Mam syna, ktory ma 3,5 roka a dceru, ktora ma 1,5 roka. Syn nenosi plienku zhruba od 2rokov pocas dna a asi od 2,5 roka ju nedavame ani v noci. Asi 2mesiace dozadu sa to zmenilo a s manzelom si uz nevieme dat rady. Syn sa pocikava v noci asi 2x. Najhorsie na tom je, ze ked je docikany, akoby to necitil a spi v tom pocikanom.Dokonca aj ked rano vstane ani si neuvedomuje, ze je pocikany a takto chodi az kym ho neprezleciem. V noci ho davame minimalne 2x cikat a aj napriek tomu je pocikany. Povedali sme si, ze to vzdame a ze mu zacneme davat plienku a to z toho dovodu, aby neprechladol ked spi v tom mokrom /uz sa to tiez viackrat stalo - perinu neznasa a spi bez nej/. Slubujeme mu aj rozne odmeny ked sa nepocika, ale nic nefunguje. Myslite si, ze by bolo potrebne navstivit lekara? Je potrebne k takemuto vysetreniu doporucenie od lekara? Este som chcela dodat, ze pocas dna sa nepocika. Ani ked cestujeme 3OOkm. Vzdy sa pekne pyta. Dakujem pekne.
Majka B., Piestany
Majka B., Piestany
MUDr.Nemčeková: Pokiaž Vá? syn nemá iné ?a?kosti, skúste mu upravi? pitný re?im tak, ?e maximum tekutín nech vypije doobeda a skoro poobede a k večeru mu u? veĺa pi? nedávajte. Asi l hod. pred spaním nech u? nepije nič / samozrejme, ?e ho nesmiete týra? smädom a zároveň musí ma? adekvátny príjem tekutín počas dňa /. Na večeru by die?a nemalo jes? polievky, omáčky, ??avnaté ovocie ani potraviny zvy?ujúce pocit smädu. Tesne pred spaním ho dajte vycika?, dajte pozor na skrytý príjem tekutín / pri kúpaní, sprchovaní, čistení zubov, .. /, zabezpečte, aby sa die?a tesne pred spaním zbytočne nerozru?ovalo. Ak sa aj pri takomto dennom a pitnom re?ime bude v noci pocikavá? a situácia bude neúnosná, nav?tívte obvodného pediatra, ktorý po vykonaní základných vy?etrení zvá?i, či je nutné Va?e die?a odosla? na ?pecializované vy?etrenie k detskému nefrológovi.
Otazka č.327
Pred 8 rokov mi zomrel manzel a deti sa vnoci pomocuju,lieky nezaberaju, jedna ma 10 a druha 13 rokov. co mi poradite?
MUDr.Nemčeková: Aby som Vám vedela odpoveda?, treba Va?u otázku doplni? a napísa? :
1/ či sa nočné pomočovanie objavilo u Va?ich detí v súvislosti s úmrtím Vá?ho man?ela
2/aké vy?etrenia mali Va?e deti urobené a s akými nálezmi, či bola u nich na yáhklade vy?etrení stanovená diagnóza
primárnej nočnej enurézy alebo sekundárnej
3/aké lieky Va?e deti u?ívajú, v akej dávke a ako dlho
4/ kožkokrát boli pomočené pred liečbou a ako často sa im to stáva teraz
5/ či dodr?iavajú v?etky odporúčania, aké musia dodr?iava? deti s nočným pomočovaním / hlavne dodr?iavanie enuretického re?imu /
1/ či sa nočné pomočovanie objavilo u Va?ich detí v súvislosti s úmrtím Vá?ho man?ela
2/aké vy?etrenia mali Va?e deti urobené a s akými nálezmi, či bola u nich na yáhklade vy?etrení stanovená diagnóza
primárnej nočnej enurézy alebo sekundárnej
3/aké lieky Va?e deti u?ívajú, v akej dávke a ako dlho
4/ kožkokrát boli pomočené pred liečbou a ako často sa im to stáva teraz
5/ či dodr?iavajú v?etky odporúčania, aké musia dodr?iava? deti s nočným pomočovaním / hlavne dodr?iavanie enuretického re?imu /
Otazka č.328
Chcem sa spytat, ze ked ma dieta urcenu diagnozu/bud enurezu, alebo dysfunkcne mocenie/ ma matka narok si narokovat napriklad na plienky? na co ma narok si narokovat/ako kompenzacnu pomoc/ Dakujem velmi pekne
MUDr.Nemčeková: Treba napísa?, o aký typ nočného pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná. Ak sa jedná o dysfunkčné močenie aj stupeň inkontinencie, kožko rokov má Va?e die?a a čim je liečené.
Na základe týchto údajov Vám napí?em, na aké kompenzačné pomôcky má Va?e die?a nárok, ak vôbec nárok na nejaké má.
Na základe týchto údajov Vám napí?em, na aké kompenzačné pomôcky má Va?e die?a nárok, ak vôbec nárok na nejaké má.
Otazka č.329
Dobry den, mam problem so synom,2roky a 10mes., on uz necely rok nenosi plienku,od maja sa ani nehody nestavaju. V septembri nastupil do skolky, chodil na cely den. Prvy den sa pri poobednom spanku pocikal a viac nie. Pocikal sa do nohavic,ked sme mu naliehanie ucitelky dali opasok a nevedel ho rozopnut.Potom zaciatkom oktobra ochorel, mal hnacky, potom pneumokoka, neskor virozu a tak bol doma.Kym bol chory, prijali ho do inej skolky a tam nastupil. Bol tam 6 dni, pocas ktorych sa 1xpocikal na poobednom spanku, inak sa nepocikaval. Ochorel, uzival ATB a zacal uzivat Broncho vaxon a sucasne nastupil do skolky. 2 dni pred nastupom sa zacal pocikavat- proste sa pocikal do nohavic na navsteve, nevypytal sa na zachod, ale kedze inak bolo vsetko v poriadku do skolky nastupil a tam sa kazdy den pocikal a naposledy aj pri spani a casto behal na zachod. Doma sa nepocikal a oddnes ostal doma. Vysledky mocu (dnesne) su v poriadku, este cakame na kultivaciu. Co s nim? Zda sa ze je v poriadku, no do skolky sa velmi tesil a ked ochorel, plakal, ze ostane doma...podiatricka sa vyjadrila, ze ide o sekundarnu enurezu ( aj nasa nefrologicka Mudr. KLacanska ). Ako to mame riesit?
MUDr.Nemčeková: Ak sa Vám die?a pomočuje v ?kôlke počas dňa v bdelom stave, treba zabezpeči? adekvátny re?im močenia, t.z., ?e sa s pani učitežkou treba dohodnú?, aby die?a poslala cika? v pravidelných intervaloch / á 2 hod. / či die?a cíti potrebu močenia alebo nie. Zabezpečí sa tým jednak vyprázdnenie močového mechúra a die?a nebude pocikané do nohavíc a na druhej strane ho naučíte správnemu mikčnému re?imu. Ak je pomočené počas poobedňaj?ieho spánku, treba mu pred spaním obmedzi? príjem tekutím a potravín obsahujúcich väč?ie mno?stvo vody, tesne pred spaním treba da? die?a vycika? a event. počas spánku die?a da? vymoči? bez toho, aby bolo prebudené kompletne.
Nefrologička Vá?mu die?a?u stanovila správny typ pomočovania, treba sa riadi? aj jej odporúčaniami.
Nefrologička Vá?mu die?a?u stanovila správny typ pomočovania, treba sa riadi? aj jej odporúčaniami.
Otazka č.330
ako suvisi retencia mocu z antidepresivami? Janett
MUDr.Nemčeková: Treba napísa? konkrétne, o aký druh antidepresíva sa jedná.
Otazka č.331
Prosim poraďte mi.Mám syna, ktorý bude ma? o necelé 2 mes. 3 roky. Ako 18-mes. bol operovaný na hypospádiu. Cez deň plienky nenosí, často sa mu v?ak stane, ?e mu cvrkne a a? potom sa vypýta cika?. Cez obed. spánok a v noci nosí e?te plienku. Mal u? aj suché obdobie, kedy sa v noci a cez deň nepocikal, alebo mal zase iba cvrknuté.Toto obdobie trvalo asi 2-3 tý?dne. Vtedy som mu dávala plienku pre istotu.Teraz mám pocit, ?e to bola chyba. Mohol sa syn zača? opä? pocikáva? práve preto, ?e cítil tú istotu? Mô?e hypospádia súvisie? s pocikávaním? Ako ďalej postupova??
MUDr.Nemčeková: Ak bola hypospádia úspe?ne zoperovaná a Va?e die?a nemá u?
inú vrodenú chybu močového ústrojenstva, nemala by súvisie? s pomočovaním.
Samozrejme, ?e plienky sú určitou istotou pre die?a, ale Va?e die?a je e?te vo veku, kedy sa nočné pomočovanie e?te mô?e pova?ova? za fyzyiologické, ak bola vylúčená akákožvek organická príčina. Denné ucvrkávanie v?ak ale nie je normálne, preto treba die?a dovy?etrova? a na základe získaných výsledkov ho treba aj adekvátne lieči?.
inú vrodenú chybu močového ústrojenstva, nemala by súvisie? s pomočovaním.
Samozrejme, ?e plienky sú určitou istotou pre die?a, ale Va?e die?a je e?te vo veku, kedy sa nočné pomočovanie e?te mô?e pova?ova? za fyzyiologické, ak bola vylúčená akákožvek organická príčina. Denné ucvrkávanie v?ak ale nie je normálne, preto treba die?a dovy?etrova? a na základe získaných výsledkov ho treba aj adekvátne lieči?.
Otazka č.332
Moj syn 4.5 roka sa budi 1-2krat v noci, lebo ma potrebu cikat. Tak vzdy ideme na WC. Chcem sa spytat, ci je to normalne, lebo stretla som sa s viacerymi nazormi, ze by uz mal prespat celu noc bez budenia. A vlastne podla vasho nazoru to niekedy skonci? A ci prerusenie spanku nema nejaky negativny vplyv na psychiku dietata? Aj ked on je v polospanku. Vopred velmi pekne dakujem a prajem vela zdravia a uspechov
MUDr.Nemčeková: To, ?e Va?e die?a vo veku 4,5 roka chodí 2x moči? aj v noci, nemusí by? u? prejavom nejakého ochorenia. Ak Va?e die?a príjme veža tekutín vo večerných hodinách a má malý objem močového mechúra, bude chodi? cika? aj v noci.
Samozrejme, ?e nočným močením sa mô?u prejavova? aj niektoré záva?né ochorenia / cukrovka, ochorenia obličiek,.../.
Skúste Vá?mu die?a?u upravit pitný re?im tak, ?e maximum tekutín vzpije do obeda a krátko po obede a navečer mu príjem tekutím skúste obmedzi?. Ak bude dostatočný príjem tekutín v týchto hodinách, asi l hod. pred spaním mu u? pi? nedávajte, nedávajte mu jes? ?iadne potraviny či ovocie obsahujúce väč?ie mno?stvo vody. Pred spaním ho dajte vycika?.
Ak po úprave pitného a mikčného re?imu bude Va?e die?a často moči? v noci aj naďalej, bolo by vhodné kompletne ho pre?etri? a vylúči? event. iné ochorenie prejavujúce sa častým nočným močením.
Samozrejme, ?e nočným močením sa mô?u prejavova? aj niektoré záva?né ochorenia / cukrovka, ochorenia obličiek,.../.
Skúste Vá?mu die?a?u upravit pitný re?im tak, ?e maximum tekutín vzpije do obeda a krátko po obede a navečer mu príjem tekutím skúste obmedzi?. Ak bude dostatočný príjem tekutín v týchto hodinách, asi l hod. pred spaním mu u? pi? nedávajte, nedávajte mu jes? ?iadne potraviny či ovocie obsahujúce väč?ie mno?stvo vody. Pred spaním ho dajte vycika?.
Ak po úprave pitného a mikčného re?imu bude Va?e die?a často moči? v noci aj naďalej, bolo by vhodné kompletne ho pre?etri? a vylúči? event. iné ochorenie prejavujúce sa častým nočným močením.
Otazka č.333
Dobrý deň mám 13 ročného syna, ktorý sa pravidelne pomočuje aj cez deň. Musí stále nosi? plienku. Na vy?etrení nám povedali ze je úplne zdravý, čo mám robi???
MUDr.Nemčeková: Va?e die?a asi nebude celkom zdravé, keď má problémy s denným únikom moču a vo veku 13 rokoiv nosí plienky.
Skúste napísa?, aké vy?etrenia Vá? syn absolvoval a s akými výsledkami, potom Vám skúsim poradi?.
Skúste napísa?, aké vy?etrenia Vá? syn absolvoval a s akými výsledkami, potom Vám skúsim poradi?.
Otazka č.334
Dobrý deň,
chcela by som sa spýta? ak sa syn 8rokov v noci od 3rokov nepomočoval ale za posledné 4 mesiace sa mu to stalo 3krát. Mala by som s ním nav?tívi? nejakého odborníka?
za odpoveď ďakujem.
chcela by som sa spýta? ak sa syn 8rokov v noci od 3rokov nepomočoval ale za posledné 4 mesiace sa mu to stalo 3krát. Mala by som s ním nav?tívi? nejakého odborníka?
za odpoveď ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Treba nav?tívi? v prvom rade obvodného pediatra, ktorému sa zdvôveríte s problémami Vá?ho die?a?a. Pediater po vykonaní určitých vy?etrení, ktoré spadajú do jeho kompletencie rozhodne o ďal?ej potrebe vy?etrenia v ?pecializovanej ambulancii / nefrologická alebo enuretická /.
Otazka č.335
Dobry den,
chcela by som sa spytat, ci ked chcem ist k urologovi, ci potrebujem odporucanie od obvodneho lekara... lebo mam v celku velky problem... dost casto som liecena na cistitidu...v posledom case mavam velmi vela krvi v moci resp. ked idem na velku potrebu a zatlacim, tak potom mi ide z posvy krv... nie moc, ale iba cista krv a nejake ciastky/castice-neviem ako to nazvat... a neviem vobec o co sa jedna...
chcela by som sa spytat, ci ked chcem ist k urologovi, ci potrebujem odporucanie od obvodneho lekara... lebo mam v celku velky problem... dost casto som liecena na cistitidu...v posledom case mavam velmi vela krvi v moci resp. ked idem na velku potrebu a zatlacim, tak potom mi ide z posvy krv... nie moc, ale iba cista krv a nejake ciastky/castice-neviem ako to nazvat... a neviem vobec o co sa jedna...
MUDr.Nemčeková: Ak Vám pri močení odchádza krv z po?vy!!!treba nav?ívi? v prvom rade gynekológa.
Recidivujúce zápaly močového mechúra mô?e lieči? urológ, ale skôr by som Vám odporúčala nav?tívi? nefrológa.
Odporučenie na vy?etrenie v odbornej ambulancii podža zákona o poskytovaní zdravotnej starostlivosti nepotrebujete, ale vo v?eobecnosti ho odborní lekári vy?adujú.
Ako akútneho pacienta Vás v?ak odborný lekár nesmie odmietnu?, musí Vás vy?etri? aj bez odporučenia obvodného lekára.
Na druhej strane si myslím, ?e Vá? obvodný lekár by mal vedie? o v?etkých Va?ích ochoreniach, o v?etkých náv?tevách odborných ambulancií, o vy?etreniach realizovaných v týchto ambulanciách a samozrejme aj o v?etkých liekoch, ktoré Vám odborný lekár ordinuje.
Recidivujúce zápaly močového mechúra mô?e lieči? urológ, ale skôr by som Vám odporúčala nav?tívi? nefrológa.
Odporučenie na vy?etrenie v odbornej ambulancii podža zákona o poskytovaní zdravotnej starostlivosti nepotrebujete, ale vo v?eobecnosti ho odborní lekári vy?adujú.
Ako akútneho pacienta Vás v?ak odborný lekár nesmie odmietnu?, musí Vás vy?etri? aj bez odporučenia obvodného lekára.
Na druhej strane si myslím, ?e Vá? obvodný lekár by mal vedie? o v?etkých Va?ích ochoreniach, o v?etkých náv?tevách odborných ambulancií, o vy?etreniach realizovaných v týchto ambulanciách a samozrejme aj o v?etkých liekoch, ktoré Vám odborný lekár ordinuje.
Otazka č.336
Dobrý deň!Mám 2 a pol ročnú dcérku ktorú som začala odvyka? od plienok začiatkom júna 2007, zo začiatku to celkom i?lo, no teraz máme taký problém, ?e mi povie keď ide cika?, sadne si aj na ?erblík, no skoro v?dy má nohavičky mokré. Nie veža, ale v?dy si cvrkne tak?e ju v?dy musím prezliec?. Keď ideme niekam preč z domu, musím vzia? náhradné veci. Zaujímavé na tom je, ?e si ucvrkáva doma a keď s ňou idem na prechádzku, tak sa mi vonku pekne vypýta a nohavičky má suché. Bola som sa na to opýta? aj detskej lekárky, vzala malej moč a ten mala OK, ?e musím vydr?a?. Chcem sa spýta? na Vá? názor, lebo my sme z toho jej ucvrkávania sa u? ne??astný. Malá aj moc vypije, preto má v?dy e?te mokré plienky cez noc a cez obed keď ide spa?.Vypije aj naraz 3deci a potom ide o takých 5minút cika?.Potom o takých 20minút..Nevydr?í necika? 1 - 2hodiny. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: To, ?e Va?e die?a viacej pije je chvályhodné a potrebné, samozrejme, ?e pri väč?om príjme tekutín bude aj častej?ie chodi? moči?, k tomu sa pripája aj men?ia kapacita močového mechúra. Ako pí?ete, problém s mokrými nohavičkami má len doma, preto Vám odporúčam, dávajte die?a častej?ie moči? i keď ono samé e?te potrebu močenia necíti alebo ho oddažuje. Nenechajte naplni? močový mechúr do maxima, lebo jeho zvierače nemusia moč udr?a? a die?a si cvrkne do nohavičiek.
Otazka č.337
Dobrý deň. 5r.dcére neúspe?ne liečenej Minirinom/1rok/ bola vykonaná dilatácia uretry.Pocikáva sa aj napriek tomu ďalej.Cez deň chodí vežmi vežmi často cika?.V?etky vy?etrenia-krv,moč, urolog.sono sú negatívne.Psychológa sme zatiaž nenav?tívili-tento problém máme od malička. Ako 2,5r. nevedela zadr?a? cikanie,stále mávala cvrknuté v nohavičkách.
Od 4r. bola sledovaná v nefrolog.ambulancii stále dodr?iavame enuretický re?im. Ďakujem
Od 4r. bola sledovaná v nefrolog.ambulancii stále dodr?iavame enuretický re?im. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Mám praktické skúsenosti, ?e liečba Minirinoim je oveža účinnej?ia u star?ích detí ako je Va?a dcéra.
Snáď by bolo vhodné do liečby k Minirinu zakombinova? liek, ktorý ovplyvňuje činnos? močového mechúra / je schopný zväč?i? jeho objem, oddiali? prvé s?ahy mechúra vedúce k jeho vyprázdneniu, posilňuje svaly močového mechúra, ktoré pôsobia ako uzatvárače močového mechúra /.
Tie? by nebolo na ?kodu, skúsi? enuretický alarm.
Snáď by bolo vhodné do liečby k Minirinu zakombinova? liek, ktorý ovplyvňuje činnos? močového mechúra / je schopný zväč?i? jeho objem, oddiali? prvé s?ahy mechúra vedúce k jeho vyprázdneniu, posilňuje svaly močového mechúra, ktoré pôsobia ako uzatvárače močového mechúra /.
Tie? by nebolo na ?kodu, skúsi? enuretický alarm.
Otazka č.338
Ďakujem za odpoveď na otázku č. 17. Nemocnicu sme pre?ili a u? sa liečime s Minirinom.
Syn si prečítal Va?u odpoveď a zobral to chlapsky,?e to tam zvládne sám. Boli to 3dni a na?iel si tam kamaráta s ktorým si SMS-kuje. Ďakujeme.
Syn si prečítal Va?u odpoveď a zobral to chlapsky,?e to tam zvládne sám. Boli to 3dni a na?iel si tam kamaráta s ktorým si SMS-kuje. Ďakujeme.
MUDr.Nemčeková: Va?a odpoveď ma vežmi pote?ila a budem Vám obom dr?a? palce, aby Ste sa svojho nočného problému úspe?ne zbavili.
Otazka č.339
Dobry den.
Mam 12 rocneho synovca,ktory trpi nocnym pomocovanim.Velmi ma to trapi a rada by som mu pomohla s jeho problemom.Pred rokom a pol som svagrinu prehovorila,aby s nim zasla urologovi.Aj tam sli.Lekar zistil,ze ma nizku hladinu nejakeho hormonu a predpisal mu spray,ale neviem jeho nazov.Synovec si ho aplikoval sam.Po kratkej dobe sa synovec uz nepomocil,ale asi po 3 mesiacoch nepretrzitej liecby liecby,nastal iny problem.Synovec zacal dostavat akesi zvlastne zachvaty.Prisiel za babkou,ze mu je zle a asi bude vracat,velmi sa bal,ze sa nieco stane rodicom alebo niekomu z rodiny,mal problemy s dychanim,na celo mu vystupili kropaje potu,plakal.Ziadal,aby si babka s dedkom k nemu sadli a drzali ho za ruky,babka mu dala vzdy vypit hrncek tepleho mlieka ,sadli si s dedkom k nemu a drzali ho za ruky,hladkali a tak asi po pol hodinke sa mu polavilo.Vtedy mu babka odmerala aj tlak,maval ho vysoky /180-200 na 100-120/.Stalo sa to vzdy vecer,ked boli rodicia v praci.Rano ,ked sa mu mama vratila z roboty,bol v poriadku a obvinovala starych rodicov,ze si to iba vsetci traja namyslaju a take daco nie je mozne.Otec im neveril tiez a obvinoval synovca,ze si to iba vsugeruje.Ked tomu rodicia nevenovali pozornost,rozhodla som sa,ze pojdem k nim a zistim co sa vlastne deje.Mne uz potom jeho rodicia uverili a mama s nim hned rano isla detskej lekarke.Lekarka ho vysetrila a odporucila svagrinej,aby liecbu na pomocovanie ukoncili.Synovcov stav zapricinil ten liek na pomocovanie.Od toho casu uz zachvaty nemal,ale sa stale pomocuje.Chlapec sa velmi trapi,nemoze ist nikde,kde by bolo potrebne prespat.Zo skoly boli uz viackrat v skole v prirode,ale on jediny nemohol ist.Chodil hravat aj hokej,ale kvoli jeho problemu s pomocovanim s hokejom prestal,bolo treba chodit na sustredenia a aj na zapasy,kde bolo treba prespat.Rada by som mu pomohla,ale neviem ako.Prehovarala som svagrinu,aby s nim este raz skusila ist urologovi,ale uz nechce o tom ani pocut.Som presvedcena,ze su urcite aj ine lieky ,ktore nemaju take vedlajsie ucinky ako mal tento jeho liek.Nemohlo sa stat,ze si synovec aplikoval vacsie mnozstvo toho sprayu ako mal a kvoli tomu sa unho dostavili tie zachvaty?Prosim poradte mi ako mu mozem pomoct.
Mam 12 rocneho synovca,ktory trpi nocnym pomocovanim.Velmi ma to trapi a rada by som mu pomohla s jeho problemom.Pred rokom a pol som svagrinu prehovorila,aby s nim zasla urologovi.Aj tam sli.Lekar zistil,ze ma nizku hladinu nejakeho hormonu a predpisal mu spray,ale neviem jeho nazov.Synovec si ho aplikoval sam.Po kratkej dobe sa synovec uz nepomocil,ale asi po 3 mesiacoch nepretrzitej liecby liecby,nastal iny problem.Synovec zacal dostavat akesi zvlastne zachvaty.Prisiel za babkou,ze mu je zle a asi bude vracat,velmi sa bal,ze sa nieco stane rodicom alebo niekomu z rodiny,mal problemy s dychanim,na celo mu vystupili kropaje potu,plakal.Ziadal,aby si babka s dedkom k nemu sadli a drzali ho za ruky,babka mu dala vzdy vypit hrncek tepleho mlieka ,sadli si s dedkom k nemu a drzali ho za ruky,hladkali a tak asi po pol hodinke sa mu polavilo.Vtedy mu babka odmerala aj tlak,maval ho vysoky /180-200 na 100-120/.Stalo sa to vzdy vecer,ked boli rodicia v praci.Rano ,ked sa mu mama vratila z roboty,bol v poriadku a obvinovala starych rodicov,ze si to iba vsetci traja namyslaju a take daco nie je mozne.Otec im neveril tiez a obvinoval synovca,ze si to iba vsugeruje.Ked tomu rodicia nevenovali pozornost,rozhodla som sa,ze pojdem k nim a zistim co sa vlastne deje.Mne uz potom jeho rodicia uverili a mama s nim hned rano isla detskej lekarke.Lekarka ho vysetrila a odporucila svagrinej,aby liecbu na pomocovanie ukoncili.Synovcov stav zapricinil ten liek na pomocovanie.Od toho casu uz zachvaty nemal,ale sa stale pomocuje.Chlapec sa velmi trapi,nemoze ist nikde,kde by bolo potrebne prespat.Zo skoly boli uz viackrat v skole v prirode,ale on jediny nemohol ist.Chodil hravat aj hokej,ale kvoli jeho problemu s pomocovanim s hokejom prestal,bolo treba chodit na sustredenia a aj na zapasy,kde bolo treba prespat.Rada by som mu pomohla,ale neviem ako.Prehovarala som svagrinu,aby s nim este raz skusila ist urologovi,ale uz nechce o tom ani pocut.Som presvedcena,ze su urcite aj ine lieky ,ktore nemaju take vedlajsie ucinky ako mal tento jeho liek.Nemohlo sa stat,ze si synovec aplikoval vacsie mnozstvo toho sprayu ako mal a kvoli tomu sa unho dostavili tie zachvaty?Prosim poradte mi ako mu mozem pomoct.
MUDr.Nemčeková: E?te ani u jedného pacienta liečeného Minirinovým sprayom pre nočné pomočovanie som sa s podobnými ne?iadúcimi účinkami liečby nestretla, nie sú uvádzané ani v informáciách o danom lieku, tak?e si myslím, ?e uvedené obtia?e s týmto liekom nesúvisia.
Otazka č.340
Môj syn má za tri mesiace 5 rokov, odvtedy čo nenosí plienky v noci sa stále pomočuje. Zo začiatku sa mu stávala táto nehoda aj cez deň keď spal, teraz u? nie, mali sme na??astie vynikajúci prístup v ?kôlke, kde si dala učitežka zále?a?, aby ho zobudila a dala vycika?. No v noci malý sa pomočuje stále, niekedy aj 3krát za noc, keď má mokré py?amo, tak si ho sám vyzlečie a spí ďalej. K nefrológovi chodíme u? asi pól roka, najskôr sme dodr?iavali pitný re?im a vypisovali si zápisník suchých nocí, teraz nám nefrológ zadal najni??iu liečbu s Minirinom a Uroxal 5mg, no samozrejme nie v?dy to funguje, stále sa pocikáva. Preto sa chcem spýta?, ako dlho asi treba túto liečbu absolvova?/kedy po akom čase vlastne zaberie/, preto?e nie som moc zástancom liekov a nemyslím si, ?e také mno?stvo liekov ka?dý deň je pre detský organizmus dobrý, taktie? mu tieto medikamenty kombinujem s Tekvicovým sirupom, kt. je ?evraj výborný na celkové fungovanie močového ústrojenstva.
MUDr.Nemčeková: Ak je liečba Minirinom najni??ou dávkou u Vá?ho syna málo úspe?ná, treba ju postupne zvy?ova? a nájs? optimálnu dávku, ktorá bude u die?a?a dostatočne účinná.
Liečba Minirinom je v?ak účinnej?ia u star?ích detí ako je Vá? syn a tento liek je mo?né podáva? aj 12-16 mes. bez toho, aby táto liečba pri dodr?iavaní pitného re?imu mala na die?a negatívny vplyv.
Úspech nástupu liečby Minirinom je u detí individuálny a hodnotí sa a? po nastavení die?a?a na optimálnu dávku, nie na minimálnu.
Väč?inou u svojich pacientov po vytitrovaní optimálnej dávky Minirinu vidím úspech po 2-3 mesiacoch liečby.
Liečba Minirinom je v?ak účinnej?ia u star?ích detí ako je Vá? syn a tento liek je mo?né podáva? aj 12-16 mes. bez toho, aby táto liečba pri dodr?iavaní pitného re?imu mala na die?a negatívny vplyv.
Úspech nástupu liečby Minirinom je u detí individuálny a hodnotí sa a? po nastavení die?a?a na optimálnu dávku, nie na minimálnu.
Väč?inou u svojich pacientov po vytitrovaní optimálnej dávky Minirinu vidím úspech po 2-3 mesiacoch liečby.
Otazka č.341
Dobrý deň, môj 8 ročný syn sa odmalička sporadicky cca raz do mesiaca v noci pociká. Nav?tevovali sme nefrologickú ambulanciu, mal urobené nefr. vy?etrenia aj sono, má vraj mierne drá?divý moč. mechúr, lieky neu?íval ?iadne, nakožko sme skon?tatovali, ?e syn kopíroval moje vypätie a stres a kompenzoval to v noci pomočením. V období, keď nechcel chodi? do ?kôlky, pocikával sa aj počas poobednaj?ieho spánku. Po mojom psychickom vyrovnaní prestalo aj synovo pomočovanie na niekožko mesiacov. Teraz sa pociká len zriedka, bez nejakej zvlá?tnej zá?a?e (alebo o nej neviem), príp. ak nespí doma. Momentálne nav?tevujeme psychiatrickú amb.asi rok, zatiaž ?ial bez efektu. Poradíte mi ako ďalej?
MUDr.Nemčeková: Ak problémy Vá?ho die?a?a pretrvávajú aj naďalej aj napriek sledovaniu v psychiatrickej ambulancii, objednajte si
vy?etrenie u detského psychológa.
vy?etrenie u detského psychológa.
Otazka č.342
Dobry den,
moj syn bude mat 6 rokov a pomocuje sa skoro kazdu noc.Davam mu na noc plienku,ktora je vzdy rano len trochu mokra. Pomocuje sa aj cez den, ale tiez ako keby mu stale unikalo len trochu mocu. Zijeme v zahranici, kde s nim chodim na pravidelne kontroly, ale lekari ma zatial vzdy ukludnovali ze to je u chlapcov normalne, ze mam este pockat.Tak uz cakame viac ako tri roky.. Na Slovensku sme len 4tyzdne v roku a tak sa chcem spytat ci by sa aj za taku kratku dobu -2tyzdne - dalo nieco vysetrit a pomoct
moj syn bude mat 6 rokov a pomocuje sa skoro kazdu noc.Davam mu na noc plienku,ktora je vzdy rano len trochu mokra. Pomocuje sa aj cez den, ale tiez ako keby mu stale unikalo len trochu mocu. Zijeme v zahranici, kde s nim chodim na pravidelne kontroly, ale lekari ma zatial vzdy ukludnovali ze to je u chlapcov normalne, ze mam este pockat.Tak uz cakame viac ako tri roky.. Na Slovensku sme len 4tyzdne v roku a tak sa chcem spytat ci by sa aj za taku kratku dobu -2tyzdne - dalo nieco vysetrit a pomoct
MUDr.Nemčeková: Aj za takú krátku dobu sa dá Va?e die?a kompletne vy?etri?,
zisti? príčinu jeho obtia?í a zača? s adekvátnou liečbou.
Skúste si v?ak vopred u svojho detského nefrológa objedna? termín e?te pred Va?ím príchodom na Slovensko, lebo neviem, aké Vá? lekár má čakacie doby na vy?etrenie.
zisti? príčinu jeho obtia?í a zača? s adekvátnou liečbou.
Skúste si v?ak vopred u svojho detského nefrológa objedna? termín e?te pred Va?ím príchodom na Slovensko, lebo neviem, aké Vá? lekár má čakacie doby na vy?etrenie.
Otazka č.343
Od akého veku sa pocikávanie v noci lieči?
MUDr.Nemčeková: Ak pomočovanie v noci pretrváva od narodenia bez suchej pauzy / aspoň 6 mesiacov die?a nebolo vôbec pomičené /, začína sa die?a lieči? po dovŕ?ení 5. roku ?ivota.
Otazka č.344
Moj syn ma 5 a pol roka a stale sa v noci pomocuje, Chodime na nefrologiu, uziva Minirin 240, ale suche dni v pomere k mokrym su asi 2:3. Lekar ma obvinuje, ze syn urcite po 18.hod. pije. Dodrziavam presne urceny rezim,ale neviem, ci mam davat syna v noci cikat, ked on sa pri tom nezobudi.Stale mu davam plienku, lebo s gumovou podlozkou mam zle skusenosti. Nie je mokra iba plachta, ale aj paplon, pyzamo a niekedy aj vankus. Podla vahy plienky viem, ze syn sa pocika niekedy aj viac krat za noc, niekedy je ale suchy. Na odpporucanie lekara sme aj merali mnozstvo mocu za 24 hod. a vtedy som zistila, ze syn ak bol v noci mokry, tak najblizsie isiel cikat az okolo 15.hod. Akoby ten liek nanho ucinkoval neskoro. Jeho mnozstvo mocu za 24 hod. bolo 600ml az 1 liter.Ma vyznam dalej podavat Minirin? Dakujem.
MUDr.Nemčeková: Dávku Minirinu u? máte maximálnu a podža toho, čo pí?ete vežký efekt liečba nemá.
Udáva sa, ?e liečba Minirinom je účinnej?ia vo vy??ích vekových skupinách ako je Vá? syn.
U mojich pacientov vo veku Vá?ho syna, ak liečba Minirinom nie je účinná, pacientovi liečbu na prechodnú dobu vysadím, nechám ho na enuretickom re?ime, event. die?a v noci rodičia budia na močenie, ale nie úplne, poprípade sa im odporučí enuretický alarm a k liečbe Minirinom sa vrátime s odstupom času.
Udáva sa, ?e liečba Minirinom je účinnej?ia vo vy??ích vekových skupinách ako je Vá? syn.
U mojich pacientov vo veku Vá?ho syna, ak liečba Minirinom nie je účinná, pacientovi liečbu na prechodnú dobu vysadím, nechám ho na enuretickom re?ime, event. die?a v noci rodičia budia na močenie, ale nie úplne, poprípade sa im odporučí enuretický alarm a k liečbe Minirinom sa vrátime s odstupom času.
Otazka č.345
Mám 11ročnú dcéru,je tichej a? utiahnutej povahy od malička.Od malička sa pomočuje,najskôr v noci, teraz aj cez deň. Je to na dennom poriadku, ?e má nohavičky mokré.Na otázku, prečo sa pocikala cez deň, odpovie, ?e nestihne dobehnú? na WC, lebo ona necíti,?e má plný mechúr.V noci je to ka?dú noc pravidelne 2-krát. Pred spaním sa vyprázdni na záchode, po dvoch hodinách je u? pocikaná a do rána to stihne e?te raz.Niekedy sa sama zobudí, niekedy ju budím ja.Od počiatku, ako som zistila, ?e to nie je v poriadku sme nav?tevovali nefrológa, ktorý jej predpísal lieky, kreslila si kalendárik,dávka sa jej postupne zvy?ovala. Keď liečba zaberala len minimálne, doporučil nás lekár k detskej psychologičke.Tam u?ívala tabletky. (nepamätám si presne postupnos? liekov, ktorý lekár jej dal ktoré,ale viem, ?e u?ívala Minirin sprej,Adiuretin a Ditropan.Psychologička jej nasadila u? dvojitú dávku.Nakoniec po neúspechu -vraj z toho u? len vyrastie.Vzdala som to.Vďaka tejto stránke by som sa chcela poradi?,či by som mala ?iada? lekára o vy?etrenie močových ciest a mechúra, lebo vtedy urobil iba sono, vraj existuje nejaký zákrok, ale bola e?te naň malá.Vraj existuje aj iná metóda, ?e sa nejaká kontrastná látka vstrekne dnu a sleduje sa, ako pracuje mechúr cez sono, alebo niečo také.Trápi ma toti?, ?e sa pomočuje tak vežmi a najmä, ?e je to cez deň. Vďaka.
MUDr.Nemčeková: Jednoznačne Va?e die?a treba kompletne nefrologicky pre?etri? a na základe výsledkov zrealizovaných vy?etrení treba urči? o aký typ pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná a na základe toho sa mô?u indikova? e?te aj iné pomocné vy?etrenia a začne sa s adekvátnou liečbou.
V?eobecne sa udáva, ?e liečba pomočovania je účinnej?ia u detí vo vy??ích vekových skupinách, či?e po zrealizovaní vy?etrení by som znova indikovala príslu?nú liečbu.
V?eobecne sa udáva, ?e liečba pomočovania je účinnej?ia u detí vo vy??ích vekových skupinách, či?e po zrealizovaní vy?etrení by som znova indikovala príslu?nú liečbu.
Otazka č.346
Dobrý deň mám 12rokov. Do tý?dňa sa aspoň raz pomočím.
Lekárske výsledky sú v norme brala som UROVAXON ale nepomáha. Lekári mi odporúčali liečenie na ktoré teraz čakám. Lekár mi hovorí ?e z toho vyrastiem ale ja sa bojím ?e nie. Pomô?te mi.
Lekárske výsledky sú v norme brala som UROVAXON ale nepomáha. Lekári mi odporúčali liečenie na ktoré teraz čakám. Lekár mi hovorí ?e z toho vyrastiem ale ja sa bojím ?e nie. Pomô?te mi.
MUDr.Nemčeková: UroVaxom nie je liek, ktorý sa pou?íva v liečbe nočného pomočovania, preto ti nepomô?e vyrie?i? tvoj nočný problém. Tento liek je indikovaný na podporu slizničnej imunity u pacientov s opakujúcimi sa zápalmi v močových cestách.
Udáva sa, ?e asi u 15 % detí nočné pomočovanie spontánne ustúpi, ale u teba by bolo treba po zrealizovaní kompletného nefrologického vy?etrenia zača? s liečbou Minirinom, ak sa ti stanoví diagnóza primárnej nočnej enurézy a vylúči sa iná organická príčina.
Udáva sa, ?e asi u 15 % detí nočné pomočovanie spontánne ustúpi, ale u teba by bolo treba po zrealizovaní kompletného nefrologického vy?etrenia zača? s liečbou Minirinom, ak sa ti stanoví diagnóza primárnej nočnej enurézy a vylúči sa iná organická príčina.
Otazka č.347
Dobrý deň moja dcéra sa pomočuje a má 12 rokov čo máme robi?? Aj keď sme i?li k lekárovi testy boli dobré, ale ja cítim ?e nejaky iny problem bude pomo?te my prosim.
MUDr.Nemčeková: Skúste veri? svojmu lekárovi, určite by Vás neklamal, ?e v?etko je v poriadku, ak by to nebola pravda.
Jednoznačne treba Va?e die?a lieči?.
Jednoznačne treba Va?e die?a lieči?.
Otazka č.348
Dobrý. Môj syn má 7 rokov. Keď mal 5 rokov, nav?tívila som nefrológa. Po ročnom liečení Minirinom sa po jednom budení prestal pocikáva?.Ukončili sme liečbu, ale teraz sa znovu pocikáva, u? takmer 3 mesiace, niekedy aj tri krát cez noc. Mám znovu zájs? k nefrológovi? Moja matka mi vravela, ?e aj ja som sa dlho pomočovala, ale keď sa pýtam ako dlho, nevie.
MUDr.Nemčeková: Ak sa problém nočného pomočovania znova objavil po vysadení liečby, treba nav?tívi? nefrológa a v liečbe znova pokračova?.
Otazka č.349
Aké lieky sa u detí pou?ívajú pri liečení pomočovania v noci a je táto liečba bezpečná.
MUDr.Nemčeková: V súčasnosti na liečbu nočného pomočovania pou?íva Minirin
vo forme normálnych tabletiek zapíjaných vodou. Najnov?ou formou je Minirin Melt vo forme tabletiek podávaných pod jazyk. Sprayová forma tohto lieku sa u? vežmi nepou?íva.
Liečba pri dodr?aní v?etkých odporučení, s ktorými Vás lekár oboznámi je vežmi bezpečná.
vo forme normálnych tabletiek zapíjaných vodou. Najnov?ou formou je Minirin Melt vo forme tabletiek podávaných pod jazyk. Sprayová forma tohto lieku sa u? vežmi nepou?íva.
Liečba pri dodr?aní v?etkých odporučení, s ktorými Vás lekár oboznámi je vežmi bezpečná.
Otazka č.350
Dobrý deň. Moja dcéra má 3 roky a 1 mesiac. Od 20 mesiacov nemá plienku cez deň a od 2 rokov ani na noc. V?dy okolo polnoci som ju dala vycika? a doteraz to bolo v pohode. Posledný mesiac sa začala v noci pocikáva?. Aj 4-5 krát do tý?dňa. Niekedy keď ju chcem da? cika?, tak nechce. Trhá sa, kope, plače. A keď sa vyciká, tak nevydr?í do rána tak ako doteraz. V podstate od narodenia sa v noci stále e?te budí. Večer vypije 2 dcl kakaa. A pýta ho aj v noci. Neviem či to mô?e by? tým, ale pila ho aj doteraz. V septembri nastúpila do ?kôlky. Zo začiatku plakala ale u? je to 3-4 dni dobré. Trápi ma to a neviem ako by som tomu pomohla. Vopred ďakujem za radu.
MUDr.Nemčeková: Die?a?u treba obmedzi? príjem tekutín vo večerných hodinách aspoň l hodinu pred spaním za predpokladu primeraného pitného re?imu počas dňa / u va?ej dcéry treba odstráni? " večerné a nočné kakao" /, mô?ete ju v noci budi? ale nie úplne, stačí ju v polospánku posadi? v noci na nočník, ktorý mô?ete ma? aj pri posteli svojej dcéry
Otazka č.351
cera bola liecena na nocnepomoco vanie ale jej to nepomohlo prosim o radu na koho sa mam obratit ma18 rokou dakujem
MUDr.Nemčeková: ?tatistika uvádza, ?e asi l% nočného pomočovania pretrváva aj v dospelosti
- t.z., ?e v skupine 100 dospelých žudí sa nájde jeden, ktorý trpí nočným pomočovaním
- či Va?a dcéra patrí do tohto percenta neviem, ale napriek tomu by som sa s týmto problémom obrátila na nefrológa pre dospelých pacientov
- t.z., ?e v skupine 100 dospelých žudí sa nájde jeden, ktorý trpí nočným pomočovaním
- či Va?a dcéra patrí do tohto percenta neviem, ale napriek tomu by som sa s týmto problémom obrátila na nefrológa pre dospelých pacientov
Otazka č.352
Ako sa diagnostikuje pomocovanie u dietata?
MUDr.Nemčeková: Diagnóza spočíva v odobratí kompletnej anamnézy, z fyzikálneho vy?etrenia die?a?a a zrealizovaní vy?etrení moču / jednorázového, zbieraného za 3 hod., za 24 hod. /, z vy?etrenia krvi a sonografického vy?etrenia močového traktu.
V prípade potreby die?a absolvuje aj vy?etrenie v neurologickej, urologickej či psychologickej, event. psychiatrickej ambulancii.
Väč?ina vy?etrení nie je výrazne bolestivá pre die?a, nie je vežmi stresujúca. Deti vy?etrenia zvládajú väč?inou bez väč?ej traumy.
V prípade potreby die?a absolvuje aj vy?etrenie v neurologickej, urologickej či psychologickej, event. psychiatrickej ambulancii.
Väč?ina vy?etrení nie je výrazne bolestivá pre die?a, nie je vežmi stresujúca. Deti vy?etrenia zvládajú väč?inou bez väč?ej traumy.
Otazka č.353
Dobry den.Chcela by som sa opytat, ci k vysetreniu potrebujem odporucanie detskeho lekara.
MUDr.Nemčeková: Podža zákona upravujúceho poskytovanie zdravotnej starostlivosti odporučenie na vy?etrenie v nefrologickej ambulancii od obvodného detského lekára nepotrebujete, ale je zatiaž nepísaná dohoda medzi obvodným pediatrom a lekárom ?pecialistom, ?e by Ste to odporučenie predsa len mali ma?. Obvodný pediater Vá?ho die?a?a by mal by? predsa oboznámený so zdravotným stavom svojho pacienta / Vá?ho die?a?a / a tie? by mal vedie? aké odborné vy?etrenia jeho pacient absolvoval, aj aké lieky die?a aktuálne u?íva, aby myslel na mo?né komplikácie pri kombinovaní liekov ordinovaných ním a lekárom ?pecialistom.
Otazka č.354
Prosím Vás o vysvetlenie pojmu enuretický alarm, aké máte skúsenosti a enuretický re?im. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Enuretický alarm je elektronické zariadenie, ktoré po nastavení signalizuje odchod prvých kvapiek moču z močového mechúra počas denného či nočného spánku die?a?a. Zvukový signál die?a zobudí e?te predtým ako sa úplne vymočí do postele, die?a sa ide vycika? a znova nastaví alarm do pohotovostnej polohy. ?iaź praktické skúsenosti s alarmom v praxi nemám, lebo prístroj sa doteraz na Slovensku zakúpi? nedal, bolo ho mo?né zapo?iča? si ho v enuretickom centre v Bratislave za určitý finančný obnos, či?e oni by Vám skôr vedeli poveda?, aké skúsenosti v praxi s ním majú.V zahraničí sa, ale stále kombinuje madikamentózna liečba s alarmom. Nikdy nie samotný alarm.
Ohžadom enuretického re?imu si informácie nájdete na v?eobecnej internetovej stránke o nočnom pomočovaní.
Ohžadom enuretického re?imu si informácie nájdete na v?eobecnej internetovej stránke o nočnom pomočovaní.
Otazka č.355
Dá sa nočné pomočovanie u detí lieči? ?
MUDr.Nemčeková: Áno dá sa a celkom úspe?ne.
Otazka č.356
Dobry den, moj syn ma 3 roky a 2 mesiace. S plienkami sme skoncili pred 3 mesiacmi. Od septembra nastupil do skolky a kazdy den sa pocas hrania pocika, alebo mu ujde. Pocas spanku s tymto problem vobec nemava. Napriek tomu, ze je pocikany, vobec mu to neprekaza. Nepomaha nic, ziadne dohovaranie, motivovanie. Okrem toho aj stolicu robi do nohavic. Hoci vie, kde ma svoje potreby robit, akoby bol pohodlny ist alebo sa vypytat na potrebu. Tento problem je najakutnejsi v skolke, no ani doma to nie je vynimka. Pani ucitelky v skolke su trpezlive, ale aj ich trapi a nevieme si pomoct. dakujem za vasu radu.
MUDr.Nemčeková: Va?e die?a je v období tzv. " fyziologické detského vzdoru ", kedy robí rôzne veci schválne. Treba v?ak predtým vylúči? aj organickú príčinu Vami uvádzaných obtia?í.
Ak sa táto vylúči a Vy si nebudete vedie? s die?a?om rady, skúste kontaktova? detského psychológa.
Ak sa táto vylúči a Vy si nebudete vedie? s die?a?om rady, skúste kontaktova? detského psychológa.
Otazka č.357
Dobrý deň,ďakujem za odpoveď. Doplňujem údaje k otázke č.14. Dcérka prekonala zápal močového mechúra.Výsledky mala pozitívne na nitrid, leukocity a baktérie v moči.Pretrváva to stále, horúčky nemá. Obličky má v poriadku.
MUDr.Nemčeková: Ak má va?e die?a stále pozitívny moč, treba ho jednoznačne prelieči? antibiotikami podža výsledkov kultivácie moču.
Keď?e je to dievča, bolo by vhodné zrealizova? aj gynekologické vy?etrenie, event. cestou obvodného pediatra vy?etri? aj črevné parazity / hlavne mrle /
Keď?e je to dievča, bolo by vhodné zrealizova? aj gynekologické vy?etrenie, event. cestou obvodného pediatra vy?etri? aj črevné parazity / hlavne mrle /
Otazka č.358
Dobrý deň,môj syn má osem rokov a v noci sa pocikáva,tak aj trikrát do tý?dňa,vyskú?ala som aj psychologa a nič.U? neviem čo mám robi?,lekárka o tom vie,niekedy sa stane, ?e u? je to v poriadku a zase,poraďte prosím...
MUDr.Nemčeková: Vá? syn má pomerne veža rokov nato, ?e e?te nebol vy?etrený nefrológom a nebol ani liečený.
Odporúčam Vám preto nav?tívi? nefrologickú ambulanciu, kde Vá? syn absolvuje v?etky potrebné vy?etrenia, na ich základe sa určí o aký typ nočného pomočovania sa jedná a na základe stanovenej diagnózy sa mu indikuje adekvátna liečba.
Odporúčam Vám preto nav?tívi? nefrologickú ambulanciu, kde Vá? syn absolvuje v?etky potrebné vy?etrenia, na ich základe sa určí o aký typ nočného pomočovania sa jedná a na základe stanovenej diagnózy sa mu indikuje adekvátna liečba.
Otazka č.359
Prosím Vás, čo je to enuretický re?im?
MUDr.Nemčeková: Je to re?im, ktorý musia dodr?iava? deti, ktoré sa v noci pomočujú.
Je toho pomerne veža, preto si ho skúste nájs? a prečíta? na internetovej stránke www.enureza.sk
Je toho pomerne veža, preto si ho skúste nájs? a prečíta? na internetovej stránke www.enureza.sk
Otazka č.360
Dobry den, moja dcera ma12 rokov, za posledne dva mesiace sa 4x pomocila.Pred sa jej to nestavalo. Mam navstivit lekara? dakujem
MUDr.Nemčeková: Samozrejme ?e treba nav?tívi? lekára a treba pátra? po príčine uvedených obtia?í.
Otazka č.361
Moja dcéra má 5 a pol roka a stále sa pomočuje.Niekedz je to 1x do tý?dňa inokedy aj 3x za noc. Od 3 rokov chodíme na nefro ale a? v 5 rokoch jej dali lieky, pomočovanie ale neustúpilo.Lieky sme v lete vysadili lebo bolo strasne teplo a ona potrebovala pi? a pri u?ívaní týchto liekov u? po 17:00 som sa jej bála da? napi? vraj by mohla dosta? aj opuch mozgu. Máme sa vráti? k liečbe? Pomô?e jej to?
MUDr.Nemčeková: Pokliaž sa u die?a?a jedná o primárnu nočnú enurézu, čo bolo aj v prípade Va?ej dcéry, medikamentózna liečba sa indikuje skutočne a? po dovŕ?ení 5. roku ?ivota.
Nie je nutné pri tejto liečbe zakáza? tekutiny u? o 17 hod., stačí ich obmedzi? jednu hodinu pred podaním MInirinu a 8 hodín po jeho podaní. Samozrejme, ?e do tejto doby je nevyhnutný dostatočný príjem tekutín!!!!v priebehu doobedia a skorého popoludnia.
V?eobecne platí, ?e liečba týchto detí je úspe?nej?ia u star?ích detí ne? u mlad?ích.
Bolo by v?ak dobré, pokračova? v liečbe, zbytočne ju nepreru?ova?, jej efekt sa mô?e ukáza? aj a? po 3 mesiacoch, liečba býva dlhodobá / aj 12-16 mesiacov / .
Pri skorom ukončení liečby je recidíva pomočovania oveža pravdepodobnej?ia.
Nie je nutné pri tejto liečbe zakáza? tekutiny u? o 17 hod., stačí ich obmedzi? jednu hodinu pred podaním MInirinu a 8 hodín po jeho podaní. Samozrejme, ?e do tejto doby je nevyhnutný dostatočný príjem tekutín!!!!v priebehu doobedia a skorého popoludnia.
V?eobecne platí, ?e liečba týchto detí je úspe?nej?ia u star?ích detí ne? u mlad?ích.
Bolo by v?ak dobré, pokračova? v liečbe, zbytočne ju nepreru?ova?, jej efekt sa mô?e ukáza? aj a? po 3 mesiacoch, liečba býva dlhodobá / aj 12-16 mesiacov / .
Pri skorom ukončení liečby je recidíva pomočovania oveža pravdepodobnej?ia.
Otazka č.362
Syn má 12 rokov a po testoch na pomočovanie ktoré sme robili doma 2 tý?dne nám lekár odporučil 5dní v nemocnici. Syn tam odmieta ís?.Lekár nás nechce ďalej lieči?. Čo mám robi?.
MUDr.Nemčeková: Nepi?ete aké vy?etrenia Vá?mu die?a?u chcú počas hospitalizácie robi?.
Sú aj také vy?etrenia, ktoré sa v?ak ambulantne vykona? nedajú.
Ak Vám lekár Vá?ho syna odporučil hospitalizáciu, asi mal na to vá?ne dôvody, preto by som jeho odporučenie akceptovala.
Skúste sa s Va?im synom na tému hospitalizácie znova porozpráva? a ak je to mo?né vzhžadom na prevádzkové mo?nosti detského oddelenia Va?ej nemocnice, ?iadajte vzhžadom na odbúranuie strachu Vá?ho die?a?a z hospitalizácie Va?u prítomnos? na oddelení event. aj Va?u hospitalizáciu spolu s Va?im synom.
Sú aj také vy?etrenia, ktoré sa v?ak ambulantne vykona? nedajú.
Ak Vám lekár Vá?ho syna odporučil hospitalizáciu, asi mal na to vá?ne dôvody, preto by som jeho odporučenie akceptovala.
Skúste sa s Va?im synom na tému hospitalizácie znova porozpráva? a ak je to mo?né vzhžadom na prevádzkové mo?nosti detského oddelenia Va?ej nemocnice, ?iadajte vzhžadom na odbúranuie strachu Vá?ho die?a?a z hospitalizácie Va?u prítomnos? na oddelení event. aj Va?u hospitalizáciu spolu s Va?im synom.
Otazka č.363
Dobrý deň prajem, mám synčeka ktorýma 5 rokov a 5 mesiacov a niekedy sa v noci pociká niekedy je to raz za mesiac alebo raz za tý?deň ako kedy.U? sa aj dva mesiace nepocikal a potom znova. Máme u? ís? ku lekárke alebo máme e?te tro?ku počka?? Vežmi pekne Vám ďakujem za radu.E?te chcem pripomenú? ?e niekedy cez deň si tro?ku cvrkne, do slipkov, ale cez deň sa vôbec nepocikáva u? od dvoch rokov. ďakujem Vám za v?etko. Martina
MUDr.Nemčeková: Nočných mokrých príhod u Vá?ho die?a?a za mesiac je pomerne nízky, niekedy je aj 2 mesiace suchý.
Ak je die?a inak zdravé a netrpí ochorením , ktoré by sa mohlo prejavova? aj nočným pomočovaním, skúste die?a?u zavies? enuretický re?im (info na tejto stránke)a ak sa Vám nepodarí pri re?ime udr?a? suchos? die?a?a v noci, nav?tívte nefrológa za účelom komplexného vy?etrenia.
Ak je die?a inak zdravé a netrpí ochorením , ktoré by sa mohlo prejavova? aj nočným pomočovaním, skúste die?a?u zavies? enuretický re?im (info na tejto stránke)a ak sa Vám nepodarí pri re?ime udr?a? suchos? die?a?a v noci, nav?tívte nefrológa za účelom komplexného vy?etrenia.
Otazka č.364
Môj syn má 13 rokov.U? od detstva sa pomočuje skoro ka?dý deň. Absolvovali sme nefrologické vy?etrenie v?etky výsledky boli negat.U?íval Adiuretin a Ditropan lieky nemali ?iadny účinok.Nav?tívili sme tie? Pedopsychiatrické vysetrenie.V obidvoch ambulanciách nám ukončili kontrolu.Syn je neustále podrá?dený, nervózny má to vplyv aj na ?kolské výsledky.Ako matka nie som spokojná,prečo lekári nepokračovali i naďalej v liečbe aj keď predchádzajúca nebola úspe?ná.Prosím Vás o radu ako máme postupova? v liečbe.Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Sú pacienti s nočným pomočovaním, ktorí reagujú na liečbu lep?ie vo vy??om veku ako v ni??ích vekových skupinách.
Tie? zále?í od dĺ?ky podávania liekov, niekedy je potrebná liečba dlhá 12-18 mesiacov.
Vá? syn bol liečený Adiuretinom, čo bolo u? pomerne dávno.
V súčasnosti je na trhu nový preparát s názvom Minirin Melt / aplikuje sa pod jazyk, nemusí sa zapíja? vodou /, ktorý je oveža účinnej?í u? pri ni??ích dávkach ako v minulosti pou?ívaný Adiuretin.
Vo veku 13 rokov by som u? predpokladala, ?e Vá? syn by mohol na liečbu dobre zareagova?, ale treba počíta? s tým, ?e liečba bude dlhodobá.
Tie? zále?í od dĺ?ky podávania liekov, niekedy je potrebná liečba dlhá 12-18 mesiacov.
Vá? syn bol liečený Adiuretinom, čo bolo u? pomerne dávno.
V súčasnosti je na trhu nový preparát s názvom Minirin Melt / aplikuje sa pod jazyk, nemusí sa zapíja? vodou /, ktorý je oveža účinnej?í u? pri ni??ích dávkach ako v minulosti pou?ívaný Adiuretin.
Vo veku 13 rokov by som u? predpokladala, ?e Vá? syn by mohol na liečbu dobre zareagova?, ale treba počíta? s tým, ?e liečba bude dlhodobá.
Otazka č.365
moja dcéra má 7rokov a niekedy sa jej stáva,?e sa v noci pociká.je to nepravidelné,niekedy 2x za tyzden,ale napriklad cez letné prázdniny ani raz.velmi tvrdo spí,sku?ala som ju u? aj pravidelne budit.Dos? intenzívne pre?íva stres v ?kole,je skor tichá a hanblivá.neviem či vyhlada? lekára,aby som ju zbytočne netraumatizovala.
MUDr.Nemčeková: Tým, ?e s problémom Vá?ho die?a?a nav?tívite lekára svoje die?a budete traumatizova? určite menej, ako ju traumatizuje samotné nočné pomočovanie.
Aj vy?etrenia, ktoré treba v nefrologickej ambulancii zrealizova?, deti dobre zná?ajú, nemajú z nich vežký stres, sú minimálne bolestivé / jednorázový odber krvi /. Toto
vy?etrenie treba pova?ova? za také isté vy?etrenie, ako keby Ste i?li s dcérou na vy?etrenie k obvodnému lekárovi, kde mu budú musie? zobra? na vy?etrenie aj vzorku krvi.
Či?e neváhajte a nav?tívte detského nefrológa, event. enuretickú ambulanciu v mieste Vá?ho bydliska.V kontaktných centárch na tejto stránke si mô?ete nájs? lekára, ktorý sa týmto problémom zaoberá a je najbli??ie k Vá?mu bydlisku.
Aj vy?etrenia, ktoré treba v nefrologickej ambulancii zrealizova?, deti dobre zná?ajú, nemajú z nich vežký stres, sú minimálne bolestivé / jednorázový odber krvi /. Toto
vy?etrenie treba pova?ova? za také isté vy?etrenie, ako keby Ste i?li s dcérou na vy?etrenie k obvodnému lekárovi, kde mu budú musie? zobra? na vy?etrenie aj vzorku krvi.
Či?e neváhajte a nav?tívte detského nefrológa, event. enuretickú ambulanciu v mieste Vá?ho bydliska.V kontaktných centárch na tejto stránke si mô?ete nájs? lekára, ktorý sa týmto problémom zaoberá a je najbli??ie k Vá?mu bydlisku.
Otazka č.366
Aj ja mám problém s pomočovaním na?ej dcérky. V noci je to celkom ok. Ak ju dám vymoči? o 23.00. Tak do rána väč?inou vydr?í /má 3 roky/. No väč?í problém pre nás je poobednaj?í spánok. To je mokrá postielka väč?inou. Čo mô?e by? príčinou takéhoto pomočovania? Pred spaním sa ide vycika? v?dy. Cez deň nemáme problém u? vy?e roka.Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Pokiaž je Va?a dcéra inak zdravá a za pomočovaním sa neskrýva iné ochorenie, do 5. roku ?ivota je obdobie dokedy vyzrievajú regulačné mechanizmy ovplyvňujúce vyprázdňovanie močového mechúra. Ak pretrváva nočné pomočovanie aj po tomto období, die?a sa nefrológom vy?etrí a začne sa lieči?.
Pomočovanie počas denného spánku sa liekmi ovplyvni? nedá, tu pomô?e jedine obmedzenie tekutín pred spaním + die?a sa musí pred spaním vycika?, či sa mu chce alebo nie.
Pomočovanie počas denného spánku sa liekmi ovplyvni? nedá, tu pomô?e jedine obmedzenie tekutín pred spaním + die?a sa musí pred spaním vycika?, či sa mu chce alebo nie.
Otazka č.367
Moja dcera ma 18 prec a este sa pomocuje ,co mame robit.moj mail je 1hlinik22 @azet.sk. dakujem za vasu radu.
MUDr.Nemčeková: Ak Ste doteraz s Va?ou dcérou neboli nikde na vy?etrení, tak to sa mi snáď len zdá.
Va?a dcéra mala u? dávno nav?tívi? nefrológa, dávno mala by? liečená a u? dávno mohla ma? svoj problém vyrie?ený.
Či?e jediná moja rada je - rýchlo nav?tívi? nefrológa, dcéru da? vy?etri? a zača? lieči?.
Va?a dcéra mala u? dávno nav?tívi? nefrológa, dávno mala by? liečená a u? dávno mohla ma? svoj problém vyrie?ený.
Či?e jediná moja rada je - rýchlo nav?tívi? nefrológa, dcéru da? vy?etri? a zača? lieči?.
Otazka č.368
mam 6rocneho synceka a 3 mesiace sa kazdu noc pomocuje niekedy aj dva krat netrestame ho ale naopak ho pozbudzujeme niekedy sa to aj stane v skolke liek este neberieme uz sa mi zdoveril ze nechce v skolke spinkat ako to mame riesit stou skolkou a celkovym pomocovanim vopret dakujeme p.henrieta
MUDr.Nemčeková: V prvom rade zaveďte u die?a?a enuretický re?im, ak pomočovanie neustúpi, treba vyhžada? nefrológa v mieste bydliska, da? die?a vy?etri? a lieči?.
Je chvályhodné, ?e die?a netrestáte, naopak za úspech ho chválite.
Problém s pomočovaním počas denného spánku v M? sa liekmi ovplyvni? nedá, tu pomô?e jedine obmedzi? príjem tekutín pred spaním, die?a sa musí v?dy pred spaním vymoči?.
Niektoré M? takéto deti poobede spáva? nedávajú, ale ich niečím zamestnajú.
Je chvályhodné, ?e die?a netrestáte, naopak za úspech ho chválite.
Problém s pomočovaním počas denného spánku v M? sa liekmi ovplyvni? nedá, tu pomô?e jedine obmedzi? príjem tekutín pred spaním, die?a sa musí v?dy pred spaním vymoči?.
Niektoré M? takéto deti poobede spáva? nedávajú, ale ich niečím zamestnajú.
Otazka č.369
Mám 6ročnú dcéru.V noci sa pocikáva ale stalo sa to aj cez deň.Nefrológiu sme nav?tívili.No posielajú ma k psychológom.U dets.Psych. sme boli a nič.Zistila som ?e cez deň ale aj ráno úmysežne predl?uje čas kedy sa jej chce cika? a le?í na bru?ku s rukami pod sebou je jej to príjemné.Myslím, ?e to je pravý dôvod disfunkcie regulovania signalizácie k močeniu-proste si to sama pokazila
MUDr.Nemčeková: Pokiaž Ste mali kompletné nefrologické vy?etrenie v poriadku, na psychologickom vy?etrení sa tie? nena?iel dôvod, pre ktorý by Ste psychológa mali ďalej nav?tevova?, je len na Vás, aby Ste so svojím die?a?om ďalej pracovali a
naučili ho správnemu pitnému a mikčnému re?imu.
naučili ho správnemu pitnému a mikčnému re?imu.
Otazka č.370
Dobry den, v otazke cislo 6 ste 30 rocnemu panovi poradili, ze sa ma zamysliet nad tym, co den predtym mohlo zapricinit jeho pomocenie. Mali ste namysli psychicky zazitok? Alebo nieco fyzicke? Moj 19 rocny syn sa 3-4x rocne pomoci. Zatial som ho nenutil ist k lekarovi, ale chcel by som, aby tento problem zacal riesit. Moze to byt stresom, pretoze ine zdravotne problemy nema.
MUDr.Nemčeková: Áno, mô?e to by? aj stresom, ale nemusí.
Na Va?om mieste by som predsa len lekára s týmto problémom nav?tívila, aby Ste si bol istý, ?e za pomočovaním sa neskrýva niečo záva?né a určite by sa jeho problém vzhžadom na jeho vek mal rie?i?.
Na Va?om mieste by som predsa len lekára s týmto problémom nav?tívila, aby Ste si bol istý, ?e za pomočovaním sa neskrýva niečo záva?né a určite by sa jeho problém vzhžadom na jeho vek mal rie?i?.
Otazka č.371
aké vy?etrenia musí apsolvova? 15 ročné dievča pri nočnom pomočovaní, mô?e to presta? bez lekára?
MUDr.Nemčeková: Die?a, ktoré je vy?etrené pre nočné pomočovanie prvýkrát, absolvuje vy?etrenie krvi a moču, sonografické vy?etrenie močového traktu.
Na základe výsledkov jednotlivých vy?etrení sa zistí, o aký typ nočného pomočovania sa jedná / primárna nočná enuréza, sekundárna, polysymptomatická / a na základe stanovenia typu pomočovania sa doordinujú e?te ?pecializované vy?etrenia / napr. neurologické, urologické, gynekologické, endokrinologické, psychiatrické či psycholigické /.
Vy?etrenia nie sú bolestivé, bolestivý je snáď len odber vzorky krvi, deti vy?etrenia zvládajú bez väč?ej traumatizácie.
Va?a dcéra má u? dos? vysoký vek, tak?e si nemyslím, ?e by pomočovanie u nej prestalo samé. Bolo by vežmi vhodné predsa len nav?tívi? nefrológa, aby sa zistilo, či sa za pomočovaním neskrýva nejaké záva?né ochorenie.
Na základe výsledkov jednotlivých vy?etrení sa zistí, o aký typ nočného pomočovania sa jedná / primárna nočná enuréza, sekundárna, polysymptomatická / a na základe stanovenia typu pomočovania sa doordinujú e?te ?pecializované vy?etrenia / napr. neurologické, urologické, gynekologické, endokrinologické, psychiatrické či psycholigické /.
Vy?etrenia nie sú bolestivé, bolestivý je snáď len odber vzorky krvi, deti vy?etrenia zvládajú bez väč?ej traumatizácie.
Va?a dcéra má u? dos? vysoký vek, tak?e si nemyslím, ?e by pomočovanie u nej prestalo samé. Bolo by vežmi vhodné predsa len nav?tívi? nefrológa, aby sa zistilo, či sa za pomočovaním neskrýva nejaké záva?né ochorenie.
Otazka č.372
Dobry den, pani doktorka pí?em Vam bli??ie ku mojej zadanej otázke ( na?la som si od Vás odpoveď), moja dcérka pred dvomi rokmi mala vyoperovaný tumor na malom modzgu ( pylocitny astrocytom gr.I ), ako mi to vysvetžovali bolo to niekde pri pohybovom a nervovom systéme, po operácii nemala ďal?iu liečbu, momentálne je v sledovaní neurológov a onkológou. Mô?em sa Vás opýta? na slovíčko "Minirinom" , spomenula ste to vo va?ej odpovedi na mnou zadanú otázku ohžadom pomočovania mojej dcérky.
Ďakujem, Ing. Sliačanová
Ďakujem, Ing. Sliačanová
MUDr.Nemčeková: Slovíčko Minirinom, znamená, ?e Minirin je liek, ktorý sa v súčasnej dobe pou?íva v liečbe primárnej nočnej enurézy.
Vyrába sa vo forme spraya, be?ných tabletiek zapíjaných vodou ale aj tabletiek, ktoré sa podávajú pod jazyk ako nitroglycerín u pacientov s ochorením srdca.
Sú s ním vežmi dobré výsledky v praxi.
V minulosti sa pou?íval na liečbu týchto detí Adiuretin, Minirin je v?ak nový preparát s menej ne?iadúcimi účinkami a oveža lep?ie účinná je podjazyková forma, účinkuje dokonca v ni??ích dávkach ako spray ale tablety zapíjané vodou.
Vyrába sa vo forme spraya, be?ných tabletiek zapíjaných vodou ale aj tabletiek, ktoré sa podávajú pod jazyk ako nitroglycerín u pacientov s ochorením srdca.
Sú s ním vežmi dobré výsledky v praxi.
V minulosti sa pou?íval na liečbu týchto detí Adiuretin, Minirin je v?ak nový preparát s menej ne?iadúcimi účinkami a oveža lep?ie účinná je podjazyková forma, účinkuje dokonca v ni??ích dávkach ako spray ale tablety zapíjané vodou.
Otazka č.373
Moj syn Adrian ma 5 a pol roka a pravidelne sa noc čo noc pomočuje, hlavne v období, ked sa schladí. Celé leto s tým nema problém, ale na zimu nestíham prezlieka? návlečky. u? neviem čo s ním mám robi?, lebo lekára zatial nav?tívi? nechceme. Ďakujem za radu.
MUDr.Nemčeková: Neviem, či sa hanbíte za pomočovanie u Vá?ho die?a?a a preto nechcete nav?tívi? lekára, alebo máte iný problém. Nočné pomočovanie treba bra? ako ka?dé iné ochorenie, netreba sa zaň hanbi?, ale treba ho u? vo veku Vá?ho die?a?a aj rie?i?.
Ja by som na Va?om mieste predsa len lekára nav?tívila, die?a?u dala urobi? potrebné vy?etrenia, aby sa zistilo o aký typ nočného pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná, lebo za nočným pomočovaním sa mô?u skrýva? aj záva?né ochorenia.
Vy budete tie? spokojná, ak sa dozviete, ?e pomočovanie nie je spôsobené záva?ným ochorením, ak by to bolo opačne, je mo?né včas zasiahnu? a die?a?u pomôc?.
Vy?etrenia, ktoré sa takýmto de?om indikujú, nie sú a? tak
bolestivé, deti ich v pohode zvládajú.
Ja by som na Va?om mieste predsa len lekára nav?tívila, die?a?u dala urobi? potrebné vy?etrenia, aby sa zistilo o aký typ nočného pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná, lebo za nočným pomočovaním sa mô?u skrýva? aj záva?né ochorenia.
Vy budete tie? spokojná, ak sa dozviete, ?e pomočovanie nie je spôsobené záva?ným ochorením, ak by to bolo opačne, je mo?né včas zasiahnu? a die?a?u pomôc?.
Vy?etrenia, ktoré sa takýmto de?om indikujú, nie sú a? tak
bolestivé, deti ich v pohode zvládajú.
Otazka č.374
Dobrý deň, mám troj-ročného syna a v noci sa pocikáva. Plienku mu nedávam a niekedy sa mu podarí vycika? keď ho zobudím. Je to e?te v norme alebo s tým treba zača? niečo robi??
MUDr.Nemčeková: Pokiaž je Va?e die?a inak zdravé a má len tento problém, tak pomočovanie v noci bez suchého 6 - mesačného intervalu sa do dovŕ?enia 5. roku ?ivota e?te nepova?uje za chorobný stav. Do tohto veku sú deti na enuretickom re?ime, p.p. ich matky v noci budia na vycikanie sa, lieky sa im indikujú a? pri pretrvávaní nočného pomočovania po dovŕ?ení 5. roku ?ivota.
Otazka č.375
Dobry vecer, chcela by som sa opytat. Syncek ma 4 roky, cez den sa vobec nepocikava, ale ked ide spinkat, tak sa cez obed pocika a takisto aj v noci. Jeden-dva krat v noci ho dam vycikat na nocnicek, ale teraz, ako sa ochladilo tak sa zacal zasa pocikavat. Ako malicky mal zapal mocovych ciest(cistografia). Ked mal 2 roky,sam sa pytal cikat v noci.Isla som do porodnice-manzel mu zacal davat plienky a odkedy som prisla s dcerkou domov, pocikava sa. Teraz v zime mu davam plienku, lebo on sa ani nezobudi na to,ze je pocikany a nechcem, aby prechladol.Niekedy vydrzi bez pocikania sa na 3x, ale niekedy nie. Snazim sa aj dodrziavat pitny rezim-no nie vzdy sa to da dodrzat. Ja si osobne myslim,ze je to psychickeho razu a nie chorobneho razu.Co mozem vylepsit? Dakujem,Eva
MUDr.Nemčeková: Nočné pomočovabie u Vá?ho die?a?a mô?e súvisie? s Va?ím odchodom do pôrodnice, s narodením mlad?ieho súrodenca a so sústredením sa väč?ej pozornosti na malé bábätko.
Myslím si, ?e nerobíte chybu, ak die?a učíte pitnému re?imu, v noci ho budíte na potrebu cikania. V?eobecne sa ale neodporúča dáva? die?a?u na noc plienku, lebo u ňho týmto nočné pomočovanie e?te podporujete.
Ak jemu ani Vám nočné budenie na močenie nevadí, nechala by som Va?e die?a na enuretickom re?ime a na nočnom budení.
Po dovŕ?ení 5. roku ?ivota je indikovaná aj medikamentózna liečba, ale tu je dodr?iavanie pitného re?imu nevyhnutnos?ou.
Pí?ete, ?e Va?e die?a prekonalo zápal močových ciest, mali Ste asi na mysli cystitídu zápal močového mechúra /, lebo cystografia je rontgenové vy?etrenie močového traktu, pri ktorom sa cez močový katéter vpú??a kontrastná látka do močového mechúra.
Myslím si, ?e nerobíte chybu, ak die?a učíte pitnému re?imu, v noci ho budíte na potrebu cikania. V?eobecne sa ale neodporúča dáva? die?a?u na noc plienku, lebo u ňho týmto nočné pomočovanie e?te podporujete.
Ak jemu ani Vám nočné budenie na močenie nevadí, nechala by som Va?e die?a na enuretickom re?ime a na nočnom budení.
Po dovŕ?ení 5. roku ?ivota je indikovaná aj medikamentózna liečba, ale tu je dodr?iavanie pitného re?imu nevyhnutnos?ou.
Pí?ete, ?e Va?e die?a prekonalo zápal močových ciest, mali Ste asi na mysli cystitídu zápal močového mechúra /, lebo cystografia je rontgenové vy?etrenie močového traktu, pri ktorom sa cez močový katéter vpú??a kontrastná látka do močového mechúra.
Otazka č.376
Dobrý deň. Môj syn bude ma? o 5 mesiacov 5 rokov a v noci sa mi pomočí tak 3-4krát do tý?dňa. Večer mu nedávam pi? aj viac ako hodinu pred spaním, nejedáva ani ?iadne ka?e a ??avnaté ovocie. Spáva? chodieva pravidelne a v noci ho aj budím, aby sa vycikal. Nebola som s ním zatiaž u ?iadneho lekára. Mala by som ho nav?tívi?? Mô?e by? problém v tom, ?e má vežmi tvrdý spánok?
MUDr.Nemčeková: U Vá?ho die?a?a sa pravdepodobne jedná o primárnu nočnú enurézu / PNE /, t.z. ?e die?a sa Vám pomočuje v noci od narodenia bez toho, aby malo aspoň 6 mesiacov úplne suché obdobie. Napriek dodr?iavaniu pitného re?imu, nočnému budeniu a pravidelnému spánkovému rytmu sa Vám pomočovanie nedarí zvládnu?, preto Vám odporúčam nav?tívi? detského nefrológa, ktorý po odobratí anamnézy, po vy?etrení Vá?ho die?a?a odporučí vykona? základné vy?etrenia ( vy?etrenie krvi, moču, sonografia močového traktu /, aby sa presne určilo, o aký typ pomočovanie u Vá?ho die?a?a ide. Na základe toho Vá?mu die?a?u nasadí adekvátnu liečbu a zbaví ho nočného problému.
Otazka č.377
Dobrý deň.Moja dcerka má 4 roky, prekonala zápal močových ciest, bola liečená antibiotikami, ale močové testy jej stále vychádzájú pozitívne, niekedy jej cez deň ujde a v noci má e?te plienku. Detská lekárka mi povedala, ?e pokial nemá ?iadne príznaky (horúčku), tak sa nedá nič robi?. Bola u nefrologičky a na sono obličiek, tam má v?etko v poriadku. Neviem, čo mám pre ňu e?te urobi?, trápi ma to. Ďakujem za odpoveď.
MUDr.Nemčeková: Nepí?ete, či va?e die?a prekonalo zápal obličiek alebo močového mechúra. Sú to dve vežmi odli?né a záva?né ochorenia,
nepí?ete ani aké výsledky jej vychádzajú pozitívne.
Skúste doplni? svoju otázku a ja Vám skúsim odpoveda?.
nepí?ete ani aké výsledky jej vychádzajú pozitívne.
Skúste doplni? svoju otázku a ja Vám skúsim odpoveda?.
Otazka č.378
Dobrý den, mám 30 rokov a stane sa mi, ?e sa raz ročne pomočím. Bol som u urológa, ale nič mi nezistil. Poradte mi prosím Vás ako tento nedostatok mo?em odstráni?.
MUDr.Nemčeková: Ak Ste kompletne pre?etrený a nezistilo sa ?iadne záva?né ochorenie, ktoré spôsobuje Va?u jednu mokrú nočnú príhodu za rok, skúste si rozobra? celý deň pred touto mokrou príhodou a mo?no sám prídete na jej príčinu.
Otazka č.379
dcéra mala v júni 4 roky. od dvoch rokov spávala v noci bez plienky, pričom sme ju pravidelne budievali cika?. väč?inou sa nepocikala, niekedy sme to nevystihli... asi 3 a pol ročná sa začala nepravidelne v noci pocikáva?. niekedy sa pociká ka?dú noc, niekedy je mesiac, dva suchá... pije ale pred spaním mlieko... bez mlieka odmieta ís? spa?... treba s ňou nav?tívi? urológa? príbuzní zo strany man?ela chodievali roky na dialýzu...
MUDr.Nemčeková: Ak máte v rodine členov, ktorí sú dializovaní, nepí?ete aké ochorenie u nich viedlo k zlyhaniu funkcie obličiek. Je mnoho dedičných obličkových ochorení, ktoré sa dedia z pokolenia na pokolenie a u detí sa mô?u prejavova? aj nočným pomočovaním.
Ak by som vedela, o aké ochorenie sa u Va?ich príbuzných jedná, mohla by som Vám poveda? o dedičnej zá?a?i pre Va?e die?a. Takto Vám neviem poveda?, či aj Va?e die?a má záva?né dedičné ochorenie ako jej príbuzní a či toto ochorenie mô?e súvisie? s jej pomočovaním.
Skúste si zisti? chorobu va?ich príbuzných a ozvite sa znova.
Ak by som vedela, o aké ochorenie sa u Va?ich príbuzných jedná, mohla by som Vám poveda? o dedičnej zá?a?i pre Va?e die?a. Takto Vám neviem poveda?, či aj Va?e die?a má záva?né dedičné ochorenie ako jej príbuzní a či toto ochorenie mô?e súvisie? s jej pomočovaním.
Skúste si zisti? chorobu va?ich príbuzných a ozvite sa znova.
Otazka č.380
Dobrý deň.Mám 4-ročnú dcéru, ktorá sa skoro ka?dú noc pomočuje. V 8. mesiacoch mala hnisavý zápal močových ciest. Chodili sme na kontroly ku nefrologičke, ale len z vlastnej iniciatívy. neobjednáva nás. Povedala, ?e u malej je to normálne s jej ?ivou povahou. Dodr?iavam aj spánkový re?im,aj pitný, no nič nezaberá. Keď dám moč na vy?etrenie, je negatívny. Občas jej vyskočí teplota na 38 stup. C. Pediatrička po vy?etrení usúdi, ?e je v poriadku. Vy?etrenie moču je tie? negat. Asi 2krát sa stalo, ?e mala mierny zápal močových ciest. Liečili sme to antibiotikami. U? aj bilinkami skú?ame, len z toho dôvodu, ?e mala v minulosti problémi.
V podstate nechodíme na nefrologiu, preto?e lekárka má taký názor ako som u? spomenula, je sledovaná len pediatričkou. Mám zmeni? lekárku? Neviem, či je dcéra v poriadku.
V podstate nechodíme na nefrologiu, preto?e lekárka má taký názor ako som u? spomenula, je sledovaná len pediatričkou. Mám zmeni? lekárku? Neviem, či je dcéra v poriadku.
MUDr.Nemčeková: Či je Va?e die?a v poriadku neviem, lebo nepí?ete aké vy?etrenia má urobené aké boli výsledky.
Pre pomočovanie ju nechajte na enuretickom re?ime, mô?ete ju skúsi? v noci budi? na vycikanie a po dovŕ?ení 5. roku ?ivota po stanovení diagnózy primárnej nočnej enurézy je mo?né zača? ju lieči? Minirinom, s ktorým mám v pravi vežmi dobré skúsenosti.
Pre pomočovanie ju nechajte na enuretickom re?ime, mô?ete ju skúsi? v noci budi? na vycikanie a po dovŕ?ení 5. roku ?ivota po stanovení diagnózy primárnej nočnej enurézy je mo?né zača? ju lieči? Minirinom, s ktorým mám v pravi vežmi dobré skúsenosti.
Otazka č.381
Mám syna, ktorý bude ma? v januári 5 rokov a stále sa v noci pomočuje. Nie je to len v noci, ale aj pri poobedňaj?om spánku. Jednoducho ako náhle zaspí skoro v?dy sa pociká u? sme skú?ali aj nočné vstávanie, ale syn ráno ani nevedel, ?e bol vôbec v noci cika?. Bolo to aj pre mňa stresujúce vstáva? v noci o dvanástej a ráno o tretej aby som ho dala vycika?. Tak sme začali dáva? v noci plienky. Určite to nie je dobré rie?enie a preto vás prosím o radu čo s tým máme robi? aby sa to upravilo. Lebo v ?kôlke sa tie? občas pociká a je to pre neho vežmi poni?ujúce a trpí tým. Mali by sme ís? na nejaké vy?etrenie alebo čo by nám pomohlo? Za odpoveď vopred ďakujem
MUDr.Nemčeková: Va?e die?a e?te nemá 5 rokov, skúste mu zavies? enuretický re?im, súvisiaci hlavne s obmedzením príjmu tekutín vo večerných hodinách. Na noc mu plienku nedávajte. Ak aj po 5. roku ?ivota pri dodr?iavaní enuretického re?imu bude pomočovanie pretrváva?, treba nav?tívi? nefrológa, zrealizova? potrebné vy?etrenia a zača? die?a lieči?.
Otazka č.382
Chcela by som sa spýta?, či ak má syn 10 rokov a v noci sa občas pomočí, či to mám pova?ova? za problém, ktorý je nutné lieči??
Nie?eby som to brala na žahkú váhu, ale v podstate vežmi tvrdo spí po zaspaní a vie, ?e nesmie večer veža pi? a takisto sa vycika? pred spánkom.
Nie?eby som to brala na žahkú váhu, ale v podstate vežmi tvrdo spí po zaspaní a vie, ?e nesmie večer veža pi? a takisto sa vycika? pred spánkom.
MUDr.Nemčeková: Ak sa jedná o pomočovanie od narodenia bez suchej pauzy, kedy sa Vá? syn nepomočil po dobu 6 mesiacov ani jedenkrát, jedná sa o primárnu nočnú enurézu, za ktorou sa neskrýva ?iadne iné záva?né ochorenie. Ak sa jedná o typ pomočovania, ktorý nastal po určitom období suchého intervalu, mô?e za pomočovaním prejavova? záva?né ochorenie iného orgánového systému, a to u? by mohol by? vežký problém.
Myslím si, ?e vo veku 10 rokov je u? najvy??í čas, aby Vá? syn nav?tívil nefrológa, syn bude vy?etrený, zrealizujú sa aj pomocné laboratórne vy?etrenia a sonografia močového traktu, na základe získaných výsledkov sa určí o aký typ nočného pomočovania sa jedná a nasadí sa príslu?ná liečba, alebo sa zrealizujú aj iné doplňujúce vy?etrenia.
Verte mi, ?e aj Vá? syn bude vežmi rád, ak sa jeho nočné pomočovanie vylieči.
Myslím si, ?e vo veku 10 rokov je u? najvy??í čas, aby Vá? syn nav?tívil nefrológa, syn bude vy?etrený, zrealizujú sa aj pomocné laboratórne vy?etrenia a sonografia močového traktu, na základe získaných výsledkov sa určí o aký typ nočného pomočovania sa jedná a nasadí sa príslu?ná liečba, alebo sa zrealizujú aj iné doplňujúce vy?etrenia.
Verte mi, ?e aj Vá? syn bude vežmi rád, ak sa jeho nočné pomočovanie vylieči.
Otazka č.383
Dobry den, chcela by som Vas poprosit o radu. Mam dcerku, ktorá bude mat 19.11. pä? rokov a 2-3krát do tý?dňa sa v noci pociká. Sna?íme sa jej u? po 19 :00 hod nedáva? pi?, spáva? chodí pravidelne o 20:00hod. Počas poobedňaj?ieho spánku sa nezvykne pocika?, ale stalo sa aj to keď spala viac ako 1,5 hod, ?e sa pocikala aj cez poobedňaj?í spánok. Pred 1,5 rokom sme absolvovali urologické vy?etrenie, sono obličiek, krv je sledovaná ka?dé 3 mesiace( lebo je aj onkologickým pacientom), v?etky vy?etrenia boli OK.Poraďte mi prosím ako treba ís? na to aby sa prestala v noci pocikáva?. Za radu vopred ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Ak má Va?a dcéra u? takmer 5 rokov a pri dodr?iavaní enuretického re?imu nočné pomočovanie pretrváva od narodenia a v?etky vy?etrenia urologické a nefrologické má negatívne je mo?né nastavi? ju pri dodr?iavaní enuretického re?imu na liečbu Minirinom, s ktorým mám v praxi vežmi dobré skúsenosti.
Bolo by v?ak dobré uvies? aj o aké onkologické ochorenie u Va?ej dcéry ide, aby sa vylúčila eventuálna kontraindikácia liečby Minirinom.
Bolo by v?ak dobré uvies? aj o aké onkologické ochorenie u Va?ej dcéry ide, aby sa vylúčila eventuálna kontraindikácia liečby Minirinom.
Otazka č.384
Čo to mô?e by? keď sa 19-ročný chalan od malička nepomočil a teraz sa mu to stalo v tomto veku, ?e sa pomočil v noci?
MUDr.Nemčeková: Ak sa to stalo len lx netreba to bra? za tragédiu. Príčin
mô?e by? viac, ak sa uvedený problém zopakuje viackrát, treba potom vyhžada? odbornú pomoc. Bli??ie Ste túto príhodu nepopísali, či?e neviem Vám takto poradi?, čo bolo príčinou jeho pomočenia.
mô?e by? viac, ak sa uvedený problém zopakuje viackrát, treba potom vyhžada? odbornú pomoc. Bli??ie Ste túto príhodu nepopísali, či?e neviem Vám takto poradi?, čo bolo príčinou jeho pomočenia.
Otazka č.385
Dcéra má 4 roky. V dvoch rokoch bola u? cez deň bez plienok. Potom začali problémy s denným pomočovaním. Niekožkokrát (2-7) za deň sa mierne alebo niekedy aj úplne pociká. V noci sa vypýta(2-4), pociká sa v noci iba ojedinele. Veža pije.V novembri 2006 mala 2-krát zápal močových ciest, antibiotikami úspe?ne liečený. Za posledné dva roky mala opakovane vy?etrovaný moč, aj kultivačne. Okrem novembra 2006 v?etko bolo negatívne. Urologické vy?etrenie bolo negatívne.Vy?etrenia krvné(krvný obraz, Na, sed.,...) negatívne. Ako máme na?ej dcérke pomôc??
MUDr.Nemčeková: Die?a?u treba upravi? pitný a mikčný re?im tak, aby nedochádzalo k preplneniu močovéno mechúra.
Die?a by malo pravidelne á 2 max. 3 hod. moči?, či sa jej chce alebo nie, takisto die?a musí ma? pravidelnú stolicu ka?dý deň, aby nedochádzalo k tlaku stolice v čreve na zadnú stenu močového mechúra. Denne by mala vypi? minimálne l liter tekutín, v teplom období sa príjem adekvátne zvý?i.
Bolo by vhodné doplni? aj neurologické vy?etrenie.
Die?a by malo pravidelne á 2 max. 3 hod. moči?, či sa jej chce alebo nie, takisto die?a musí ma? pravidelnú stolicu ka?dý deň, aby nedochádzalo k tlaku stolice v čreve na zadnú stenu močového mechúra. Denne by mala vypi? minimálne l liter tekutín, v teplom období sa príjem adekvátne zvý?i.
Bolo by vhodné doplni? aj neurologické vy?etrenie.
Otazka č.386
Dobrý deň! Moja dcérka bude ma? 13 rokov. Aj po absolvovaných odborných vy?etreniach a liečbe Minirinom sa e?te v noci pocikáva. Nie je to ka?dý deň, ale stáva sa jej to. Mali sme u? aj poukaz na liečenie, ale medzičasom ochorela a mala e?te iné zdravotné problémy a lekárka neodporúčala vzhžadom na jej dg, pre ktorú bola v tom čase sledovaná, aby absolvovala toto liečenie.Tak sme poukaz vrátili. Chcem sa spýta?, či liečenie pre enuretikov musí vypísa? iba detský nefrológ, alebo mô?e ho vypísa? aj detská obvodná lekárka. My sme toti?to prestali nav?tevova? detskú nefrologičku po tom, čo vyhlásila, ?e ona u? nevie, čo by u nej mohlo zabra?. Akurát nám doporučila toto liečenie a aj to, aby skúsila by? niekde v cudzom prostredí, kde by si dávala na seba väč?í pozor.
Ako by sme mali vlastne postupova? a aký je e?te Vá? názor na vyjadrenie lekárky.
Ďakujem.
Ako by sme mali vlastne postupova? a aký je e?te Vá? názor na vyjadrenie lekárky.
Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Návrh na kúpežnú liečbu mô?e vypísa? aj obvodný detský lekár na základe odporučenia detského nefrológa.
Pre va?e die?a by kúpežný pobyt mohol by? prínosom, ak v?ak nie je die?a na Vás psychicky vežmi viazané a odlúčenie na 4 tý?dne by mohlo vežmi zle psychicky zná?a?. V tom prípade je mo?ný doprovod rodičia die?a?a aj v kúpežoch.
Mám tie? skúsenosti, ?e niektoré deti skutočne po zmene prostredia sa v noci prestanú pomočova? / napr. pobyt v tábore, v ?kole v prírode, počas kúpežnej liečby /, ale na druhej strane sú aj deti, ktoré pri zmene prostredia naopak reagujú zhor?ením nočného pomočovania.
Nepí?ete ako dlho va?e die?a u?ívalo Minirin ani v akej dávke.
Je mo?né v určitých indikáciách kombinova? Minirin aj s inými liekmi, aby sa dosiahol dobrý efekt pri liečbe nočného pomočovania.
Pre va?e die?a by kúpežný pobyt mohol by? prínosom, ak v?ak nie je die?a na Vás psychicky vežmi viazané a odlúčenie na 4 tý?dne by mohlo vežmi zle psychicky zná?a?. V tom prípade je mo?ný doprovod rodičia die?a?a aj v kúpežoch.
Mám tie? skúsenosti, ?e niektoré deti skutočne po zmene prostredia sa v noci prestanú pomočova? / napr. pobyt v tábore, v ?kole v prírode, počas kúpežnej liečby /, ale na druhej strane sú aj deti, ktoré pri zmene prostredia naopak reagujú zhor?ením nočného pomočovania.
Nepí?ete ako dlho va?e die?a u?ívalo Minirin ani v akej dávke.
Je mo?né v určitých indikáciách kombinova? Minirin aj s inými liekmi, aby sa dosiahol dobrý efekt pri liečbe nočného pomočovania.
Otazka č.387
mam 11 ročnú dceru,ktorá sa stale pomočuje cez noc,na?tevujeme aj psychiatričku, boli sme aj na urologie kde vysledky boli pozitívne.dakujem za radu
MUDr.Nemčeková: Vo va?om texte nepí?ete, o aký typ nočného pomočovania sa u va?ej dcéry jedná, nepí?ete či je alebo či bola nejakými liekmi liečená a nepí?ete aké pozitívne výsledky mala pri urologickom vy?etrení. Tak?e vás prosím doplńte svoje zadanie o presnej?ie údaje a ja vám potom na va?e konkrétne otázky odpoviem.
Otazka č.388
Dobrý deň. Mám 13 rokov, a stále sa v noci pomočujem. Stáva sa mi to od 4 roku ?ivota, a je to dos? nepravidelné. Niekedy sa nepomočím aj 3-4 mesiace dakedy sa pomočím raz za tý?deň, dakedy ka?ú noc. Mám problém aj s mikózou v po?ve mô?e to ma? súvis aj s tým ? Dávam si aj čípky, ale dakedy vôbec nepomáhajú. Do kedy to mô?e asi trva? ? za názor a ochotu vpred Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Pri zápaloch v močovom alebo gynekologickom trakte mnoho pacientiek reaguje buď novovzniknutým nočným pomočovaním alebo zhor?ením u? existujúceho nočného pomočovania, ba dokonca sa mô?e objavi? v oboch prípadoch denné ucvrkávanie moču.
Väč?inou po zvládnutí akútneho zápalového ochorenia dôjde k úprave aj nočného pomočovania.
Nepí?e?, či si mala robené nejaké ?peciálne vy?etrenia kvôli nočnému pomočovaniu cestou obvodného lekára, nefrológa alebo urológa, nepí?e? ani či si u? bola niečím liečená.
Preto doplň svoj text a potom sa pokúsim nájs? nejaké rie?enie, ktoré by ?a tvojho problému mohlo zbavi?.
Väč?inou po zvládnutí akútneho zápalového ochorenia dôjde k úprave aj nočného pomočovania.
Nepí?e?, či si mala robené nejaké ?peciálne vy?etrenia kvôli nočnému pomočovaniu cestou obvodného lekára, nefrológa alebo urológa, nepí?e? ani či si u? bola niečím liečená.
Preto doplň svoj text a potom sa pokúsim nájs? nejaké rie?enie, ktoré by ?a tvojho problému mohlo zbavi?.
Otazka č.389
Dobry den prajem! chcela by som sa opytat,ked ma nietko pomocovanie psychickeho povodu zo stresov a inych pricin,ci mu navsteva u psychologa alebo psychiatra dokaze pomoct ?
MUDr.Nemčeková: Pokiaž sa skutočne potvrdí, ?e nočné pomočovanie vzniká na základe psychických alebo psychiatrických problémov, pri zahájení adekvátnej liečby týmito odborníkmi je mo?né nočné pomočovanie dobre lieči?.
Mám dobré skúsenosti s týmito pacientami, preto?e niekedy úplne stačí liečba týmito odborníkmi bez toho, aby som musela zasahova? do liečby ja ako nefrológ.
Mám dobré skúsenosti s týmito pacientami, preto?e niekedy úplne stačí liečba týmito odborníkmi bez toho, aby som musela zasahova? do liečby ja ako nefrológ.
Otazka č.390
Dobrý deň, mám 19 rokov a nejde síce o problémy s enurézou ale s močením ako takým a neviem na koho sa mám obráti?. Ide o to, ?e mám problémy uvožni? sa na záchode (aj v prírode )mimo domu.Je to vežmi nepríjemné, odskočeniu sa vyhýbam,rad?ej v?dy vydr?ím a? domov aj keby som mal u? mechúr na prasknutie.Nedá sa mi proste moči? ak je niekto iný e?te v miestnosti.Je to dos? vežký problém,nemô?em chodi? do spoločnosti,ani len na pivo s kamarátmi zo strachu pred potrebou.Dovolenky sú nočnou morou,preto?e na čerpacích staniciach nie je veža mo?ností ako sa vycika? v súkromí.Ako by som sa tohto bloku mohol zbavi? ?
MUDr.Nemčeková: Treba nav?tívi? psychológa alebo psychiatra, ktorý Vám skúsi pomôc? odblokova? Vá? psychický problém. Nemyslím si, ?e by sa u Vás jednalo o organickú príčinu, ktorú by som mala rie?i? ja ako nefrológ.
Otazka č.391
Som 13 rocny chlapec mam problemy s mocov&m mechurom.casto sa pomocujem mam nejaku narusenu zaklopku v mocovom mechuri a musim ist na operaciu. Lekári mi predpisali plienky no ja ich nechcem nosit lebo spoluziaci mi stahuju gate aby sa mi mohli vysmievat neexistuje neaky iny sposob na toto obdobie??
MUDr.Nemčeková: ?iaž, pokiaž neabsolvuje? operačný výkon, neodporúčam Ti na rie?enie Tvojho problému nejaké lieky. Nosenie plienok aj v Tvojom veku moji pacenti celkom dobre schovávajú
za ?ir?ie padavé nohavice / moji pacienti im hovoria hiphopácke gate /.
za ?ir?ie padavé nohavice / moji pacienti im hovoria hiphopácke gate /.
Otazka č.392
Dobrý Deň! Moja dcéra má pomaly 9 rokov, a pomočuje sa odvtedy, keď mala 4 roky. Predtým bola v noci suchá, ale prekonala zápal močového mechúra, odvtedy sa trápime. Mala 6 rokov, ke´d jej vybrali nosné mandle a pomočovanie na istú dobu prestalo. Asi po roku sa jej to vrátilo. V nefrologickej ambulancii mi povedali, ?e nie je to nefroligický problém, mala infekciu genitálií a močového mechúra. Opä? vybrala lieky, antibiotiká, v?etky výsledky sú negatívne, no pomočovanie stále pretrváva- vežmi nepravidelne. Niekedy vynechá 1-2 mesiace, potom opä? sa vráti 1X za 2-3 tý?dne. Som ne??astná - bojím sa ?e jej to ostane aj v dospelosti. Čo by som mohla e?te robi?? Lekári u? nevedia čo poveda?. (Nosné kvapky a Miridin nezabrali). Druhá otázka - mám ju budi? v noci na WC alebo nie? Niekde čítam , ?e áno, niekde sa pí?e, ?e rad?ej nie - die?a si má zvyknú? samo sa zobudi?. Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Miridin ako liek pou?ívaný na liečbu nočného pomočovania nepoznám. Asi Ste mali na mysli Minirin.
Existuje malé % detí, ktoré na liečbu samotným Minirinom nereagujú uspokojivo, ale v ?pecifických prípadoch ak sa im k nemu pridá liek, ktorý je schopný zväč?i? objem močového mechúra a zní?i? jeho pohotovos? k vyprázdneniu, liečebné výsledky sa výrazne zlep?ia. Samozrejme, ?e k tejto kombinácii liekov musí by? adekvátna indikácia!!!
V literatúre sa udáva, ?e asi l% detí s nočným pomočovaním sa pomočuje aj v dospelosti, ale poveda?, ?e Va?a dcéra bude patri? do tohto % si neodvá?im.
Samozrejme, ?e ak je prítmný zápal mechúra alebo aj zápal genitálií, pomočovanie sa mô?e prejavi? aj u die?a?a, ktoré je u? v noci suché. A často deti, ktoré sú u? naliečené pre nočné pomočovanie sa pri týchto recidivujúcich zápaloch v noci zhor?ia.
S nočným budením die?a?a, ktoré sa v noci pomočuje nám aj dobré aj zlé skúsenosti, závisí to od rodičov a od samotného die?a?a. Sú deti, ktoré ak rodičia v noci v určitú hodinu dajú vycika? bez toho, aby die?a úplne zobudili a takto ho traumatizovali, majú problém nočného pomočovania vyrie?ený aj bez medikamentóznej liečby za podmienok dodr?ania enuretického re?imu. Väč?ina týchto detí si ráno ani nepamätá, ?e boli v noci dávané cika? av?ak ráno majú rados? zo suchej postele. Samozrejme, ?e nočné budenie nesmie v ?iadnom prípade ob?a?ova? a traumatizova? die?a a samozrejme aj rodič s tým musí súhlasi? a nesmie to bra? ako zá?a?. Iné deti v?ak na nočné budenie reagujú krikom, plačom, kopaním okolo seba, zúrivos?ou, či?e tieto deti neodporúčam v noci traumatizova? nočným budením na močenie. Na druhej strane sú v?ak aj rodičia, ktorých nočné budenie die?a?a na močenie ob?a?uje, tak?e ich tie? do ničoho nenútim.
Existuje malé % detí, ktoré na liečbu samotným Minirinom nereagujú uspokojivo, ale v ?pecifických prípadoch ak sa im k nemu pridá liek, ktorý je schopný zväč?i? objem močového mechúra a zní?i? jeho pohotovos? k vyprázdneniu, liečebné výsledky sa výrazne zlep?ia. Samozrejme, ?e k tejto kombinácii liekov musí by? adekvátna indikácia!!!
V literatúre sa udáva, ?e asi l% detí s nočným pomočovaním sa pomočuje aj v dospelosti, ale poveda?, ?e Va?a dcéra bude patri? do tohto % si neodvá?im.
Samozrejme, ?e ak je prítmný zápal mechúra alebo aj zápal genitálií, pomočovanie sa mô?e prejavi? aj u die?a?a, ktoré je u? v noci suché. A často deti, ktoré sú u? naliečené pre nočné pomočovanie sa pri týchto recidivujúcich zápaloch v noci zhor?ia.
S nočným budením die?a?a, ktoré sa v noci pomočuje nám aj dobré aj zlé skúsenosti, závisí to od rodičov a od samotného die?a?a. Sú deti, ktoré ak rodičia v noci v určitú hodinu dajú vycika? bez toho, aby die?a úplne zobudili a takto ho traumatizovali, majú problém nočného pomočovania vyrie?ený aj bez medikamentóznej liečby za podmienok dodr?ania enuretického re?imu. Väč?ina týchto detí si ráno ani nepamätá, ?e boli v noci dávané cika? av?ak ráno majú rados? zo suchej postele. Samozrejme, ?e nočné budenie nesmie v ?iadnom prípade ob?a?ova? a traumatizova? die?a a samozrejme aj rodič s tým musí súhlasi? a nesmie to bra? ako zá?a?. Iné deti v?ak na nočné budenie reagujú krikom, plačom, kopaním okolo seba, zúrivos?ou, či?e tieto deti neodporúčam v noci traumatizova? nočným budením na močenie. Na druhej strane sú v?ak aj rodičia, ktorých nočné budenie die?a?a na močenie ob?a?uje, tak?e ich tie? do ničoho nenútim.
Otazka č.393
Dobrý deň, mám 17 rokov a hoci priamo s enurezou problem nemam, odkedy som prekonal zapal obliciek tuto zimu, mam problemy s mocenim.Problem je v tom, ze cikam velmi casto.Stale mam pocit ze mi treba a hoci len tak cvrknem, na Wecko ist musim, lebo mam pocit ze v opacnom pripade bude mlacka :-)Dost mi to zneprijemnuje zivot, najma v skole cez hodinu niekedy neviem uz co so sebou, takisto na vyletoch a vonku.Chodim cikat aj preventivne, lebo od tej choroby mavam uz prve tlaky velmi silne a mam pocit ze to neudrzim, ze nedobehnem alebo ze mi priam praskne mechur.Totiz, ked vela zdrziavam, mavam trosku bolesti v podbrusi a pri naslednom cikani to potom trosinku pali az sa to bojim pustit naplno, tak len tak ucvrkavam a niekedy mi aj dlhsie trva kym cikat vobec zacnem lebo sa bojim rezania:-)Ked vsak uz potrebujem naozaj velmi, tak vtedy nie.V noci chodievam minimalne 3krat a nasi maju uz na mna nervy.Ale ja sa naozaj bojim to zadrziavat celu noc kvoli tym spominanym bolestiam.mama vycitala ze mam posilnovat mechur prerusovanym cikanim, ale ja ak to raz zastavim, tak uz sa neviem dlho uvolnit napriek tlakom, proste mi to sekne a mam bojim sa ci mi machur naozaj nepraskne..co by som mohol skusit ?
MUDr.Nemčeková: Nemusíte sa bá?, ?e by Vám len tak žahko praskol močový mechúr.
Tréning preru?ovaného močenia vo Va?om prípade Vám tie? odporúčam, netreba sa toho bá?. Na problémy s častým močením existujú lieky / tzv. anticholínergiká /, ktoré sú schopné zväč?i? kapacitu močového mechúra a súčasne tlmi? predčasné kontrakcie svalu, ktorý je zodpovedný za vyprázdnenie mechúra, to znamená, ?e tento liek je schopný zní?i? počet močení v priebehu dňa aj noci. Treba ale nav?tívi? urológa, preto?e tieto lieky sú preskripčne obmedzené, to znamená, ?e ich mô?e napísa? na recept len urológ po Va?om dôkladnom vy?etrení.
Tréning preru?ovaného močenia vo Va?om prípade Vám tie? odporúčam, netreba sa toho bá?. Na problémy s častým močením existujú lieky / tzv. anticholínergiká /, ktoré sú schopné zväč?i? kapacitu močového mechúra a súčasne tlmi? predčasné kontrakcie svalu, ktorý je zodpovedný za vyprázdnenie mechúra, to znamená, ?e tento liek je schopný zní?i? počet močení v priebehu dňa aj noci. Treba ale nav?tívi? urológa, preto?e tieto lieky sú preskripčne obmedzené, to znamená, ?e ich mô?e napísa? na recept len urológ po Va?om dôkladnom vy?etrení.
Otazka č.394
Chcela som sa opýta? na vysvetlenie pojmu "Hyperaktívny močový mechúr". Mám 4r. dcéru, ktorá má spodné nohavičky stále trochu mokré a niekedy nestíha sa ís? vymoči?. Stáva sa nám, aj ?e sa niekedy pomočí v noci počas spánku. Boli sme na vy?etrení a diagnóza znie ten hyperkatívny močový mechúr. Pri sledovaní moču nám nevymočí viac ako 50-70ml. čo je na jej vek málo. ďakujem
MUDr.Nemčeková: Hyperaktívny močový mechúr znamená, ?e tento mechúr má poruchu uskladňovacej a vyprázdňovacej funkcie, čo znamená, ?e má zní?enú funkčnú kapacitu - jeho objem je oveža ni??í ako objem močového mechúra u zdravého die?a?a, zároveň die?a má časté urgentné nutkanie na močenie - die?a chodí častej?ie moči?. Niekedy dochádza aj k nechcenému mimovožnému úniku moča cez deň / inkontinencia / alebo aj v noci / enuréza / a niekedy die?a chodí často moči? aj v noci.
Ak sa vylúči organická príčina uvedeného stavu, existujú lieky, ktorými sa tento stav dá úspe?ne lieči?.
Ak sa vylúči organická príčina uvedeného stavu, existujú lieky, ktorými sa tento stav dá úspe?ne lieči?.
Otazka č.395
môj syn má 7 rokov a stále sa v noci pomočuje, málokedy sa stane ?e sa v noci nepociká. lekári mu nezistili fyz.problem a predpísali mu liek minirin. Ako dlho sa mô?e minirim u?íva?? Od ktorého roku je to chorobné?
MUDr.Nemčeková: Primárna nočná enuréza sa pova?uje za "chorobný stav" ak pretrváva aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota.
Minirin sa mô?e pou?íva? 6-12-18 mes. Skúsenosti dokazujú, ?e ak sa liečba neukončí vežmi skoro, sú výsledky liečby oveža lep?ie ako pri krátkodobom u?ívaní totho lieku a jej aj menej recidív nočného pomočovania.
Minirin sa mô?e pou?íva? 6-12-18 mes. Skúsenosti dokazujú, ?e ak sa liečba neukončí vežmi skoro, sú výsledky liečby oveža lep?ie ako pri krátkodobom u?ívaní totho lieku a jej aj menej recidív nočného pomočovania.
Otazka č.396
dobry den. Moj velky problem trva uz od detstva. Ten problem je nocne pomocovanie. Ako mensi som to nemohol utajit pred rodicmi tak my davali plienky oni a taktiez ma aj v noci prebalovaly. Ale teraz uz mam 29 rokou a uz o tom nevedia lebo jeden cas to prestalo ale opet je to tu,takze sa snazim aby o tom nikto nevedel. Teraz pouzivam jednorazove plienky a vzdy su rano mokre az pretecene. Neviem ci je to rodicovskym rozvodom este ked som bol maly alebo je to nieco ine. Ak sa to da potreboval by som stzm pomoct. Dakujem.
MUDr.Nemčeková: S Va?ím problémom sa jednoznačne treba obráti? na urológa alebo nefrológa, ktorí by mali podrobným vy?etrením zisti?, či je alebo nie je nočné pomočovanie u Vás spôsobené nejakým ochorením.
Treba v?ak dodr?iava? enuretický re?im, pi? najneskôr l hodinu pred spaním, nie sladké tekutiny, pred spaním sa treba poriadne vymoči? a je mo?né vo Va?om veku nastavi? si budík na určitú nočnú hodinu, zobudi? sa a ís? sa vymoči?. Jednoznačne neodporúčam dáva? na noc plienku. Je tie? mo?né u Vás skúsi? liečbu Minirinom, ktorý zni?uje tvorbu moču v noci, pokiaž Vám v?ak odborný lekár nezistí organickú príčinu Vá?ho nočného pomočovania.
Treba v?ak dodr?iava? enuretický re?im, pi? najneskôr l hodinu pred spaním, nie sladké tekutiny, pred spaním sa treba poriadne vymoči? a je mo?né vo Va?om veku nastavi? si budík na určitú nočnú hodinu, zobudi? sa a ís? sa vymoči?. Jednoznačne neodporúčam dáva? na noc plienku. Je tie? mo?né u Vás skúsi? liečbu Minirinom, ktorý zni?uje tvorbu moču v noci, pokiaž Vám v?ak odborný lekár nezistí organickú príčinu Vá?ho nočného pomočovania.
Otazka č.397
mam 29 rokov. moj problem nie je,ze sa v noci pomocujem,ale doteraz rad nosim v noci plienku a nasilu sa do nej aj pomocim. neviem co s tym. dakujem
MUDr.Nemčeková: Vo Va?om veku to nemyslíte vá?ne, ?e na noc nosíte rád plienku, a ?e e?te sa aj do nej rád vymočíte. Radím Vám plienku okam?ite na noc presta? dáva? a prestaňte sa správa? ako malé die?a, veď ste predsa u? dospelý mu?!!!
Otazka č.398
dobry den!mam jeden problem ktory mi velmi komplikuje zivot v poslednom case...zacalo mi to tak v obdobi ale 2 mesiace pred maturitami mozno mesiac...zacala som mat case pocity na mocenie a postupom casu som si vsimla ze hlavne v situaciach v aute autobuse vlaku...alebo v priestoroch kde je mnozstvo ludi.na urologii mi povedali ze uz som v poriadku sice som prekonala nejaky zapal...chcela by som sa opytat co mam robit ??? lebo mi to naozaj komplikuje zivot a co dalej s tym abysom sa mohla zaradit do normalneho zivota ako prv ked som bola zdrave dieta.Je to iba docasny problem ? ci uz sa mozem rozlucit s normalnym zivotom ako 19 rocna???prosim moc o pomoc lebo uz naozaj neveim ako dalej a vyhybam sa uplne castovaniu a verejnym miestam co prv som s radostou cestovala....
MUDr.Nemčeková: Vá? problém je skôr psychického charakteru, preto by ste mali nav?tívi? psychológa, event. psychiatra, ktorý Vám pômo?e rie?i? Vá? problém.
Otazka č.399
Srdečne Vás zdravím. Mám 32 rokov a práve pre?ívam dos? nepríjemné obdobie kvôli rozvodu. Man?el mi znepríjemňuje ?ivot ako len mô?e, som z toho psychicky rozladená. Najviac ma v?ak trápi to, ?e začiatkom apríla som sa prvýkrát v noci pomočila a odvtedy sa to u? mnohokrát zopakovalo. Teraz je to u? v takom ?tádiu, ?e za posledných 10 dní som sa pomočila ka?dú noc. Stále sa pomočím úplne a v poslednom čase sa po pomočení nezobudím. Inak som úplne zdravá a doteraz som nočným pomočovaním netrpela (ani v detstve). Myslíte, ?e som takto zareagovala na stres súvisiaci s rozvodom? Musím s tým niečo robi?, alebo je pravdepodobné, ?e sa to po skončení toho zlého ?ivotného obdobia samo upraví? Ďakujem za radu a názor. Monika
MUDr.Nemčeková: Psychický stres v súvislosti s Va?ím rozvodom mô?e by? spú??acím faktorom nočného pomočovania u Vás, ak v?ak nemáte iné zdravotné problémy. Skúste pred spaním l hodinu u? nepi?, poriadne sa pred spaním vymoči?, mô?ete aj skúsi? nastavi? si budík na určitú hodinu po zaspatí a ís? sa vymoči?. A jednoznačne posúrte rozvodové konanie.
Ak Vám nič z tohoto nepomô?e, mô?e sa u Vás skúsi? liečba Minirinom, ktorý zni?uje tvorbu moču v noci, a tým zni?uje počet mokrých príhod.
Ak Vám nič z tohoto nepomô?e, mô?e sa u Vás skúsi? liečba Minirinom, ktorý zni?uje tvorbu moču v noci, a tým zni?uje počet mokrých príhod.
Otazka č.400
syn 20r sa nam stale pomočuje.uz sme skusali asi vsetko,lekarov,operacie,psychologov,teraz bolu psychiatra a berie liek minirin.zatial bezuspesne.je vobec neja sanca ho z toho vyliecit?
MUDr.Nemčeková: Podža ?tatistiky sa asi l% dospelých žudí v noci pomočuje
i napriek akejkožvek liečbe.
Liečba Minirinom je u väč?iny pacientov vežmi dobre účinná, no sú v?ak pacienti, ktorí na ňu nereagujú.
Nepí?ete, ako dlho Vá? syn Minirin u?íva, niekedy je potrebná dlhodobá liečba aj 18 mesiacov.
i napriek akejkožvek liečbe.
Liečba Minirinom je u väč?iny pacientov vežmi dobre účinná, no sú v?ak pacienti, ktorí na ňu nereagujú.
Nepí?ete, ako dlho Vá? syn Minirin u?íva, niekedy je potrebná dlhodobá liečba aj 18 mesiacov.
Otazka č.401
Moja dcera 11rokov,sa obcas v noci pocika.Je to tak 1-2do mesiaca.Trva to asi pol roka.Pocikavala sa do 3rokov potom vsetko bolo v poriadku.Enureziu v rodine nemame.Poradte co dalej,Dakujem
MUDr.Nemčeková: U Va?ej dcéry sa jedná o sekundárnu enurézu, nakožko mala suchý interval od 3. roku ?ivota a? do znovuobjavenia sa nočného pomočovania vo veku asi 10,5 roka. Odporúčam Vám nav?tívi? detského nefrológa, ktorý po odobratí anamnézy, vy?etrení Va?ej dcéry a tie? po vykonaní určitých vy?etrení zistí príčinu nočného pomočovania u Va?ej dcéry a podža nej bude indikova? príslu?nú liečbu.
Otazka č.402
Mám 10 rokov a chcel by som sa spýta? ?e do kedy to mô?e trva?,ked som mal 8 a pol roka tak sa mi to stávalo skoro ka?dý druhý deň.trvalo to asi rok.Minulý rok v (auguste) a? do Apríla sa mi to stalo 2x ?e som sa pomočil...Problém je v tom ?e sa mi to vrátilo ale nie tak často u?.V dni 14.5.2007 (pondelok) sme i?li do ?koly v prírode a? do 20.5.2007 do (nedele) som sa nepomočil...S pozdravom a za pomoc dakuje Kristián a Mamina!
MUDr.Nemčeková: Vymiznutie nočného pomočovania u detí je vežmi individuálne, preto ti neviem poveda?, kedy presne sa tvoj problém skončí. Nedá sa to v?ak poveda? presne a vlastne ani pribli?ne u ?iadneho pacienta. Av?ak asi u l% detí pretrváva nočné pomočovanie aj v dospelosti.
Otazka č.403
dobry deň, mňa trapi nočné pomočovanie asi tak pol roka a objyvuje sa to len vtedy ak pijem alkohol. Mô?ete mi poradit ako by som sa toho mohol zbavit? nakolko mi je to strasne neprijemne...Dakujem
MUDr.Nemčeková: Jediná rada je presta? pi? alkohol a budete ma? po probléme. Sám vidíte, ?e ak ho nepijete, v noci sa nepomočujete.
Otazka č.404
Dobrý den, moja dcéra bude mat 8 r. a pravidelne okolo druhej v noci sa pocika, niekdy i neskor. Chodi pravidelne spat, dodrziava pitny rezim, posilnuje mocovy mechur prerusovaným cikaním, cvici cviky na panvove dno. Pred spanim sa ide uplne vymocit, aj tri krat. Vyskusali sme od lekarov po liecilov vsetko - od 2,5 bola sledovana v nefrologickej ambulancii, kde jej bol predpisany spray do nosa, nakolko nezabral tak jej pani doktorka predpisala tablety minirin, avsak ani tie nezabrali, tak jej ich vysadila po 3 mesiacoch. Z dovodu mojho strachu o dceru, ze by jej tieto lieky mohli uskodit volili sme alternativnu liecbu najprv cinske bylinky a potom homeopatika. V roku 2005 jej elektroakupunkturou podla Dr. Volla zistili chronicky zapal obliciek. Opat bola nasadena homeopatia, ktora nezabrala. Po pol roku neuspesnej liecby sme absolvovali kompletne vysetrenie na detskej klinike. Z vysledku tohto vysetrenia bolo zistene, ze moja dcera ma infekciu mocovych ciest na nezistenom mieste a odporucili mi, aby sme dali dcere urobit cystografiu. Preliecili ju Biseptolom. Opat sme zdravotny stav mojej dcery konzultovali s nefrologickou, ktora sa okrem toho venuje aj alternativnej liecbe. Pani doktorka mi odporucila, ze zdravotny stav na základe vysledku vysetrenia nie je taky, aby mojej dcere bola robena cystografia. (Trdila, ze teraz sa tato metoda robi ojedinele). Opatovne ju zacala liecit alternativne - najprv masaze, potom skener a nakoniec homeopatia. Po 3/4 roku sme nezaznamenali ziadny uspech. Psychologicke vysetrenie sme absolvovali a bolo v poriadku. Prosim Vás poradte mi ako mam postupovat dalej. Je spravne, ze som odmietla cystografiu? Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Vykonávanie cystografie sa v dne?nej dobe skutočne nerobí tak často ako v minulosti. Dnes je indikovaná u detí s chronickými alebo opakujúcimi sa zápalmi v močovom trakte s patologickým nálezom na sonografii močového traktu, kde mo?e by? zachytené roz?írenie odvodných močových ciest / močovodov/ alebo aj obličkových panvičiek, kde sa predpokladá prítomnos? návratu moču z mechúra do močovodu alebo a? do obličkovej panvičky / tzv. vezikoureterálny alebo vezikorenálny reflux /.
Či je správne, ?e ste cystografiu odmietli je ?a?ko posúdi?, nakožko neviem, aké v?etky vy?etrenia va?ej dcére robili a aké nálezy boli pri nich zistené.
Čo sa týka liečby nočného pomočovania Adiuretínovým sprayom v minulosti alebo dnes u? Minirinom mo?no kon?tatova?, ?e pri dodr?aní enuretického re?imu a ostatných príslu?ných odporučení potrebných pri tejto liečbe, je tento preparát vežmi bezpečný, asi u l% pacientov má minimálne negatívne ne?iadúce účinky. Sú tie? lep?ie výsledky pri ich pou?ívaní u star?ích detí vo veku 8-10 rokov ne? v ni??ích vekových skupinách. Vo va?om prípade neviem prečo bol Adiuretín u? ordinovaný u va?ej dcéry ako 2,5-ročnej!!!! Primárne nočné pomočovanie sa za " chorobný stav" pova?uje a? u die?a?a star?ieho ako 5. rokov, kedy je aj indikovaná príslu?ná liečba Minirinom.
Ja by som 2,5-ročné die?a s primárnou nočnou enurézou medikamentózne určite neliečila !!!!
Na druhej strane, mo?no ak by ste s liečbou Minirinom u va?ej dcéry znova začali teraz vo veku 8 rokov, úspech liečby by bol mo?no väč?í.
Sama mám v starostlivosti pacientov s nočným pomočovaním, ktorí nereagovali na liečbu Minirinom vo veku 5-8 rokov, liečba sa preru?ila a znova sme pri pretrvávaní pomočovania začali lieči? vo veku 8-10 rokov s vynikajúcim výsledkom.
Radím Vám znova sa poradi? s va?ím nefrológom ohžadom liečby Minirinom, netreba sa jej skutočne bá?. Sama vidíte, ?e alternatívna liečba u va?ej dcéry nemá efekt.
Ani jeden z mojich pacientov, ktorý vyskú?al alternatívnu liečbu / homeopatia, akupunktúra, akupresúra, hypnóza, atď / úspe?ný nebol.
Či je správne, ?e ste cystografiu odmietli je ?a?ko posúdi?, nakožko neviem, aké v?etky vy?etrenia va?ej dcére robili a aké nálezy boli pri nich zistené.
Čo sa týka liečby nočného pomočovania Adiuretínovým sprayom v minulosti alebo dnes u? Minirinom mo?no kon?tatova?, ?e pri dodr?aní enuretického re?imu a ostatných príslu?ných odporučení potrebných pri tejto liečbe, je tento preparát vežmi bezpečný, asi u l% pacientov má minimálne negatívne ne?iadúce účinky. Sú tie? lep?ie výsledky pri ich pou?ívaní u star?ích detí vo veku 8-10 rokov ne? v ni??ích vekových skupinách. Vo va?om prípade neviem prečo bol Adiuretín u? ordinovaný u va?ej dcéry ako 2,5-ročnej!!!! Primárne nočné pomočovanie sa za " chorobný stav" pova?uje a? u die?a?a star?ieho ako 5. rokov, kedy je aj indikovaná príslu?ná liečba Minirinom.
Ja by som 2,5-ročné die?a s primárnou nočnou enurézou medikamentózne určite neliečila !!!!
Na druhej strane, mo?no ak by ste s liečbou Minirinom u va?ej dcéry znova začali teraz vo veku 8 rokov, úspech liečby by bol mo?no väč?í.
Sama mám v starostlivosti pacientov s nočným pomočovaním, ktorí nereagovali na liečbu Minirinom vo veku 5-8 rokov, liečba sa preru?ila a znova sme pri pretrvávaní pomočovania začali lieči? vo veku 8-10 rokov s vynikajúcim výsledkom.
Radím Vám znova sa poradi? s va?ím nefrológom ohžadom liečby Minirinom, netreba sa jej skutočne bá?. Sama vidíte, ?e alternatívna liečba u va?ej dcéry nemá efekt.
Ani jeden z mojich pacientov, ktorý vyskú?al alternatívnu liečbu / homeopatia, akupunktúra, akupresúra, hypnóza, atď / úspe?ný nebol.
Otazka č.405
Dobry den, moj mladsi brat je prvak a ma problem s pomocovanim. Stáva sa mu to vsak cez den, nikdy nie v noci, v noci sa zobudi a ide na wc. Nestava sa to kazdy den, ale je to cim viac castejsie. Neviem ci to moze suvisiet s jeho dg. ma slaby down, chodí do integrovanej triedy, na wc s nim chodia kazdu prestavku. Ked sa ho opytame preco nepovie, ked mu treba na zachod, povie ,ze nevie. Mentalne je na tom vzhladom na dg. velmi dobre, dobre sa uci, ma vybornu pamat. Zahadou pre mna je , ze v noci sa pyta na wc a cez den... Podla mna to mali rodicia riesit skor, ale ja dufam ze este nieje neskoro.Poradte prosim na koho sa obratit.Dakujem Martina
MUDr.Nemčeková: S problémom Vá?ho brata sa treba obráti? na detského nefrológa, event. na detského urológa
Otazka č.406
moj syn ma 8 rokov a berie Minirin melt 240 mg bez efektu. Moze sa stat,ze to nema ucinok.Lieci sa uz od 4 rokov,striedavo s psychiatrickymi liekmi /Melipramin/ Bol na urodinamike, kde mu zistili zní?ený objem mocového mechura. Bral Eurin.Moze sa z toho dostat?
MUDr.Nemčeková: U detí s nočným pomočovaním spôsobeným zní?eným objemom močového mechúra sa v liečebe pou?ívajú okrem Minirinu / ktorý zni?uje tvorbu moču v noci / aj lieky, ktoré zväč?ujú objem močového mechúra a tie? zni?ujú aktivitu predčasných kontrakcií močového mechúra. Samozrejme, ?e je nevyhnutné obmedzi? aj príjem tekutín v neskorých popoludňaj?ích a skorých večerných hodinách.
Otazka č.407
je liečba nočného pomočovania bezpečná
MUDr.Nemčeková: Ak je indikovaná a kontrolovaná detským nefrológom a pacient dodr?iava v?etky potrebné odporučenia je vežmi bezpečná. U minimálneho počtu pacientov má nezáva?né ne?iadúce účinky.
Otazka č.408
môj syn má 10 rokov a v noci sa pomočuje. Mám vyhžada? odbornú pomoc
MUDr.Nemčeková: Primárna nočná enuréza sa pova?uje za " chorobný stav " ak pretrváva aj po dosiahnutí 5. roku ?ivota. Odporúčam Vám, ak chcete tohto problému vá?ho syna zbavi?, nav?tívte svojho detského nefrológa, ktorý po vykonaní určitých vy?etrení stanoví o aký typ nočnéhno pomočovania sa jedná a na základe toho odporučí adekvátnu liečbu.
Otazka č.409
Zabudla som doda? ?e môj syn 8r.sa vačer vežmi boji, aj v noci sa niekedy budi zo spánku ?e sa mu niečo zlé sníva. Nočné pomočovanie mô?e s tým súvisie??
MUDr.Nemčeková: Áno, nočné desy, zlé nočné sny, strach z tmy v noci, strach z osamotenia v izbe v noci mô?u by? tie? jednou z príčin nočného pomočovania
Otazka č.410
Môj syn má 8 rokov nočná enuréza nastala od nástupu do ?koly vlani v septembembri, pritom je najlep?í ?iak v triede. Asi to zdedil po mne ako die?a som to mala tie?. Teraz sa mu to stáva aj dvakrát v noci. Ked ho zobudím a dám vycika? ciká vežmi málo. Mali by sme skusi? nejakú liečbu, alebo e?te čaka??
MUDr.Nemčeková: Nočné pomočovanie Vá?ho die?a?a u? trvá dlho, myslím si preto, ?e ste čakali u? dos?, preto Vám odporúčam nav?tívi? enuretickú ambulanciu v mieste Vá?ho bydliska a po dôkladnom vy?etrení Vá?ho syna lekár navrhne vhodný spôsob liečby
Otazka č.411
Dobrý deň, ja som 23r.chalan a tie? mám problém s pocikávaním sa cez noc. U mňa to pretrváva asi 10r a je to doteraz v takom ?tádiu, ?e na noc si dávam plienky /cca 6/ do slipov a takto spím a hop ráno som mokrý. K lekárovi sa s týmto mojim problémom hanbím ís? verjne preto volím takúto anonymnú formu. Čo by ste mi odporučili? ďakujem pekne. E?te uvediem, ?e u mňa je to následok prekonania ?a?kej autonehody kedy som bol 6 tý?dňov v kóme a tam som bol na áre balený do plienok a asi zrejme to zanechalo na mne dajaké stopy. Tak?e čo mám teraz robi?? dajú sa plienky i zakúpi? priamo v lekárni alebo iba na recept a odporúčanie lekára. Prosím poraďte mi a vyveďte ma z tohoto bludného kruhu. Ďakujem. Ostávam s pozdravom Peto
MUDr.Nemčeková: Vá? problém je ako ka?dý iný, a preto sa zaň netreba hanbi?. Napriek Vá?mu ostychu Vám odporúčam nav?tívi? urologickú alebo nefrologickú ambulanciu, kde lekár zistí príčinu Vá?ho pomočovania, ktorú sa bude sna?i? odstráni?, a tým Vá? problém vyrie?i?.
Nepí?ete aký úraz ste prekonal. Je mo?né, ?e pomočovanie mô?e súvisie? s Va?ou psychickou alebo aj fyzickou ujmou, ktorú ste pri autonehode utrpeli. Ak ste boli v kóme, predpokladám, ?e ste utrpeli poranenie hlavy a mozgu event. chrbtice, ktoré mô?u súvisie? s nočným pomočovaním, preto by bolo vhodné konzultova? aj neurológa.
Nepí?ete aký úraz ste prekonal. Je mo?né, ?e pomočovanie mô?e súvisie? s Va?ou psychickou alebo aj fyzickou ujmou, ktorú ste pri autonehode utrpeli. Ak ste boli v kóme, predpokladám, ?e ste utrpeli poranenie hlavy a mozgu event. chrbtice, ktoré mô?u súvisie? s nočným pomočovaním, preto by bolo vhodné konzultova? aj neurológa.
Otazka č.412
syncek ma 4rocky, prvy rok chodi do skolky.doma pekne ciakaval,ale teraz po prichode zo skolky hned bezi na zachod a velmi vla cika.ucitelka vystopovala,ze ak aj ide na zachodik,ani necvrkne,akobysa mu v skoke nedalo,alebo by sa bal.drzi to teda cely den.vratil sa mu zapal mocoveho mechurika,zacal sa pocurkavat aj v noci.inde ako doma ma problem vycikat sa,radsej vydrzi az domov.pri cstovani,uz ked ma mechur na prasknutie,tak cikne.je to nezdrave a nevieme co robita preco sa to vsetko deje.vysvetlili sme mu ze cikat a musi a ze cika kazdy a nic.to nocne pomocovanie sa mu nemohlo vratit z toho zadrziavania?ako ho naucit cikat inde ako doma? nemoze mu to zdrzovanie ublizit ?
MUDr.Nemčeková: Zadr?iavanie moču mô?e spôsobi? ochabnutie svalstva močového mechúra, die?a mô?e ma? problémy s ucvrkávaním moču do nohavičiek pri preplnenom močovom mechúri, mô?e sa zača? znova v noci pomočova?, tie? mô?e ma? zápaly moč. mechúra.
Za priaznivých podmienok sa mô?e zápal z mechúra močovodmi dosta? a? do obličiek.
Ak sa Vám samotnej nedarí prelomi? psychickú bariéru Vá?ho die?a?a nechcie? moči? inde ako doma, poraďte sa s psychológom.
Skúste sa v?ak predtým e?te raz znova porozpráva? s die?a?om, nech Vám vysvetlí, prečo nechce moči? na inej toalete / nemá súkromie, toaleta je znečistená, zapácha a pod. - túto oríčinu skúste odstráni? /.
Skúste s die?a?om ís? na inú toaletu, skontrolujte ju, skúste nájs? ru?ivý moment, odstráňte ho a sna?te sa die?a presvedči?, aby sa tam vymočilo.
Za priaznivých podmienok sa mô?e zápal z mechúra močovodmi dosta? a? do obličiek.
Ak sa Vám samotnej nedarí prelomi? psychickú bariéru Vá?ho die?a?a nechcie? moči? inde ako doma, poraďte sa s psychológom.
Skúste sa v?ak predtým e?te raz znova porozpráva? s die?a?om, nech Vám vysvetlí, prečo nechce moči? na inej toalete / nemá súkromie, toaleta je znečistená, zapácha a pod. - túto oríčinu skúste odstráni? /.
Skúste s die?a?om ís? na inú toaletu, skontrolujte ju, skúste nájs? ru?ivý moment, odstráňte ho a sna?te sa die?a presvedči?, aby sa tam vymočilo.
Otazka č.413
Dobrý deň. Môj syn má 16rokov a men?iu anomaliu vylučovacej sustavy.Problem je,?e je stra?ne náchylný na infekcie močového traktu, mal u? dokonca aj močové kamienky.Problém je,?e chodí cika? a? príli? často,je to u? pomaly zlozvyk.Chodí aj niekožkokrát v noci.Vraví ?e preventívne,lebo sa bojí ?e mu cvrkne.Je pravda ?e ako malý trpel enurezou,ale mame to pod kontrolou,len ked je chory alebo v strese tak niekedy cikne aj do postele.Ciká nástojčivo,keď napriklad pri ceste autom raz zahlasi ze mu treba,musime zastat lebo nevie vydrzat,akoby musel cikat pri prvom pocite tlaku.Zdoveril sa mi,ze mu je hlavne neprijemne ked sa ma vypytat na hodine v skole(niekedy aj 2krat a ucitel ho uz potom nechce pustit),tak to radsej celu hodinu zdrzuje a potom uteka,ked uz ucvrkava.je to bieda aj na skolskych akciach a tak.berie to pravidelne mocenie tak vazne od tych mocovych kamov mozno.ako mu pomoct alebo dohovorit ze cikat nemusi tak casto ?
MUDr.Nemčeková: Nepí?ete konkrétne, akú anomáliu vylučovacieho systému Va?e die?a má, ani akým spôsobom bola rie?ená / operačne, medikamentózne /.
Niektoré anomálie močového traktu mô?u súvisie? s pocitom nutkavého močenia alebo s neschopnos?ou udr?a? vy??í objem moču v mechúri. Pokiaž sa daná anomália nekoriguje, problém s močením bude pretrváva?.
Na druhej strane, ak by obtia?e nesúviseli s anatomickou poruchou močového traktu, existujú lieky, ktorými sa nutkavé močenie dá zvládnu?.
Treba sa v?ak s problémom obráti? na nefrológa alebo urológa, ktorý zvá?i? primeraný liečebný postup.
Ak by v?ak problém s močením mal súvis s psychickou traumou spôsobenou organickým ochorením moč. traktu / kamene, infekcie močového traktu /, treba sa poradi? s psychológom.
Niektoré anomálie močového traktu mô?u súvisie? s pocitom nutkavého močenia alebo s neschopnos?ou udr?a? vy??í objem moču v mechúri. Pokiaž sa daná anomália nekoriguje, problém s močením bude pretrváva?.
Na druhej strane, ak by obtia?e nesúviseli s anatomickou poruchou močového traktu, existujú lieky, ktorými sa nutkavé močenie dá zvládnu?.
Treba sa v?ak s problémom obráti? na nefrológa alebo urológa, ktorý zvá?i? primeraný liečebný postup.
Ak by v?ak problém s močením mal súvis s psychickou traumou spôsobenou organickým ochorením moč. traktu / kamene, infekcie močového traktu /, treba sa poradi? s psychológom.
Otazka č.414
Moje dieta má 10 rokov a pomocuje sa doktory nevedia preco.Ja mu davam plienky je to správne?
MUDr.Nemčeková: Nemyslím si, ?e vo Va?om prípade lekári nevedia, prečo sa Va?e die?a v noci pomočuje.
Na základe anamnézy, fyzikálneho vy?etrenia Vá?ho die?a?a a výsledkov laboratórnych vy?etrení nie je problémom pre nefrológa stanovi? u die?a?a o aký typ nočného pomočovania sa jedná a na základe toho, indikova? adekvátnu liečbu.
Počas mojej niekožkoročnej praxe sa mi nestalo, ?e by som nevedela urči?, o aký typ nočného pomočovania sa u die?a?a jedná.
V?eobecne sa neodporúča dáva? die?a?u s nočným pomočovaním na noc plienku, do postele treba da? gumovú podlo?ku, die?a by malo zároveň dodr?iava? enuretický re?im. Vhodné je aj die?a budi? v noci na močenie.
Na základe anamnézy, fyzikálneho vy?etrenia Vá?ho die?a?a a výsledkov laboratórnych vy?etrení nie je problémom pre nefrológa stanovi? u die?a?a o aký typ nočného pomočovania sa jedná a na základe toho, indikova? adekvátnu liečbu.
Počas mojej niekožkoročnej praxe sa mi nestalo, ?e by som nevedela urči?, o aký typ nočného pomočovania sa u die?a?a jedná.
V?eobecne sa neodporúča dáva? die?a?u s nočným pomočovaním na noc plienku, do postele treba da? gumovú podlo?ku, die?a by malo zároveň dodr?iava? enuretický re?im. Vhodné je aj die?a budi? v noci na močenie.
Otazka č.415
Moja 14 rocna dcera sa v noci obcas pomoci. Tento problem sme
riesili s nefrologom.Po odbornych vysetreniach,ktore dcere urobil nezistil pricinu pomocovania a odporucil nas k detskej psychologicke.Tuto sme navstevovali asi rok. Zo zaciatku nam bolo odporucene dodrziavat pitny rezim,dcera
bola sledovana,pomocovanie sa neupravilo,nato bola dcera liecena pripravkom Miniril. Tento liek jej skutocne pomohol no iba na kratku dobu pocas uzivania(mala ho predpisany iba jeden krat). Pani psychologicka skonstatovala,ze stav sa upravil a nie je potrebne dalej v liecbe pokracovat.Tuto liecbu sme ukoncili ked mala dcera asi 10rokov.Teraz ma 14 a pomocovanie sa u nej objavi asi 1krat dotyzdna.Pitny rezim sa snazi dodrziavat.
riesili s nefrologom.Po odbornych vysetreniach,ktore dcere urobil nezistil pricinu pomocovania a odporucil nas k detskej psychologicke.Tuto sme navstevovali asi rok. Zo zaciatku nam bolo odporucene dodrziavat pitny rezim,dcera
bola sledovana,pomocovanie sa neupravilo,nato bola dcera liecena pripravkom Miniril. Tento liek jej skutocne pomohol no iba na kratku dobu pocas uzivania(mala ho predpisany iba jeden krat). Pani psychologicka skonstatovala,ze stav sa upravil a nie je potrebne dalej v liecbe pokracovat.Tuto liecbu sme ukoncili ked mala dcera asi 10rokov.Teraz ma 14 a pomocovanie sa u nej objavi asi 1krat dotyzdna.Pitny rezim sa snazi dodrziavat.
MUDr.Nemčeková: Pri liečbe nočného pomočovania sa Minirin podáva dlhodobo, odporúča sa 6-12 mes., pričom liečba sa v určitých intervaloch na tý?deň preru?uje, aby sa overilo, či medzičasom pomočovanie kompletne neustúpilo. Po ročnej liečbe sa dosiahne trvalý efekt oveža častej?ie ako u pacientov, ktorí sú liečení krat?iu dobu.
Pri krátkej liečbe / tak ako vo Va?om prípade / alebo pri skorom ukončení liečby je vysoké percento recidívy nočného pomočovania.
Odporúčam Vám znova nav?tívi? detského nefrológa v mieste Vá?ho bydliska a znova zača? s liečbou nočného pomočovania Minirinom.
Pri krátkej liečbe / tak ako vo Va?om prípade / alebo pri skorom ukončení liečby je vysoké percento recidívy nočného pomočovania.
Odporúčam Vám znova nav?tívi? detského nefrológa v mieste Vá?ho bydliska a znova zača? s liečbou nočného pomočovania Minirinom.
Otazka č.416
Dobrý deň,
môj syn má 7 rokov a v noci sa pomočuje takmer pravidelne. Chcela by som sa obráti? na neakú odbornú poradňu. Vo Va?om adresári som, ale nena?la kontakt na bratislavskú poradňu. Mohli by ste mi pomôc?.
ďakujem
môj syn má 7 rokov a v noci sa pomočuje takmer pravidelne. Chcela by som sa obráti? na neakú odbornú poradňu. Vo Va?om adresári som, ale nena?la kontakt na bratislavskú poradňu. Mohli by ste mi pomôc?.
ďakujem
MUDr.Nemčeková: V Bratislave pod vedením prof. MUDr. Kováča funguje enuretické centrum na ll. DK na Kramároch. Ordinačné hodiny majú v pondelok od 13,30 hod. do 16,00 hod., telefón. číslo je 02/54792324. Uvedené centrum je zriadené pre komplikovaných pacientov s nočným pomočovaním nereagujúcich adekvátne na liečbu, ale je mo?né, aby ho po po telefon. dohodnutí si termínu vy?etrenia nav?tívili aj iní pacienti. Inak ka?dý detský nefrológ v Bratislave má v dispenzárnej starostlivosti aj deti s nočným pomočovaním. Treba konzultova? svojho obvodného pediatra, ktorý Vám podža spádovej oblasti niektorého z nich odporučí. Je v?ak mo?né kontaktova? napríklad MUDr. Kžačanskú a prof. MUDr. Furkovú v nemocnici v Petr?alke na Antolskej ulici, alebo MUDr. Gecíkovú či Chochožovú na ll. Detskej klinike na Kramároch.
Otazka č.417
dobry den.ja som uz vlastne 32 rocny dospely muz.no mne sa to obcas stane aj teraz,ze sa pocikam.stava sa to nepravidelne.liecil som sa s tym do svojich 18.rokov v Ko?iaciach, no potom som uz ne?iel nikde.Sám na to nemám ani teraz odvahu a rodina akoby mi nechcela s tým pomôc?.dos? ma stresuje môj problém.ak by ste mohli mi nejako poradi?.
MUDr.Nemčeková: Aj vo Va?om veku sa dá nočné pomočovanie lieči?. Treba sa v?ak s Va?ím problémom obráti? buď na nefrológa alebo urológa v mieste Vá?ho bydliska.
Je mo?né nav?tívi? stránku www.nocnemocenie.sk Tu si mô?ete nájs? zoznam urologických ambulancií, s ktorých máte mo?nos? kontaktova? k Vám najbli??iu.
Je mo?né nav?tívi? stránku www.nocnemocenie.sk Tu si mô?ete nájs? zoznam urologických ambulancií, s ktorých máte mo?nos? kontaktova? k Vám najbli??iu.
Otazka č.418
existuje nejaky tabor pre deti trpiace tymto ochorenim
MUDr.Nemčeková: Zatiaž nie je ?iadny letný tábor pre deti s nočným pomočovaním na tento rok plánovaný.
Av?ak je mo?né, aby die?a s týmto ochorením absolvovalo 4 - tý?dňový kúpežný pobyt v Turčianskych Tepliciach na základe odporučenia detského nefrológa po vypísaní návrhu na kúpežnú liečbu.
Kúpežný pobyt je hradený zo zdravotného poistenia príslu?nou zdravotnou pois?ovňou, v ktorej je die?a poistené.
Av?ak je mo?né, aby die?a s týmto ochorením absolvovalo 4 - tý?dňový kúpežný pobyt v Turčianskych Tepliciach na základe odporučenia detského nefrológa po vypísaní návrhu na kúpežnú liečbu.
Kúpežný pobyt je hradený zo zdravotného poistenia príslu?nou zdravotnou pois?ovňou, v ktorej je die?a poistené.
Otazka č.419
dobrý večer, mô?em sa opýta?, či bolo kontaktné centrum v Ko?iciach zru?ené, ?e sa u? neuvádza v zozname?doposiaž tam bolo, ?e?
MUDr.Nemčeková: V Ko?iciach pod vedením prof. MUDr. źudmily Podrackej funguje enuretické centrum na l. klinike detí a dorastu LF UPJ? a DFN
Otazka č.420
moje die?a bude ma? 4a 1/2 roka a ráno jeho plienka niekedy vá?i 2 kg.mám sa u? teraz znepokojova? a zača? to rie?i? preventívne?
MUDr.Nemčeková: U die?a?a do 5. roku ?ivota sa nočné pomočovanie nepova?uje e?te za chorobný stav vtedy, ak die?a nemá iné akútne alebo chronické ochorenie či u? močového alebo iného systému, ktoré by mohlo nočné pomočovanie spôsobova?.
Preventívne v?ak mô?ete die?a?u upravi? rozlo?enie tekutín tak, aby die?a pilo najmä cez deň, hlavne doobeda a to podža zásady: dajte mu pi? cez deň tožko tekutín, aby sa večer na nápoje u? nevládalo ani pozrie?. Obmedzi? príjem tekutín mô?ete aj tým, ?e poobede a večer u? bude die?a pi? len čistú vodu alebo nesladený čaj. Určite ich vypije menej. Sladké nápoje nielen?e neuhasia smäd, ale e?te ho aj zvy?ujú a die?a ich vypije oveža viacej.
V?eobecne sa odporúča, aby die?a s nočným pomočovaním pilo naposledy l hodinu pred spaním. V prípade, ?e je vežmi smädné, dajte mu napi? 2-3 hlty čistej vody. Nedávajte mu na večeru jes? polievky, omáčky, sladké ka?e alebo ??avnaté ovocie. Tie? dbajte nato, aby sa die?a poriadne tesne pred spaním vymočilo. Dáva? plienku na noc sa neodporúča, treba da? do postele gumovú podlo?ku. Spa? ukladajte die?a pribli?ne v rovnakú hodinu. Vhodné je aj die?a da? vycika? 2 hod. po zaspatí, nemusí by? v?ak úplne prebudené.
Ak pri úprave denného a hlavne pitného re?imu bude nočné pomočovanie u Vá?ho die?a?a pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, odporúčam nav?tívi? ?pecializovanú ambulanciu pre deti s nočným pomočovaním vo Va?ej spádovej oblasti.
Preventívne v?ak mô?ete die?a?u upravi? rozlo?enie tekutín tak, aby die?a pilo najmä cez deň, hlavne doobeda a to podža zásady: dajte mu pi? cez deň tožko tekutín, aby sa večer na nápoje u? nevládalo ani pozrie?. Obmedzi? príjem tekutín mô?ete aj tým, ?e poobede a večer u? bude die?a pi? len čistú vodu alebo nesladený čaj. Určite ich vypije menej. Sladké nápoje nielen?e neuhasia smäd, ale e?te ho aj zvy?ujú a die?a ich vypije oveža viacej.
V?eobecne sa odporúča, aby die?a s nočným pomočovaním pilo naposledy l hodinu pred spaním. V prípade, ?e je vežmi smädné, dajte mu napi? 2-3 hlty čistej vody. Nedávajte mu na večeru jes? polievky, omáčky, sladké ka?e alebo ??avnaté ovocie. Tie? dbajte nato, aby sa die?a poriadne tesne pred spaním vymočilo. Dáva? plienku na noc sa neodporúča, treba da? do postele gumovú podlo?ku. Spa? ukladajte die?a pribli?ne v rovnakú hodinu. Vhodné je aj die?a da? vycika? 2 hod. po zaspatí, nemusí by? v?ak úplne prebudené.
Ak pri úprave denného a hlavne pitného re?imu bude nočné pomočovanie u Vá?ho die?a?a pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, odporúčam nav?tívi? ?pecializovanú ambulanciu pre deti s nočným pomočovaním vo Va?ej spádovej oblasti.
Otazka č.421
v akym roku uz by som mohla prestavat cikat!ked mam teraz 10 rokov.
MUDr.Nemčeková: Cika? bude? dovtedy, kým bude? ?i?, kým ti budú fungova? obličky. Ale ak má? na mysli nočné pomočovanie, tak ako 10- ročná by si s tým u? nemala ma? problém. Preto Ti odporúčam nav?tívi? ambulanciu pre deti s nočným pomočovaním. Tvoj nočný problém sa po absolvovaní vy?etrenia v tejto ambulancii dá vežmi dobre lieči?.
Otazka č.422
a ked budem velka tak potom uz nebudem cikat?
MUDr.Nemčeková: Normálne cika? bude? aj vtedy, keď u? bude? vežká, ale v noci sa prestane? pomočova?, ak bude? u? teraz dobre liečená cestou detského nefrológa ale ?pecializovanej ambulancie pre deti s nočným pomočovaním. Treba tam len zájs? na vy?etrenie a oni ti určite u? teraz pomô?u, aby si nemusela čaka?, a? " kým z toho vyrastie? ".
Otazka č.423
moje die?a sa počas dňa pomočí buď celkom, alebo mu len cvrkne do gatiek. Dá sa s tým niečo robi?
MUDr.Nemčeková: Odporúčam Vám nav?tívi? enuretickú ambulanciu v mieste Vá?ho bydliska, aby sa zistila príčina obtia?í u Vá?ho die?a?a a na základe toho, sa rozhodlo o vhodnej liečbe, ktorá daný problém odstráni.
Otazka č.424
môj syn sa pomočuje počas denného spánku, čo s tým
MUDr.Nemčeková: Odporúčam Vám pred denným spánkom obmedzi? príjem tekutín a to tak, ?e asi l hodinu pred denným spánkom dáte die?a?u naposledy pi? tekutiny, hlavne nesladené / čistá voda, nesladený čaj /, nedávajte mu jes? pred spaním polievku, omáčky, sladkú ka?u ani ??avnaté ovocie. Pre spánkom ho dajte vycika?.
Otazka č.425
syn bude ma? 5 rokov a dos? často sa v noci pocikáva, ale nieje to pravidlom. niekedy to trvá dva ty?dne a potom zasa tý?deň sa nepocikáva. stalo sa teraz ?e sa pocikal aj cez den keď sa zahral. poraďte mi prosim vás čo mám robi?.
MUDr.Nemčeková: U Vá?ho die?a?a je treba upravi? denný a hlavne pitný re?im.
Pi? ho treba necha? hlavne doobeda, poobede by u? nemal pi? sladké nápoje, čaj, kolu. Na večeru by nemal jes? omáčky, polievky, sladké ani slané ka?e, ktoré zvy?ujú smäd, nemal by jes? ??avnaté ovocie.
Asi l hodinu pred spaním by u? nemal vôbec pi?, ak je v?ak vežmi smädný, dajte mu vypi? maximálne 1-2 hlty čistej vody alebo nesladeného čaju. Pred tým ako si žahne do postele, treba ho da? vycika?. Spa? by mal chodi? pribli?ne v rovnakú hodinu, nemal by pozera? napínavý film alebo rozprávku, aby sa na noc zbytočne nerozru?oval. Do postele mu dajte gumovú podlo?ku, mô?ete ho aj budi? asi 2 hod. po zaspatí, prebudený nemusí by? úplne.
Ak bude nočné pomočovanie pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, treba nav?tívi? ambulanciu pre deti s nočným pomočovaním, kde sa presne stanoví diagnóza a zaháji sa primeraná liečba.
Denné pocikanie sa počas hry odstránite tým, ?e die?a bude chodi? v pravidelných 2-3 hodinových intervaloch moči?, závisí to v?ak aj od pitného re?imu die?a?a. Nenechajte, aby sa mu močový mechúr naplnil do maxima, inak moč v mechúri Vá? syn neudr?í a denná mokrá príhoda sa mu zopakuje.
Pi? ho treba necha? hlavne doobeda, poobede by u? nemal pi? sladké nápoje, čaj, kolu. Na večeru by nemal jes? omáčky, polievky, sladké ani slané ka?e, ktoré zvy?ujú smäd, nemal by jes? ??avnaté ovocie.
Asi l hodinu pred spaním by u? nemal vôbec pi?, ak je v?ak vežmi smädný, dajte mu vypi? maximálne 1-2 hlty čistej vody alebo nesladeného čaju. Pred tým ako si žahne do postele, treba ho da? vycika?. Spa? by mal chodi? pribli?ne v rovnakú hodinu, nemal by pozera? napínavý film alebo rozprávku, aby sa na noc zbytočne nerozru?oval. Do postele mu dajte gumovú podlo?ku, mô?ete ho aj budi? asi 2 hod. po zaspatí, prebudený nemusí by? úplne.
Ak bude nočné pomočovanie pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, treba nav?tívi? ambulanciu pre deti s nočným pomočovaním, kde sa presne stanoví diagnóza a zaháji sa primeraná liečba.
Denné pocikanie sa počas hry odstránite tým, ?e die?a bude chodi? v pravidelných 2-3 hodinových intervaloch moči?, závisí to v?ak aj od pitného re?imu die?a?a. Nenechajte, aby sa mu močový mechúr naplnil do maxima, inak moč v mechúri Vá? syn neudr?í a denná mokrá príhoda sa mu zopakuje.
Otazka č.426
Mám u? 20 rokov a tento problém nočnej enurézy u mňa stále pretrváva. Akého odborníka mi odporúčate nav?tívi? - nakožko tento problém ma dos? za?a?uje - i keď nie je vežmi častý - mám pocit ?e sama u? ho nedoká?em ovplyvňova?. Za radu ďakujem...
MUDr.Nemčeková: V literatúre sa uvádza, ?e priemerne asi u l% dospelej populácie primuárna nočná enuréza pretrváva.
Nepí?ete, či Ste boli ako die?a pre daný problém niekde vy?etrená a či Ste boli aj liečená.
Odporúčam Vám v?ak nav?tívi? nefrológa alebo urológa. V dne?nej dobe je na trhu niekožko preparátov, ktorými sa dá Vá? problém úspe?ne lieči?.
Nepí?ete, či Ste boli ako die?a pre daný problém niekde vy?etrená a či Ste boli aj liečená.
Odporúčam Vám v?ak nav?tívi? nefrológa alebo urológa. V dne?nej dobe je na trhu niekožko preparátov, ktorými sa dá Vá? problém úspe?ne lieči?.
Otazka č.427
moj syn sa nepocika uplne,len si cikne a potom sa zobudi,je po plastike mocovodu.plastika bola robena r.2002,teraz ma 5rokov.je to problem?dakujem
MUDr.Nemčeková: Pretrvávanie nočného pomočovania u die?a?a po dovŕ?ení 5. roku ?ivota sa nepokladá za normálny stav. U Vá?ho die?a?a sa v?ak mô?e jedna? o príčinu nočného pomočovania alebo nočného ucvrkávania vrodená chyba močovej sústavy, ktorá bola aj operačne rie?ená. Preto sa s daným problémom treba zdvôveri? detskému urológovi pri Va?ej najbli??ej kontrole v jeho ambulancii.
Otazka č.428
moj syn sa nepocika uplne,len si cikne a potom sa zobudi,je po plastike mocovodu.plastika bola robena r.2002,teraz ma 5rokov.je to problem?dakujem
MUDr.Nemčeková: S týmto problémom sa treba zdvôveri? pri najbli??ej kontrole v ambulancii detského urológa, preto?e tento stav mô?e súvisie? s vrodenou chybou močovej sústavy, ktorá bola u Vá?ho die?a?a operačne rie?ená.
Otazka č.429
Dcéra má 4 roky, ak má v noci plienku- nepociká sa a bez plienky v 50 % áno. Večer pred spaním si zvykla vypi? 250 ml mlieka, bez neho ?a?ko zaspáva. Mám počka? e?te rok či sa cikanie neupraví, alebo zru?i? večerné mlieko?
Ďakujem za odpoveď, Lenka
Ďakujem za odpoveď, Lenka
MUDr.Nemčeková: Pokiaž Va?a dcéra nemá iné problémy, treba jej upravi? pitný re?im tak, aby doobeda vypila maximun tekutín, po obede jej nedávajte pi? sladené nápoje, na večeru nedávajte polievku, omáčky, sladké, slané ka?e ani ??avnaté ovocie, mlieko na noc nedáva? u? vôbec. Naposledy by mala pi? asi l hodinu pred spaním, len čistú vodu, nesladený čaj, ak v?ak bude vežmi smädná, dajte jej napi? max. l-2 hlty čistej vody.
Plienka na noc sa v?eobecne neodporúča, treba da? die?a?u do postele gumovú podlo?ku, pred spaním ho dajte vycika?.
Spa? by sa mala uklada? pribli?ne v rovnakú hodinu a pred spaním by sa nemala rozru?ova? napínavým filmom alebo napínavou rozprávkou.
Tie? mô?ete skúsi? budi? die?a asi 2 hod. po zaspatí a da? ho vycika?. Prebudené nemusí by? úplne.
Plienka na noc sa v?eobecne neodporúča, treba da? die?a?u do postele gumovú podlo?ku, pred spaním ho dajte vycika?.
Spa? by sa mala uklada? pribli?ne v rovnakú hodinu a pred spaním by sa nemala rozru?ova? napínavým filmom alebo napínavou rozprávkou.
Tie? mô?ete skúsi? budi? die?a asi 2 hod. po zaspatí a da? ho vycika?. Prebudené nemusí by? úplne.
Otazka č.430
Moja 4.rocna dcera sa docikava
naschval-pride a povie pozri ja som sa docikala a smeje sa.
Je to normalne?Ďakujem.
naschval-pride a povie pozri ja som sa docikala a smeje sa.
Je to normalne?Ďakujem.
MUDr.Nemčeková: Uvedený popisovaný stav nie je normálny, ale tak ako ho popisujete, predpokladám, ?e sa nejedná o chorobný stav spôsobený ochorením močového či iného systému.
Skôr by som Vám odporučila, aby Ste nav?tívili detského psychológa, ktorý Vám pomô?e daný problém úspe?ne zvládnu?.
Skôr by som Vám odporučila, aby Ste nav?tívili detského psychológa, ktorý Vám pomô?e daný problém úspe?ne zvládnu?.
Otazka č.431
Moj syn mal v septembri 2006 5.rokov.Doteraz ma problemy s nocnym pomocovanim.Mala by som uz vyhladat odbornu pomoc,ak ano na koho sa mam obratit?
MUDr.Nemčeková: V?eobecne sa odporúča, aby die?a, ktoré sa aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota v noci naďalej pocikáva, nav?tívilo buď detského nefrológa alebo nav?tívilo ?pecializovanú ambulanciu pre deti s nočným pomočovaním. V rámci vy?etrení sa určí o aký typ nočného pomočovania sa jedná a na základe toho sa pre die?a vyberie najoptimálnej?ia liečba.
Otazka č.432
Ako malé die?a som trpela nočným pomočovaním sa. Dnes som dospelá, problémy u? nemám,ale obávam sa, ?e v zrelom veku by som mohla ma? problémy s únikom moču.Dnes, napr. keď vypijem kávu tak do pol hodiny musím be?a?.
MUDr.Nemčeková: Ak nemáte u? dlh?iu dobu problémy s nočným pomočovaním, je vežmi málo pravdepodobné, ?e primárna nočná enuréza sa u Vás znova prejaví v dospelosti po dlhej" suchej pauze ".
V literatúre sa v?ak udáva, ?e primárna nočná enuréza pretrváva priemerne v 1% aj v dospelosti.
Problémy s únikom moču u star?ích ?ien sú v dne?nej dobe vežmi časté, ale súvisia s inými ochoreniami získanými v star?om veku event. so starobou ako takou.
To, ?e po vypití kávy musíte ís? moči? je normálne, lebo káva obsahuje kofeín, ktorý ma močopudný účinok.
V literatúre sa v?ak udáva, ?e primárna nočná enuréza pretrváva priemerne v 1% aj v dospelosti.
Problémy s únikom moču u star?ích ?ien sú v dne?nej dobe vežmi časté, ale súvisia s inými ochoreniami získanými v star?om veku event. so starobou ako takou.
To, ?e po vypití kávy musíte ís? moči? je normálne, lebo káva obsahuje kofeín, ktorý ma močopudný účinok.
Otazka č.433
Má liečba enurézy vedžaj?ie účinky?
Čítala som, ?e vežmi dobre účinkuje čaj z źubovníka bodkovaného.
Čítala som, ?e vežmi dobre účinkuje čaj z źubovníka bodkovaného.
MUDr.Nemčeková: V liečbe primárnej nočnej enurézy sa v súčasnosti najčastej?ie vyu?íva dezmopresín / spray, tablety alebo tablety pod jazyk /.
Ak sa dodr?ia v?etky odporúčania, hlavne čo sa týka obmedzenia príjmu tekutín l hodinu pred a 8 hodín po jeho podaní, je výskyt ne?iadúcich účinkov minimálny a liek je pacientmi vežmi dobre tolerovaný.
Tie? sa dezmopresín nepodáva, ak má pacient vysoké horúčky, má hnačku alebo vracia, tu treba naopak zvý?i? príjem tekutín, aby sa pacient neodvodnil.
U pacientov sa pri dodr?aní úpravy tekutinového re?imu popisuje minimum málo významných ne?iadúcich účinkov ako napr. bolesti hlavy, ?alúdka, nauzea, pri sprayovej forme prípravku drá?denie nosovej sliznice, svrbenie nosa, kýchanie, nádcha.
Vežmi vzácne boli u detí hlásené prípady emotívnych porúch, sporadicky boli hlásené ko?né alergické reakcie a záva?nej?ie celkové alergické reakcie.
Ak sa nedodr?í obmedzenie príjmu tekutín pred a po podaní dezmopresínu, pacientovi hrozí retencia vody v tele, ktorá mô?e vies? k tzv. "otrave vodou ", k poklesu sodíka v tele a k sprievodným príznakom : bolesti hlavy, nauzea, vracanie, prírastok na hmotnosti, vo vá?nych prípadoch opuch mozgu, porucha vedomia, kŕče.
Čo sa týka liečby pomočovania žubovníkom bodkovaným, nemám v liečbe svojich pacientov s ním ?iadne skúsenosti.
Podža literárnych zdrojov som sa v?ak dočítala, ?e sa vyu?íva ako podporná liečba pri liečbe stresu, údajne pomáha odstraňova? napätie, pocity strachu bez toho, aby mal utlmujúci účinok alebo ?e by uspával pacienta. Nie je návykový, uvožňuje kŕče v ?lčových cestách, zlep?uje vylučovanie ?lče.
Vyu?íva sa pri liečbe depresií, smútku, fóbií, v liečbe bolestí hlavy, zni?uje úzkos?, napätie, odstraňuje únavu, stres, pomáha pri zmierňovaní predmen?truačnej tenzie.
Snáď u niektorých detí so sekundárnym nočným pomočovaním spôsobeným psychosociálnymi problémami alebo psychoemočnými faktormi by vzhžadom na upokojujúce účinky žubovníka bodkovaného mohol ma? ako pomocná liečba efekt.
Ak sa dodr?ia v?etky odporúčania, hlavne čo sa týka obmedzenia príjmu tekutín l hodinu pred a 8 hodín po jeho podaní, je výskyt ne?iadúcich účinkov minimálny a liek je pacientmi vežmi dobre tolerovaný.
Tie? sa dezmopresín nepodáva, ak má pacient vysoké horúčky, má hnačku alebo vracia, tu treba naopak zvý?i? príjem tekutín, aby sa pacient neodvodnil.
U pacientov sa pri dodr?aní úpravy tekutinového re?imu popisuje minimum málo významných ne?iadúcich účinkov ako napr. bolesti hlavy, ?alúdka, nauzea, pri sprayovej forme prípravku drá?denie nosovej sliznice, svrbenie nosa, kýchanie, nádcha.
Vežmi vzácne boli u detí hlásené prípady emotívnych porúch, sporadicky boli hlásené ko?né alergické reakcie a záva?nej?ie celkové alergické reakcie.
Ak sa nedodr?í obmedzenie príjmu tekutín pred a po podaní dezmopresínu, pacientovi hrozí retencia vody v tele, ktorá mô?e vies? k tzv. "otrave vodou ", k poklesu sodíka v tele a k sprievodným príznakom : bolesti hlavy, nauzea, vracanie, prírastok na hmotnosti, vo vá?nych prípadoch opuch mozgu, porucha vedomia, kŕče.
Čo sa týka liečby pomočovania žubovníkom bodkovaným, nemám v liečbe svojich pacientov s ním ?iadne skúsenosti.
Podža literárnych zdrojov som sa v?ak dočítala, ?e sa vyu?íva ako podporná liečba pri liečbe stresu, údajne pomáha odstraňova? napätie, pocity strachu bez toho, aby mal utlmujúci účinok alebo ?e by uspával pacienta. Nie je návykový, uvožňuje kŕče v ?lčových cestách, zlep?uje vylučovanie ?lče.
Vyu?íva sa pri liečbe depresií, smútku, fóbií, v liečbe bolestí hlavy, zni?uje úzkos?, napätie, odstraňuje únavu, stres, pomáha pri zmierňovaní predmen?truačnej tenzie.
Snáď u niektorých detí so sekundárnym nočným pomočovaním spôsobeným psychosociálnymi problémami alebo psychoemočnými faktormi by vzhžadom na upokojujúce účinky žubovníka bodkovaného mohol ma? ako pomocná liečba efekt.
Otazka č.434
ako die?a som tie? mala takéto ochorenie, neboli vtedy lieky a tak ma to na??astie pre?lo asi tak v 14.rokoch, len?e môj syn toto ochorenie zdedil po mne, má u? 10 rokov - mám ís? k pediatrovi, predpí?e mi lieky, alebo musí prejs? nejakým ?peciálnym vy?etrením?
MUDr.Nemčeková: Častý rodinný výskyt primárnej nočnej enurézy /PNE/ poukazuje aj na úlohu genetických faktorov zohrávajúcich dôle?itú úlohu pri výskyte PNE u detí rodičov, ktorí v detstve trpeli týmto ochorením. Udáva sa, ?e ak sa pomočovali obaja rodičia, riziko pre die?a, ?e bude týmto ochorením trpie?, je a? 70%, ak sa pomočoval len jeden rodič, riziko pre die?a je 40%, a ak sa v detstve pomočovala matka je riziko pre die?a 5x vy??ie ako u jeho rovesníkov.
V 10. roku ?ivota sa stretávame s PNE u 7% detí, asi 1% PNE pretrváva aj do dospelosti. Asi u 15% detí PNE ustúpi spontánne, bez liečby.
Napriek uvedeným ?tatistikám si ale myslím, ?e by ste mali nav?tívi? detského nefrológa alebo enuretickú ambulanciu, aby sa zistilo, o aký typ pomočovania sa u vá?ho die?a?a jedná a aby sa zahájila adekvátna liečba. Je známe a dokázané, ?e neliečené pomočovanie má negatívny vplyv na psychiku die?a?a a na jeho ďal?í vývoj.
V 10. roku ?ivota sa stretávame s PNE u 7% detí, asi 1% PNE pretrváva aj do dospelosti. Asi u 15% detí PNE ustúpi spontánne, bez liečby.
Napriek uvedeným ?tatistikám si ale myslím, ?e by ste mali nav?tívi? detského nefrológa alebo enuretickú ambulanciu, aby sa zistilo, o aký typ pomočovania sa u vá?ho die?a?a jedná a aby sa zahájila adekvátna liečba. Je známe a dokázané, ?e neliečené pomočovanie má negatívny vplyv na psychiku die?a?a a na jeho ďal?í vývoj.
Otazka č.435
Na?a dcéra má 13rokov. U? sme vyskú?ali v?etko a prestali sme chodi? k lekárom. Aj tak sa nič nezmenilo. Máme e?te nejakú ?ancu?
MUDr.Nemčeková: Vo Va?ej otázke Ste nenapísali konkrétne, čo v?etko Ste u? vyskú?ali / nepí?ete aké vy?etrenia a s akým záverom Va?a dcéra absolvovala/, tie? neuvádzate aké lieky, ako dlho a s akým efektom Va?a dcéra u?ívala, ani k akému lekárovi Ste chodili s va?ou dcérou.
Va?a otázka je vežmi neúplná a nekonkrétna, preto sa na ňu nedá odpoveda?.
Skúste ju doplni? a ja Vám potom skúsim poradi?. Zatiaž som nemala vo svojej enuretickej ambulancii pacienta, ktorému by som vôbec nevedela pomôc? či u? sama alebo po porade s enuretickým centrom v Bratislave.
Preto sa nevzdávajte, ?anca je v?dy.
Va?a otázka je vežmi neúplná a nekonkrétna, preto sa na ňu nedá odpoveda?.
Skúste ju doplni? a ja Vám potom skúsim poradi?. Zatiaž som nemala vo svojej enuretickej ambulancii pacienta, ktorému by som vôbec nevedela pomôc? či u? sama alebo po porade s enuretickým centrom v Bratislave.
Preto sa nevzdávajte, ?anca je v?dy.
Otazka č.436
Dcérka je prváčka, ale vežmi hravá. V poslednej dobe pri hre ?zabudne?, ?e sa jej chce cika?. Nestihne dobehnú? na záchod a pomočí sa. Je to normálne? Čítala som vo va?ej poradni podobnú otázku, ale pán profesor odpovedal na nočné pomočovanie a nie na to, čo som sa pýtala. Ďakujem
MUDr.Nemčeková: Ak chcete odstráni? problém denného pomočovania počas hry, treba nauči? die?a správnemu pitnému re?imu a následne s tým aj pravidelnému močeniu v 2-3 hodinových intervaloch. Netreba necha? močový mechúr naplni? do maxima, preto?e potom sa mokrých denných príhod nezbavíte.
Otazka č.437
Môj syn má u? 11 rokov a do tý?dńa sa mu stane viackrát "nehoda", ako mu pomôc?, preto?e samozrejme, nechce to prizna?. A určite má to zdedené po rodičovi?
MUDr.Nemčeková: Výskyt primárnej nočnej enurézy / PNE / je vežmi častý v rodinách, kde sa pomočovali aj rodičia die?a?a. Udáva sa, ?e ak sa pomočovali obaja rodičia, riziko, ?e sa bude pomočova? aj die?a týchto rodičov je 70%, ak sa pomočoval len l rodič, riziko výskytu PNE u die?a?a je 40%. Ak sa pomočovala matka, je riziko pre die?a 5x vy??ie, ak sa pomočoval otec je riziko pre die?a 7x vy??ie ako u jeho rovesníkov.
Z uvedeného pre Vás vyplýva, ?e určitý vplyv dedičnosti na výskyte pomočovania u Vá?ho die?a?a je.
Svojmu die?a?u pomô?ete jedine tak, ?e mu vysvetlíte, ?e nočné pomočovanie je " choroba ako ka?dá iná ", ?e sa netreba za ňu hanbi?, ?e die?a ani rodičia sa ňu nemô?u a spolu nav?tívite buď detského nefrológa alebo enuretickú ambulanciu v mieste Vá?ho bydliska.
Tu lekár presne určí o aký typ pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná a na základe toho mu odporučí najvhodnej?iu liečbu, pomocou ktorej synov problém spoločne zvládnete.
Z uvedeného pre Vás vyplýva, ?e určitý vplyv dedičnosti na výskyte pomočovania u Vá?ho die?a?a je.
Svojmu die?a?u pomô?ete jedine tak, ?e mu vysvetlíte, ?e nočné pomočovanie je " choroba ako ka?dá iná ", ?e sa netreba za ňu hanbi?, ?e die?a ani rodičia sa ňu nemô?u a spolu nav?tívite buď detského nefrológa alebo enuretickú ambulanciu v mieste Vá?ho bydliska.
Tu lekár presne určí o aký typ pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná a na základe toho mu odporučí najvhodnej?iu liečbu, pomocou ktorej synov problém spoločne zvládnete.
Otazka č.438
mô?e die?a?u spôsobova? pomočovanie aj matkiné správanie k dieta?u
MUDr.Nemčeková: Nepí?ete aký typ správania matky k die?a?u máte na mysli.
Ale, ak matka nemá vybudovaný primeraný citový vz?ah k die?a?u, je k nemu citovo chladná, nedáva mu pocit materinskej lásky, die?a v nej nemá oporu, nemô?e hžada? u nej útechu, matka sa nezaujíma o jeho problémy, za pomočenie die?a fyzicky trestá alebo psychicky týra, vysmieva sa mu, poni?uje ho, tak áno, takéto nesprávne a nanajvý? nevhodné správanie mô?e by? dokonca jedinou príčinou " nočných mokrých príhod" u die?a?a, event. nočné pomočovanie z iných príčin mô?e e?te výrazne zhor?ova?.
Ale, ak matka nemá vybudovaný primeraný citový vz?ah k die?a?u, je k nemu citovo chladná, nedáva mu pocit materinskej lásky, die?a v nej nemá oporu, nemô?e hžada? u nej útechu, matka sa nezaujíma o jeho problémy, za pomočenie die?a fyzicky trestá alebo psychicky týra, vysmieva sa mu, poni?uje ho, tak áno, takéto nesprávne a nanajvý? nevhodné správanie mô?e by? dokonca jedinou príčinou " nočných mokrých príhod" u die?a?a, event. nočné pomočovanie z iných príčin mô?e e?te výrazne zhor?ova?.
Otazka č.439
a co z dennym pomocovanim u deti dva az tri roky.na velku sa pyta a na malu nie.
MUDr.Nemčeková: Pokiaž denné pomočovanie nie je spôsobené organickým ochorením močového alebo iného orgánového systému, treba die?a?u upravi? pitný re?im a následne zabezpeči? pravidelné vyprázdňovanie močevého mechúra á 2-3 hodiny.
Otazka č.440
Mám 4 ročného synčeka , ktorý sa v noci pravidelne pomočuje.Musí na noc nosi? stále plienky.Cez deň s tým problém nemáme , iba počas popoludňaj?ieho spánku.Pova?uje sa to za problém a treba s tým niečo robi? u? v tomto veku ?
MUDr.Nemčeková: Pokiaž sa jedná o primárnu nočnú enurézu, tak pomočovanie do 5. roku ?ivota sa nepokladá e?te za chorobný stav. Vo veku v akom je Vá? syn / 4 roky / Vám radím upravi? denný ale hlavne pitný re?im tak, aby Va?e die?a pilo hlavne doobeda, poobede nech nepije sladké nápoje, na večeru mu nedávajte jes? polieky, omáčky, ka?e, ??avnaté ovocie.
Hodinu pred spaním by u? vôbec nemal pi?, ak je vežmi smädný, dajte mu l-2 hlty čistej vody.
Na noc mu plienky nedávajte, do postele mu treba da? gumovú podlo?ku, die?a sa musí pred spaním vycika?, je vhodné
die?a uklada? spa? v pribli?ne rovnakú večernú hodinu, nech nepozerá napínavý film alebo napínavú rozprávku, aby sa na noc zbytočne nerozru?oval.
Mô?ete ho skúsi? 2 hodiny po zaspatí zobudi? a da? vycika?, nemusíte ho prebudi? úplne.
Ak pri takomto re?ime bude nočné pomočovanie pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, vyhžadajte detského nefrológa alebo enuretickú ambulanciu.
Tu lekár presne určí o aký typ pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná a zaháji adekvátnu liečbu, ktorou sa tento problém dá vežmi dobre zvládnu?.
Hodinu pred spaním by u? vôbec nemal pi?, ak je vežmi smädný, dajte mu l-2 hlty čistej vody.
Na noc mu plienky nedávajte, do postele mu treba da? gumovú podlo?ku, die?a sa musí pred spaním vycika?, je vhodné
die?a uklada? spa? v pribli?ne rovnakú večernú hodinu, nech nepozerá napínavý film alebo napínavú rozprávku, aby sa na noc zbytočne nerozru?oval.
Mô?ete ho skúsi? 2 hodiny po zaspatí zobudi? a da? vycika?, nemusíte ho prebudi? úplne.
Ak pri takomto re?ime bude nočné pomočovanie pretrváva? aj po dovŕ?ení 5. roku ?ivota, vyhžadajte detského nefrológa alebo enuretickú ambulanciu.
Tu lekár presne určí o aký typ pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná a zaháji adekvátnu liečbu, ktorou sa tento problém dá vežmi dobre zvládnu?.
Otazka č.441
mám 13 rokov a pomočujem sa iba cez den moji rodičia u? vyskú?ali v?etky lieky a nič mi nepomáha co máme e?te vyskú?a??
MUDr.Nemčeková: V otázke nepí?e?, aké vy?etrenia a s akým záverom si mala zrealizované, nepí?e? ani aké lieky, ako dlho a s akým efektom si u?ívala.
Nepí?e? ani v starostlivosti akého leára si bola sledovaná.Po doplnení Tvojej otázky, Ti skúsim poradi?.
Nepí?e? ani v starostlivosti akého leára si bola sledovaná.Po doplnení Tvojej otázky, Ti skúsim poradi?.
Otazka č.442
moja dcerka prvacka sa pomocuje hlavne v noci ale niekedy sa jej to stane aj cez den.Co s tym?
MUDr.Nemčeková: Va?e die?a dovŕ?ilo hranicu veku 5. rokov, preto Vám odporúčam nav?tívi? detského nefrológa alebo ambulanciu pre deti s pomočovaním / enuretická ambulancia / v mieste Vá?ho bydliska.
Tu po dôkladnom vy?etrení lekár určí o aký typ nočného pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná a na základe toho Vám odporučí primeranú liečbu, ktorou sa Vá? problém dá zvládnu?.
To isté platí aj pre denné pomočovanie. Tu nefrológ rozhodne aj o nutnosti vy?etrenia v inej odbornej ambulancii / urológia, neurológia. /
Tu po dôkladnom vy?etrení lekár určí o aký typ nočného pomočovania sa u Vá?ho die?a?a jedná a na základe toho Vám odporučí primeranú liečbu, ktorou sa Vá? problém dá zvládnu?.
To isté platí aj pre denné pomočovanie. Tu nefrológ rozhodne aj o nutnosti vy?etrenia v inej odbornej ambulancii / urológia, neurológia. /
Otazka č.443
Dcéra má 13 rokov, u?íva Minirin. Po mesačnej dávke sa pomočovanie neobjaví pribli?ne dva mesiaca a potom zase nastane problém. Ako dlho treba uvedený liek u?íva??
MUDr.Nemčeková: Ak sa Minirin u?íva krátku dobu ako aj vo Va?om prípade / l mes. /, tak po jeho rýchlom vysadení je vysoké riziko recidívy nočného pomočovania.
Odporúča sa podávanie Minirinu dlhodobo, aspoň po dobu 12 mesiacov, pričom ka?dé 4 mesiace sa mô?e podávanie Minirinu
na tý?deň preru?i?, aby sa overilo, či u? medzičasom pomočovanie kompletne neustúpilo. Po ročnej liečbe sa dosiahne trvalý efekt liečby a ústup enurézy signifikantne častej?ie / 35% / ako pri krátkej liečbe.
Odporúča sa podávanie Minirinu dlhodobo, aspoň po dobu 12 mesiacov, pričom ka?dé 4 mesiace sa mô?e podávanie Minirinu
na tý?deň preru?i?, aby sa overilo, či u? medzičasom pomočovanie kompletne neustúpilo. Po ročnej liečbe sa dosiahne trvalý efekt liečby a ústup enurézy signifikantne častej?ie / 35% / ako pri krátkej liečbe.
Otazka č.444
Ako by som mohla pomoct dietatu, aby sa naucilo chodit na WC, ked potrebuje. Ma 3 roky a nechce ist na WC, ked vidim, ze stepuje, posielam ju, pytam sa jej vela krat a ona jednoducho, ze nepotrebuje a po 2 minutach to spravi. Je to strasne, ked si nechce dat povedat a pomoct. Dakujem
MUDr.Nemčeková: Ak uvedený stav neviete zvládnu? sama, odporúčam Vám nav?tívi? ?pecializovanú ambulanciu detského psychológa, ktorý Vám poradí, ako sa s daným problémom úspe?ne " popasova? ".
Otazka č.445
V akom veku by die?a malo dosiahnu? dennú a nočnú suchos??
MUDr.Nemčeková: Mechanizmy, ktoré radia tvorbu a akt močenia sa u die?a?a vyvíjajú postupne po narodení a smerujú k vôžou ovládanému močeniu (tj močeniu v správnom čase a na správnom mieste) . Novorodenec močí reflexne malé objemy moču a? 20 krát za deň. Postupne dochádza k vývoju jednotlivých mechanizmov, čo sa prejavuje zní?ením frekvencie močenia, zvý?ením objemu moču a nástupom tlmiacich reflexov. Medzi 1. a 2. rokom ?ivota dozrieva u die?a?a schopnos? vníma? pocit plného močového mechúra a ovláda? ho vôžou ? rozhodnú? sa, či obsah zadr?í alebo vypustí. Vôžou kontrolované močenie dosahuje die?a najprv počas dňa (asi okolo 18. mesiaca ?ivota) a neskôr aj počas spánku (asi okolo 3. roku ?ivota). Z medicínskeho hžadiska je v?ak prípustné, pokiaž dochádza k mimovožnému vyprázdneniu močového mechúra počas spánku do 5. roku ?ivota die?a?a. Ak pomočovanie pretrváva po tejto vekovej hranici, mal by ho rodič aktívne rie?i?. Dosiahnutie dennej a nočnej suchosti je individuálne a nemá presne stanovenú vekovú hranicu. V?eobecne platí, ?e dievčatá dosiahnu nočnú suchos? skôr ako chlapci. Významný vplyv na dosiahnutie suchosti má dedičná predispozícia, men?í, av?ak nie zanedbatežný vplyv majú návyky a výchova die?a?a ku kontrole močenia.